舌侧集中和解剖式双侧平衡咀嚼能力的对比研究

目的比较舌侧集中和解剖式双侧平衡这2种型总义齿患者之间咀嚼能力的差异。方法以问卷的形式,采用VAS量化义齿咀嚼面包、豆腐干、胡萝卜、苹果、硬香肠、牛肉干和蛋炒饭7种不同食物的能力。在10例无牙颌患者依次戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后,比较2种型总义齿患者之间咀嚼能力(VAS评分)的差异。结果在咀嚼胡萝卜和苹果这2种食物时,舌侧集中总义齿VAS评分高于解剖式双侧平衡总义齿(均P<0.05);对其余食物,2种型总义齿VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论舌侧集中总义齿患者在咀嚼较脆、较硬食物时比解剖式双侧平衡具有优越性。

舌侧集中牙合与解剖式双侧平衡牙合应用于全口义齿修复的系统评价

背景:牙合型是制作全口义齿成功的关键,临床上如何选择合适的牙合型一直是困扰修复科医师的问题。目的:系统评价舌侧集中牙合和解剖式双侧平衡牙合应用于全口义齿修复的临床效果。方法:用关键词"complete denture","edentulous","occlusion","balanced","lingualized,""anatomic",计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、Pubmed/Medline数据库、EMBASE数据库、万方数据库、CNKI中国知网数据库及中国生物医学文献库,语言设置为中文和英文,年限设置均从创刊到2013年10月,检索相关文献,此外用手工检索11种口腔医学杂志和相关文献的参考文献。由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,共检索出628篇文献。结果与结论:按照纳入和排除标准,纳入5篇文献。其中1篇文献研究证明舌侧集中牙合在患者固位力满意度上高于双侧平衡牙合(P<0.05)。其中1篇研究证明舌侧集中牙合在患者对"进食有问题"、"需要避免特殊食物"的评比分数上低于完全双侧平衡牙合(P<0.05),在"不舒适假牙"的评比分数上高于完全双侧平衡牙合(P<0.05)。其中1篇文献证明舌侧集中牙合应用于重度牙槽骨吸收患者具有更好的咀嚼效率和能较好保护牙槽骨(P<0.05)。其他2篇文献研究中舌侧集中牙合与双侧平衡牙合在患者总体满意度等研究的比较结果上差异无显著性意义。结果证实,舌侧集中牙合具有与解剖式双侧平衡牙合相似的患者满意度、咀嚼效率、美观和发音,对严重牙槽骨吸收患者有更好的咀嚼效率和保护牙槽骨的作用。

舌侧集中牙合与解剖式双侧平衡牙合全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者咀嚼效率及咬合力比较研究

目的评价舌侧集中牙合与解剖式双侧平衡牙合全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者的咀嚼效率及咬合力。方法选择2012年6月至2013年4月到中国医科大学口腔医学院修复科就诊的牙槽嵴吸收较严重的无牙颌患者20例作为研究对象,采用闭口式印模法在同一垂直距离和正中关系咬合记录下为同一患者制作舌侧集中牙合与解剖式双侧平衡牙合2种不同牙合型全口义齿,每例患者随机先后接受2副义齿盲戴使用。每副义齿分别在戴用1周、3个月时采用吸光度法测量咀嚼效率以及用Tee-Tester咬合压力测试仪测量2种牙合型的最大咬合力,并在每副义齿使用3个月时进行问卷调查。结果舌侧集中牙合全口义齿的咀嚼效率略高于解剖式双侧平衡牙合,但差异无统计学意义(P>0.05);其咬合力小于解剖式双侧平衡牙合,差异有统计学意义(P<0.05)。在主观满意度调查问卷中,患者对舌侧集中牙合全口义齿的舒适性、稳定性、咀嚼能力等评价更高。结论与解剖式双侧平衡牙合全口义齿相比,舌侧集中牙合全口义齿修复低平牙槽嵴无牙颌患者具有更高的稳定性;其具有与解剖式双侧平衡牙合相当的咀嚼效能,且咬合力小于解剖式双侧平衡牙合,从而延缓了牙槽嵴的吸收。

舌侧集中总义齿患者OHRQOL的研究

目的:了解舌侧集中总义齿患者的口腔健康相关生存质量(Oral Health Related Quality Of Life,OHRQOL),评估舌侧集中相比解剖式双侧平衡是否具有优越性,为舌侧集中的临床应用提供参考。方法:通过交叉设计实验,采用20项口腔健康影响程度量表(20-item version of the Oral Health Impact Profile,OHIP-20),以问卷法分别测定10位患者依次戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后OHIP值,比较和评价患者口腔健康相关生存质量。结果:与解剖式双侧平衡总义齿比较,舌侧集中总义齿在"适合性"(P=0.046)"避开一定食物"(P=0.025)"中断进食"(P=0.025)方面以及OHIP总分(P=0.015)具有优势,二者差异具有统计学意义;其余问题无统计学意义。结论:舌侧集中可以改善总义齿患者的口腔健康相关生存质量。

