利用DDDs排序法分析我院2009-2011年抗高血压药应用趋势

目的评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考。方法对2009-2011年我院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院抗高血压药物的销售金额呈逐年增长趋势,其中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的销售金额均排在前三位。结论我院抗高血压药物应用比较合理,符合目前的抗高血压用药原则。

第三代头孢菌素的用药频度与耐药现状分析

目的了解某城市对第三代头孢菌素(简称TGC)的使用情况和使用水平以及临床分离的革兰阴性杆菌(G杆菌)对TGC的耐药现状,为科学合理使用该类抗生素提供必要参考依据。方法以5家有代表性的医院-3年间(2000—2002)对TGC的使用消耗情况以及临床药敏试验结果为分析样本,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defineddailydose,DDD)法分析各种抗菌药的用药频度(DDDs),即治疗日数;采用纸片扩散法、Microscan系统的Mic法进行药敏试验并严格按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年制定的规则进行操作及判读。结果摇3年来TGC总的DDDs为130.64万个治疗日,其中2000、2001、2002年的MF分别为33.35、43.12、54.17万个治疗日;3年来头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的DDDs分别为73.39、25.66、21.65、9.94万个治疗日。3年来G杆菌对TGC的平均耐药率为40郾92%,其中2000、2001、2002年的耐药率分别为30郾04%、41郾05%、-42郾58%。G杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮的耐药率分别为51郾43%、46郾02%、33郾17%、33郾08%。结-论摇TGC的使用过多过滥,细菌耐药水平高。DDDs增长过高过快,导致G杆菌对TGC的耐药率不断上升,且DDDs-值越大,细菌耐药率越高。

老年高血压患者口服降压药用药分析

目的针对老年高血压患者用药情况进行分析,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,选取老年高血压患者口服降压药处方3961张,从年龄、性别、使用品种、用量、销售金额、限定日剂量、限定日费用及用药方案等方面统计并分析。结果老年高血压患者60~69岁所占比重最大,为40.19%;以用药频度为关键词统计排名前十药品,前三位均为长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)类,其次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类,每日药品消耗费用除替米沙坦外,均不超过6元,对于慢病患者较为经济。用药方案以联合用药为主,所占比率为67.03%,其中二联用药构成比为41.83%,三联为25.20%。结论老年高血压患者口服降压药用药情况基本合理。

2018-2021年临床重点监测的革兰阴性菌株耐药性变迁与抗菌药物使用的相关性分析

目的分析四种临床常见的革兰阴性杆菌对临床常见抗菌药物的耐药率变迁,以及耐药率与临床抗菌药物的使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)之间的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集江苏大学附属武进医院2018年1月—2021年12月临床分离的四种革兰阴性杆菌,使用WHONET软件分析其对常用抗菌药物的耐药率,对耐药率与DDDs及AUD进行相关性分析。结果四种革兰阴性杆菌的耐药率在2020年后均有所下降,肺炎克雷伯菌与头孢他啶及庆大霉素的DDDs呈显著正相关(r=0.994、0.959,P=0.006、0.041);肺炎克雷伯菌与头孢他啶及庆大霉素的AUD呈显著正相关(r=0.961、0.996,P=0.039、0.004);大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药率与抗菌药物使用无明显相关性(P>0.05)。结论医院应加强抗菌药物管控,合理使用抗菌药物,以控制细菌耐药率的上升,保证抗菌药物的治疗效果。

2002-2006年我院头孢菌素类药物应用分析

目的了解医院2002-2006年头孢菌素类药物的临床应用情况及趋势,为临床用药提供科学的理论依据。方法应用频度分析法和药物经济学方法对医院2002-2006年头孢菌素类药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果5年来,医院头孢菌素类药物的用药金额和DDDs呈逐年上升的趋势,而且其年度用药金额占医院总抗感染药物销售金额的55.09%～71.79%;第3代头孢菌素类药物用药金额最高,增长幅度最快。结论医院头孢菌素类抗生素用药情况基本合理,符合军队医院的实际情况。

我院常见病原菌的耐药性与抗菌药的临床选用

目的:调研细菌耐药性与抗菌药临床应用的相关性。方法:从本院2007～2009年药库管理记录与细菌室检出细菌耐药情况进行统计分析。结果:抗菌药的使用频度(DDDs)逐年下降,3年总的降幅为16.43%;DDDs保持前4位的是头孢菌素类、β-内酰胺类抗生素的复方制剂、青霉素类及喹诺酮类病原菌的耐药率变化与抗菌药的DDDs密切相关。结论:依患者病原菌动态变化,合理选用抗菌药,能使细菌耐药性降低,达到提高合理用药和治疗水平的目的。

