扶正抑瘤汤对中晚期原发性肝癌化疗解毒增效作用的临床观察

原发性肝癌是常见的消化道恶性肿瘤,化疗是治疗的有效方法之一.因中、晚期肝癌病人多伴有肝硬化或肝功能损害,对化疗多不能耐受,如何降低化疗药物的毒副作用,提高疗效,是急待解决的课题.1994年以来,我院中西医结合科采用扶正抑瘤汤配合化疗,治疗原发性肝癌45例,并与单纯小剂量化疗20例进行疗效对比观察,现报道如下.

抗癌解毒增效方对实验肿瘤化疗的减毒增敏作用

抗癌解毒增效方为我院研制,临床对放疗、化疗癌症患者可明显提高白细胞并具有一定的抗肿瘤作用.该方主要由黄芪、茯苓、当归、枸杞子、白花蛇舌草、生晒参等中药组成.为此我们对该方进行了以下药理实验,现将结果报告如下.

扶正解毒增效方联合EGFR-TKI靶向治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察扶正解毒增效方联合表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对EGFR、自噬效应蛋白(Beclin-1)表达的影响。方法:采用随机数字表法将96例非小细胞肺癌患者分为研究组与对照组各48例。2组均采取EGFR-TKI靶向药物治疗,研究组在此基础上联合扶正解毒增效方治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组临床疗效和无进展生存期(PFS);比较2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物含量;比较2组EGFR和Beclin-1阳性表达率及不良反应发生情况。结果:研究组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR)均高于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽无力、食欲不振、气短难续、神疲乏力中医证候积分及血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)含量均较治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。研究组EGFR和Beclin-1阳性表达率均低于对照组(P<0.05),PFS长于对照组(P<0.05)。研究组皮疹、腹泻发生率低于对照组(P<0.05),2组肝肾功能异常、口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正解毒增效方联合EGFR-TKI靶向治疗非小细胞肺癌疗效确切,能够延长患者PFS,降低肿瘤标志物含量,抑制EGFR和Beclin-1表达,减少药物不良反应事件发生。

基于MI-RI大鼠心肌细胞代谢组学研究四逆汤中附子配伍甘草解毒增效机制

四逆汤是经典《伤寒论》中的急救方,由附子、甘草(炙)、干姜组成,研究建立体外H9c2心肌细胞MI-RI模型,通过观察正常对照组、MI-RI模型组、四逆汤作用组和缺甘草四逆汤作用组细胞的形态学特征,测定各组细胞的存活率、LGH和CK活性。同时收集各组细胞培养液并采用GC-MS技术进行检测,对采集数据进行多元统计分析(PCA,PLS-DA,OPLSDA),得到17个代谢标志物(指认15个),并对其相对含量及代谢途径进行分析。研究结果显示四逆汤中附子配伍甘草解毒增效机制是通过调节糖酵解、脂质代谢、三羧酸循环和氨基酸代谢中氮的代谢等生物代谢途径得以实现的。研究也证明四逆汤与缺甘草四逆汤对MI-RI模型损伤H9c2心肌细胞均具有明显的保护作用,且四逆汤组保护作用更加显著。

双向固体发酵技术对附片解毒增效的初步研究

目的探索对有毒中药附片解毒增效的发酵炮制新技术。方法应用药用真菌双向固体发酵技术的原理和方法,以生附片为药性基质,不同灵芝菌株为发酵菌株,在适应条件下进行固体发酵,进行发酵菌株的筛选,并初步建立发酵炮制工艺,获得酵制附片。将获得的酵制附片,与生附片、市售黑附片进行急性毒性和温阳药效的比较研究。结果筛选获得1株具有对附片解毒并能提高其温阳药效的灵芝菌株作为发酵真菌。获得酵制附片的发酵工艺。结论药用真菌双向固体发酵工程可用于附片的解毒增效的炮制开发。

