解郁安神法治疗卒中后抑郁临床疗效评估

目的:观察解郁安神法对卒中后抑郁(PSD)患者症状和情绪的改善程度,评价其临床疗效。方法:选取我院脑病科收治的72例缺血性PSD患者为研究对象,依据随机对照原则分为对照组及观察组各36例。两组均行常规对症治疗及基础康复训练,观察组在此基础上予解郁安神汤联合床旁悬挂解郁安神香囊治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、日常生活活动能力评分(ADL)、神经功能缺损评分(NIHSS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI),评估两组临床疗效差异。结果:治疗后,对照组HAMD、NIHSS、ADL、PSQI评分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、NIHSS、ADL、PSQI评分较治疗前均有显著性差异(P<0.01);与对照组相比,观察组HAMD、NIHSS、ADL、PSQI评分改善更明显(P<0.01)。结论:解郁安神汤联合解郁安神香囊对临床PSD患者治疗效果明显,能有效改善患者抑郁情况,促进神经功能恢复,提高睡眠质量,并具有独特的治疗优势和临床应用价值。

解郁安神汤治疗肝火扰心型肿瘤相关性失眠28例

肿瘤相关性失眠(CRI)是肿瘤病程及抗肿瘤治疗过程中仅次于癌因性疲乏的第二常见并发症,以4周内平均每周至少有3次睡眠紊乱,或睡眠深度不够,或睡眠时间不足等为主要表现。CRI并不会随着肿瘤治疗的结束而消失,且CRI的持续性在影响患者的生活质量的同时也降低了抗肿瘤治疗的效果,不利于肿瘤患者预后。而临床更多研究表明中医通过内治、外治的方法治疗CRI具有一定的效果。笔者用自拟解郁安神汤治疗肝火扰心型CRI患者28例,现报道如下。

疏肝解郁安神方干预冠心病合并抑郁状态的代谢组学研究

目的:探究疏肝解郁安神方治疗冠心病合并抑郁状态的作用机制。方法:纳入2021年10月-2022年1月于河南中医药大学第一附属医院心内科住院治疗的冠心病合并抑郁状态病人,采用随机数字表法分为治疗组9例(疏肝解郁安神方+西医常规治疗+心理疏导治疗),对照组8例(西医常规治疗+心理疏导治疗),疗程为1周。利用高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS)检测两组病人治疗前后的血清代谢物,筛选潜在的差异代谢物,预测与疏肝解郁安神方治疗冠心病合并抑郁状态相关的代谢通路。结果:冠心病合并抑郁状态病人具有相似的代谢谱特征;通过二级质谱分析,最终共得到26个二级差异代谢物。与干预前冠心病合并抑郁状态病人代谢谱相比,疏肝解郁安神方干预后,黄芩苷、漆黄素、N5-L-1-羧乙基-L-鸟氨酸、5-羟色胺、乌头酸盐、半胱氨酸硫酸酯、5-2-羟乙基-4-甲基噻唑7个代谢物在中药干预后表达水平上调;N-[(3a,5b,7a)-3-羟基-24-氧代-7-(亚砜基)胆聚糖-24-基]-甘氨酸、L-赤霉素、十一烷酸、瓜氨酸、壬酸、氧化苯乙烯6个代谢物在中药干预后表达水平下调;同时对获得的26个二级差异代谢物进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最终富集到46条代谢通路,富集度最为显著的4条通路分别为环磷酸腺苷信号通路、柠檬酸循环、胆汁分泌、5-羟色胺能突触通路。结论:本研究利用代谢组学技术揭示了疾病和中药复方干预后机体内代谢产物变化,从代谢终端产物层面阐述了疏肝解郁安神方治疗冠心病合并抑郁状态的作用机制,为后续试验的开展和新药的研发提供了一定的参考依据。

解郁安神丸联合耳穴压豆治疗老年失眠症的临床效果

目的 探讨老年失眠症患者采用解郁安神丸联合耳穴压豆治疗方案治疗的临床效果。方法 选择60例老年失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和联合组各30例。对照组给予常规西医联合耳穴压豆治疗,联合组给予常规西医+解郁安神丸联合耳穴压豆治疗,两组治疗疗程均为6个月。观察治疗前后睡眠质量改善情况;治疗前后焦虑、抑郁状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)];比较两组治疗前后血清5-羟色胺(HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)水平;治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,联合组、对照组治疗6个月时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著降低,且联合组降低幅度显著更大(P<0.05);与治疗前比较,联合组、对照组治疗6个月时SAS及SDS评分降低明显,且联合组降低趋势显著更大(P<0.05);与治疗前比较,联合组、对照组治疗6个月血清5-HT、BDNF水平明显升高,血清NE水平明显降低,且以联合组改善效果显著更佳(P<0.05);联合组不良反应与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 解郁安神丸联合耳穴压豆治疗老年失眠症的效果较好,可缓解患者焦虑、抑郁状态,改善睡眠质量及血清指标,且不会增加不良反应发生风险。