舌侧集中总义齿患者满意度的调查分析

目的评估舌侧集中总义齿患者的满意度。方法将10例拟做总义齿的无牙颌患者按随机数字表法分为2组:A组和B组,每组5例。2组患者均先后接受两副义齿(一副是舌侧集中总义齿,另一副是解剖式双侧平衡总义齿)干预。A组在第1阶段接受舌侧集中干预,第2阶段接受解剖式双侧平衡干预;B组在第1阶段接受解剖式双侧平衡干预,第2阶段接受舌侧集中干预。采用全口义齿满意度问卷调查表对10例患者分别戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后的满意度进行调查。全口义齿满意度问卷调查表中的每项内容采用视觉模拟评分法(VAS)量化。结果舌侧集中的咀嚼能力、稳固性VAS评分值均明显高于解剖式双侧平衡,差异均有统计学意义(均P<0.05)。舌侧集中的美观性、语音功能、舒适性VAS评分值与解剖式双侧平衡比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论舌侧集中总义齿患者具有较高咀嚼能力和稳固性的满意度。

两颗种植体支持的采用舌侧集中[牙合]型的下颌覆盖义齿对种植体的影响

目的:探讨两颗种植体支持的采用舌侧集中[牙合]型的下颌覆盖义齿对种植体的影响。方法:将2018年6月-2019年10月本院收治的41例完全无牙患者按照随机数字表法分为两组,对照组20例佩戴种植体支持的采用解剖式双侧平衡[牙合]型的下颌覆盖义齿,观察组21例佩戴种植体支持的采用舌侧集中[牙合]型的下颌覆盖义齿。观察两组植体深度和边缘骨丧失量、咀嚼效率和咬合力、功能障碍指数和颞下颌关节指数。结果:佩戴3、6、12个月后,观察组植体深度均深于对照组,边缘骨丧失量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。佩戴3、6个月后,观察组咀嚼效率和咬合力均高于对照组,功能障碍指数和颞下颌关节指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两颗种植体支持的采用舌侧集中[牙合]型的下颌覆盖义齿可以提高义齿的咀嚼效率和咬合力,降低颌关节指数与功能障碍指数,进而加深种植体植体深度,减少边缘骨丧失量。

不同全口义齿修复方案对牙槽嵴中重度吸收无牙[牙合]患者咀嚼效率的影响比较

目的比较不同全口义齿修复方案对牙槽嵴中重度吸收无牙[牙合]患者咀嚼效率的影响。方法选取2017年3月至2020年6月于本院接受治疗的60例牙槽嵴中重度吸收无牙[牙合]患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组和B组,每组30例。A组接受解剖式双侧平衡[牙合]全口义齿修复,B组接受舌向集中[牙合]全口义齿修复,比较两组咀嚼效率、咬合力和全口义齿满意度。结果戴用1周后,两组咀嚼效率、咬合力比较差异无统计学意义;戴用3个月后,两组咀嚼效率和咬合力均高于戴用1周后,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。戴用3个月后,两组全口义齿的美观性和语音功能满意度比较差异无统计学意义;B组咀嚼功能、固位功能和舒适度的满意度均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖式双侧平衡[牙合]全口义齿比较,舌向集中[牙合]全口义齿修复方案可使牙槽嵴中重度吸收无牙[牙合]患者获得更理想的咀嚼效能和咬合力,提高患者对全口义齿的满意度。

全口义齿闭口式印模法自体对照临床探讨

目的对闭口式全口义齿印模技术的临床效果进行评价。方法选择三至四级牙槽嵴类型无牙颌患者30例，每例患者先后采用闭口式印模法和传统的开口式印模法分别制取印模，并在同一垂直距离和相同的水平颌位关系下制作两副全口义齿，每副义齿在戴用1周时对患者满意度进行视觉模拟（VAS）评分，并且医生进行主观评价。结果两种印模方法全口义齿的咀嚼能力、固位力、稳固性比较，差异均有统计学意义（t=2．048、2．041、2．051，P〈O．05）。结论闭口式印模是患者以主动方式完成的印模边缘整塑，相对于传统开口式印模技术，可以精确地反映出龈颊移行处的黏膜形态和系带形态，更符合无牙颌受力时的状态。