中药复方对肺癌化疗的增效解毒作用

目的 :探讨中药复方对肺癌化疗的增效解毒作用。方法 :治疗组对 13 9例肺癌患者采用以顺铂 (DDP)为主的联合化疗 ,配合服用中草药汤剂 ;对照组 96例患者单纯采用DDP为主的联合化疗。结果 :治疗组近期疗效显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,在消化道毒性、骨髓抑制、肝脏毒性方面 ,治疗组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :中药复方可有效地防治肺癌化疗过程中出现的毒性反应 ,对化疗有显著的增敏增效作用。

铁皮枫斗颗粒对化疗药的增效解毒作用

铁皮枫斗颗粒由铁皮石斛、三七、薏苡仁等中药组成,具有益气活血、养阴生津等功效,药理研究表明具有增强荷瘤小鼠免疫功能的作用[1]。为探讨其在肿瘤治疗中的作用,本文采用小鼠移植性动物模型,观察了铁皮枫斗颗粒对化疗药CTX、5-FU、

肺肠同治指导下中医药对柳氮磺胺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎增效解毒研究

目的:通过肺肠同治方药对柳氮磺胺吡啶(SASP)在溃疡性结肠炎(UC)灌肠治疗中的增效解毒作用揭示,证明该治法理论的科学性。方法:60例中医诊断为热毒炽盛证,西医诊断为UC的患者随机分为3组:对照组、治肠组、肺肠同治组,每组各20例,分别采单纯SASP灌肠(对照组),白头翁汤、调胃承气汤配合SASP灌肠(治肠组),白头翁汤、凉膈散配合SASP灌肠(肺肠同治组),持续60 d,各组治疗前后分别进行肠镜检查以作出临床疗效评价,并对患者血红蛋白(Hb),肝功能进行检测。结果:各组临床疗效评价:肺肠同治组>治肠组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就Hb及肝功能而言:各组治疗前后比较,Hb皆有降低,ALT、AST皆有升高,差异有统计学意义(其中对照组、治肠组P<0.01,肺肠同治组P<0.05);各组治疗后比较,Hb为肺肠同治组>治肠组>对照组,ALT、AST为对照组>治肠组>肺肠同治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺肠同治理论不仅对中医药与SASP协同灌肠治UC的增效研究具有指导意义,同样适用于其解毒效应研究。

顺铂化疗联合用药的增效减毒作用研究进展

顺铂在临床上应用于多种肿瘤的治疗,也会引起广泛的不良反应如肾毒性、肝毒性、耳毒性等,限制了其临床应用,因此临床上主张联合用药以达到增效减毒的作用。本文概述了近些年来关于化学药及中药(中药成分、单味中药及中药复方)对顺铂的增效解毒作用方面的研究进展,为化疗药联合用药研究和临床给药方案的制定提供参考依据。

中医化痰法在胃癌治疗中的应用

中医认为,胃癌的发生与脾胃亏虚、痰湿瘀毒积聚胃内有关。大量临床研究显示,以化痰法为主的治法具有预防胃癌发生,对化疗减毒增效,提高机体免疫力,改善生活质量等多层次、多方位的作用,基础研究也说明化痰法治疗胃癌的科学性。

五福饮增强化疗药抗肿瘤作用及保护骨髓造血功能的实验研究

[目的]探讨五福饮对抗肿瘤化疗药的增效解毒作用。[方法]以小鼠S180肉瘤为模型,观察五福饮与环磷酰胺(Cytoxan,CTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)、盐酸阿霉素(Adriamycin hydrochloride,ADM)联合应用时的抑瘤率,以及对化疗药的解毒作用。[结果]低、高剂量五福饮对CTX增效率分别为45.3-59.0%,Q值均大于1.15,表示有协同作用。而对5-FU、ADM增效率为8-54.5%,Q值均大于0.85,表示有相加作用。五福饮与CTX、5-FU、ADM合用可明显提高荷瘤小鼠的白细胞数(WBC)(P<0.05),与CTX、5-FU合用可明显提高血红蛋白(Hb)浓度(P<0.05),与ADM合用可明显提高PLT值(P<0.05),并降低ADM引起的ALT及AST上升(P<0.05),而对CTX、5-FU的作用不显著(P>0.05)。[结论]五福饮对抗肿瘤化疗药CTX、5-FU、ADM有增效解毒作用。

