胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床效果

【目的】探讨胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒患者的临床效果。【方法】将60例有机磷农药中毒患者分为观察组32例及对照组28例。对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗；观察组在上述治疗的基础上，于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇，比较两组治疗的临床效果。【结果】观察组阿托品用量、反跳人数明显少于对照组（P〈0．01），而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组（P〈0．05）。【结论】及早于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇，可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。

急性有机磷农药中毒氯解磷定用量的临床研究

目的通过对急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量分组，了解不同剂量的氯解磷定用量对治愈率、病死率等结局指标的影响。方法回顾性分析武汉协和医院自2004年1月至2014年12月收治的急性有机磷农药中毒患者163例，按照氯解磷定24h用量、氯解磷定总量进行分组，比较不同氯解磷定剂量组问患者的治愈率、病死率、平均住院时间、机械通气时间等结局指标。应用SPSS18．0进行统计学分析，计数资料组间对比采用X2检验Fisher精确概率计算法；计量资料组间对比采用独立样本t检验或单因素方差分析，以P〈0．05成差异有统计学意义。结果根据氯解磷定24h用量分组：实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组（P=0．04）；而在住院时间上，实验组与对照组相比较差异无统计学意义（P=0．171）；剂量-反应关系分组中：治愈率及病死率四组之间差异具有统计学意义（P：0．034）。根据氯解磷定总量分组：实验组在治愈率及病死率方面均优于对照组（P=0．002）；剂量一反应关系分组中：治愈率及病死率三组之间差异具有统计学意义（P=0．006）。结论氯解磷定24h用量及氯解磷定总量增加，可提高治愈率，降低病死率。

毒理学在卫生学中的应用

目前我国毒理学发展情况来看,在不断提高研究水平的同时,还应更好地将毒理学应用于解决有害物质的危害问题,特别是在卫生学方面的应用。现围绕下面几个问题讨论毒理学在卫生学中的应用。