清热解毒扶正汤治疗社区获得性肺炎疗效及对血浆D-二聚体、白细胞介素-6及降钙素原的影响

目的观察清热解毒扶正汤治疗社区获得性肺炎临床疗效及对血浆D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)的影响。方法将133例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组67例和对照组66例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟清热解毒扶正汤,2组均连续治疗7 d;记录2组治疗后临床症状及体征、血常规及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)、痰培养结果的变化情况,并检测治疗前后血浆D-D、IL-6及PCT含量。结果治疗组临床症状及体征的改善时间优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后WBC、中性粒细胞百分比、hs-CRP水平显著低于对照组(P均<0.05),且恢复正常时间亦短于对照组(P<0.05)。治疗组治疗第3天、第7天的CPIS评分亦显著低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗后细菌转阴率及总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆D-D、IL-6及PCT的改善情况亦优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应事件。结论自拟清热解毒扶正汤能够显著改善社区获得性肺炎患者临床症状及体征,对感染疗的控制效果好,其作用机制可能与其降低患者的高凝状态,抑制炎性反应有关。

自拟清热解毒扶正汤治疗慢性肺心病急性期临床观察

目的观察自拟清热解毒扶正汤治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性期的临床疗效。方法将88例肺心病急性期患者随机分为2组,对照组44例给予常规西医治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上予中药治疗,2组均治疗14 d后观察治疗前后中医症状积分、西医体征积分变化、综合疗效评定、血气分析。结果治疗组总有效率97.72%,对照组总有效率84.09%,2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医症状积分、西医体征积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症状积分、西医体征积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后氧分压(Pa O2)及二氧化碳分压(Pa CO2)均改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论肺心病急性期采用自拟清热解毒扶正汤治疗能明显提高总体疗效,改善症状、体征、血气分析结果,提高生活质量。

清热解毒扶正汤治疗AECOPD痰热壅肺兼气阴两虚型的疗效观察

目的观察清热解毒扶正汤治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺兼气阴两虚型的临床疗效。方法将62例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗加服清热解毒扶正汤,1个疗程后分别测定2组患者临床症状体征、肺功能等观察指标。结果治疗后,治疗组临床症状体征有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候的总积分明显低于对照组(P<0.01)。2组患者治疗后肺功能均有改善,虽然治疗后两组FVC无显著差异(P>0.05),但治疗组在改善患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC方面优于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组肺部X线胸片改善程度也明显优于对照组(P<0.01)。结论清热解毒扶正汤能显著提高治疗AECOPD(痰热壅肺兼气阴两虚)患者的临床疗效,值得临床推广。

解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制的效果观察

目的:观察解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制的临床效果。方法:选择60例胃癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用FOLFOX 4化疗方案治疗,治疗组采用FOLFOX 4化疗方案结合解毒扶正汤辅助治疗。比较两组患者临床症状、生活质量、外周血象变化、骨髓抑制程度、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用等情况。结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血小板提高、骨髓抑制程度减轻情况及重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用情况均优于对照组。结论:解毒扶正汤治疗胃癌术后化疗致骨髓抑制有显著疗效,可减轻临床副反应,保证胃癌化疗的顺利进行,提高患者免疫功能及生活质量。

清热解毒扶正汤治疗鼻咽癌24例

目的总结收治西医放、化疗治疗不佳的中、晚期鼻咽癌患者的中医治疗经验。方法对1997年1月～2008年12月收治的24例中、晚期鼻咽癌患者进行中医治疗。结果患者5年以上生存率达58．8％，10年以上生存率达25．0％，用中西医结合治疗优于单用西医治疗者。结论中医药物治疗鼻咽癌有较好疗效。

自拟清热解毒扶正汤治疗老年社区获得性肺炎45例临床观察

目的:观察自拟清热解毒扶正汤治疗老年社区获得性肺炎(CAP)患者的临床疗效。方法:90例老年老年CAP患者随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予自拟清热解毒扶正汤治疗。结果:治疗组的治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟清热解毒扶正汤辅助治疗老年CAP患者临床疗效显著。

