疏肝解郁散治疗肝郁化火型女性迟发性痤疮的疗效观察

目的探讨对肝郁化火型迟发性痤疮女性患者应用疏肝解郁散的临床效果。方法选取2021年3月至2024年3月医院收治的60例迟发性痤疮且属肝郁化火型女性患者,依据区组随机法分为中药组与常规组,各30例。常规组给予常规西药治疗,中药组在常规组治疗基础上采用疏肝解郁散治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、皮损情况、负性心理[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及生活质量[面部痤疮特异性生活质量调查表(Qol-Acne)评分]。结果中药组治疗总有效率为96.67%,高于常规组的76.67%(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、皮损情况、HAMA及HAMD评分均低于治疗前,且中药组低于常规组(P<0.05);两组治疗后Qol-Acne评分均高于治疗前,且中药组高于常规组(P<0.05)。结论采用疏肝解郁散对肝郁化火型迟发性痤疮女性患者治疗具有良好疗效,能对其负性心理产生积极作用,并有效缓解患者各种症状,从而提高患者生活质量。

逍遥解郁散治疗脑卒中后抑郁症的临床研究及其对血浆5-HT含量的影响

目的观察中药治疗脑卒中后抑郁症的疗效及其对血浆5-HT含量的影响。方法治疗组口服中药逍遥解郁散,对照组应用氟西汀。检测两组治疗前后血浆5-HT含量,检测一次无抑郁患者组5-HT含量。结果两组在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01),总体疗效两组无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后血浆5-HT含量均较治疗前有所升高,但前后比较无显著性差异。两者治疗后比较无显著性差异。结论中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复,对血浆5-HT含量有影响,进一步说明血浆5-HT含量与卒中后抑郁症的发生具有相关性。

解郁散对大鼠郁证模型行为学影响

目的:观察解郁散对郁症模型大鼠行为的影响。方法:40只SD雄性大鼠随机平均分为对照组、模型组、解郁散组和百忧解组。应用分养和长期不可预见的中等强度应激造成大鼠恶劣心境障碍模型。以Open-Field法和糖水消耗实验对照研究慢性应激诱导的恶劣心境障碍模型大鼠行为的改变。结果:与对照组比较,模型组大鼠Open-Field评分降低,糖水消耗量减少;与模型组比较,各治疗组大鼠在治疗后Open-Field评分升高,糖水消耗量增加。结论:解郁散可改变大鼠郁症模型的抑郁行为,提示解郁散具有一定的抗抑郁作用。

解郁散抗抑郁的作用机制

解郁散是著名中医学家施奠邦教授的经验方，临床疗效显著，长期服用未见明显毒副作用。解郁散由四逆散加味而成，由柴胡、枳实、白芍、炙甘草、合欢花组成。前期研究表明解郁散对慢性应激抑郁大鼠模型有抗抑郁作用．对抑郁大鼠行为和糖水消耗有明显改善．提取有效部位进行抗抑郁作用筛选，发现乙酸乙酯和正丁醇部位有较明显的抗抑郁作用。本实验用解郁散正丁醇部位对小鼠进行了抗抑郁研究，以揭示其抗抑郁的作用机制。

解郁散抗抑郁作用的有效部位筛选

解郁散系著名中医学家施奠邦教授的经验方,临床疗效显著,长期服用未见明显毒副作用。解郁散以四逆散加味而成,由柴胡、枳实、白芍、炙甘草加合欢花组成。研究发现四逆散有抗抑郁的作用，许多学者力求用现代实验技术来验证古代经方抗抑郁作用的具体机制。

解郁散有效部位抗抑郁作用比较

目的探讨解郁散乙酸乙酯和正丁醇有效部位的抗抑郁作用及其机制,为解郁散的进一步开发应用提供实验依据和理论基础。方法选择80只昆明种小鼠随机分为溶剂组、盐酸丙咪嗪组、正丁醇提取物高、中、低剂量组,乙酸乙酯提取物高、中、低剂量组共8组,每组各10只。采用小鼠悬尾试验、强迫游泳试验初步检测正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物的抗抑郁效应,再通过5-HTP诱导的小鼠甩头试验和育亨宾毒性试验初步揭示其抗抑郁机制。结果小鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间表明解郁散正丁醇低剂量组和乙酸乙酯高剂量组都有明显抗抑郁作用;5-HTP诱导小鼠甩头试验和育亨宾毒性试验结果发现两者均能增加小鼠甩头次数和增加育亨宾的致死率,其中正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物中、高剂量组能明显增多小鼠甩头次数;同时,乙酸乙酯提取物均可以增加育亨宾的致死率,而正丁醇提取物中剂量组无此作用。结论解郁散乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物都有抗抑郁作用,均增加了小鼠甩头次数和育亨宾毒性,说明其作用机制可能与增加突触间隙单胺递质有关。从量效关系来看:乙酸乙酯提取物的量效关系更好。