肺痨康对实验性结核小鼠抗结核药物疗效的影响

目的:观测肺痨康对结核小鼠化学药物增效解毒作用的影响。方法:人型结核分枝杆菌(H37RV)标准株造模,观测肺小利小剂量组,肺小异小剂量组,肺中利大剂量组,肺中异大剂量组,利福平大、小剂量组,异烟肼大、小剂量组体重、IgG、IFN-γ水平及肝肺组织病理变化。结果:各治疗组小鼠体重均与模型组具有差异(P<0.05);治疗组间,联合组与西药组无显著性差异(P>0.05);肺痨康联合西药组体重下降程度最低,与利福平、异烟肼组比较有差异(P<0.05)。联合组大、小剂量较利福平、异烟肼大、小剂量组均能较明显减轻血浆IFN-γ水平下降(P<0.05)及增加血浆IgG水平(P<0.05)。与西药组比较,肺痨康加西药联合组肝脏多发性坏死病变明显减轻。结论:肺痨康对实验性结核小鼠抗结核疗效有增效减毒的作用。

中草药对肺癌化疗的增效解毒作用观察——附235例病例分析

目的观察中草药对肺癌化疗疗效及化疗毒性反应的影响。方法以１９９４年～１９９７年在我院住院治疗的１３９例肺癌患者作为治疗组，采用以ＤＤＰ为主的联合化疗，同时配合服用中药汤剂。并以同期住院的９６例患者作为对照组，单纯采用以ＤＤＰ为主的联合化疗。结果治疗组近期有效率显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。在消化道毒性、骨髓抑制毒性、肝脏毒性方面，治疗组毒性反应显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论中草药可有效的防治肺癌化疗过程中出现的毒性反应，且对化疗有显著的增敏增效作用。

西黄丸在女4生乳腺癌患者新辅助化疗中的辅助作用与机制

目的探讨西黄丸在女性乳腺癌患者新辅助化疗中的辅助作用及机制。方法选择IIA-IIIC期女性乳腺癌新辅助化疗患者60例,随机分为对照组(仅化疗)和观察组(西黄丸联合化疗)。两组均在化疗期间接受常规治疗。观察组在常规治疗基础上,化疗期间给予口服西黄丸治疗。所有患者在化疗结束后评估化疗的近期疗效和毒副作用,评估指标包括化疗引起的毒性反应(主要包括消化道不良反应、皮肤指甲损害、肝功能损害和骨髓抑制)以及临床疗效(CR、PR、SD、PD)和体力状况评价、生活质量。结果所有患者均全部存活。观察组化疗后白细胞和中性粒细胞明显高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组化疗后GPT、GOT明显高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).化疗后两组客观缓解率(CR+PR)、KPS评分、FACIT疲劳评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后观察组胃肠道不良反应发生率和皮肤指甲损害发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西黄丸对女性乳腺癌患者的新辅助化疗有减少毒性反应作用。

辅料对中药炮制影响的实验研究概况

用辅料炮制中药的一些传统理论,在历代本草及炮制方法书中均有记载,是中药炮制理论的重要组成部分。它的提出始于历代中医药学家的实践经验。是多少代人对药性作用认识及对临床用药经验积累的基础上总结而来的。如酒制中药引药上行。

煎煮中药讲技巧

正确的煎药与发挥中药的作用有密切关系,如煎药时水量、火候和煎药时间、次数要随药物的性质不同而有区别。