GBS、衣原体联合解脲支原体检测对胎膜早破患者妊娠结局的预测作用

目的 研究B族链球菌(GBS)、衣原体联合解脲支原体(UU)检测对胎膜早破患者妊娠结局的预测作用。方法 选取上海交通大学医学院附属新华医院2021年2月至2023年1月收治的胎膜早破产妇168例为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的165名孕妇为对照组。对比两组GBS、衣原体、UU阳性率;分析GBS、衣原体、UU单一检测对观察组不良妊娠结局的预测结果;分析GBS、衣原体、UU三者联合对观察组孕妇不良妊娠结局的预测结果。结果 观察组GBS阳性率、衣原体阳性率、UU阳性率均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。GBS阴性122例,GBS阳性46例,GBS阳性胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。衣原体阴性128例,衣原体阳性40例,衣原体阳性胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。UU阴性117例,UU阳性51例,UU阳性胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。168例胎膜早破孕妇中,GBS、衣原体和UU均为阴性117例,GBS、衣原体和UU为单一一个或两个为阳性11例,GBS、衣原体和UU均为阳性40例;GBS、衣原体和UU均为阳性胎膜早破孕妇不良妊娠结局发生率均比单一或两个感染及阴性胎膜早破孕妇高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胎膜早破孕妇的GBS、衣原体和UU阳性率均高于正常妊娠孕妇,且GBS、衣原体和UU联合检测可更准确地预测母体和胎儿不良结局。

临床药师参与成功治疗1例超早产儿解脲支原体感染病例分析

目的:分析临床药师参与的使用阿奇霉素成功救治1例解脲支原体(UU)感染患儿的治疗过程,为优化该类疾病的治疗提供经验。方法:临床药师通过对阿奇霉素用于新生儿UU感染的风险和获益评估,参与抗感染方案的制定。结果:单药阿奇霉素可用于新生儿UU感染的治疗。结论:临床药师利用药学专业知识协助医师制定用药方案,深入临床实施用药指导,可充分提高临床治疗效果及药物治疗的安全性和有效性。

男性门诊孕前体检者与男性不育者的解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染率与精液参数分析

目的:分析男性门诊孕前体检者与男性不育者的解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)感染率与精液参数。方法:随机选取2020年9月—2022年3月样本医院收治的150例接受精液检测分析的门诊患者作为研究对象,将100例男性不育者纳为观察组,将50例男性孕前体检者纳为对照组。两组受检者均接受精液检测分析。比较两组受检者常规精液分析情况,UU、CT及NG感染率情况;比较观察组受检者UU感染阳性与阴性的精液参数情况。结果:两组受检者在精液量、精子浓度、总精子数、精子总活力与精子向前运动方面比较,差异无统计学意义(t=1.377、0.278、0.577、0.452、0.389,P>0.05),观察组受检者精子畸形率高于对照组受检者,差异有统计学意义(t=27.494,P<0.05)。两组受检者UU感染率、CT感染率与NG感染率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.500、2.586、1.531,P>0.05)。观察组受检者中,UU感染阳性与阴性患者精液量、精子浓度、总精子数、精子总活力及精子向前运动比较,差异无统计学意义(t=0.229、0.631、0.530、0.503、0.397,P>0.05),阳性患者的精子畸形率高于阴性,差异有统计学意义(t=7.296,P<0.05)。结论:UU感染容易引发精子畸形问题,对男性不育患者的精液质量与不育情况产生不利影响,同时也是临床诊疗中一项重要的观察指标。

支气管肺发育不良与解脲脲原体的关系的研究进展

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)是一种以肺泡简单化、肺微血管发育障碍,伴随肺间质纤维化、肺不张及囊性变为病理特征的早产儿常见慢性肺部疾病。随着早产儿存活率的提高,BPD发生率也有逐年上升的趋势,BPD可导致慢性心肺及神经系统后遗症,严重影响早产儿的存活率及远期生存质量,成为NICU最为棘手的问题之一。近年来越来越多的文献报道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum, UU)的感染与BPD的发生发展有关,本文就支气管肺发育不良与解脲脲原体的关系的研究进展进行综述。