关于清热解毒扶正汤治疗老年社区获得性肺炎90例临床观察

研究老年社区获得性肺炎患者治疗利用清热解毒扶正汤的临床应用效果。方法:选取我院2019年1月~2020年6月间收治的90例老年社区获得性肺炎患者划分为2组,分别进行普通抗生素治疗(A组)和基础治疗后的清热解毒扶正汤治疗干预(B组),研究中主要就患者治疗之后的血清hs-crp和血清pct和治疗疗效情况进行对比。结果:B组患者治疗后第三天、第五天、第七天的血清hs-crp和血清pct明显低于A组患者,所有患者治疗后指标好转。B组患者显效、有效和无效的分别占本组人数的40.00%、53.33%和6.67%,明显优于与A组患者(p<0.05)。结论:清热解毒扶正汤应用在老年社区获得性肺炎患者治疗中优势明显,有效改善患者临床指标,帮助患者快速康复,值得推广。

乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎41例

目的观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例。治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天。对照组单用胸腺肽,用法同治疗组。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA。结果治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05)。结论乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果。

补气扶正解毒汤联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床观察

宫颈癌是威胁全世界女性健康的主要问题.流行病学调查研究证实,宫颈糜烂、性生活紊乱和性卫生不良为我国妇女患宫颈癌的三大危险因素,其中人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染被认为是宫颈癌发病最重要的原因.我国每年宫颈癌新发病例为3.15万,约占世界宫颈癌新发病例的28.8％[1],为我国妇女恶性肿瘤首位,近年来研究发现,宫颈癌有逐步年轻化的趋势[2～3].

郑氏扶正解毒汤联合干扰素治疗低级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床观察

目的 观察低级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染治疗中郑氏扶正解毒汤联合干扰素的临床效果。方法 选取本院宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者90例纳入研究,分为西药干扰素治疗基础上联合郑氏扶正解毒汤组(观察组)和西药干扰素治疗组(对照组)两组,各45例。对两组症状体征评分、病毒载量、临床疗效、CIN I逆转消退率、阴道局部炎症因子水平、凋亡抑制基因表达、不良反应发生情况进行比较。结果 观察组阴道不规则出血评分、白带增多评分、症状体征评分、病毒载量均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率97.78%(44/45)、CIN I逆转消退率91.11%,高于对照组80.00%(36/45)(χ^(2)=7.200,P<0.05)、CIN I逆转消退率62.22%。观察组IFN-γ、IL-4水平、Ki67、Survivin阳性表达率均低于对照组(P<0.05),IL-12水平高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率8.89%(4/45)、6.66%(3/45)间差异不显著(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论 宫颈低级别上皮内瘤变伴高危型HPV感染治疗中郑氏扶正解毒汤联合治疗的临床效果好。

扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:50例随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组服用扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定,对照组服用拉米夫定,两组均治疗24周后观察临床疗效。结果:两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组更明显(P<0.05)。治疗组治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05)。两组HBeAg阴转率无显著差异(P>0.05)。结论:扶正祛瘀解毒汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,提高ALT复常率和HBV-DNA阴转率,有较好的临床疗效。

中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液对脓毒血症患者中医证候积分的影响

目的探讨中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症的临床疗效,以及对患者中医证候积分的影响。方法选取医院2018年2月至2020年2月收治的脓毒血症患者88例,按信封法随机分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予脓毒血症的常规治疗,并予三七化瘀口服液治疗,观察组患者加用中药扶正解毒汤,均连续治疗2周。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05);观察组患者的中医证候(高热、神昏、气促、腹胀)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血流动力学指标(心指数、平均动脉压)均显著高于对照组,外周血管阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的心肌损伤指标(血清降钙素原、血乳酸、脑钠肽)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(15.91%比9.09%,P>0.05)。结论中药扶正解毒汤联合三七化瘀口服液治疗脓毒血症疗效较好,能降低患者的中医证候积分,改善血流动力学指标水平和心肌损伤程度,且治疗安全性良好。

