槐耳颗粒联合免疫治疗用于晚期三阴性乳腺癌解救治疗的临床分析

目的探究槐耳颗粒联合免疫治疗用于晚期三阴性乳腺癌解救治疗的临床获益及安全性。方法收集2019年11月至2021年12月期间就诊于沧州市中心医院的PD-L1表达阳性的晚期三阴性乳腺癌患者67例进行回顾性分析,按照所接受的治疗方案不同分为对照组(n=33)和观察组(n=34)。对照组患者采用卡瑞利珠单抗^(+)白蛋白结合型紫杉醇的治疗方案;观察组在对照组方案基础上加用槐耳颗粒。治疗完成后比较两组患者的临床疗效、卡氏功能状态(Karnofsky Performance Status,KPS)评分变化情况、肿瘤标志物水平、T淋巴细胞亚群水平、预后情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的疾病控制率高于对照组(73.53%vs 48.48%);卡氏评分提高率高于对照组(52.94%vs 15.15%);观察组的CD4^(+)T淋巴细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞比例低于对照组;观察组的中位PFS长于对照组[13.41个月(95%CI:11.62,15.19)vs 9.53个月(95%CI:7.76,11.30)];观察组的中位OS长于对照组[16.38个月(95%CI:14.51,18.25)和12.02个月(95%CI:10.52,13.51)];观察组的血小板减少和免疫性肺炎的发生率均低于对照组。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合免疫治疗用于晚期三阴性乳腺癌的解救治疗具有较好的临床疗效,且改善了患者生活质量,改善了患者预后,安全性较好。

高剂量甲氨蝶呤排泄延迟解救措施的病例系列报告

背景目前国内外对高剂量甲氨蝶呤(MTX)排泄延迟是否应该使用血液透析解救还存在争议。目的研究高通量血液透析(HF-HD)对肿瘤患儿MTX清除的有效性。设计病例系列报告。方法纳入2016年1月至2021年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科行MTX化疗后44 h血药浓度>10μmol·L-1的连续病例,其中仅使用亚叶酸钙(CF)解救的患儿为非HF-HD组,使用HF-HD+CF解救的患儿为HF-HD组。比较2组患儿的胃肠道、肝功能、肾功能和血液系统毒性等指标。主要结局指标肝、肾功能不良反应发生率。结果20例发生20例次MTX延迟排泄,非HF-HD组9例,HF-HD组11例,两组患儿美国卫生及公共服务部常见不良事件评价标准v 4.0项目比较,CF组和HF-HD组肌酐、尿酸、ALT、AST、黏膜炎、24 h MTX浓度、MTX浓度恢复正常所需的时间差异均无统计学意义,两组患儿血液系统不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);AST、ALT、发热、黏膜炎、WBC、NE、Hb、PLT异常发生率两组差异无统计学意义。结论肾功能正常的肿瘤患儿通过CF解救可有效安全清除MTX,非必要不选择透析。

清热解毒消癥汤结合解救治疗对晚期乳腺癌临床疗效、肿瘤标记物、中医证候积分影响研究

目的 探讨清热解毒消癥汤结合解救治疗对乳腺癌患者临床疗效、肿瘤标记物和中医证候积分的影响。方法 选择于医院就诊的151例乳腺癌患者(2019年1月-2022年3月收治)作为研究对象。所有患者随机分为对照组(75例)和治疗组(76例),对照组采用解救治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上,口服清热解毒消癥汤(组方:生山楂15 g,丹参15 g,败酱草15 g,太子参15 g,乳香15 g,车前草20 g,虎杖20 g,没药20 g,白花蛇舌草20 g,麝香12 g,生大黄12 g,当归12 g,菟丝子12 g,炒白术12 g,郁金12 g,炙黄芪30 g,牛黄6 g)治疗。21 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分,比较两组治疗前后肿瘤标记物[糖类抗原(CA153)、糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平变化,比较两组治疗疗效,采用SCL-90量表评价两组患者治疗前后的生存质量、比较两组患者治疗不良反应情况。结果 治疗组治疗总有效率(86.84%,66/76)高于对照组患者(72.00%,54/75)(P<0.05);两组中医证候评分均显著降低,治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05);肿瘤标记物(CA153、CA125、CEA)水平均较治疗前降低,治疗组肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.05);治疗组患者胃肠道反应以及骨髓抑制、脱发、肝肾功能异常等不良反应率均低于对照组患者(P<0.05);治疗组治疗后症状自评量表(SCL-90量表)评分高于对照组(P<0.05)。结论 清热解毒消癥汤结合解救治疗可显著改善乳腺癌患者的临床症状,降低肿瘤标记物水平,提高治疗疗效,降低化疗不良反应情况,改善患者的生存质量,值得进一步研究探讨。

基于教学做合一理念的数学项目式学习活动设计——以“解救希帕索斯”为例

教学做合一理念是保障项目式学习活动设计有效性的重要支撑。本文基于对教学做合一理念的分析,归纳出陶行知“以事定学、为学而教、学以致事”的教学基本主张,并以“解救希帕索斯”项目为例,阐述以事定学主张,确定项目学习主题与目标;遵循为学为教主张,设计驱动性问题引领项目式学习活动;围绕学以致事主张,规划项目成果展示并进行学习评价设计,通过教学做合一理念指导下的数学项目式学习活动系统设计促进素养生成。