男性解脲支原体感染对精液常规参数、精子功能形态及辅助生殖妊娠结局的影响

目的 分析男性解脲支原体(Uu)感染对精液常规参数、精子功能形态及辅助生殖妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2020年12月在该院门诊接受精液分析的22 265例不育男性患者的病历资料。采用Uu试剂盒检测Uu感染情况,根据是否存在Uu感染分为Uu阴性组与Uu阳性组。采集两组精液样本,检测并比较两组精子密度、精液量、液化时间、精子存活率、精子活力(a-b)、直线速度(VSL)、曲线速度(VCL)、平均路径(VAP)、精子DNA碎片、精子核蛋白组型。随访至2023年5月,记录并比较两组受精率、流产率、早产率。结果 Uu阴性组共18 793例,Uu阳性组共3 472例,两组精液量比较,差异无统计学意义(P>0.05);Uu阳性组精子密度、精子活率均明显低于Uu阴性组,液化时间明显高于Uu阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Uu阳性组精子畸形率、DNA碎片、核蛋白质组型均明显高于Uu阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组a-b、VAP、VCL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Uu阳性组VSL水平明显低于Uu阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。16 651例接受辅助生殖技术助孕治疗的患者中,Uu阴性组14 287例,Uu阳性组2 364例。Uu阳性组受精率低于Uu阴性组,流产率、早产率均高于Uu阴性组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Uu感染可导致男性患者精液密度、活力下降,增加液体液化时间及精子畸形率,影响精液前进运动能力及功能,但对辅助生殖妊娠结局影响较小。

宏基因组测序技术辅助诊断人型支原体及解脲支原体共同感染的成人脑膜炎的临床研究

目的通过1例由人型支原体和解脲支原体合并感染的成人脑膜炎诊治情况以及相关文献回顾,探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)在人型支原体和解脲支原体合并中枢神经感染诊断中的应用,以提高临床医生对此类罕见感染性疾病的诊疗水平。方法总结2021年6月该院收治的1例成年人型支原体及解脲支原体合并感染脑膜炎患者的临床诊疗过程,以“Mycoplasma hominis”“Ureaplasma urealyticum”“meningitis”和“CSF”为英文关键词,通过PubMed数据库进行文献复习,检索时间为2000年1月至2021年6月。结果患者因严重的头部创伤就诊,术后出现间歇性发热,脑脊液生化检测提示急性脑膜炎。临床经验性使用美罗培南、利奈唑胺等抗菌药物抗感染治疗后,效果不佳,患者仍反复发热,原发感染灶不明确,后将脑脊液进行mNGS检测,报告结果为人型支原体和解脲支原体序列数较高,随即给予多西环素治疗,3 d后患者全身情况得到改善,症状减轻,治疗7 d后,蛛网膜下腔出血明显吸收,双侧额颞部硬膜下积液较之前逐渐减少、消失,患者身体恢复顺利,无复发征象。通过文献检索共纳入23篇病例报道,在这些报道中,有20例由人型支原体感染引起脑膜炎,3例由解脲支原体感染引起脑膜炎。结论mNGS的发展和临床应用使易被临床误诊的该类罕见病原体感染性疾病的诊疗效率有所提高。

解脲支原体感染对不育男性精液质量及性激素水平的影响

目的探讨解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染对不育男性精液质量及血清性激素水平的影响。方法选取2021年8月至2022年11月期间在厦门大学附属成功医院生殖中心就诊的经实时荧光定量聚合酶链式反应检测UU为阳性的102例男性不育患者为UU感染组,年龄21~50岁;同时收集同期在厦门大学附属成功医院进行健康体检且有正常生育史的男性145例为健康对照组,年龄23~48岁。检测并比较两组研究对象精液量、pH值、精子浓度、精子活率、精子前向运动率、精子形态学及血清性激素水平。统计学分析采用独立样本t检验。结果UU感染组的精子浓度、精子存活率、精子前向运动率及正常形态精子百分率均明显低于健康对照组[(40.38±16.04)×106/ml比(51.12±13.39)×106/ml、(36.31±13.75)%比(48.15±12.21)%、(29.23±11.54)%比(36.21±10.98)%、(10.86±6.71)%比(15.92±10.65)%],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间精液量、pH值及血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、泌乳素(prolactin,PRL)和睾酮(testosterone,T)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论UU感染会使男性精液质量下降,影响男性生育能力。

