甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响分析

目的:分析甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响。方法将我院2011年5月~2013年5月行甲状腺手术的80例患者分为三组,Ⅰ组患者行解剖 RLN术式,Ⅱ组患者行精细化被膜解剖术式,Ⅲ组患者行甲状腺保留后背膜术式,比较三种术式对喉返神经的影响。结果Ⅰ组患者喉返神经损伤发生率为18.51%,Ⅱ组患者喉返神经损伤发生率为14.81%,Ⅲ组患者喉返神经损伤发生率为3.85%。其中,Ⅱ组患者喉返神经永久性损伤发生率明显高于Ⅰ组及Ⅲ组患者,Ⅰ组患者喉返神经短暂性损伤发生率明显高于Ⅱ组及Ⅲ组患者,差异均有统计学意义,P<0.05。结论解剖RLN术式可以减少喉返神经永久性损伤,行甲状腺次全切时选取甲状腺保留后背膜术式效果最佳,安全可靠。根据患者病情选择合适的甲状腺术式,减少喉返神经损伤。