解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折

目的 介绍解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折的方法，并观察其效果。方法 采用微创手术治疗Pilon骨折14例，均采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定。结果 随访3～12个月，平均8个月。全部创口愈合良好，无骨折延迟愈合和不愈合。按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行疗效评定，优11例，良2例，可1例。结论 临床疗效与治疗方法密切相关，解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得确实可靠的效果。

胫骨远端解剖型加压接骨板取出时近端锁定螺钉断裂1例分析

解剖型锁定加压接骨板（anatomically pre-shaped locking compressing plate system,AP-LCP）是传统锁定加压接骨板（locking compressing plate system,LCP）的改进型,理论上,其能自然匹配相应部位的解剖形态,无需术中塑形[1-2]。随着AP-LCP临床应用,发现一些弊端[3],AP-LCP取出困难开始报道。

解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折:肘关节功能6个月随访评价

背景:尺骨鹰嘴骨折治疗不当会影响肘关节功能,为了减少并发症的发生,使肘关节功能得到良好恢复,给予尺骨鹰嘴骨折准确复位和牢固的内固定尤为重要。目的:探索解剖型锁定加压接骨板修复尺骨鹰嘴骨折的效果。方法:对36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,评价分析术后肘关节功能恢复情况。结果与结论:36例尺骨鹰嘴骨折病例采用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板行切开复位内固定治疗,随访6个月以上,术后切口无感染及血肿等早期并发症,均一期愈合,Broberg和Morrey评估优良率94%(34/36)。因此认为应用尺骨鹰嘴解剖型锁定加压接骨板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折手术操作简便、内固定牢靠、术后可早期活动、并发症少、肘关节功能恢复良好。

解剖型锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折25例疗效分析

目的探索解剖型锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用解剖型锁定加压接骨板治疗股骨粗隆间骨折25例。结果术后随访3-16个月,平均10个月,骨折均为骨性愈合。按黄公怡愈合标准:优23例,良2例,差0例,优良率为100%。结论解剖型锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等特点,是老年股骨粗隆间骨折的一种较理想的手术治疗手段。

解剖型锁定加压接骨板在Pilon骨折中的应用

目的探讨解剖型锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的方法,并观察其临床疗效,为Pilon骨折的治疗提供科学依据。方法选择我院2010年6月~2011年10月收治的Pilon骨折患者42例,并将其随机分为两组,观察组采用解剖型锁定加压接骨板经皮内固定进行治疗,对照组采用外固定架治疗,比较两组术后的临床效果。结果所有患者术后随访6~15个月,平均8个月。全部骨折愈合良好,愈合时间10～30周,平均13.7周。按照Mazur疗效评定标准,观察组：优15例,良4例,可1例,差1例,优良率为90.48%;对照组：优9例,良6例,可4例,差2例,优良率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用解剖型锁定加压接骨板微创治疗Pilon骨折可以获得良好的效果,并且该方法比较安全,可避免严重术后并发症。

微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板与切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效观察

目的:分析胫骨下段骨折应用微创经皮钢板接骨术(MIP-PO)联合锁定加压板(LCP)和胫骨切开复位,解剖型钢板内固定的临床效果.方法:将2017年3月-2019年1月收治我院的胫骨下段骨折患者116例,按双盲法分为观察组与对照组,各58例,观察者患者均使用MIP-PO联合LCP进行治疗,对照组患者采用胫骨切开复位,解剖型钢板内固定进行治疗.比较2组患者手术情况、骨折临床愈合时间及末次随访2组患者关节功能Johner-Wruhs评分.结果:观察组患者术中出血总量显著低于对照组,手术切口长度、手术时间、住院时间及平均骨折愈合时间相较对照组显著缩短,且Johner-Wruhs评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MIP-PO联合LCP进行治疗胫骨下段骨折可有效控制术中出血量,大幅度减少患者手术时间、住院时间以及临床骨折愈合时间,提高患者踝关节功能.