解郁散结合剂的制备及临床应用

目的:研究解郁散结合剂的制备、质量控制及临床应用。方法:经水煎法提取有效成分制成合剂,建立质量控制标准,应用于临床。结果:制剂质量稳定,临床应用1 000例,总有效率82%。结论:该制剂质量稳定,安全、有效,深受女性患者欢迎。

解郁散结散治疗梅核气120例

梅核气为咽喉部病症，多冈情志抑郁，肝失疏泄，胃失和降，气滞挟痰所致。痰气结于咽喉，吐之不出，咽之不下。笔者于2000年3月～2006年10月采用自拟方药解郁散结散治疗梅核气120例，取得满意疗效，现报道如下：

“解郁散”治疗2型糖尿病伴发抑郁症37例临床观察

目的:观察解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。方法:选取73例患者,随机分为2组。治疗组37例服用解郁散,对照组36例服用帕罗西汀。2组均于治疗6周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的77.8%。治疗组较对照组更能显著降低HAMD评分。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:解郁散治疗2型糖尿病伴发抑郁症疗效确切。

疏肝解郁散穴位贴敷缓解乳腺癌患者抑郁状态的疗效观察

目的:研究自拟方疏肝解郁散穴位贴敷缓解乳腺癌患者抑郁状态的疗效观察。方法:收集烟台市中医医院2016年11月至2018年11月住院患者中诊断为乳腺癌患者伴抑郁状态的病例临床资料,使用Zung的抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁状况进行评估,用SPSS17.0软件对统计结果进行数据分析,研究疏肝解郁散穴位贴敷缓解乳腺癌患者抑郁状态的临床疗效。结果:治疗前两组轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁例数对比(P> 0.05),差异无统计学意义。治疗前两组SDS评分(P>0.05),两组治疗前差异无统计学意义;治疗后治疗组与对照组对比,治疗组SDS评分显著减低(P <0.05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后与治疗前对比,治疗后SDS评分显著减低(P <0.05),差异具有统计学意义,对照组治疗后与治疗前SDS评分对比(P> 0.05),差异无统计学意义。治疗组与对照组治疗的患者治疗中,治疗组出现4例皮肤过敏情况,对照组出现2例皮肤过敏情况,两组对比(P> 0.05),差异无统计学意义。余均未出现明显不良反应。结论:疏肝解郁散穴位贴敷可以改善乳腺癌患者的抑郁状态,降低SDS评分,安全性高,不良反应少。

院内制剂解郁散结合剂的制备及质量控制

目的:制备解郁散结合剂并建立质量控制的方法。方法:应用水提醇沉法制备解郁散结合剂,与其它抗乳腺增生药物临床对照应用。结果:我院生产的解郁散结合剂有效率达92%以上,优于其它抗乳腺增生药物。未见不良反应。结论:我院解郁散结合剂的制备工艺合理,疗效可靠,是很好的治疗乳腺炎、乳腺增生,乳房肿痛症的药物。

疏肝解郁散治疗抑郁症的效果观察

目的:观察疏肝解郁散治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取65例抑郁症患者参与临床研究,随机分为观察组和对照组,给予观察组疏肝解郁散治疗,给予对照组西药阿米替林治疗,对比两组治疗前后的HAMD量表(汉密尔顿抑郁量表)评分以及治疗过程中的药物不良反应情况。结果:两组治疗前的HAMD量表评分比较不存在显著差异(P>0.05);治疗后观察组HAMD量表评分为(10.6±2.5)分,明显低于对照组的(16.9±3.1)分(P<0.05),观察组不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论:疏肝解郁散治疗抑郁症,疗效确切可靠,不良反应少,临床应用优势明显。

基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制

目的观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率。募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析。结果治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为6.06%(2/33),对照组不良反应发生率为9.09%(3/33),差异无统计学意义(P>0.05)。活检组织苏木精-伊红(HE)染色显示2组病理无显著差异,免疫组化结果提示治疗组的GAS、MTL表达较对照组增加。结论解郁复胃散对肝胃不和型FD的疗效优于多潘立酮,其机制可能与干预脑-肠互动有关。