2005～2007年某院抗菌药使用与细菌耐药性分析

目的:了解某院近3年来抗菌药使用情况和细菌耐药性变化趋势,探讨细菌耐药性变异与抗菌药使用量之间的相互关系,为抗菌药的合理使用提供参考。方法:对某院2005～2007年各类抗菌药及常用品种的DDDs作统计和排序,同时统计4种强势致病菌的年度耐药率,对相关数据进行分析比较。结果:抗菌药使用总的DDDs逐年上升,3年来总的增幅为19. 16%;DDDs前3位一直都是头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类;4种主要病原菌的耐药率也呈逐年上升的趋势,细菌耐药率变化与抗菌药的用药频度密切相关。结论:抗菌药的用药频度对细菌耐药性变异有重要的影响,医院须加强抗菌药的管理,以减少或延缓细菌耐药性的发生。

细菌耐药性变异与抗菌药用药3年统计分析

目的:探讨细菌耐药性变异与抗茼药用药频度(DDDs)的相应关系。方法:对我院22种抗茼药连续3年的DDDs作统计和排序;同期对部分致病菌进行年度耐药率统计,并进行相关结果比较。结果:细菌产生高度耐药的抗菌药品种,正是历年来DDDs值高且排序列前的品种。第三代头孢菌素中多个品种DDD8排序列前,细菌对各品种产生了严重的交叉耐药,耐药率增高。铜绿假单胞菌(PA)和嗜麦芽寡养单胞菌(SM)的耐药现状最为严重。万古霉素的DDDs及排序变幅很小,耐药变异也小,对MRSA、MRCNS仍保持高敏性。结论:抗菌药的用药频度,即抗菌药应用的选择性压力,是影响细菌耐药性变异最主要的因素之一。

非甾体类抗炎药及解热镇痛药用药情况分析

目的:探讨门诊非甾体类抗炎药及解热镇痛药的临床用药特点和问题。方法:调查本院2000年1～12月份每月各1周门诊处方非甾体类抗炎药及解热镇痛药的使用情况。结果:本院使用的非甾体类抗炎药及解热镇痛口服品种16个,外用品种1个,注射液1个。结论:非甾体类抗炎药及解热镇痛药正向着高效、低毒方向发展。

门诊抗高血压药使用情况分析

目的了解我院门诊抗高血压药的使用情况。方法查阅我院2010年7月12日～7月18日门诊抗高血压药处方,统计分析患者的年龄、性别、抗高血压药的用药频度(DDDS)及药物的联合用药情况。结果排在用药频度前三位的类别是钙拮抗剂、β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,单一用药比例为58.81%,联合用药占41.19%,其中二联用药占联合用药的71.47%。结论我院门诊抗高血压药在品种选择,联合用药方案基本合理。

2003-2005年我院抗菌药物使用与细菌耐药性变异分析

目的探讨细菌耐药性变异与抗菌药使用频度(DDDs)之间的相互关系。方法对我院21种抗菌药连续3年的DDDs作统计和排序;统计部分强势致病菌的年度耐药率,对相关数据进行分析比较。结果我院分离的强势致病菌,已对多种抗菌药呈现较高的耐药率;DDDs值短期内增长较快的抗菌药,细菌对其产生耐药的速率亦较快;DDDs值及其排序长期保持稳定的品种,细菌耐药性也基本保持稳定,变异小。结论抗菌药的用药频度对细菌耐药性变异有重要的影响。

2008—2009年住院患者抗微生物药应用分析

目的：了解2008—2009年住院患者抗微生物药应用情况,为抗微生物药的合理应用与管理提供依据。方法：收集2008—2009年住院患者抗微生物药使用资料,对销售金额、用药频度（DDDs）等进行回顾性分析。结果：2年中抗微生物药销售金额占药品销售总金额的比例呈下降趋势;头孢菌素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类抗微生物药的销售金额各年度均位于前3位;注射用头孢吡肟的销售金额和DDDs排序各年度均列首位。结论：我院住院患者抗微生物药的使用基本合理,但仍存在选择起点过高、少数品种过量使用、分级管理不够严格等问题。

我院1998～2000年抗感染药物使用动态分析

目的:客观评估用药情况,为合理用药提供依据。方法:以DDD数分析法对我院1998～2000年3a抗感染药物的使用情况进行统计,并对列2000年DDDs排序前40位的药品进行用药分析,评价其临床的用药地位和预测今后的发展趋势。结果:3a来,我院抗感染药物的品种和消耗金额逐年增长,而其所占药品总费用的比例下降;大环内酯类用药频度稳步增长,而氨基苷类则呈下降趋势。结论:抗感染药物的消费趋势将朝着高效、安全、经济的方向发展。