L型解剖锁定加压接骨板固定对胫骨Pilon骨折患者术后骨折愈合及踝关节功能的影响

目的探讨L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取2014年3月至2017年4月镇平县人民医院78例胫骨Pilon骨折患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组接受有限内固定结合外固定支架固定术,观察组接受L型解剖锁定加压接骨板固定。术后随访6个月,对比两组患者骨折愈合时间、骨折复位情况及踝关节功能。结果观察组骨折愈合时间为(15. 12±1. 72)周,对照组为(17. 26±2. 14)周,两组骨折愈合时间相比,差异有统计学意义(P <0. 05)。根据Burwell-Charnley骨折复位放射学评价标准,观察组骨折复位情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组解剖复位率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折,可有效加快骨折愈合速度,骨折复位效果较好,有利于改善患者术后踝关节功能。

解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的对比解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效,探讨老年股骨转子间骨折合理的治疗方案。方法随机选取2008年10月至2012年11月间于我院进行治疗的老年股骨转子间骨折共62例,随机分为观察组(解剖型锁定接骨板组)31例,对照组(髋动力加压螺钉组)31例,回顾性分析两组患者的治疗效果。结果观察组Harris评分优良率为90.3%,并发症发生率为3.2%。对照组Harris评分优良率为80.6%,并发症发生率为25.8%。两组疗效比较,P<0.05,存在统计学意义。结论解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉均为老年股骨转子间骨折的有效治疗方法,其中解剖型锁定接骨板并发症发生率低,治疗效果更为理想。

DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端C型骨折：与普通掌侧接骨板的比较

背景:纵观目前治疗粉碎及不稳定桡骨远端骨折的各种方法,金属材料桡骨掌侧锁定接骨板的优点日益突出。目的:观察DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折的效果。方法:纳入AO分型桡骨远端C型骨折患者51例,根据其意愿及经济状况非随机分为2组,实验组27例应用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板,对照组24例应用普通掌侧接骨板。对比两组患者在手术时间、术中C臂透视次数,术中接骨板安装次数,正中神经炎发生、术后腱鞘炎发生、腕关节功能恢复时间6个方面的差异。结果与结论:实验组X射线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,均无感染、骨不连、钢板松动、正中神经炎等并发症。和同期普通掌侧接骨板治疗方法相比,具有明显的优势,Mcbride腕关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.001)。提示使用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端C型骨折具有操作更加便捷,安全可靠,完全解剖复位,固定坚强,可早期进行功能锻炼,关节功能恢复优良等优点。

解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效比较

目的探索观察解剖型锁定接骨板和髋动力加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折治疗中的综合效果分析。方法选择2011年1月至2012年12月期间在我院治疗的110例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,进行随机分组,治疗组(解剖型锁定接骨板组)56例,对照组(髋动力加压螺钉组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、以及临床效果,进行综合分析。结果治疗组中手术时间(79.87±5.6)min,出血量(242.56±3.4)mL,根据髋部骨折的评定标准:优有34例,良有20例,差有2例,优良率:96.4%,术后随访出现2例轻度髋内翻畸形,并发率3.6%,对照组中手术时间(122.54±3.5)min,出血量(482.12±2.1)mL,根据髋部骨折的评定标准:优有24例,良有22例,差有8例,优良率:85.2%,术后随访出现6例固定器松动,并不同程度髋内翻畸形,并发症11.1%,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果良好,具备创伤小、并发症少、手术时间短等方面优点,是治疗老年股骨转子间骨折有效安全的手术方式,值得临床推广应用。

锁定加压接骨板LCP治疗老年桡骨远端不稳定骨折

老年桡骨远端骨折在临床中常见,约占急诊骨折17%。对不稳定的粉碎性骨折,常需进行手术复位固定[1]。选择2005年4月至2009年10月收治的42例老年桡骨远端不稳定骨折患者,采用锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗,取得满意疗效,报告如下。

掌侧斜T型锁定加压接骨板治疗伸直型桡骨远端骨折18例临床疗效观察

目的：观察掌侧斜T型锁定加压接骨板治疗伸直型桡骨远端骨折18例的临床疗效.方法：选择伸直型桡骨远端骨折18例,均采用腕掌侧入路,行斜T型锁定加压接骨板内固定,骨缺损严重者植入人工骨.结果：18例患者均获得随访,随访时间为8～12个月,骨折均愈合,均无感染、内固定断裂、松动、移位,按Dienst功能评估标准进行评定：优17 例,良1例,优良率94.4%.结论：掌侧斜T型锁定加压接骨板治疗伸直型桡骨远端骨折临床疗效满意.