对菲律宾8·23劫持游客事件的反思——兼论中国警方解救人质的战术策略

现阶段犯罪研究表明,劫持人质事件明显上升。在日益多发的恐怖性劫持人质事件中,往往涉及复杂的政治、民族、宗教等多方面原因和不同的价值取向。犯罪分子企图以人质为要挟而达到其特定目的,这不仅威胁公民的生命安全,而且还严重扰乱了社会秩序。因此,解救人质就成为公安机关当前和今后一个时期所面临的亟待解决的重大问题。

猪常见中毒的中草药解救方法

养猪场户在养猪生产中，往往由于饲喂猪的饲料发生腐败霉变、饲料配制不当和饲喂方法不当，猪误食带有毒草（或残留有农药）的饲草和枳实，或给猪使用药物不当等，则常常会引起猪发生中毒现象。一旦猪发生中毒，养猪场户应在查明猪中毒原因的基础上，及时对中毒猪采取快速解救措施，而对中毒猪除了采取西药特效快速解救治疗方法外，采用中草药解救也是猪发生中毒后的一种行之有效的解救方法.

猪常见中毒的中草药解救方法

养猪场户在养猪生产中,往往由于饲喂猪的饲料发生腐败霉变、饲料配制不当和饲喂方法不当,猪误食带有毒草(或残留有农药)的饲草和枳实,或给猪使用药物不当等,则常常会引起猪发生中毒现象。一旦猪发生中毒,养猪场户应在查明猪中毒原因的基础上,及时对中毒猪采取快速解救措施,而对中毒猪除了采取西药特效快速解救治疗方法外,采用中草药解救也是猪发生中毒后的一种行之有效的解救方法,现特将猪常见中毒的中草药解救方法介绍如下,养猪场户如在养猪生产中遇到猪发生中毒现象不妨一试。

毒鼠强毒理学及其中毒解救方法研究进展

目的了解毒鼠强的中毒机理,解毒方法。方法对有关的文献中毒鼠强急性中毒及抢救治疗方法进行综述。结果洗胃,净化血液,二巯基丙磺酸钠,维生素B6等方法可以有效的解毒。结论采用药物的综合利用,是有效的解除毒鼠强的方法。

院前解救方法对15例急性百草枯中毒者预后的影响

目的:研究院前解救方法对急性百草枯中毒者预后的影响,证实黏土水混悬液用于院前解救的可行性。方法:采用回顾性分组对照研究,选取2013-2015年广西医科大学第一附属医院救治的15例急性百草枯中毒者,按照预后情况分为死亡组(n=9)和存活组(n=6),收集所有中毒者的性别、年龄、百草枯摄入量、服毒后至送入院的间隔时间、院前采取的解救方法(饮水催吐、口服黏土水混悬液催吐、手指抠喉催吐)、入院后30 min内的百草枯血药浓度,计算百草枯中毒严重指数(SIPP1=入院时首次检测所得百草枯的血浆浓度×服毒后至入院的间隔时间;SIPP2=百草枯摄入量×服毒后至入院的间隔时间),并进行比较。结果:与死亡组比较,存活组中毒者的性别、年龄、百草枯摄入量、服毒后至送入院的间隔时间和SIPP2差异均无统计学意义(P>0.05),但院前采取过解救方法的人数比例更高(P<0.05),入院后30 min内的百草枯血药浓度和SIPP1均更低(P<0.05)。存活组中毒者院前采取的解救方法包括口服黏土水混悬液催吐3例、饮水催吐1例、手指抠喉催吐1例;死亡组中毒者中有2例院前采取了饮水催吐。结论:对急性百草枯中毒者进行及时的院前解救能显著提高其预后效果,院前解救方法中口服黏土水混悬液催吐效果较好。

马钱子性味及其中毒解救的考释

马钱子常用于治疗痹症、痿症、腰腿痛、半身不遂、面瘫等疾病 ,包括现代病名“坐骨神经痛、小儿麻痹后遗症、偏瘫、外伤性截瘫、神经性肌肉萎缩、肌萎缩侧束硬化症、精神分裂症”等神经性疾病。马钱子性寒性热的归属问题目前存在许多质疑 ,管氏等人认为马钱子性温 ;宁氏根据同道及其本人的临床经验 ,认为该药味苦性平 ,不寒不燥。从历代中医药文献记载、古近代临床治疗应用、药理作用角度、中毒及解救角度、炮制角度提出了一些不同的观点 ,认为马钱子性温的证据尚不够充分。

MINE方案解救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

45例经CHOP或CHOP类方案治疗失败的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者接受2～6周期的MINE方案化疗。发现45例患者均可评价疗效，总有效率53．3％；MINE解救治疗近期疗效与有无B组症状、IPI评分、既往治疗后情况和有无巨大肿块等有关；主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。认为MINE方案是复发或难治中度恶性NHL安全有效的解救治疗方案。

