桂枝汤类方治疗心脏病临证举隅

桂枝汤首见于张仲景的《伤寒论》,具有解肌祛风、调和营卫、滋阴和阳的功效。仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中,以桂枝汤为基础方加减化裁而成的桂枝汤类方将近30首,被历代医家广泛应用。笔者运用其类方,宗其方义治疗各种心脏病,取得较好疗效,现分述如下。

柴桂龙牡汤加减临床应用举隅

柴桂龙牡汤作为临床常用方剂之一,实属和解之良方,通过加减,可广泛运用于治疗各种疾病。此方由小柴胡汤合桂枝汤加龙骨、牡蛎组成。其中以小柴胡汤和解枢机,通阳泻热;以桂枝汤调和营卫,解肌祛风;龙骨、牡蛎重镇收涩,潜敛心神,具有调和营卫,和解少阳,通阳泻热,重镇安神之效。小柴胡汤其主症有诸如往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等,仲景提出了＂有柴胡证,但见一证便是,不必悉具＂的审证原则。

《伤寒论》汗出之证治探析

解肌和营法，《伤寒论》12条云：“太阳中风……热自发……汗自出……恶风，桂枝汤主之。”指其人腠理疏松、感受风寒、营阴不能内守，故汗出，以桂枝汤解肌祛风、调和营卫，表解则汗自止也。柯韵伯说：“头痛是太阳本证，头痛发热、恶风与麻黄证同，本证重在汗出，汗不出者，便非桂枝证。”可见，外感风寒辨清有汗无汗，对临床治疗有指导意义。

惊蛰时下话名医

惊蛰时下，气候变暖，雨水增多，地气潮湿，可导致温热病证的发生。而对此病的研究，莫过于《伤寒论》。《伤寒论》书中有两个名方，一方名同“桂枝加葛根汤”，方中药物组成的有：葛根20克、麻黄6克（去节）、桂枝4克（去皮）、芍药15克、生姜5片、炙甘草6克、大枣20克。适于治疗头痛、发热、汗出、恶风、项背拘急不舒，俯仰不能自如。方药功效为解肌祛风，升津舒经；二方名日“桂枝加厚朴杏子汤”，方中药物组成的有：桂枝6克、炙甘草6克、生姜5片、芍药15克、大枣20克、厚朴9克、杏仁20克。

苏建春主任医师运用桂枝汤临床经验举隅

桂枝汤为《伤寒论》第一方，是后世群方之魁，在外解肌祛风、调和营卫；在内温中健脾、调和气血；对慢性病稳定期及虚弱症、免疫性疾病、亚健康者又具调理、补虚，调节免疫、抗衰老的作用。吾师苏建春主任医师从事中医30余年，潜心钻研，临证灵活运用桂枝汤加减，每获良验。现将苏师经验总结如下。