解脲脲原体与早产儿支气管肺发育不良关系的研究进展

随着医疗技术的发展、早产儿管理的不断优化、表面活性物质的使用和呼吸机策略的进步,极早产儿的存活率显著提高,更小、更不成熟的早产儿得以存活。然而,随着这些脆弱早产儿存活率的提高,同时也面临着某些疾病发病率增高,如支气管肺发育不良(BPD)。BPD是一种影响早产儿的慢性肺部疾病,它的主要特征是肺泡发育停止、间质纤维化和远端支气管纤维紊乱。它的影响因素繁多,目前尚不完全清楚其确切的发病机制,但常见原因可能是炎症介导的损伤和肺泡发育受损。肺发育异常不仅可以由出生后最初几天的原发性肺损伤引起,还可以通过肺部继发性损伤引起异常修复导致肺泡发育停滞和异常、纤维化和肺血管发育不良。绒毛膜羊膜炎是BPD发生的重要危险因素,而解脲脲原体(UU)是早产儿绒毛膜和羊膜组织中分离出的最常见的微生物,因此,脲原体被认为在BPD的发展中起重要作用。越来越多的数据推断和实验证据表明,BPD与UU感染有关。

2020-2022年盐城地区解脲支原体、沙眼衣原体检测结果分析

目的了解盐城地区沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况,为临床诊断治疗遏制性病传播提供依据。方法用荧光定量PCR技术(RT-PCR)对2020-2022年本院3256例疑似泌尿生殖道感染患者DNA核酸检测。结果2020-2022年3256例患者总体阳性率31.76%,其中UU阳性率62.80%高于CT阳性率5.61%,混合阳性率12.44%,阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=1887.65,P<0.01)。CT阳性率在2022年最高(7.90%),UU阳性率在2021年最高(70.73%),阳性率年度差异有统计学意义(CT:P<0.01;UU:P<0.01)。性别方面CT阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.82,P>0.05),UU阳性率女性(75.64%)高于男性(31.15%),差异有统计学意义(χ^(2)=267.02,P<0.01)。21~35年龄组CT和UU阳性率最高,年龄组间阳性率差异有统计学意义(CT:P<0.01;UU:P<0.01)。CT、UU秋季阳性率最高,分别为9.18%、82.05%,季节变化阳性率差异有统计学意义(CT:P<0.01;UU:P<0.01)。结论本地区CT处于低流行地区,UU感染要引起重视。荧光定量PCR检测CT、UU基因具有操作简便、结果准确等优点,检测结果对临床诊断、治疗有一定的指导意义。

孕妇解脲支原体感染与新生儿感染及不良预后关系

目的:探讨早中期孕妇解脲支原体(Uu)感染对新生儿感染及预后影响。方法:回顾性收集2020年10月-2021年12月于本院确诊的Uu感染的59例孕妇为观察对象(Uu感染组),健康孕妇76例为对照组,对比两组基线资料、新生儿Uu感染情况、不良母婴结局,分析Uu感染组分娩方式与新生儿UU感染的关系及新生儿预后不良结局的影响因素。结果:Uu感染组与对照组年龄、体重指数、孕次、产次、孕周和文化程度等比较均无差异(P>0.05),两组分娩方式有差异(P<0.05);新生儿Uu感染率Uu感染组(40.7%)高于对照组(2.6%)(P<0.05);Uu感染组中,阴道助产、自然分娩及剖宫分娩的新生儿Uu感染率(57.1%、53.3%、32.4%)无差异(P>0.05);Uu感染组胎膜早破(22.0%)、胎儿早产(13.6%)、胎儿窘迫(13.6%)、新生儿窒息(18.6%)和低体重出生儿(17.0%)发生率均高于健康对照组(7.9%、5.3%、4.0、6.6%、4.0%)(P<0.05);logistics回归分析显示,孕妇Uu阳性与新生儿预后不良结局相关(P<0.05)。结论:孕妇Uu感染存在较高母婴垂直感染率,可增加母婴不良结局发生风险,需引起临床重视。