扶正解毒汤辅助治疗脓毒症休克效果及对炎性因子和sCD14、HMGB1水平的影响

目的观察扶正解毒汤辅治脓毒症休克(septic shock,SS)的效果及对炎性因子和可溶性白细胞分化抗原14(soluble cluster of differentiation antigen 14,sCD14)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1,HMGB1)水平的影响。方法选取2018年3月—2022年3月本院接诊的SS患者109例,以随机数字表法分为常规组54例(常规治疗)、联合组55例(常规治疗联合扶正解毒汤)。检测炎性因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]、sCD14、HMGB1、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、ICU入住时间、临床疗效、安全性变化。结果治疗后,两组血清hs-CRP、PCT、sCD14、HMGB1水平及APACHEⅡ评分均降低,以联合组更明显(P<0.05)。联合组ICU入住时间短于常规组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于常规组(P<0.05)。常规组与联合组肝肾功能异常、血小板损伤、皮疹、呕吐、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正解毒汤可减轻SS患者炎症反应及危重症状,降低sCD14、HMGB1水平,加快恢复速度,提高临床疗效,且安全可靠。

健脾扶正解毒汤对晚期胃癌化疗患者肿瘤标志物免疫功能及肠道菌群的影响

目的探讨健脾扶正解毒汤对晚期胃癌化疗患者肿瘤标志物、免疫功能及肠道菌群的影响。方法选取2019年1月—2020年12月收治于本院的晚期胃癌化疗患者80例,随机分为对照组与观察组各40例;两组均予以常规化疗,观察组在此基础上予以健脾扶正解毒汤口服,每日1剂。于治疗8周后,对比两组中医证候积分、卡式体力状况(KPS)评分、生存质量评分、肿瘤标志物、免疫功能和肠道菌群水平。结果治疗后,相比对照组,观察组中医证候积分降低(P<0.05),KPS评分提高(P<0.05),生存质量评分改善(P<0.05)。治疗后,观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、CA724水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平和双歧杆菌、乳酸杆菌数量显著高于对照组(P<0.05),大肠埃希菌、肠球菌数量显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾扶正解毒汤对晚期胃癌化疗患者有着较好疗效,能够缓解症状,提高生活质量,其机制可能与改善肠道菌群、提高免疫功能有关。

益气扶正解毒汤结合足三里穴位注射复方当归注射液治疗晚期胃癌患者疗效及对肿瘤标志物、免疫功能的影响

目的分析益气扶正解毒汤结合足三里穴位注射复方当归注射液治疗晚期胃癌患者的疗效及对肿瘤标志物、免疫功能的影响,探讨临床治疗该病的有效方案,为改善患者预后提供参考依据。方法选取该院2020年2月—2021年2月收治的80例晚期胃癌患者,根据不同治疗方案分为A组与B组,每组40例,A组予以奥沙利铂联合培美曲塞治疗,B组在A组的基础上予以益气扶正解毒汤结合足三里穴位注射复方当归注射液治疗,对比两组患者的中医证候积分、临床疗效、肿瘤标志物(CEA、CA125、TPS)、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))以及不良反应(恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、贫血)。结果治疗后B组的中医证候积分为(1.58±0.62)分,A组为(2.76±0.66)分,经统计学分析,两者差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,B组的总有效率为87.5%(35/40),A组的总有效率为67.5%(27/40),B组明显高于A组(P<0.05);在肿瘤标志物方面,B组治疗后的CEA为(2.58±1.02)U/mL、CA125为(20.76±7.61)U/mL、TPS为(28.06±13.83)U/mL;A组治疗后的CEA为(5.76±1.66)U/mL、CA125水平为(31.76±8.34)U/mL、TPS为(65.87±15.76)U/mL,两组差异均具有统计学意义,P<0.05;B组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均优于A组,两者差异具有统计学意义(P<0.05);B组的不良反应发生率为25%(10/40),A组不良反应率为30%(12/40),经卡方检验,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气扶正解毒汤结合足三里穴位注射复方当归注射液治疗晚期胃癌患者的疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,且不良反应发生率低,值得推广。

