D3卵裂期胚胎冻融后移植与冻融后培养至囊胚移植临床结局分析

目的分析D3卵裂期胚胎冻融后移植与冻融后培养至囊胚移植临床结局差异,探讨冻存的D3卵裂期胚胎解冻后培养至囊胚移植对临床妊娠结局的影响。方法选取2010年1月至2015年7月在我院生殖中心接受常规黄体期长方案行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗且有D3胚胎冻存的不孕不育夫妇为研究对象,以行D3卵裂期胚胎冻融后培养至囊胚移植为实验组,共44个周期;以D3卵裂期胚胎冻融后移植为对照组,共58个周期;分析卵裂期胚胎冻融后囊胚形成率,两组解冻周期临床妊娠率、移植周期临床妊娠率、多胎率和早期流产率等临床结局间差异。结果 D3卵裂期胚胎冻融后培养囊胚形成率为45.1%;实验组解冻周期临床妊娠率和移植周期临床妊娠率为63.6%和71.8%,高于对照组43.1%和43.9%(P<0.05),实验组种植率为57.8%显著高于对照组26.7%(P<0.01);实验组多胎率为35.7%,高于对照组的32.0%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);囊胚移植组早期流产率为7.7%,低于对照组14.8%,但两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 D3卵裂期胚胎冻融后培养至囊胚移植可以得到较好的临床结果,但有无囊胚形成而取消移植的风险,卵裂期胚胎冻融后体外培养至囊胚阶段移植需要结合患者具体情况谨慎的开展。