柴胡解表退热功效相关生物活性指标与柴胡皂苷a、柴胡皂苷d含量相关性分析

目的:寻找与柴胡解表退热功效相关的生物活性指标,并探明此功效的生物活性量化值与柴胡皂苷a(SSa)和柴胡皂苷d (SSd)含量是否具有相关性。方法:采用临床煎药方式获得柴胡水煎液,并通过醇沉去除多糖和蛋白质等大分子物质,得到适宜体外实验的柴胡提取物。从抗炎、抗过敏、抗氧化应激及解热这4类与柴胡解表退热功效相关的体外模型中筛选量效关系明确的生物活性指标,并赋予各项指标不同的权重系数,对7个柴胡样品在各项指标上的作用强弱进行排序打分;分数与相应指标权重的积为该项得分;每项得分之和为该样品解表退热之生物活性量化值;采用CCK-8法检测细胞活力;Griss法检测细胞上清液中一氧化氮(NO)水平;ELISA法测定细胞上清液中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及补体活化水平;铁离子还原能力法(FRAP)测定总抗氧化能力;高效液相色谱法测定柴胡中的SSa和SSd含量。结果:筛选得到4项关联柴胡解表退热功效的量效关系明确的生物活性指标,分别为脂多糖(LPS)诱导RAW264.7细胞分泌NO、LPS诱导THP-1细胞分泌TNF-α、总抗氧化能力及酵母多糖介导的替代途径补体活化。相关性分析显示,7个样品的SSa和SSd总量与解表退热的生物活性量化值不相关。结论:柴胡解表退热可能与其抑制促炎因子(NO)生成、压制内生性致热原(TNF-α)生成、抗氧化及抗补体C5a活化有关,而《中华人民共和国药典》 2020年版柴胡指标性成分SSa和SSd可能并非柴胡该功效的物质基础。

膜缘柴胡解表退热功效研究

目的：研究膜缘柴胡解表退热功效，为临床合理使用柴胡提供指导。方法：采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀，干酵母致大鼠发热模型的方法。结果：膜缘柴胡能极显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀，极显著降低酵母致大鼠发热温度。结论：膜缘柴胡有良好解表退热功效。

自拟解表退热方治疗上感发热53例

自拟解表退热方治疗上感发热５３例江苏省中医院（２１００２９）郭惠芳南京国际针灸培训中心阎虹［关键词］上呼吸道感染，发热，解表退热方我们自１９９１～１９９３年，以自拟的解表退热方治疗上感发热５３例，疗效较好。现报道如下：１一般资料５３例病人均来源于江苏...

解表退热口服液治疗外感发热证临床研究

目的：我院于１９９５年７月至１９９６年３月，用解表退热口服液（本院制剂室提供）治疗外感发热证，并与功效相近的银黄口服液（山东鲁南制药厂生产）作１１随机对照，共观察６０例。其中治疗组３０例，对照组３０例。结果：试验结果表明，治疗组有效率８６．７％，治愈率６０％；对照组有效率５６．７％，治愈率２６．７％，经统计学处理Ｐ＝０．００９，两组有显著性差异。结论：解表退热口服液治疗外感发热证疗效可靠，退热作用明显，能迅速改善临床症状。

解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热随机平行对照研究

[目的]观察解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患儿按就诊顺序号随机分为两组。对照组40例阿莫西林,20~40mg/kg,1次/8h,温水冲服;小儿氨酚黄那敏颗粒,0.5~1袋/次,1次/d,温水冲服;奥司他韦,15mg/次,2次/d,温水冲服。治疗组40例解表退热方:荆芥、防风、藿香、佩兰、忍冬藤、连翘、薄荷(后下)各30g,4000m L水浸泡30min,后煎煮取汁,留取2000m L,置于保温浴盆中,温度39℃左右,浴足20~30min;西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、体温、不良反应。治疗1疗程(3d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,有效12例,无效8例,总有效率80.00%;对照组痊愈11例,有效14例,无效15例,总有效率62.50%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。体温降低:治疗1h两组无显著差异(P>0.05),治疗6h治疗组大于对照组(P<0.01)。[结论]解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热,疗效满意,退热迅速,作用持久,值得推广。

解表退热方大椎穴贴敷在外感发热患者中的应用研究

目的:观察大椎穴贴敷解表退热方在外感发热治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月医院急诊科收治的120例外感发热患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各60例。均行常规抗病毒治疗,对照组在此基础上口服日夜百服咛;观察组在此基础上于大椎穴贴敷解表退热方,记录治疗前后体温、中医证候积分、临床疗效。结果:观察组治疗后12 h、24 h、48 h、72 h体温均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),两组临床有效率(91.67%,55/60 VS 98.34%,59/60)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用解表退热方大椎穴贴敷治疗外感发热,痊愈快,疗效确切,标本兼治,为临床治疗外感发热提供新的方向。

吕景山对穴临床应用经验举隅

吕景山教授师承北京四大名医之一施今墨先生及祝湛予、程莘农、杨甲三教授。吕老从事中医临床、教学、科研工作50余年,精研“药对”、创用“穴对”和“同步行针法”,对糖尿病、胃肠病、妇科疾病、过敏性病症等疑难杂症颇有研究。著有《施今墨对药临床经验集》、《针灸对穴临床经验集》、《施今墨对药》等。吕老是享受国务院政府特殊津贴专家、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山西省中医管理局高级顾问。吾侪在继承吕老学术思想和临床经验的基础上,将临床上常用的“穴对”举隅如下,以供同道参考。

小儿“变蒸”诊治

“变蒸”不仅表现为小儿生长发育时出现的发热等病理现象,而且还是一个“变长百骸生脏腑,蒸增智慧发聪明”的生理过程。针对小儿变蒸出现的发热、微惊、烦躁、脉乱等病症,可针对性地采用解表退热、泻下清热、化痰止嗽、止泻降逆、镇惊开窍、温脏散寒等方法进行治疗。临证运用大苦、大寒、大辛、大热和有毒、攻伐之品时,应做到精准用药,中病即止;且应严禁灸刺。