解郁安神颗粒联合奥氮平治疗精神分裂症伴轻度焦虑抑郁患者的临床研究

目的探讨解郁安神颗粒联合奥氮平治疗精神分裂症伴轻度焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年12月在青海省第三人民医院接受治疗的102例精神分裂症伴轻度焦虑、抑郁患者,将其完全随机分为观察组(51例)和对照组(51例)。在常规心理疏导基础上,对照组患者采用奥氮平片进行治疗,观察组患者在对照组基础上联用解郁安神颗粒进行治疗。比较2组患者治疗2个月后的总有效率。记录并比较2组患者治疗前后的阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知功能评定量表(LOTCA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。记录并比较2组患者出现的不良反应。结果观察组总有效率高于对照组[88.2%(45/51)比70.6%(36/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者PANSS、SAS以及SDS评分均明显低于治疗前,LOTCA评分明显高于治疗前,且观察组患者的PANSS、SAS以及SDS评分低于对照组,LOTCA评分高于对照组(均P<0.05)。治疗后2组患者血清褪黑素、5-羟色胺水平均明显高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较[15.7%(8/51)比23.5%(12/51)],差异无统计学意义(P=0.318)。结论解郁安神颗粒联合奥氮平治疗精神分裂症伴轻度焦虑、抑郁患者具有较好的疗效,可改善患者的精神状态、认知功能,减轻焦虑、抑郁程度,且安全性较好。

分析疏肝解郁安神汤联合酸枣仁汤对抑郁症伴失眠患者睡眠质量的影响

目的:分析疏肝解郁安神汤联合酸枣仁汤对抑郁症伴失眠患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年3月淄博市精神卫生中心收治的抑郁症伴失眠患者76例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规西药治疗,观察组给予疏肝解郁安神汤联合酸枣仁汤治疗,疗程均为4周。治疗后,评估2组患者的临床疗效、内分泌指标,包括促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(Gn-RH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及促甲状腺激素释放激素(TRH)。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),采用抑郁自评量表(SDS)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组患者的认知功能。结果:观察组的总有效率、蒙特利尔认知评估量表MoCA评分显著高于对照组,观察组的HAMD评分、内分泌指标水平、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:抑郁症伴失眠患者采用疏肝解郁安神汤联合酸枣仁汤效果显著,可有效缓解患者的抑郁状态,改善患者的内分泌水平、睡眠质量及认知功能,值得临床推广使用。

八段锦联合疏肝解郁安神法治疗持续性姿势-知觉性头晕患者的临床研究

目的观察八段锦联合疏肝解郁安神法治疗肝火炽盛型持续性姿势-知觉性头晕的临床疗效。方法选取符合本次研究的60例患者随机分为两组各30例。对照组予解郁安神汤治疗;治疗组在对照组基础上联合八段锦治疗。比较治疗前、后患者眩晕残障量表和焦虑抑郁量表的评分、P300潜伏期和N2-P3的振幅以及治疗疗效。结果与治疗前比较,治疗组治疗后眩晕残障量表评分、焦虑抑郁量表评分、P300潜伏期较对照组改善明显(P<0.05)。治疗组N2-P3的振幅较治疗前提高(P<0.05)。且治疗组临床疗效(86.67%)明显高于对照组(62.50%)(P<0.05)。结论八段锦联合疏肝解郁安神法治疗持续性姿势-知觉性头晕有较好的疗效,能够有效的缓解头晕、焦虑、抑郁等临床症状和认知功能。

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效

目的探究化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法简单随机选取2020年2月—2021年2月在包头市第六医院就诊的失眠伴抑郁症患者80例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予化痰解郁安神汤治疗,并给予常规心理辅导;在对照组治疗方法基础上,观察组采取中医情志疗法治疗。统计两组SAS、SDS、PSQI以及SF-36评分。结果干预后观察组患者的SAS评分(32.18±2.96)分、SDS评分(39.48±2.73)分、PSQI评分(6.04±0.71)分低于对照组,差异有统计学意义(t=20.612、17.024、17.338,P<0.05)。干预后观察组患者的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对失眠伴抑郁症患者采用化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗,可有效改善情绪状态以及睡眠质量,提升生活质量。

