应用解剖学定位方法置入动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的探讨应用解剖学定位方法置入动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法通过解剖学观察,在股骨近端外侧面纵向中央线上,从斜坡顶点向下延续一与斜坡顶点以下2.0 cm处的股骨外侧面的前后直线距离相等的长度而确定一点,该点即为使动力髋螺钉的颈钉位于股骨颈中央的股骨外侧的入钉点。应用该方法治疗37例股骨粗隆间骨折,术后在X线片上测量动力髋螺钉的颈钉在股骨颈中的位置及采用Harris疗效评定标准评价临床疗效。结果术后X线片显示:动力髋螺钉的颈钉位于股骨颈中央部位33例,位于股骨颈下部3例,位于股骨颈上部1例。随访30例,随访时间6～16个月,平均10个月。骨折全部愈合,愈合时间3.0～4.5个月。采用Harris疗效评定标准进行评价,其中优23例,良5例,可2例,优良率93%。结论应用解剖学定位方法置入动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折时能够使动力髋螺钉的颈钉位于股骨颈中央部位,对提高手术质量、缩短手术时间、减少X线对手术人员的辐射等方面具有重要的临床意义。尤其对于手术时没有床旁X线仪器的基层医院其临床意义更为重要。

按解剖学定位法诊断程序对173例慢性咳嗽的诊断分析

目的:通过解剖学定位法诊断程序确诊慢性咳嗽病因,以减少漏误诊。方法:对173例慢性咳嗽者采用Richard Irwin提出的解剖学定位法进行诊断性随访。结果:173例中有67例被误诊为急、慢性支气管炎和慢性咽炎,误诊率38.7%。结论:按照解剖学定位法对慢性咳嗽进行病因诊断具有较高的使用价值。

乳腺癌前哨淋巴结解剖学定位及其临床观察

目的探究乳腺癌前哨淋巴结（SLN）的解剖学定位及其在乳腺癌腋淋巴结清除中的意义。方法选取T1-3N0M0分期乳腺癌患者共80例，实施核素法、染料法检测SLN，以99mTC标记的硫胶体作为标志物，注射亚甲蓝，SLN活检之后选择性实施腋淋巴结清除术。结果检测出SLN共79例，核素法及染料法检验成功率均为97．50％（78／80），两种方法联合检测成功率为98．75％（79／80）。核素标示与染料标示SLN检测结果完全相同。结论核素法、染料法检测SLN效果相近，联合两种定位方式可为乳腺癌诊断及治疗提供可靠的临床指导。

乳腺癌前哨淋巴结解剖学定位及其临床价值分析

对乳腺癌前哨淋巴结解剖学定位及其临床价值进行分析探讨。方法 在二零一九年的三月到二零二二年的三月收集要进行前哨淋巴结活检的乳腺癌分期患者,共选取82例。41例采用染料法检测,为对照组;41例采用染料法联合核素法,将其作为观察组。将腋窝淋巴结的检测结果作为判定的标准,对比两组的检测效果。结果 观察组一共检测出39例,占比是95.12%,假阴性率为5.26%,而对照组一共检测出29例,占比是70.73%,假阴性率为26.32%,观察组的检出效果更好,出现误诊的情况更低(P<0.05);结合患者一般资料,分析影响检出率的因素,主要包括年龄、肿瘤大小、病灶部位等因素,两组对比无明显差异(P>0.05)。结论 乳腺癌前哨淋巴结活检中,将两种检测方法一起应用(染料法+核素法)后可以得到更好的检测效果,解剖学定位更加准确,值得推荐。

基于解剖学定位的腰大肌推拿疗法在慢性下腰疼痛管理中的应用

探讨基于解剖学定位的腰大肌推拿疗法在慢性下腰疼痛管理中的应用效果。方法 将60例患者分为对照组和观察组,对照组采用传统治疗方法,观察组采用基于解剖学定位的腰大肌推拿疗法。观察两组患者的临床疗效、疼痛评分和生活质量。结果 观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05),疼痛评分和生活质量也明显提高(P<0.05)。结论 基于解剖学定位的腰大肌推拿疗法在慢性下腰疼痛管理中具有显著的疗效。

解剖学体表定位法在桡动脉采血中的应用

目的:探讨提高桡动脉穿刺成功率的方法。方法:将110例需采集血气分析的患儿随机分为对照组和实验组,各55例。对照组采用桡动脉常规穿刺法即触摸桡动脉搏动明显处为穿刺点,实验组采用解剖学体表定位法即以桡骨茎突为基点向尺侧约1cm,再向肘关节的方向约0.5cm为穿刺点。比较两组采血一次穿刺成功率及操作所需时间。结果:实验组一次穿刺成功率高,操作所需时间短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用解剖学体表定位法提高穿刺成功率,缩短操作时间,值得临床推广。

