解毒活瘀化痰汤联合清宣汤治疗肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿的临床价值研究

目的探讨解毒活瘀化痰汤联合清宣汤对肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MPP)(痰热闭肺证)患儿肺部体征、炎性因子和凝血功能的影响。方法选取我院儿科2021年5月至2022年7月收治的痰热闭肺型MPP患儿114例,采用数字表法随机分为单用组(n=57)和联用组(n=57)。单用组采用清宣汤治疗,联用组在单用组基础上加用解毒活瘀化痰汤治疗。两组疗程为2周,比较两组中医症候积分、肺部症状和体征、炎性因子水平、凝血功能指标及不良反应发生情况。结果治疗后,两组各项中医症候积分及总积分均降低(P<0.01)、且联用组的各项中医症候积分及总积分均低于单用组,两组差异明显(P<0.01);联用组患儿的发热、咳嗽症状消失时间以及啰音、肺部阴影等肺部体征消失时间均短于单用组,两组差异明显(P<0.01);治疗前两组各炎性因子水平无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低、且联用组的白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于单用组(P<0.05);治疗前两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)无明显差异(P>0.05),治疗后两组APTT、PT值增加、且联用组大于单用组(P<0.05),治疗后两组Fib水平降低、且联用组低于单用组(P<0.05)。结论自拟解毒活瘀化痰汤联合清宣汤口服治疗痰热闭肺型MPP患儿可降低中医症候积分,促进肺部体征消失,降低患儿炎症因子水平和凝血指标水平,且安全性值得肯定。