早产儿解脲脲原体定植的特征分析及红霉素治疗评估的临床研究

目的探讨呼吸道解脲脲原体(UU)定植早产儿的临床特点及红霉素治疗后的临床疗效和预后。方法纳入2017年4月至2022年4月在该院新生儿重症监护室住院的胎龄<34周的早产儿232例,出生48 h内完善下呼吸道分泌物UU PCR检测,根据结果分为UU阳性组和UU阴性组,阳性组分为红霉素治疗组及未治疗组,回顾性分析UU定植早产儿的临床特征,比较治疗组及未治疗组炎症指标、用氧时间、合并疾病及神经行为发育预后。结果UU阳性组胎膜早破比例、阴道分娩率、支气管肺发育不良发生率、总用氧时间高于UU阴性组,胎龄、出生体重小于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在性别、多胎,妊娠期糖尿病、产前激素、妊娠期高血压、绒毛膜羊膜炎,新生儿期合并疾病、气管插管比例、使用肺表面活性物质比例差异无统计学意义(P>0.05)。UU阳性治疗组和未治疗组围生期临床资料、气管插管比例、应用肺表面活性物质比例、有创机械通气时间差异无统计学意义(P>0.05),总用氧时间治疗组较未治疗组缩短(P<0.05)。治疗组早产儿患中重度支气管肺发育不良比例低于未治疗组(P<0.05)。两组治疗前IL-6、IL-8水平无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、IL-8水平治疗组低于未治疗组(P<0.05)。出院后随访至纠正6月龄,两组患儿的发育商、大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论UU定植与早产、阴道分娩、胎膜早破、低出生体重密切相关,对UU定植早产儿使用红霉素治疗,有助于降低中重度支气管肺发育不良的发生风险,对早产儿早期神经行为发育无显著影响。

女性生殖道沙眼衣原体、解脲脲原体感染情况的临床观察

目的观察泌尿生殖道感染门诊女性生殖道沙眼衣原体、解脲脲原体感染情况。方法调查我院泌尿生殖道感染门诊女性生殖道沙眼衣原体、解脲脲原体检验情况,分析检验结果并进行总结。结果2019年5月至2020年5月我院女性生殖道沙眼衣原体共检测2699例,其中阳性186例,阳性率为6.89%;2019年5月至2020年5月我院女性生殖道解脲脲原体检测共2134例,其中阳性917例,阳性率为42.97%。186例女性生殖道沙眼衣原体感染者中病例数排名前3位的年龄段分别为21~30岁(85例)、31~40岁(82例)、41~50岁(14例);917例女性生殖道解脲脲原体感染者中病例数排名前3位的年龄段分别为31~40岁(417例)、21~30岁(238例)、41~50岁(187例)。结论泌尿生殖道感染门诊女性生殖道解脲脲原体感染率较高,需要重视易感人群的临床筛查检测;尤其是21~50岁之间的女性群体应关注沙眼衣原体、解脲脲原体感染情况,以更好指导临床医师对患者进行诊疗。

解脲支原体感染对男性不育者精液常规参数和精子DNA完整性的临床探究

目的探究男性不育患者解脲支原体(UU)感染对其精液常规参数和精子DNA完整性的影响。方法选取2021年1月至2022年6月本科室门诊的男性不育患者136例,依据精液检查是否存在解脲支原体感染分为阳性组和阴性组各68例。对比两组一般情况、精液参数和镜子DNA完整性。结果两组精液量、精液液化时间及精子浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。精子前向运动(PR)百分率、精子总活力(PR+NP)、正常形态精子比例(%)及精子DNA完整性显著优于UU阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解脲支原体感染可影响了精子的活力、形态及精子DNA完整性,是导致男性不育的常见原因之一,临床上应密切关注并采取积极的防治措施,提高男性生育力。

广州某大型医院1137例门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体、生殖支原体及解脲脲原体感染情况分析

目的:了解广州地区门诊患者沙眼衣原体、解脲脲原体、生殖支原体的感染人群及特征,为临床诊疗以及优生优育提供流行病学参考。方法:选取2021年9月-2022年9月来中山大学孙逸仙纪念医院就诊的门诊患者的泌尿生殖道分泌物或尿液标本共计1137份,统计分析患者泌尿生殖道分泌物中CT、UU和MG的RNA检测结果。结果:广州地区门诊患者CT、UU和MG阳性率分别为4.05%(46/1137),31.05%(353/1137),1.50%(17/1137),其中女性患者UU的阳性检出率显著高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=28.676,P<0.001),男性患者中MG的阳性检出率显著高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=6.236,P<0.05),CT阳性检出率性别差异无统计学意义。检测出两种及三种病原体混合感染共有27例,混合感染阳性率为2.37%(27/1137),门诊患者混合感染的类型以CT+UU为主。CT、UU和MG感染人群主要分布在21-40岁,另外≤20岁男性患者人群中,CT、UU和MG均有较高的检出率。结论:门诊患者CT、UU和MG检出率较高,并存在多种病原体混合感染现象,临床在诊治时需要重视对多种病原体的筛查,降低某种病原体的漏检率,做到早筛查,及时诊治。