床旁肺超声在肺部感染灶解剖定位及大小判断中的应用

目的 虽然有CT、床旁X线摄片等技术来诊断肺部感染,但临床上仍迫切需要一种便捷、有效、易于重复的床旁检查来精确判断肺部感染患者,特别是危重患者肺部感染病灶的解剖部位和大小。当前肺超声在临床上的应用日益受到重视,其具有安全无放射线,方便快捷,可反复多次检查、实时成像并获得结果,检查费用低的优点。本文目的是探讨床旁肺超声在肺部感染灶解剖定位及大小判断中的应用。方法 在对健康人群进行肺超声扫查,熟悉超声图中肺的解剖学定位的基础上,对2015年1月至2019年1月在南通大学附属医院住院的,符合社区获得性肺炎诊断标准的患者40例,于入院时行床旁超声检查的同时行胸部CT扫描,对床旁超声检查和胸部CT检查的肺部感染灶解剖位置进行定位,并对感染灶大小进行量化比较,从而对床旁超声相对于胸部CT扫描在肺炎患者肺部感染灶、解剖定位及大小判断的准确性进行评估。结果 使用床旁超声对肺组织进行探查可以清晰地显示皮肤、皮下软组织、骨骼及肺叶,结合探头在胸壁的相对位置和扫查方向,可以对肺部感染灶,特别是范围较大的感染灶进行较为准确的解剖学定位,并准确进行大小判断。结论 床旁肺超声在肺部感染灶解剖定位及大小判断中具有临床应用价值.

解剖学体表定位法在桡动脉采血中的应用分析

探究桡动脉采血过程中,解剖学体表定位法的应用效果。方法:以2020年5月—2021年4月期间的桡动脉采血患儿作为研究对象(63例),将在此以常规触摸法进行穿刺的患儿作为REF组(32例),另将以解剖学体表定位法进行穿刺的患儿作为RES组(31例),对比2组患儿采血成功率、水肿发生例数以及采血所需时长。结果:RES组患儿的采血成功率相较于REF组更高,且水肿发生例数有所降低,采血所需时长与REF组相比较显著缩短,且患儿疼痛情况更轻,统计学意义显现(P<0.05)。结论:通过解剖学体表定位法,在为患儿进行桡动脉采血的情况下,应用效果良好,成功率更高,患儿痛苦更低。

八髎穴定位及其在推拿治疗青春期痛经中的应用

痛经又称行经腹痛,为女性常见病,高发人群是月经初潮后2～3年的青春期女性.其主要症状表现为月经将至时小腹坠痛、胀痛、绞痛,甚至因疼痛难忍而发生痛厥,严重影响患者的学习、工作和日常生活.八髎穴的推拿按摩对治疗痛经有良好的疗效,但由于对八髎穴缺乏准确的定位方法,使手法作用的部位和方向难以准确把握,从而影响疗效.我们对八髎穴定位进行了研究,并运用于临床痛经治疗.笔者从2001年开始,在推拿门诊收治痛经患者180例,在八髎穴准确定位的基础上,综合运用多种手法对八髎穴进行推拿,同时辅以其他部位的按摩,取得了满意效果,现报道如下.

离体猪下颌第一恒磨牙近中舌根根尖定位研究

通过研究离体猪下颌骨第一恒磨牙近中舌根根尖相关解剖学数据,更快对其进行定位,更好地指导实验教学,以利于学生掌握根尖外科手术。选取符合要求的61例猪一侧下颌骨作为研究对象,用游标卡尺测量其相关解剖学数据并进行统计分析。猪第一恒磨牙临床牙冠长度为(7.35±1.63)mm,全长为(28.84±2.84)mm,术区骨表面距根尖最凸点距离为(4.02±1.37)mm,57.38的牙根位于下颌神经管上方,两者未接触。表明下颌神经管与下颌第一磨牙近中舌根的关系的测量和定位有助于更为准确地从龈牙合向定位根尖。