疏肝解郁安神汤对产后抑郁症(肝气郁结证)失眠患者负面情绪及血清指标变化的影响

目的探讨疏肝解郁安神汤对产后抑郁症(PPD)(肝气郁结证)失眠患者负面情绪及血清指标水平变化的影响。方法90例研究对象源于2021年3月—2022年3月临沂市中医医院收治的PPD(肝气郁结证)失眠患者,依据随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用疏肝解郁安神汤治疗,两组均治疗30 d。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,以及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。结果治疗后,两组患者PSQI各项评分、HAMA及HAMD-17评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);WHOQOL-BREF评分(生理、心理、环境领域评分),血清5-HT、NE、DA水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.01)。结论采用疏肝解郁安神汤辅助治疗,可以缓解PPD(肝气郁结证)失眠患者的不良情绪,提高生活质量,提升血清指标水平。

解郁安神汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁临床研究

目的观察解郁安神汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并焦虑抑郁的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年5月温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科门诊COPD合并焦虑抑郁患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片联合慢阻肺基础治疗,观察组在对照组的基础上加解郁安神汤治疗。治疗8周后,记录两组临床疗效,比较两组治疗前后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、慢性阻塞性肺疾病评估量表(COPD self-assessment test,CAT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)%pred]及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平。结果观察组总有效率为96.70%,高于对照组86.70%(P<0.05)。治疗后,两组SAS评分、SDS评分及CAT评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred、血清5-HT、DA及BDNF水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论解郁安神汤联合常规疗法治疗COPD合并焦虑抑郁疗效确切,可以提高血清5-HT、DA及BDNF水平,缓解焦虑抑郁症状,改善肺功能。

解郁安神汤联合正念疗法、阿戈美拉汀对精神分裂症的疗效及血清NGF,BDNF,GFAP水平的影响

目的:分析解郁安神汤联合正念疗法、阿戈美拉汀对精神分裂症的疗效及血清神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因子(BDNF),神经胶质酸性蛋白(GFAP)水平。方法:参与研究患者共50例,所有患者均为2021年5月—2022年5月住院部收治,采用白色球以及黑色球方式进行随机分组。将患者分为观察组(白色球;患者25例;解郁安神汤联合正念疗法、阿戈美拉汀)和对照组(黑色球;患者25例;采用解郁安神汤联合正念疗法),对两组患者的临床治疗效果进行研究分析。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组;治疗后,观察组患者血清NGF、BDNF水平高于对照组,GFAP低于对照组(P<0.05)。结论:解郁安神汤联合正念疗法、阿戈美拉汀对精神分裂症患者治疗的效果更好,患者治疗后,血清NGF、BDNF水平更高,GFAP水平降低。

血府逐瘀汤联合解郁安神法治疗稳定型冠心病伴焦虑气滞血瘀型的临床观察

目的:观察血府逐瘀汤联合解郁安神法治疗稳定型冠心病(SCHD)伴焦虑气滞血瘀型的临床疗效。方法:随机抽取2019年5月—2021年7月到我院进行治疗的SCHD伴焦虑气滞血瘀型患者70例,经抽签法随机分为两组。其中予以常规西药治疗的33例患者设为西药组,使用血府逐瘀汤联合解郁安神法进行治疗的37例患者设为中药组,观察最终治疗结果。结果:治疗后,中药组血管内皮指标优于西药组,且治疗有效率更高,负性情绪评分及不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:在针对SCHD伴焦虑气滞血瘀型患者的治疗中,与常规西药治疗相比,血府逐瘀汤联合解郁安神法效果良好,在提高患者血管内皮功能、改善不良情绪、减少不良反应等方面具有积极意义。

解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的临床分析

目的:评价肝郁化火型失眠用药解郁安神方加减的治疗效果。方法:选取2019年2月—2022年3月收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按抽签分为两组,各40例。西药组用药艾司唑仑片,中药组用药解郁安神方加减,分析疗效。结果:睡眠情况,治疗后可见中药组有大幅度改善(P<0.05);中医证候积分,中药组相比西药组评分降低明显(P<0.05);用药不良反应,发生率以中药组略低(P<0.05);预后失眠复发情况,中药组复发率相比西药组得到明显抑制(P<0.05)。结论:解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠,用药后睡眠质量能够明显改善,预后复发率低,有良好近远期疗效。