解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效及对脑肠肽的影响

目的研究解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效及对脑肠肽的影响。方法纳入海安市中医院消化科及针灸科门诊62例肝胃不和型FD患者,随机分为对照组和治疗组各31例(对照组脱落1例)。对照组予枸橼酸莫沙必利口服治疗,治疗组予解郁复胃散口服联合穴位埋线治疗。治疗前后观察2组患者中医证候积分、改良消化不良严重程度评估量表(mSODA)评分,比较2组临床有效率,检测血清相关脑肠肽[降钙素基因相关肽(Calcitonin-gene-related peptide,CGRP)、P物质(Substance P,SP)、胃动素(Motilin,MTL)及胃泌素(Gastrin,GAS)]水平,治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者两胁胀满、胃脘胀满、疼痛、嗳气等中医证候积分及mSODA评分明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。2组患者血清CGRP、SP水平明显下降(P<0.01),MTL、GAS水平显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论解郁复胃散联合穴位埋线治疗肝胃不和型FD疗效优于枸橼酸莫沙必利对照组,其机制可能与调控脑肠肽水平有关。

逍遥解郁散治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察中药治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法治疗组口服中药逍遥解郁散,对照组应用氟西汀。结果两组在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01)。总体疗效治疗组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复,且无明显副作用。

扶正解郁散火法治疗复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡的主要病因为脾胃虚弱,郁热互结,上蒸口舌。该病初起病势急、病程短,若养护不慎,以致正气不足,痰湿瘀邪不得祛除,则每逢正气虚弱,邪热即循经上炎口舌。复发性口腔溃疡的治疗以扶正解郁散火为主,应以甘草泻心汤为主方加减。临床可选茵陈、竹茹清上焦郁火、化中焦痰湿;砂仁、黄柏开郁火、调阴阳;黄芪、白及培补正气、敛疮生肌。此外,应用大蓟炭、黄柏炭、荆芥炭、蚕蛹炭等炭药亦有收敛、止血、抗炎的功效。

解郁燥痰散瘀汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢性不孕症82例

目的总结于增瑞教授运用自拟解郁燥痰散瘀汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢性不孕症的临床辨治经验,提高中西医结合治疗多囊卵巢性不孕症的诊治水平。方法 82例符合多囊卵巢性不孕症纳入条件的不孕症患者,采用自拟经验方解郁燥痰散瘀汤联合西药枸橼酸氯米芬进行治疗,并观察记录其治疗结果及临床表现。依据《国际中医妇科诊断标准与疗效评价标准》进行评价。结果 82例患者中,痊愈者61例,占患者总人数的74.39%,好转者18例,占患者总人数的21.95%,无效者3例,占患者总人数的3.66%。患者激素水平、体重及体重指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论解郁燥痰散瘀汤联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征合并不孕症有较好疗效,安全性好。可以为临床治疗多囊卵巢性不孕症提供借鉴与参考。

疏肝解郁散治疗肠易激综合征的疗效分析

为研究疏肝解郁散口服治疗肠易激综合征患者的临床效果,将符合罗马Ⅲ诊断标准同时伴有焦虑和抑郁的120例肠易激综合征患者,按数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服疏肝解郁散。治疗结束后,以面对面问卷调查方式,完成肠易激综合征生命质量量表(IBS-QOL)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的测评。结果显示,2组患者治疗后生命质量指标(焦虑不安、行为障碍、社会功能、人际关系)评分均较治疗前明显升高,其中治疗组升高幅度更大,治疗后治疗组各指标评分均明显高于对照组,P <0.05。2组治疗后SAS和SDS评分均较治疗前明显降低,其中治疗组降低幅度更大,治疗后治疗组SAS和SDS评分均明显低于对照组,P <0.05。结果表明,疏肝解郁散可以改善肠易激综合征善患者焦虑、抑郁及生活质量状况,在临床上应用具有很大的意义。

解郁复胃散治疗功能性消化不良90例

目的观察解郁复胃散对肝气郁结型功能性消化不良患者的疗效及治疗前后胃电节律的改变。方法治疗组90例予解郁复胃散口服,对照组86例予吗叮啉口服,治疗前后记录临床症状,并行空腹体表胃电图检查。结果2组临床疗效与治疗前后胃电节律改善情况有显著差异,治疗组优于对照组。结论解郁复胃散对胃电节律紊乱有双向调节作用,对证属肝气郁结证、体表胃电图存在胃电节律紊乱的患者有较好疗效。