闭合复位L形切开解剖型锁定钢板固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型Ⅲ度舌型闭合性骨折

目的 探讨闭合撬拨复位L形切开解剖型锁定钢板固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型Ⅲ度舌型闭合性骨折的疗效。方法 2013年1月-2023年1月,对14例(15足)跟骨Essex-LoprestiⅡ型Ⅲ度舌型闭合性骨折患者,在C型臂X线机透视下行舌型骨折块斯氏针闭合撬拨复位,临时固定。跟骨外侧L形切开,跟骨外侧面软组织连同骨膜整体锐性剥离,形成全厚皮瓣并翻开,显露骨折及距下关节。选择大小合适解剖型锁定钢板紧贴跟骨外侧锁定,取出临时固定的斯氏针,更换为松质骨螺钉固定舌型骨块。术后随访,观察伤口愈合情况,并采用(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分标准评定跟骨骨折复位、愈合、跟骨宽度高度及跟距关节活动等情况。结果 14例患者均未出现皮肤切口、骨折感染。仅有1例切口皮缘出现部分坏死,经局部换药治疗3周后痊愈。术后Bohler角26°~38°,平均32°±1°,术后Gissine角96°~105°,平均100°±1°;跟骨宽度高度正常,未发现足内翻及外翻畸形;踝关节、距下关节活动未见异常。随访11例患者(3例失访),AOFAS踝-后足评分标准评定为86~95分,平均(91±1)分。结论 闭合撬拨复位L形切开解剖型锁定钢板固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型Ⅲ度舌型闭合性骨折,骨折复位相对微创、固定牢靠,可缩短手术时间,术后并发症少,患者可早日下床活动,疗效满意,值得临床推广应用。

股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折

目的:观察股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折的临床效果。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采取股骨近端解剖型锁定钢板固定结合术后中医3期辨证施治、中药熏洗进行治疗;对照组采取股骨近端解剖型锁定钢板固定结合术后常规康复锻炼进行治疗。结果:治疗组患Harris髋关节功能评定优良率为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折具有疗效确切、骨折愈合良好的临床效果。

L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用

目的探究L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月医院收治的64例胫骨中下段螺旋形骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,试验组采用L型解剖锁定钢板固定。比较两组治疗后1年的临床疗效和踝关节功能,以及骨痂形成时间、骨折愈合时间。结果治疗后1年,试验组临床疗效优良率和踝关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用L型解剖锁定钢板固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折患者的疗效优于胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,术后患者踝关节功能更优,且骨折愈合更快。

股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的效果

分析股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:患者均来我院,选择时间:2017年05月~2019年08月,患者例数为30例,采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗;比较患者治疗前后生活质量;髋关节功能;分析患者围术期指标;患者出现并发症概率。结果:观察组生活质量、髋关节功能、围术期指标、并发症概率等均比对照组有优势(P<0.05)。结论:采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者,有利于提升患者生活质量,改善患者髋关节功能,患者出现并发症概率会降低,值得在临床推广和应用。

改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况分析

目的:探究改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果及足功能恢复情况。方法:选取2017年1月-2019年1月本院收治的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机数表法将其分为A组和B组,每组20例。A组采用改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗,B组采用外侧"L"形切口内固定术治疗。比较两组临床指标、并发症发生情况及足功能恢复情况。结果:A组手术用时、切口长度均短于B组,术中出血量少于B组,差异均有统计出学意义(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组远期并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组足功能恢复优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口解剖型锁定钢板内固定治疗的手术用时少、创伤性小、安全性高、骨折愈合时间短,且可促进足功能恢复。

股骨近端防旋髓内钉内固定与股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板内固定(ALP)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2015年3月至2017年11月潢川县人民医院收治的68例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为ALP组(34例)和PFNA组(34例)。ALP组患者接受ALP治疗,PFNA组患者接受PFNA治疗。比较两组患者手术时长、住院时间、骨折愈合时间、并发症;术后随访3个月,统计两组患者手术优良率。结果 PFNA组患者骨折愈合时间、住院时间、手术时长较ALP组短,并发症发生率较ALP组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后随访3个月,两组患者均无脱落病例,PFNA组患者手术优良率较ALP组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与ALP相比,采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折的效果较显著,有助于减少并发症,加快康复进程,提高治疗效果。

锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的应用价值

目的:观察锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的应用价值。方法:选择2015年1月~2016年6月我院收治的锁骨中段骨折患者66例,并随机分为对照组和观察组,每组均为33例。对照组和观察组分别采用锁骨带固定及锁定解剖型钢板固定术治疗。2组患者均随访至少6个月。统计并比较2组临床指标及并发症发生情况。结果:观察组复位时间显著长于对照组,愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05或P<0.01);观察组术后并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:对锁骨中段骨折患者给予锁定解剖型钢板固定术治疗,并发症少,有助于术后恢复,值得临床推广。

