皮肤屏障功能与皮肤病

皮肤在防御外界有害因素损伤及维持内环境稳态中起重要作用,本文就近年来有关皮肤屏障结构及功能的研究进展作一综述。

黄连膏联合LED红、黄光治疗面部过敏性皮炎疗效分析

目的:探究黄连膏联合LED红、黄光治疗面部过敏性皮炎的疗效。方法:选取2017年5月-2020年2月笔者医院收治的79例面部过敏性皮炎患者为研究对象。随机分为观察组(38例)和对照组(41例),对照组给予LED红、黄光治疗,观察组在对照组基础上加用黄连膏治疗,治疗2周。随访2个月,观察两组临床疗效、角质层屏障功能、皮肤症状评分及不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(92.11%vs 75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组皮脂含量、水合度较高,酸碱度较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组鳞屑、发热、瘙痒程度和颜色评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连膏联合LED红、黄光治疗面部过敏性皮炎可明显减少皮损情况,修复角质层屏障功能,改善皮肤症状,疗效显著,且未增加不良反应。

氢溴酸高乌甲素经皮渗透特性研究

目的:研究氢溴酸高乌甲素透皮吸收性能。方法:通过考察角质层和浓度两个因素。采用HPLC和TK-20B型透皮扩散试验仪测定氢溴酸高乌甲素透皮吸收性能。结果:去角质层后药物24h累积渗透量是完整皮肤的13.22倍,说明角质层是氢溴酸高乌甲素透皮的主要屏障;氢溴酸高乌甲素的透皮吸收速率与浓度并不成线性关系。结论:降低角质层屏障可改善氢溴酸高乌甲素透皮吸收,为其透皮吸收制剂的研究提供参考。

ATR-FTIR技术在面部敏感性皮肤角质层成分分析中的应用研究

目的利用衰减全反射傅里叶变化红外光谱仪(ATR-FTIR)分析敏感性皮肤与正常皮肤角质层成分的差异,探讨该技术在敏感性皮肤发生机制研究中的应用价值。方法自2018年12月至2019年2月,招募在上海市居住≥6年的148例志愿者,通过问卷调查、乳酸刺痛试验和辣椒素试验,将受试者分为正常皮肤组和敏感性皮肤组;同时,记录乳酸刺痛试验和辣椒素试验中受试者的总刺痛评分和总灼痛评分。应用ATR-FTIR检测角质层成分,包括天然保湿因子(NMF)、角质层脂质、游离脂肪酸(FFA)和β/α比值;同时应用其他无创技术测量经表皮失水率(TEWL)、角质层含水量、角质层脂质、皮肤pH值和3种周围感觉神经纤维的电流感觉阈值和浅表皮肤血流灌注量等皮肤生理参数。分析角质层成分与总刺痛评分和总灼痛评分的Spearman相关系数,以及与皮肤生理参数的Pearson相关系数。结果73例志愿者完成全部试验,其中敏感性皮肤组34例,男15例,女19例,年龄(41.8±8.9)岁;正常皮肤组39例,男19例,女20例,年龄(42.8±9.4)岁。敏感性皮肤组和正常皮肤组角质层NMF分别为30.90±7.38、37.01±8.77(t=3.193,P<0.01),FFA分别为14.90±6.75和20.45±11.76(t=2.422,P<0.05),β/α值分别为3.17±1.03和2.67±0.56(t=-2.595,P<0.05),角质层脂质两组差异无统计学意义(t=1.458,P>0.05)。皮肤生理参数中,敏感性皮肤组TEWL显著高于正常皮肤组(t=-3.496,P<0.001),而5 Hz电流感觉阈值和表皮致密度显著低于正常皮肤组(P<0.05),角质层脂质差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,NMF、FFA和β/α与TEWL(r值分别为-0.405、-0.562、0.503,均P<0.01)和总刺痛评分(rs值分别为-0.401、-0.285、0.316,P<0.01或0.05)均呈良好的相关性,同时,表皮致密度与NMF(r=0.402,P<0.01)和β/α比值(r=-0.369,P<0.05)也呈良好的相关性。但NMF、FFA和β/α与角质层脂质、3种感觉神经纤维的电流感觉阈值、浅表皮肤血流灌注量及表皮厚度之间均无相关性(均P>0.05)。结论敏感性皮肤与正常皮肤角质层NMF、FFA和β/α存在显著差异,且NMF、FFA和β/α与部分角质层屏障功能生理参数之间具有良好的相关性。因此,ATR-FTIR是一种有效评价敏感性皮肤屏障功能的手段。

新型微针递送系统在雄激素性脱发治疗中的应用进展

雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)主要表现为毛发生理周期异常、毛囊逐步微型化及生长期缩短与休止期延长。目前,非那雄胺和米诺地尔是治疗AGA的首选药物,同时多种中药提取物和有效成分亦展示出良好的治疗效果。除口服和注射等给药方式外,经皮给药系统(transdermal drug delivery sys⁃tems,TDDS)可以直接作用于受损皮肤,避免了药物在胃肠道中的降解及肝脏的首过效应。然而,传统TDDS的效果常受到角质层屏障的限制。微针技术作为一种创新的TDDS,通过穿透皮肤角质层屏障,不仅显著提升了药物递送效率,而且减少了给药频率,从而提高患者依从性。本文从AGA的发病机制出发,梳理了各类有效药物,并着重介绍了微针递送系统治疗AGA的应用进展。最后,讨论了微针技术当前面临的挑战,并针对未来研究方向提出建议。