解热止嗽汤穴位离子导入辅助治疗小儿重度社区获得性肺炎的临床疗效分析

目的观察解热止嗽汤穴位离子导入辅助治疗小儿重度社区获得性肺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将126例患儿分为对照组和观察组。对照组给予抗感染、氧疗、补液、糖皮质激素及对症、支持等综合处理。观察组在对照组的基础上给予解热止嗽汤穴位离子导入。疗程为7d。于第1、3、7天进行临床肺部感染评分(CPIS)、肺炎严重指数(PSI)和主要症状、体征评分;记录体温恢复正常时间、咳嗽明显缓解时间;检测治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组患儿疾病疗效愈显率为73.02%,高于对照组的52.38%(χ~2=5.734,P<0.05);治疗后第7天观察组患儿CPIS和PSI均低于对照组(P<0.01);观察组患儿在第3、7天主要症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);观察组患儿体温恢复正常时间和咳嗽明显缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿血清PCT、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。结论解热止嗽汤解热止嗽汤穴位离子导入协助治疗重症CAP患儿,能进一步控制病情,缩短病程,抑制炎性反应,临床疗效优于单纯的西医治疗。

大环内酯类抗菌药物联合解热止嗽汤治疗携带bla_(KPC-2)基因病原菌感染肺炎的疗效

目的探究使用大环内酯类抗菌药物联合解热止嗽汤治疗携带bla_(KPC-2)基因病原菌感染肺炎患儿的临床疗效.方法选择2018年5月-2019年5月浙江大学附属儿童医院长兴院区儿内科接受治疗的54例携带bla_(KPC-2)基因耐药菌感染肺炎患儿作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各27例.对照组患儿仅接受大环内酯类抗菌药物治疗,研究组患儿在此基础上加用解热止嗽汤进行治疗,对两组患儿的临床疗效和血清因子水平进行比较.结果54例肺炎患儿痰液标本共分离病原菌73株,其中肺炎克雷伯菌携带bla_(KPC-2)基因阳性率最高为86.21%;治疗后研究组患儿退热、肺部啰音消失、咳嗽消失及肺部阴影消失的时间均短于对照组;研究组患儿治疗疗效高于对照组患儿(Z=2.338,P=0.019);研究组患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);研究组患儿不良反应总发生率低于对照组患儿(P<0.05).结论大环内酯类抗菌药物联合解热止嗽汤治疗携带bla_(KPC-2)基因病原菌感染肺炎患儿能够有效改善临床症状,降低炎症因子水平,产生不良反应的概率较小,安全性较高.