基于高脂血症探讨脾主运化的生理机制

高脂血症是由脂代谢紊乱引起的一种全身性疾病,属于中医学中“痰浊”“瘀血”等范畴,在其形成的整个过程中,脾主运化功能是否正常是其发病的关键。本文根据高脂血症的病因病机,以功能内涵为依据,从生理功能、解剖学定位、执行结构三个方面来探讨脾主运化的生理机制,从而发现脾主运化是水湿、精微物质运化的枢纽,是整个饮食物代谢过程的中心环节。脾主运化功能是由现代解剖学器官肝脏执行,其执行结构是具有消化、吸收、排泄功能的消化系统和具有新陈代谢功能的物质交换系统。

多功能ECT中CT选件的介绍

GE公司新一代多功能ECT,可安装CT(Hawkeye)选件。该CT能完成对SPECT图像或符合线路PET图像的衰减校正,使核医学图像能更接近的反映核素在人体内的真实分布情况。另外,同机SPECT和CT或符合线路PET和CT的图像融合,为核医学的功能图像提供了解剖学定位。

大面积烧伤病人股静脉穿刺采血的方法与护理

自2004年1月以来，我们对96例大面积烧伤患者采用股静脉解剖学定位“盲穿”采血，成功率高、病人满意。现报告如下：1资料与方法1．1一般资料本组患者96例，男62例，女34例。年龄7个月～84岁。烧伤面积15％～98％，所有病人均为全身大面积烧伤或四肢烧伤。股静脉盲穿一次穿刺成功93例，占97．1％；二次成功3例，占2．9％。

FDG正电子发射断层扫描联合计算机断层扫描检测在腹股沟疝囊复发的卵巢癌

Background. Ovarian cancer recurrence presenting in an inguinal hernia sac is rare. Only 1 case of malignant ovarian cancer growing into an inguinal hernia sac has been reported in the English literature. Combined positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT) may have a potential role in the early detection and anatomical localization of recurrent ovarian cancer. Case report. This is the first case of occult metastasis from ovarian cancer recurrence growing in a right inguinal hernia sac identified using combined FDG- PET/CT. Conclusion. Preoperative combined FDG- PET/CT imaging may have utility in the detection and anatomic localization of occult ovarian cancer recurrence, which may increase

超声定位在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果分析

目的：探讨超声定位在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果及安全性。方法选择上肢骨科手术患者100例，根据肌间沟臂丛神经定位方法的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组选择传统手法解剖学定位，观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞，比较两组麻醉效果、阻滞成功率及并发症发生情况。结果观察组阻滞操作时间、麻醉起效时间、镇痛持续时间及麻醉药品用量分别为（185．5±24．86）s、（11．55±2．89）min、（11．42±2．39）min、（17．25±2．54）mL，对照组分别为（228．75±26．20）s，（16．05±4．66）min、（10．95±2．83）min、（19．50±2．79）mL，两组差异均有统计学意义（t ＝18．34、10．28、9．72、10．68，均P ＜0．05）；观察组麻醉成功率为98％，明显高于对照组的88％，两组差异有统计学意义（χ2＝9．12，P ＜0.05）；观察组并发症发生率为0，对照组为8％，两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝8．34，P ＜0．05）。结论超声定位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉具有良好的临床效果，安全性高，值得推广应用。

穿支皮瓣血流动力学模型的建立及研究进展

穿支皮瓣（perforator flap）经过不断的发展[1-3],已经开创了皮瓣的小型化、精细化、薄型化、微创化的新时代,已逐渐成为显微修复重建外科中的主力皮瓣,在临床中应用越来越广泛.目前关于穿支皮瓣的解剖学定位、管径、蒂长以及其营养的范围、各穿支之间的联接方式等已有非常详尽的研究资料[4],2001年在比利时根特市召开的专题会议上,对穿支皮瓣的的命名等达成的“根特共识”（Gent consensus）[5],穿支皮瓣的专著（Perforator Flaps：Anatomy,Technique,and Clinical Applications）出版和Saint-Cyr等[6]提出的“穿支体区”（perforasome）的概念,极大地规范和促进了穿支皮瓣的发展,这些也标志着穿支皮瓣的发展已逐步走向成熟,进入一个新的发展时期.

下肢手术患者超声引导腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果

腰丛-坐骨神经联合阻滞是下肢手术麻醉和镇痛的常用方法，目前多采用解剖学定位和神经刺激器辅助定位下进行穿刺，而肥胖患者或外伤致体表标志辨认不清时，常导致操作困难。国外研究明确了腰丛和坐骨神经的超声影像学特点^[1]，超声引导腰丛阻滞已经开始用于临床，且效果较好^[2]。本研究拟评价下肢手术患者超声引导腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果，为临床提供参考。