解毒化癥汤对瘀热互结证子宫腺肌病痛经的临床疗效观察

[目的]探讨解毒化癥汤对瘀热互结证子宫腺肌病痛经的临床疗效。[方法]将130例瘀热互结证子宫腺肌病患者按门诊就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组65例,治疗组给予解毒化癥汤口服,对照组给予散结镇痛胶囊口服,连续服用3个月。观察两组患者治疗前后子宫体积、糖类抗原125(CA125)、痛经症状积分等指标。[结果]治疗组患者治疗后子宫体积小于治疗前,亦小于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者血清CA125水平低于治疗前,亦低于对照组(P<0.05);两组治疗后痛经积分均低于治疗前(P<0.01),治疗组患者治疗后痛经积分低于对照组(P<0.01);治疗组有效率90.8%,对照组有效率67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]解毒化癥汤对瘀热互结证子宫腺肌病痛经有较好疗效,能有效改善痛经症状,降低血清CA125、减小子宫体积。

解毒化癥汤灌肠联合常规西药治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证临床研究

目的:观察解毒化癥汤灌肠联合常规西药对盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及中医证候的影响。方法:选取90例盆腔炎性包块湿热瘀结证患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予注射用头孢曲松钠及奥硝唑注射液治疗,试验组在对照组基础上给予解毒化癥汤灌肠治疗。比较2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平及中医证候积分。结果:治疗后,2组血清hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前改善(P<0.05);试验组血清CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05),血清CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组神疲乏力、下腹痛、低热、腰骶部胀痛积分均较治疗前降低(P<0.05),试验组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:解毒化癥汤灌肠有助于改善盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平,降低中医证候积分。

解毒化癥汤对子宫腺肌病月经过多的临床研究

目的:观察解毒化癥汤对瘀热互结证子宫腺肌病月经过多的临床疗效。方法:采用平行随机对照研究方法,将130例瘀热互结证子宫腺肌病患者随机分为观察组和对照组,每组各65例,观察组给予解毒化癥汤口服,对照组给予散结镇痛胶囊口服,连续服用3个月。观察两组患者干预前后子宫各径线长度、CA125异常率、月经失血图(PBAC)评估月经量变化、月经过多发生率等指标。结果:观察组患者干预后子宫各径线小于干预前,亦小于对照组,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);观察组患者血清CA125异常率低于干预前(P<0.05),亦低于对照组;两组干预后月经量积分均低于干预前(P<0.01),观察组患者干预后月过多发生率(21.5%)低于对照组(58.5%)(P<0.01)。结论:解毒化癥汤对瘀热互结证子宫腺肌病月经过多有较好疗效,能有效减小子宫各径线长度,减少月经量,降低月经过多发生率,降低血清CA125异常率,减缓疾病进程。

益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块54例

目的:探讨益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块(湿热瘀结证)的疗效及对患者血液流变学、T淋巴细胞亚群,补体C3和C4的影响。方法:将105例患者随机按数字表法分为西药组51例和联合组54例。西药组采用注射用头孢噻肟钠+替硝唑注射液+理疗的综合方案。联合组在西药组治疗的基础上采用益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠。采用B超评价治疗前后包块直径大小,进行主要症状和体征评分,检测治疗前后血液流变学指标、T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+),C3和C4水平。结果:联合组疾病总有效率为92.5%,西药组为76.4%,联合组优于西药组(P<0.05);治疗后联合组包块直径<西药组,主要症状和体征评分低于西药组(P<0.01);治疗后联合组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率等指数均低于西药组(P<0.01);联合组治疗后CD3+,CD4+和CD4+/CD8+水平高于西药组,CD8+低于西药组(P<0.01);联合组C3和C4水平均较治疗前升高,并高于治疗后西药组水平(P<0.01)。结论:在西药常规治疗的基础上,采用益气消积汤内服和解毒化癥汤灌肠治疗慢性盆腔炎性包块(湿热瘀结证),能有效缩小包块、减轻临床症状、体征,临床疗效优于西药治疗,其作用机制可能与改善微循环,提高机体免疫功能有关。

中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效。方法:选取60例急性盆腔炎湿热瘀结证患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予以甲硝唑、头孢西丁钠西药治疗,观察组在对照组基础上外敷消癥散、灌肠解毒化癥汤治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候积分变化情况、炎性因子水平变化情况、血液流变学指标及T淋巴细胞亚群水平变化情况,评价不良反应。结果:治疗后对照组有效率66.7%,观察组有效率93.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎性因子C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8+水平均明显升高,CD_8^+水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:中西医结合治疗急性盆腔炎湿热瘀结证,能够提高临床疗效,显著缓解患者临床症状,发挥较好的抗炎、改善组织微循环、调节机体免疫功能的作用。