用解剖型锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的效果研析

目的 :探讨用解剖型锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法 :将2014年4月至2017年3月期间启东市第二人民医院收治的35例SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折患者作为研究对象。对这35例患者均进行解剖型锁定钢板内固定术。然后,观察这些患者的治疗效果。结果 :经过治疗,这35例患者的骨折均一期愈合;其Maryland足功能评分的优良率为88.57%;其均未发生骨折再移位、骨折畸形愈合、足弓塌陷等术后并发症。结论 :用解剖型锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的效果显著,可有效地重建患者跟骨内部的支架结构,且无需为其植骨。

PFNA固定与解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的就PFNA固定跟解剖型锁定钢板内固定术对于股骨粗隆间骨折的临床治疗效果进行探究。方法该次研究中纳入股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,时间跨度为2016年4月—2018年4月。根据手术方式的不同进行实际分组,其中PFNA组30例,给予PFNA固定治疗;内固定组30例,给予解剖型锁定钢板内固定术进行治疗,进行两组患者临床效果的对比。结果在术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间跟术后6个月Harris评分上,PFNA组均要显著优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过PFNA固定法来进行股骨粗隆骨折患者的临床治疗时,能够减少患者手术创伤,提高预后效果跟恢复速度,值得临床应用推广。

PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的分析老年股骨粗隆间骨折采取PFNA与解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效。方法整群选取2013年1月—2015年1月期间收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者,将接受解剖型锁定钢板内固定治疗的36例患者作为对照组,将接受PFNA内固定手术治疗的36例患者作为观察组。对比其术后完全负重时间及骨折愈合时间,术后随访1年,对比两组髋关节Harris评分,评价其治疗效果。结果观察组术后负重时间、骨折愈合时间及术后Harris评分分别为(5.18±1.02)周、(18.79±4.26)周、(86.45±12.96)分,均优于对照组(10.86±2.43)周、(28.35±8.71)周、(76.58±8.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨见粗隆间骨折的治疗,采取解剖型锁定钢板内固定与PFNA治疗的疗效较好,但PFNA治疗具有创伤小、负重时间短、固定牢靠的优点,值得临床推荐使用。

解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的：观察解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月～2012年1月收治的50例锁骨骨折患者，随机分为A、B两组。给予A组患者传统手法复位及外固定治疗，给予B组患者解剖型锁定钢板内固定治疗。对比两组患者恢复情况。结果 A 组患者治疗有效率为72.0%，B组患者治疗有效率为92.0%。两组对比，B组患者治疗效果明显优于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。 A组肩关节功能障碍2例，并发症发生率为8.0%；B组伤口感染1例，并发症发生率为4.0%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折，临床效果显著，并发症发生率低，值得进一步推广与应用。

PFNA与解剖型锁定钢板内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究

目的：评价老年股骨粗隆间骨折患者使用防旋髓内钉（PFNA）与解剖型锁定钢板（ALP）内固定手术的临床价值。方法：回顾性分析46例实施PFNA的老年股骨粗隆间骨折患者和42例ALP内固定手术治疗者的临床资料，分别记为观察组和对照组。对比手术指标、术后1年髋关节功能恢复效果。结果：观察组切口长度、手术、骨折愈合、完全负重所用时间均短于对照组，出血量少于对照组，手术指标间均有显著差异（P〈0．05）；观察组术后1年髋关节功能恢复效果分布及优良率与对照组对比均可见统计学差异（P〈0．05）。结论：PFNA在治疗老年股骨粗隆间骨折时相较于ALP内固定手术创伤小，恢复迅速，且髋关节功能恢复效果更理想。

股骨近端解剖型锁定钢板内固定与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)患者的疗效。方法选取2016年3月至2018年10月于医院就诊的IFF患者78例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。对照组采取ALP内固定治疗,试验组采取PFNA治疗,比较两组围手术期指标、髋关节功能及并发症发生率。结果试验组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中失血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALP内固定和PFNA两种术式均可有效改善IFF患者的病情,但PFNA治疗具有创伤小、失血少、恢复快、并发症发生率低等优点。

锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的效果观察

目的:观察锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的效果。方法:80例锁骨中段骨折患者均在2016年1月—2020年1月接受手术治疗,随机抽取其中40例设为参照组,实施锁骨带固定术,另40例设为观察组,实施锁定解剖型钢板固定术,对比两组手术情况、术后并发症情况。结果:对比两组优良率,观察组(95.00%)高于对照组(77.50%),对比两组手术情况,观察组复位时间高于参照组,愈合时间低于对照组,对比两组并发症率,观察组发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),P<0.05。结论:对于锁骨中段骨折,选择锁定解剖型钢板固定术,复位时间和切口愈合时间较锁骨带固定术均缩短,并发症控制理想,推广价值高。

股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果研究

目的:研究用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法 :择取2014年6月至2016年6月四川省宜宾县人民医院收治的30例股骨粗隆间骨折患者,对其接受治疗的情况进行回顾性研究。使用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术对这30例患者进行治疗。治疗结束后,观察这30例患者手术的用时、术中的出血量、手术切口的愈合情况、骨折部位完全愈合的用时、髋关节功能恢复的优良率和手术并发症的发生率。结果 :这30例患者手术的平均用时为(1.8±0.3)h,其术中平均的出血量为(280±30)ml,其手术切口的愈合情况均为一级愈合,其骨折部位完全愈合的平均用时为(12.6±1.8)个月,其髋关节功能恢复的优良率为93.34%,其手术并发症的发生率为0。结论 :用股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果较好。