益气扶正解毒汤加减对胃癌术后化疗患者免疫功能指标及生活质量的影响

目的分析益气扶正解毒汤加减对胃癌术后化疗患者免疫功能指标及生活质量的影响,探讨一种有效疗法,为临床提供参考依据。方法选取该院2019年10月—2020年10月收治的90例胃癌患者,两组均行腹腔镜胃癌根治术,根据术后不同治疗方案将其分为对照组与观察组,每组45例,对照组予以常规化疗治疗,观察组予以常规化疗治疗以及益气扶正解毒汤加减治疗,对比两组患者的临床疗效、胃肠功能恢复时间(初次排便时间、初次排气时间、肠鸣音恢复时间)、肿瘤标志物(CEA、CA125、TPS)、T淋巴细胞亚群(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8))、生活质量(KPS评分)以及化疗不良反应发生率(骨髓抑制、肝肾功能不全、胃肠道反应、血细胞减少)。结果治疗后,观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组总有效率为71.11%(32/45),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的初次排便时间(82.01±8.32)min、初次排气时间(69.67±6.69)min、肠鸣音恢复时间(58.13±5.98)min,对照组的初次排便时间(97.34±9.94)min、初次排气时间(85.39±8.13)min、肠鸣音恢复时间(73.15±7.34)min,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CEA为(2.57±1.12)U/mL、CA125为(20.71±7.13)U/mL、TPS为(28.66±13.82)U/mL;对照组治疗后的CEA为(5.76±1.66)U/mL、CA125为(31.76±8.34)U/mL、TPS为(75.87±15.76)U/mL,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)均无明显差异,治疗后,观察组患者的CD^(+)_(3)为(64.51±6.08)%、CD^(+)_(4)为(45.64±5.80)%、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)为(1.75±0.51)%;治疗后对照组患者的CD^(+)_(3)为(59.73±7.16)%、CD^(+)_(4)为(39.36±4.89)%、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)为(1.45±0.47)%;观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD^(+)_(8)为(23.14±4.01)%,对照组治疗后的CD^(+)_(8)为(26.36±4.96)%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者KPS评分差异无统计学意义,观察组治疗后的KPS评分为(83.65±8.02)分,对照组治疗后的KPS评分为(78.30±7.11)分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的化疗不良反应发生共8例,总发生率为17.78%(8/45),对照组的不良反应发生共17例,总发生率为37.78%(17/45),经卡方检验,观察组的化疗不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论益气扶正解毒汤加减治疗胃癌术后化疗患者,有助于胃肠功能尽早恢复,且能改善肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高生活质量,降低化疗不良反应,值得推广。

扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型非小细胞肺癌临床研究

目的:观察扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取濮阳市中医医院收治的114例NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组给予吉非替尼片治疗,观察组接受扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、生存质量、免疫力指标及评价2组临床疗效和不良反应。结果:治疗后,观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Karnofsky功能状态(KPS)评分和外周血CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞水平较治疗前升高,且观察组上述指标均高于对照组。治疗后,2组外周血CD8^(+)、中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分和外周血CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:扶正祛痰解毒汤联合吉非替尼片治疗气虚痰瘀型NSCLC疗效显著,可明显提高患者免疫功能和生存质量,减少不良反应发生。

参芪银花扶正解毒汤联合阿昔洛韦片治疗老年带状疱疹临床研究

目的:观察参芪银花扶正解毒汤联合阿昔洛韦片治疗老年带状疱疹的临床疗效。方法:选取86例带状疱疹老年患者(60岁以上),按随机数字表法分为对照组及治疗组各43例,对照组采用阿昔洛韦片治疗,治疗组在对照组基础上联合参芪银花扶正解毒汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,比较2组治疗后症状消退时间、不良反应发生率及后遗神经痛发生率。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.02%,对照组总有效率为79.07%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的止疱时间、结痂时间及止痛时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,对照组不良反应发生率为6.97%,治疗组不良反应发生率为16.27%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访2个月后,治疗组神经痛2例,神经痛发生率为7.14%,对照组神经痛4例,神经痛发生率为22.22%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪银花扶正解毒汤联合阿昔洛韦片治疗老年带状疱疹疗效显著,可加快止疱时间、结痂时间及止痛时间。

自拟扶正解毒消增汤治疗胃粘膜非典型增生108例

目的观察自拟扶正解毒消增汤治疗胃粘膜非典型增生的临床疗效。方法108例患者采用自拟扶正解毒消增汤治疗。结果治愈60例,好转20例,有效16例,总有效率88.9%。结论自拟扶正解毒消增汤具有益气健脾、柔肝养阴、清热解毒、活血散结的功效。能促进胃粘膜癌前病变逆转,治疗胃粘膜非典型增生有较好疗效。