清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染临床观察

目的:观察清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染的临床疗效。方法:确诊解脲支原体感染患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例。对照组予盐酸多西环素胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上联合清热利湿方口服治疗。观察两组的临床疗效及解脲支原体转阴率。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组解脲支原体转阴率为80.00%,高于对照组的73.33%,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论:清热利湿方联合盐酸多西环素胶囊治疗解脲支原体感染临床疗效较好。

人型支原体、解脲支原体及衣原体对女性生殖道感染的影响分析

分析人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)与衣原体(CT)对女性生殖道感染情况的影响。方法 将本院2022年1月至2022年12月间诊治的900例女性生殖道感染患者纳为观察组研究对象,另选取300例同期的健康体检者作为对照组研究对象,对两组研究对象的MH、UU与CT感染情况进行检测,并对阳性样本的体外药物敏感性进行检测。对比两组研究对象MH、UU、CT的阳性检出率,并对阳性样本体外药物敏感性试验结果进行分析。结果 观察组生殖道感染患者MH、UU的阳性检出率均明显高于对照组健康体检者(P<0.05);观察组患者CT阳性检出率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。在生殖道感染患者的药敏试验中交沙霉素的敏感性最高,其次为强力霉素,克林霉素的耐药性最高,其次为司帕沙星。结论 MH、UU与CT感染与女性生殖道感染之间具有密切联系,对生殖道感染问题的临床诊治具有重要指导意义。临床在对病原体引发的生殖道感染问题实施治疗时,应当依照药敏检测结果,合理选用抗菌药物进行治疗,减少耐药性对临床治疗效果的影响。

柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎小鼠肺功能及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响

目的探究柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎模型小鼠肺功能以及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响。方法60只小鼠分为对照组,肺炎组,柴葛芩连汤低、高剂量组和阿奇霉素组。鼻腔滴注解脲脲原体菌液进行造模,柴葛芩连汤低、高剂量组灌胃5.4、16.2 g/kg柴葛芩连汤;阿奇霉素组灌胃90 mg/kg阿奇霉素溶液2个周期(1周期为7 d,前3 d连续灌胃阿奇霉素溶液,后4 d灌胃等量蒸馏水);对照组和肺炎组灌胃等量蒸馏水,连续14 d。采用动物肺功能分析仪检测肺功能,ELISA法检测肺泡灌洗液中炎症因子水平,HE染色观察肺组织病理变化,RT-qPCR和Western blot法检测肺组织肺炎支原体外毒素(CARDS TX)、炎症小体(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,肺炎组小鼠PEF、FEV0.1、FEF-50降低(P<0.05),IL-6、TNF-α水平及CARDS TX、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),肺泡结构模糊,有炎性细胞浸润;与肺炎组比较,柴葛芩连汤各剂量组和阿奇霉素组小鼠PEF、FEV0.1与FEF-50升高(P<0.05),IL-6、TNF-α水平及CARDS TX、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05),肺组织病理变化有不同程度缓解。结论柴葛芩连汤可以改善解脲脲原体肺炎小鼠受损的肺功能,该作用可能与抑制CARDS TX/NLRP3信号通路有关。