亚硝酸钠中毒及解救的合理方案研究

通过对家兔进行3种不同浓度配方的亚硝酸钠中毒及解救试验,结果表明,第2种方案在开始出现中毒症状的时间、症状、解救方面明显适合试验教学,有一定的教学价值。

企业财务危机解救机制选择的影响因素研究——基于中国上市公司的经验证据

文章以2007-2015年发生财务危机的上市公司为样本,实证研究了财务危机解救机制选择的影响因素。研究发现,财务危机程度、持续经营价值和银企关系对于财务危机解救机制的选择具有重要影响,财务危机程度越严重、持续经营价值越低以及银行债务占比越高的公司越倾向于通过破产重整而不是庭外重组解除危机,而西方文献所揭示的信息不对称、债券持有人套牢等因素却缺乏显著解释力。文章在一定程度上弥补国内关于财务危机解救机制研究的不足,还将丰富国际范围内的财务危机解救机制研究成果。

四氢叶酸口服和注射解救豚鼠大剂量甲氨蝶呤毒性的比较

目的比较四氢叶酸(LV)注射与口服给药解救大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)毒性的效果,了解口服解救安全性。方法4周龄豚鼠分成空白对照组(9只)、口服解救组和注射解救组(各18只)。空白组不用任何药物;余二组腹腔注射MTX,24h后开始喂饲(口服组)或注射(注射组)LV解救。72h后检测血清ALT和肌酐(Cr)、肝组织蛋白水平、小肠黏膜酶活性及绒毛长度。结果口服组ALT异常高值1个、Cr异常高值1个,注射组有3个和1个;二组肝组织蛋白水平无显著差异[(15.2±3.7)mg/gvs(14.9±3.5)mg/gPa>0.05)],但均高于对照组[(12.1±2.6)mg/gPa<0.05]。口服组与注射组小肠黏膜碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶活性及绒毛长度均无显著差异[(1.302±0.691)IU/cmvs(1.073±0.465)IU/cm、(0.034±0.019)IU/cmvs(0.028±0.017)IU/cm、(400.5±80.9)μmvs(419.6±60.8)μmPa>0.05),但明显低于对照组[(4.614±1.683)IU/cm、(0.119±0.068)IU/cm和(564.2±53.8)μmPa<0.05]。结论口服给药对HD-MTX引起肝、肾及小肠黏膜毒性的解救效果并不逊于注射给药,口服解救可安全地用于HD-MTX化疗。

铜离子对杀虫单急性中毒大鼠和小鼠的解救作用

铜离子对杀虫单急性中毒大鼠和小鼠的解救作用药理学教研室葛仁山，陈志康杀虫单是我国开发并已广泛应用的沙蚕毒素新杀虫剂。其双钠盐酸随着应用，杀虫单（双）中毒屡屡发生（１～３）。本文报道铜离子对杀虫单急性中毒大鼠和小鼠的解救作用。１材料和方法杀虫单，温州农...

大剂量甲氨喋呤静滴后解救剂甲酰四氢叶酸钙的个体化用药

以甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）作为解救剂可使甲氨喋呤（ＭＴＸ）的剂量增至ｌｇ／ｍ２～１０ｇ／ｍ２，但以大剂量甲氨喋呤化疗一定要在合理的血药浓度监测下进行。我们对２４例（３Ｏ人次）恶性肿瘤患者给予大剂量甲氨喋呤为主的化疗，对甲氨喋呤的血药浓度以荧光偏正免疫测定法进行监测，１５例以６小时／０小时血药浓度比值决定甲酰四氢叶酸钙的剂量，１５例采用大剂量ＣＦ为解救剂量。结果显示：两组化疗后的毒性发生率没有明显差异，在一定范围内甲氨喋呤的体内代谢不受甲酰四氢叶酸钙的影响。合理应用甲酰四氢叶酸钙，既能充分发挥甲氨喋呤的抗癌作用，又可以保护正常细胞。

芍药甘草汤对有机磷中毒小鼠的解救作用

目的:研究芍药甘草汤对有机磷中毒小鼠的解救作用。方法:观察不同剂量芍药甘草汤(1.5g/kg,2.0 g/kg,2.5g/kg,3.0g/kg)、中毒对照组(无治疗)和阿托品对照对敌百虫中毒小鼠各时间段存活情况的影响及对 胆碱酯酶的复活情况。结果:芍药甘草汤各剂量组能延长各时间段小鼠存活时间,提高存活率,与中毒对照组相比, 差异有统计学意义(P<0.05);与阿托品对照组相比,差异无统计学意义。其对胆碱酯酶无复活作用。结论:芍药 甘草汤对有机磷中毒小鼠有解救作用。

“有机磷酸酯类中毒及解救”实验方法的改进

通过"有机磷酸酯类中毒与解救"实验,使学生掌握相关的"中毒及解救"知识,这有助于医学生将来的临床实践。传统实验采用家兔,因采血方式等问题而影响了实验的成功率。用小鼠取代家兔进行实验,方法简便易行,结果可靠。同时符合动物福利,节约实验成本。