住院患者糖尿病治疗药物的临床用药分析

目的通过调查本院2009～2010年住院患者的降糖药物的用药情况,分析降糖药物的临床应用情况。方法采用WHO推荐的DDD分析方法作为判定药物利用的依据,利用医院信息管理系统、Oracle数据库和Excel等软件对住院患者降糖药的使用进行统计及汇总。结果本院住院患者主要使用胰岛素注射剂,口服降糖药用药频度排在前3位的是格列吡嗪片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片,大多数药物利用指数均小于1。结论本院降血糖药物应用基本合理,但应根据患者具体情况选择适宜的药物,同时兼顾药品的费用与效果,减少药品不良反应,做到用药安全、有效、经济。

2019~2021年我院新型抗肿瘤药使用分析

目的分析新疆医科大学附属肿瘤医院新型抗肿瘤药的使用情况,为提高临床用药合理性、安全性提供参考。方法采用回顾性调查方法,对该院2019~2021年恶性肿瘤新发病例数前10位病例和新型抗肿瘤药的销售金额、用药频度(DDDs)、年度增长率进行相关性分析。结果2019~2021年新发恶性肿瘤病例依次为甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、胃癌和结直肠癌等。该院新型抗肿瘤药的销售金额呈逐年递增趋势,分别为11263.26万、11965.63万、15929.81万元,3年间增长率达41.43%。曲妥珠单抗连续3年DDDs排名第1位,增幅达20.72%,帕妥珠单抗排名第2位,增幅达52.17%。小分子络氨酸激酶抑制剂奥希替尼、阿来替尼、阿比特龙销售金额逐年递增。结论该院新型抗肿瘤药DDDs与新发病例数有一定相关性,临床使用基本合理。

杭州地区抗排异药物在器官移植中的应用分析

目的:评估杭州地区抗排异药物的临床应用状况、药物的效果与费用间的关系。方法:应用金额分析法和DDDs分析法。结果:2004-2006年杭州地区抗排异药的消耗增长率为71%和10.1%。环孢素、霉酚酸酯和他克莫司的消耗较大;医院之间的用量非常不平衡,抗排异药的消耗量集中在器官移植的重点医院。DDDs排序前列的是霉酚酸酯和环孢素,DDDs增长最快的是他克莫司;DDC最高的是他克莫司。结论:杭州地区抗排异药的应用与国内外新药的发展基本一致;进口产品垄断市场的局面已发生改变;随着器官移植术的进一步推广,本类药物的消耗仍会快速增长;但抗排异药价格高、费用大,应该考虑降低药价,减轻患者经济负担。

门诊抗感染药物使用分析

目的 了解综合性医学院附属医院门诊抗感染药物的使用情况 ,为合理用药提供参考依据。方法 以限定日剂量 (DDD)为指标 ,对医院门诊抗感染药物的用药频度 (DDDs)、消耗金额及与剂型的关系进行分析。结果 DDDs前 2 0位多为口服制剂。青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类为该院最常用的抗感染药物。结论 该院抗感染药物应用广泛 ,使用基本合理 。

我院麻醉性镇痛药临床应用分析

目的:对麻醉性镇痛药的临床应用进行分析,探讨其发展趋势。方法:统计麻醉性镇痛药物用量,用药天数,计算用药频度(DDDs),用药指数(DUI)。结果:吗啡、可待因占总用药频度的69.16%,其次是芬太尼占12.36%,哌替啶、布桂嗪分别占8.83%和6.89%。各药的用药指数均小于1.00。结论:麻醉性镇痛药总用量呈逐年上升趋势,其中吗啡、可待因用量居首,芬太尼、哌替啶用量在减少,布桂嗪用量变化不大,丁丙诺啡用于临床,其用量有迅速增长的可能。

1996～1998年我院抗菌药物用药调查与分析

本文统计了我院１９９６～１９９８ 年抗菌药物消耗金额、数量、ＤＤＤ值、计算ＤＤＤ 数及每日治疗费用，将ＤＤＤ数及每日治疗费用进行分析，从中了解除我院抗菌药物用药频度，指导临床合理用药。

我院2005年度抗高血压药的应用分析

通过对我院2005年度的用药数据记录,对抗高血压药的应用进行分析,采用限定日剂量(DDD)分析方法和销售金额排序方法,我院抗高血压药物的应用基本合理。