泌尿道解葡萄糖苷棒状杆菌的分离、鉴定和药敏分析

目的:对临床分离的解葡萄糖苷棒状杆菌进行鉴定和药敏分析,为临床用药提供参考。方法:将从我院泌尿系统结石致尿路感染患者中段尿标本中分离得到的2株菌株接种至哥伦比亚血平板和麦康凯平板上,观察其生长情况并计数;采用基质辅助激光解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)检测菌株的蛋白质谱图;提取菌株DNA,采用聚合酶链反应扩增其16S核糖体RNA(r RNA)序列,对片段大小约为1 500 bp的目标条带进行双向测序,并与Gen Bank数据库进行Blast比对,鉴定菌种;采用Etest法监测2株菌株的耐药情况。结果:2株菌株在哥伦比亚血平板上生长(菌落数>105CFU/m L),在麦康凯平板上不生长;均为革兰氏阳性棒状杆菌,多呈栅栏样或八字形排列。MALDI-TOF-MS鉴定其均为解葡萄糖苷棒状杆菌,可信度为99.9%,在m/z 2 431、3 089、3 364、3 378、4 200、5 508、6 302、6 637、6 730、6 946、12 603处出现特征峰;Blast比对结果显示,2株菌株与Gen Bank中已知解葡萄糖苷棒状杆菌的序列同源性超过98%。药敏试验结果显示,菌株1对头孢曲松、环丙沙星耐药,对青霉素G等其他14种抗菌药物敏感;菌株2对头孢曲松、红霉素、环丙沙星、四环素、克林霉素耐药,对头孢噻肟中介,对其他10种抗菌药物敏感。结论:2株菌株均为解葡萄糖苷棒状杆菌,对常用抗菌药物的耐药性有所差异。该菌为罕见的泌尿道病原菌,且呈多重耐药,临床应根据菌株鉴定及药敏试验结果合理选用抗菌药物。

一种造成男性泌尿生殖道感染的机会致病菌——解葡萄糖苷棒杆菌

越来越多的证据表明,棒杆菌属的致病力被低估了,该类菌属甚至能使无易感因素的免疫活性个体发生感染。棒杆菌属作为重要的机会致病菌逐渐被人们深入认知,近年来,相继有解葡萄糖苷棒杆菌引起男性泌尿生殖道感染的病例报道。解葡萄糖苷棒杆菌对男性的泌尿生殖道表现出一定的特异性,其作为一种机会致病菌,能引起男性非淋菌性尿道炎、慢性细菌性前列腺炎、无诱发因素的持续性或反复性膀胱炎等泌尿生殖道感染性疾病。该文主要从解葡萄糖苷棒杆菌的生物学特点、流行病学特点、可能的致病机制、临床意义及相关抗菌药物敏感性等方面对相关文献进行综述,以期为患者的诊断和治疗提供科学的理论遵循。