2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果及腕关节功能评价

目的评价2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法选取桡骨远端C型骨折患者97例,所有患者均行2.4 mm锁定加压接骨板治疗,记录所有患者的治疗效果,对比术前术后患者掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度,依据术前患者的骨密度检查将所有患者分为骨量正常组、骨量降低组及骨质疏松组,比较3组术后的腕关节功能情况。结果 95例(97.9%)患者实现解剖复位,骨折临床愈合时间(8.1±1.3)周,术后6例患者出现并发症,其中皮神经损伤、异位骨化、骨折畸形愈合各2例;97例患者术后即刻、1个月、6个月、1年掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度均恢复至正常范围,与术前对比差异显著(P<0.05);骨质疏松组腕关节恢复优良率(77.4%)明显低于骨量正常组、骨量降低组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2.4 mm锁定加压接骨板治疗桡骨远端C型骨折的临床效果显著,能够有效改善患者腕关节功能,值得临床推广。

掌侧入路锁定加压接骨板治疗B、C型桡骨远端骨折30例分析

桡骨远端骨折是临床常见的骨折,约占全身骨折的17%[1],其中以中老年人多见. 以往桡骨远端骨折多采用简单的手法复位石膏外固定[2].随着此类病人的渐趋年轻化及对骨折愈合后腕关节功能恢复的要求逐渐提高, 目前对于较为复杂的桡骨远端骨折多采取合理的手术入路和复位固定方法. 本次研究采用掌侧入路锁定加压接骨板治疗B、C型桡骨远端骨折30例,临床效果满意. 现报道如下.

解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折28例

[目的]探讨应用股骨近端解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]对28例老年股骨粗隆间骨折患者,行股骨近端解剖锁定加压接骨板固定治疗,并进行术中观察及术后随访。[结果]采用股骨近端解剖锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折,术中操作简单,术后固定可靠。[结论]应用股骨近端解剖锁定加压接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效可靠,并能减少老年患者的并发症,具有良好的临床应用价值。

空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折疗效观察

目的比较空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折的疗效。方法选择2014年9月至2016年10月湖南省儿童医院收治的移位型股骨颈骨折患儿24例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各12例。观察组患儿采用空心螺钉内固定,对照组患儿采用小儿髋部锁定加压接骨板内固定,比较两组患儿的骨折复位质量、Ratliff评定结果、髋关节Harris评分、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间。结果内固定术后两组患儿骨折复位质量优良率、Ratliff评定结果和髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿平均术中出血量、手术时间、骨折愈合时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空心螺钉与小儿髋部锁定加压接骨板治疗儿童移位型股骨颈骨折疗效相当,但空心螺钉在出血量、手术时间、愈合时间等方面有一定优势。

双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗老年肱骨远端C型骨折疗效观察

目的探讨双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法选择2009年4月—2014年10月在我院采用双解剖型锁定接骨板结合空心钉内固定治疗的21例老年C型肱骨远端骨折患者为研究对象,对其临床资料和治疗效果进行分析。结果患者骨折愈合时间为5~12月,平均6.8月,无患者骨折不愈合,无1例出现神经麻痹。按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定：优13例,良5例,可2例,差1例,优良率为85.7%。结论双解剖型锁定接骨板结合空心钉治疗C型肱骨远端骨折患者复位和固定满意,关节功能恢复良好,提高了骨折愈合率,值得推荐应用。

解剖型锁定接骨板在老年股骨粗隆间骨折中的应用

目的:评价解剖型锁定接骨板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选自2008年6月～2009年6月本院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,行解剖型锁定钢板治疗;并选40例行动力髋螺钉(DHS)患者进行对比研究。结果:解剖型锁定接骨板组中优29例、良8例、可2例、差1例,优良率92.5%。而动力髁螺钉组中优21例、良11例、可3例、差5例,优良率80%。结论:解剖型锁定接骨板对股骨粗隆粉碎性骨折具有坚强内固定作用,允许关节早期活动,减少关节僵直,有利于骨折愈合等优点,对股骨粗隆粉碎性骨折患者治疗有很好的疗效。

锁定加压接骨板与解剖型接骨板治疗股骨转子间骨折56例临床分析

目的:比较锁定加压接骨板与解剖型接骨板方法治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法:对于2009年1月-2011年6月在本院进行住院治疗的56例股骨转子间骨折患者,随机分为锁定加压接骨板组(n=28)和解剖型接骨板组(n=28),比较两组患者的治疗优良率及并发症情况。结果:56例患者均获得随访,随访时间5-18个月,平均12.32.1个月;锁定加压接骨板组患者(96.42%)治疗后的优良率好于解剖型接骨板组患者(78.57%),其P【0.05;解剖钢板组患者术后髋内翻畸形愈合有5例,没有愈合有2例,静脉血栓的有3例,切口感染的有2例,锁定加压接骨板组患者中发生静脉血栓的有1例,锁定加压钢板组患者治疗后并发症的发生明显少于解剖钢板组患者(P【0.05)。结论:应用锁定加压接骨板治疗股骨转子间骨折,其固定牢靠、优良率高、并发症少等优点,具有很好的临床应用价值。