环酯红霉素干混悬剂联合小儿咳喘灵颗粒对婴儿解脲支原体肺炎的临床疗效及安全性分析

目的:观察环酯红霉素干混悬剂联合小儿咳喘灵颗粒治疗婴儿解脲支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2022年12月期间杭州市儿童医院儿内科收治的解脲支原体肺炎患儿98例,按随机数字表法分为两组:对照组(n=49)给予常规治疗和环酯红霉素干混悬剂治疗,观察组(n=49)给予常规治疗、环酯红霉素干混悬剂联合小儿咳喘灵颗粒治疗。比较两组患儿主要症状改善时间、中医证候积分及临床疗效,治疗前后检测炎症指标(WBC、hs-CRP、SAA、IL-2、IL-6、IL-10)、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者退热、咳嗽消失、气促缓解、肺部啰音消失、X线病灶吸收时间显著缩短,中医证候积分及WBC、hs-CRP、SAA、IL-2、IL-6、IL-10水平显著降低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著升高(P<0.05)。结论:环酯红霉素干混悬剂联合小儿咳喘灵颗粒治疗婴儿解脲支原体肺炎安全有效,可促进病情缓解,减少不良反应发生率并提高疗效,其机制可能与调节免疫功能、抑制气道炎症有关。

解脲支原体感染与女性生殖道病变的相关性研究

目的分析解脲支原体(UU)感染状况及耐药性,探讨UU与女性生殖道病变及人乳头瘤病毒(HPV)的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年12月在南通大学附属肿瘤医院及南通大学附属妇幼保健院住院或门诊就诊的1858例研究对象的UU、HPV及白带常规检测结果,其中宫颈癌患者98例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者73例(CIN组)、宫颈炎患者33例(宫颈炎组)、阴道炎患者355例(阴道炎组)及健康体检者1299例(健康对照组)。分析各组研究对象UU感染情况、不同类型阴道炎患者UU感染情况、UU阳性及阴性研究对象中HPV检出情况、UU阳性研究对象中HPV分型情况及UU药敏试验结果。结果1858例研究对象中UU阳性率为44.94%(835/1858)。>20~30岁研究对象的UU阳性率最高,为50.39%。健康对照组UU阳性率(36.87%)明显低于宫颈癌组(75.51%)、CIN组(65.75%)、宫颈炎组(63.64%)及阴道炎组(60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性阴道炎患者的UU阳性率(67.76%)高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。UU阳性与阴性研究对象的HPV检出率(66.23%vs.22.29%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UU阳性研究对象中,HPV亚型占比从高到低依次为HPV16(19.94%)、HPV52(19.63%)、HPV58(11.90%)、HPV39(7.11%)。UU对米诺环素和多西环素敏感率最高(均为100.00%),对左氧氟沙星耐药率最高(66.00%)。结论UU阳性率随女性宫颈病变程度的加重而升高,与高风险HPV密切相关;加强UU及其他宫颈病变因素的检查,并结合药物敏感试验合理用药,对于宫颈病变的早期诊断和治疗有积极的意义。

解脲支原体、阴道微生态在子宫内膜息肉发生、发展中的作用及相关性

目的探讨解脲支原体、阴道微生态在子宫内膜息肉发生、发展中的作用。方法采用回顾性方法,选取2021年1月至2022年9月在玉林市中医医院治疗的子宫内膜息肉患者108例作为观察组,同时选取体检健康女性200名作为对照组。比较两组解脲支原体等感染、阴道微生态差异,以及观察组治疗前后解脲支原体、人型支原体感染、细菌性阴道病、假丝酵母菌感染、滴虫性阴道炎感染、阴道微生态差异。结果观察组阴道分泌物解脲支原体感染、pH值>4.5、过氧化氢酶阳性、唾液酸苷酶阳性、白细胞酯酶阳性、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性比例分别为32.41%、66.67%、28.70%、40.74%、35.19%和20.37%,明显高于对照组(10.50%、41.00%、11.50%、17.00%、10.50%、11.50%),而优势菌为乳酸杆菌比例为47.22%,明显低于对照组(61.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:解脲支原体感染、pH值>4.5、过氧化氢酶阳性、唾液酸苷酶阳性和白细胞酯酶阳性是子宫内膜息肉发生的危险因素(P<0.05)。观察组治疗后解脲支原体感染、pH值>4.5、过氧化氢酶阳性、唾液酸苷酶阳性、白细胞酯酶阳性、乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性比例分别为12.96%、28.70%、16.67%、12.04%、8.33%和10.19%,明显低于治疗前(32.41%、66.67%、28.70%、40.74%、35.19%、20.37%),而优势菌为乳酸杆菌比例为71.30%,明显高于治疗前(47.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉患者阴道分泌物解脲支原体感染比例明显增多、阴道微生态失衡,同时解脲支原体感染、阴道微生态是子宫内膜息肉发生的影响因素。