解剖型髁钢板内固定治疗股骨下端复杂粉碎性骨折29例

目的评价解剖型髁钢板内固定治疗复杂粉碎性股骨下端骨折的疗效。方法对29例股骨下段复杂粉碎性骨折患者应用切开复位解剖型髁钢板内固定治疗。结果29例随访10-48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例。29例中优19例,良7例,可2例,差1例,优良率89.66%。结论解剖型髁钢板内固定治疗股骨下段复杂粉碎性骨折固定牢靠,效果显著。

解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法，评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000～2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访，并进行回顾性分析，全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33．3个月，骨折均于3个月愈合。膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分，平均89．5分。[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折，手术操作简单，治疗效果满意，是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料。

AO解剖型髁支持钢板治疗37例股骨下端复杂骨折

目的:评价AO解剖型髁支持钢板治疗股骨下端复杂骨折疗效。方法:采用AO解剖型髁支持钢板治疗股骨髁部复杂骨折病人共37例,分析其相关的临床资料。结果:37例经6～36个月随访,骨折均获愈合,术后功能恢复优良率达89 2%。结论:AO解剖型髁支持钢板能较好适用于股骨远端各种类型复杂骨折的内固定治疗,尤其在C2C3型骨折处理上具有明显的优势。

AO解剖型髁支持钢板治疗37例股骨下端复杂骨折

目的:评价AO解剖型髁支持钢板治疗股骨下端复杂骨折的疗效。方法:采用AO解剖型髁支持钢板治疗股骨髁部复杂骨折病人共37例,分析其相关的临床资料。结果:经6～36个月随访,37例骨折均获愈合,术后功能恢复,优良率达89 2%。结论:AO解剖型髁支持钢板能较好适用于股骨远端各种类型复杂骨折的内固定治疗,尤其在C2C3型骨折处理上具有明显的优势,是一种理想的内固定方法。

解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的评价解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折的疗效。方法采用解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折18例，AO分型为C2、C3型，回顾分析相关的临床资料。结果18例骨折经4—24个月随访，骨折均获愈合。螺钉松动、钢板断裂等并发症。膝关节功能，优13例，良2例，中3例，优良率83．3％。结论解剖型髁支持钢板固定可靠，有利于膝关节功能早期恢复，对股骨远端复杂骨折，尤其是C2、C3型骨折具有明显优势。

L型角钢板、AO动力髁螺钉及解剖型髁支持钢板治疗老年股骨远端骨折的临床疗效比较

目的探讨L型角钢板（LSCP）、AO动力髁螺钉（DCS）及解剖型髁支持钢板（AC—SP）对老年股骨远端骨折患者的临床疗效。方法选择在我院确诊的96例股骨远端骨折老年患者进行随机分组对照研究，LSCP组35例患者予以L型角钢板固定治疗，DCS组32例患者予以AO动力髁螺钉治疗。ACSP组29例患者予以解剖型髁支持钢板治疗。术后6个月进行随访。通过比较手术治疗后三组患者临床症状以及相关指标来探讨三种内固定方法对老年股骨远端骨折的临床疗效。结果治疗后，ACSP组的并发症情况少于DCS组（P〈0．05）；DCS组的并发症情况少于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的骨愈合情况优于DCS组（P〈0．05）；DCS组的骨愈合情况优于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的HSS功能评定优于DCS组（P〈0．01）；DCS组的HSS功能评定优于LSCP组（P〈0．01）。结论解剖型髁支持钢板的内固定效果优于AO动力髁螺钉和L型角钢板，值得临床推广应用。

皮质骨板联合髁钢板治疗全膝置换术后股骨假体周围骨折

目的探讨全膝关节置换术后股骨假体周围骨折的治疗方法及疗效。方法收集我院2010年5月至2014年5月收治的13例膝关节假体周围骨折病例,均为RorabeckⅡ型（KimⅠB型）,其中男5例,女8例,年龄58~79岁,平均年龄66.9岁。13例均采用解剖型股骨髁锁定钢板固定,其中7例联合异体皮质骨板钢丝捆扎固定。结果所有患者均获得随访,平均随访时间23.3个月。术后1个月时HSS评分平均（71.2±6.0）分,半年时平均（91.6±4.1）分,末次随访时平均（94.1±2.6）分。所有病例无内固定失败情况发生,至术后第6个月随访时骨折均达临床愈合,未见假体松动,膝关节屈伸功能良好,活动度可达90°~120°,无明显疼痛。结论对假体稳定的膝关节置换术后股骨假体周围骨折采取解剖型股骨髁锁定钢板;对假体稳定的,但骨质条件差、骨质疏松、粉碎股骨假体周围骨折采取解剖型股骨髁锁定钢板结合异体皮质骨板捆扎可获得良好的术后效果。

股骨远端骨折的内固定选择

目的探讨股骨远端各型骨折内固定的选择与临床疗效。方法对37例股骨远端骨折,根据ASIF分型,依据生物力学原理,分别选用股骨逆行交锁髓内钉治疗8例,动力髁螺钉治疗9例,AO解剖型髁钢板治疗20例。结果随访9～24个月,平均14个月,全部病例骨性愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评价标准进行评定,优24例,良9例,一般2例,差1例,优良率92%。结论股骨逆行交锁髓内钉、动力髁螺钉、AO解剖型髁钢板治疗股骨远端骨折各有优缺点,临床应根据股骨远端骨折不同类型,选择适宜的内固定系统,是最大限度的获得骨折复位和膝关节功能恢复的关键。