氟哌噻吨美利曲辛联合解郁安神颗粒治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合解郁安神颗粒治疗脑卒中后抑郁症的疗效及对病人血清5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法选择缺血性脑卒中抑郁症病人90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛,每天早晨服用1片。观察组在对照组基础上给予服用解郁安神颗粒,1袋/次,2次/天。两组连续治疗6周。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子评分和临床疗效。检测两组治疗前及治疗后3、6周血清5-HT和NE水平。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子评分显著低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率93.33%显著高于对照组75.56%(P<0.05)。治疗后,观察组血清5-HT和NE水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合解郁安神颗粒治疗脑卒中后抑郁症疗效显著,其疗效可能与提高病人血清NE、5-HT水平联系密切。

解郁安神颗粒治疗更年期抑郁症30例

目的:观察疏肝解郁、滋阴安神类中药配伍治疗更年期抑郁症的疗效,方法:采用解郁安神颗粒(柴胡、郁金、栀子、胆南星、茯苓、石菖蒲、远志、百合、酸枣仁、龙骨等)治疗更年期抑郁症30例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70%。提示:解郁安神颗粒对本病有缓解情志不畅,豁痰开窍,改善睡眠的功效。

重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症疗效观察

目的观察重复经颅磁刺激联合解郁安神颗粒治疗脑卒中所致抑郁症的疗效及对患者血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法将缺血性脑卒中后抑郁症患者110例随机分为对照组和观察组。2组均给予常规干预;对照组同时给予重复经颅磁刺激治疗,5 d为1个疗程,共6个疗程。观察组在对照组基础上予解郁安神颗粒口服,连续服用6周。观察2组治疗前后HAMD量表因子积分、SDS评分及血清NE水平变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,观察组HAMD量表各因子积分明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后3周和6周,观察组SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05),血清NE水平明显高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合解郁安神片治疗脑卒中所致抑郁症疗效较好,上调患者血清NE水平可能是其作用机制之一。

解郁安神方治疗卒中后抑郁的疗效及对患者睡眠质量的影响

目的探讨解郁安神方治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对患者睡眠质量的影响。方法将96例PSD患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各48例。两组患者均给予常规康复治疗。对照组常规康复治疗基础上给予米氮平治疗,观察组常规康复治疗基础上给予解郁安神方治疗。按照《中医症候疗效判断标准》评定疗效,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、脑卒中影响量表(SIS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定抑郁、脑损伤、生存质量以及睡眠质量。并采用酶联免疫吸附法检测两组患者的5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)以及下丘脑外侧区分泌素(hypocretin)含量。结果观察组患者总有效率(91.67%)明显高于对照组(79.17%;P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的HAMD评分、CSS、PSQI量表各项指标评分、PSQI总评分以及hypocretin水平均较治疗前明显降低,SIS评分和MMSE评分以及5-HT、NPY水平均较治疗前明显升高(P<0.05);两组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论解郁安神方治疗PSD效果良好,可有效改善患者抑郁状态和认知能力,降低脑损伤和hypocretin水平,提升5-HT、NPY水平,提高患者睡眠质量及生存质量。

解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症临床观察

目的探讨解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(解郁安神汤合并阿立哌唑治疗)和对照组(单用阿立哌唑治疗)各50例,观察时间12周,用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗12周后,研究组愈显率显著高于对照组,PANSS评分较治疗前显著下降且低于同期对照组,减分速度和幅度也大于后者,但TESS评分同期比较差异无显著性。结论解郁安神汤合并阿立哌唑治疗慢性精神分裂症疗效确切,起效较快,优于单用阿立哌唑治疗,且不增加不良反应,安全性好。

调理髓海 解郁安神针法治疗卒中后抑郁的临床观察

目的:观察调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将96例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组予百优解胶囊20mg/d口服。治疗组予针刺治疗,取百会、四神聪、神庭、本神、内关、神门、大陵、三阴交、太冲等穴,治疗4周后观察治疗前后HAMD评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率87.5%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:调理髓海、解郁安神针法治疗卒中后抑郁的疗效较好。

解郁安神颗粒联合氟西汀对精神分裂症伴抑郁认知功能的影响研究

目的研究解郁安神颗粒联合氟西汀对精神分裂症伴抑郁患者认知功能的影响。方法选取医院2016年9月-2018年11月收治的精神分裂症伴抑郁患者82例,根据治疗方法不同分为两组。两组患者均给予阿立哌唑治疗,对照组联合氟西汀治疗,观察组采用解郁安神颗粒联合氟西汀治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床总体印象量表(CGI)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、不良反应量表(TESS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗2周、4周、6周后PANSS评分、HAMD评分、CGI评分、WCST评分低于对照组,TESS评分与对照组组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组治疗前5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗6周后5-HT、BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论解郁安神颗粒联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁可减轻患者临床症状,提高血清5-HT、BDNF的表达水平,改善认知功能,且不增加不良反应。