解毒通瘀法治疗急性胰腺炎机制探讨

认为毒是急性胰腺炎发生的基本病机 ,血瘀是病机演变的必然 ,毒瘀互结是发病根本 ,与现代医学之氧自由基、细胞因子与炎性介质、微循环障碍等发病学说相吻合。据此提出解毒通瘀为急性胰腺炎的治疗大法 ,化瘀应贯彻急性胰腺炎治疗之始终 ,通法是解毒通瘀法的高度概括 。

化瘀通络解毒法对肝纤维化大鼠血清超氧化物歧化酶、丙二醛和转化生长因子β_1的影响

目的:观察化瘀通络解毒颗粒对肝纤维化大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:采用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,同时以化瘀通络解毒颗粒进行干预,造模8周后,检测大鼠血清中SOD,MDA和TGF-β1的变化。结果:经治疗后,用药组SOD活性明显上升,MDA和TGF-β1含量明显降低,与模型组相比均P<0.01。结论:化瘀通络解毒颗粒具有抗肝纤维化的作用,其作用机制可能与抗脂质过氧化及拮抗TGF-β1的产生有关。

健脾化痰祛瘀通络解毒法治疗老年混合性高脂血症33例

他汀类等药物治疗高脂血症疗效肯定，能明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和总胆固醇（TC）水平，可有效降低心脑血管事件风险30％～50％，严重脉粥样硬化危险下降17％，但有转氨酶升高、肌痛等副作用，停药后易于反跳，且对混合性高脂血症患者全面调脂效果稍有局限。随着近年中草药治疗高脂血症的深入研究，其疗效肯定、持续，成分天然，毒副作用小等优点日渐彰显。本研究观察健脾化痰祛瘀通络解毒法治疗老年混合性高脂血症疗效。

解毒化痰、祛瘀通脉法治疗动脉硬化闭塞症31例的临床研究

目的:观察具有解毒化痰、祛瘀通脉作用的自拟方药“丹青通脉饮”治疗动脉硬化闭塞症(ASO)临床疗效。方法:选取符合纳入标准的ASO属于痰瘀阻络证患者60例为研究对象,随机分为治疗组(31例)与对照组(29例)两组。两组均予以常规西医对因治疗,治疗组口服“丹青通脉饮”,对照组口服院内制剂脉管炎片。观察治疗前后两组患者中医证候积分、踝肱指数(ABI)、血液流变学、血凝、血脂五项及同型半胱氨酸(Hcy)指标水平。结果:治疗组总有效率为90.32%(28/31),对照组总有效率为72.41%(21/29),治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的相关实验室化验指标比较,治疗组的血液流变学、D-二聚体、总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及Hcy水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的ABI及中医证候积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用“丹青通脉饮”通过解毒化痰、祛瘀通脉法治疗ASO痰瘀阻络证能提高疗效,改善临床症状,并对血液流变学、Hcy、D-二聚体、TG、TCHOL、HDL-C及LDL-C水平干预有效。

通腑逐瘀解毒法对肝硬化大鼠血浆内毒素及TNF-α的影响

目的:观察通腑逐瘀解毒法对肝硬化大鼠血浆内毒素及TNF-ɑ的影响,初步揭示中药治疗肝硬化内毒素血症作用机理。方法:采用CCl4-橄榄油溶液联合LPS皮下注射方法复制大鼠肝硬化内毒素血症模型。造模成功后分别给予中药汤剂及乳果糖治疗,测定大鼠血氨、血浆内毒素、TNF-α及NO水平,光镜下观察肝组织炎症变化。结果:治疗组指标较模型组均有不同程度下降,以中药高剂量组内毒素及TNF-α降低最为明显。结论:通腑逐瘀解毒法能改善肝硬化内毒素血症,减轻肝脏炎症及纤维化,对肝硬化具有治疗作用。

凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症30例

目的观察中医凉血解毒、化瘀通络法治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法对照组采用保肝、降酶、退黄等对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒、化瘀通络中药,每日1剂。两组疗程均为4周。结果肝功能改善、黄疸消退方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后总胆红素(TBiL)复常率方面,治疗组均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论凉血解毒、化瘀通络法是治疗慢性病毒性肝炎高胆红素血症的有效方法。

解毒祛瘀通脉法辅治血栓闭塞性脉管炎临床观察

目的:观察解毒祛瘀通脉法辅治血栓闭塞性脉管炎(TAO)的效果。方法:109例根据随机数字表法分为对照组54例及观察组55例,两组均给予前列地尔注射液治疗,观察组加用解毒祛瘀通脉法。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组低切血黏度、高切血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数较对照组低(P<0.05)。观察组CPR、IL-6及TXB2水平较对照组低(P<0.05)。观察组最大行走距离较对照组远,ABI较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒祛瘀通脉法辅治TAO可提高治疗效果,且不会增加不良反应。

通瘀解毒法“治未病”干预MODS的临床疗效评价

目的:探讨通瘀解毒法"治未病"干预多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将38例MODS患者分为对照组(常规治疗组)和治疗组(常规治疗基础上+通瘀解毒法"治未病"干预组)。结果:治疗组病情稳定率明显高于对照组;治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分第3日和第7日均明显优于对照组。结论:通瘀解毒法可改善MODS患者胃肠道损伤及其他相关脏器的功能不全,改善病情严重度及预后,降低死亡率。

化瘀通络解毒颗粒对肝纤维化大鼠TGF-β_1、Smad3表达的影响

目的探讨化瘀通络解毒颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,同时以化瘀通络解毒颗粒进行干预,造模8 w后,HE和Masson染色观察肝组织病理变化;免疫组化观察TGF-β1的表达;RT-PCR法检测Smad3 mRNA的表达。结果病理学观察表明化瘀通络解毒颗粒组和复方鳖甲软肝片组均能明显降低纤维化大鼠肝组织中的胶原含量,且治疗组优于对照组(P<0.05);RT-PCR和免疫组化显示治疗后TGF-β1、Smad3的表达均明显减少。结论化瘀通络解毒颗粒能逆转肝纤维化,其机制可能与化瘀通络解毒颗粒具有促进肝脏胶原降解和抑制TGF-β1及其下游信号Smad3的表达,进而阻断其信号传导通路有关。

化瘀通络解毒颗粒对肝纤维化大鼠肝脏PDGFB、α-SMA表达的影响

目的探讨化瘀通络解毒颗粒对肝纤维化大鼠肝脏肝组织血小板衍生生长因子(PDGFB),α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响及其抗肝纤维化的作用机制。方法采用四氯化碳(CCl4)复合因素制备大鼠肝纤维化模型,予化瘀通络解毒颗粒进行干预,造模8 w后取肝组织,用免疫组织化学方法评价PDGFB、α-SMA的表达情况。结果模型组、阳性对照组及治疗组动物肝组织中出现不同程度的肝纤维化病变,PDGFB、α-SMA表达水平升高,其中模型组升高最明显。化瘀通络解毒颗粒组各项指标与模型组相比均有明显改善(均P<0.05)。结论化瘀通络解毒颗粒显著降低肝纤维化大鼠肝组织PDGFB、α-SMA的表达,其抗肝纤维作用机制可能与抑制肝星状细胞活化及肝脏胶原合成有关。