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年Evan Ⅲ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:对股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)用于老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折固定的临床价值进行研究,为临床治疗提供参考。方法:选取择期手术治疗的64例EvanⅢ、Ⅳ型老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,各32例;均按照常规外科手术方法进行治疗,按分组分别采用ALP内固定和动力髋螺钉内固定。比较2组治疗后手术相关数据、患肢功能、并发症及治疗依从性等。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间均明显少于对照组(P<0.01),2组的功能康复优良率和并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗总依从率分别为93.8%和71.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALP用于老年EvanⅢ、Ⅳ型股骨粗隆间骨折固定具有手术时间短、创伤小、出血量少、康复时间短等优势,具有重要的临床价值。

评价老年股骨粗隆间骨折患者使用防旋髓内钉(PFNA)与解剖型锁定钢板(ALP)内固定手术的临床价值

目的比较老年股骨粗隆间骨折患者使用防旋髓内钉(PFNA)与解剖型锁定钢板(ALP)内固定手术的效果。方法随机选择在该院接受治疗的50例股骨粗隆间骨折老年患者,治疗时间为2017年2月—2018年2月,采用双盲法将患者分为两组,观察组采用PFNA内固定治疗,对照组采用ALP内固定治疗。结果对照组有19例为优良,4例为较好,1例为尚可,1例为差,术后髋关节功能优良率为75%,观察组有24例为优良,1例为较好,0例为尚可,0例为差,术后髋关节功能优良率为96%,组间差异有统计学意义(χ^2=4.153,P<0.05)。观察组术中出血量(123.5±29.5)mL,对照组为(326.5±50.2)mL(t=17.4320,P=0.0000)。观察组骨折愈合时间(12.0±1.0)周,对照组为(16.4±1.1)周(t=14.7988,P=0.0000)。观察组手术时间(42.3±12.0)min,对照组为(85.6±15.8)min(t=10.9120,P=0.0000)。与对照组相比较,观察组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果更优越,能够有效提高治疗的优良率,帮助患者尽快康复。

胫骨远端骨折采用L型解剖锁定钢板微创内固定的疗效观察

选取2013年1月~2015年1月胫骨远端骨折患者资料40例实施回顾性分析,40例患者全部通过L型解剖锁定钢板微创内固定方式进行治疗,统计40例患者的切口愈合情况、手术时间、出血量、骨折愈合时间和并发症发生情况。结果 40例患者共计42处肢体胫骨远端骨折,依照AO分型属于A型患者4处,B型患者16处,C型患者22处;对患者进行为期12个月的随访,其中1例患者骨折延迟愈合,剩余39例患者骨折手术之后愈合时间全部在12~24w;所有患者伤口全部一期愈合,没有出现钢板外露、腓深神经损伤、皮瓣坏死、足背动脉损伤、内固定松动以及失败并发症;依照Johner-Wruhs评分,40例患者优34例,良5例,可0例,差1例。针对胫骨远端骨折患者通过L型解剖锁定钢板微创内固定方式治疗效果显著,手术安全,患者骨折愈合情况良好,应该在临床中大力推广使用。

空心钉和解剖锁定型钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效比较

目的探讨空心钉内固定和钢板内固定治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效。方法对25例SandersⅢ和Ⅳ型跟骨闭合骨折患者13例行空心钉内固定治疗、12例采用解剖锁定型钢板内固定治疗,随访1~4年,采用Kerry评分系统判定足部功能优良率,评估并发症的发生率。结果空心钉内固定组13例,足部功能优良率46.2%（6/13）,近期并发症发生率46.2%（6/13）,远期并发症发生率61.5%（8/13）。解剖锁定型钢板内固定组12例,足部功能优良率83%（9/12）,近期并发症发生率41.7%（5/12）,远期并发症发生率25%（3/12）。解剖锁定型钢板内固定组的远期并发症发生率明显低于空心钉内固定组（P〈0.05）,解剖锁定型钢板内固定组的足部功能优良率明显高于空心钉内固定组（P〈0.05）。结论对于治疗SandersⅢ和Ⅳ型跟骨关节内复杂骨折,采取锁定钢板内固定可远远降低手术后期并发症的发生率、改善术后足部的功能,疗效优于空心钉。

解剖型锁定加压钢板在四肢近关节部位粉碎性骨折中的应用

目的探讨解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折的应用。方法应用解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折患者36例,男性20例,女性16例;年龄20～68岁,平均38.2岁。结果26例患者获随访,骨折均愈合,功能恢复优18例,良6例,一般1例,差1例,优良率92.31%。结论解剖型锁定加压钢板治疗四肢近关节部位粉碎性骨折固定可靠,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,特别适用于老年骨质疏松的患者。