益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的:观察益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将88例脑卒中后抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各44例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组给予盐酸文拉法新片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气解郁活血方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁症量表评分(hamilton depression scale,HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIHSS)变化情况;检测两组患者治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)]、血清神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)]及血清神经功能因子水平[中枢神经特异蛋白(S100 calcium binding protein β,S100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]。结果:治疗组有效率为88.64%,对照组有效率为70.45%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP、S100β蛋白、NSE、MBP低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT、DA、NGF、BDNF等神经递质水平高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS、HAMD评分均低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:益气解郁活血方联合盐酸文拉法新片治疗脑卒中后抑郁症,可降低患者血清神经功能因子水平及炎性因子水平,提高血清神经递质水平,改善神经功能缺损情况,减轻患者抑郁症状态。

解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者神经功能康复的影响

目的 :研究解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者抑郁症状和神经功能康复的影响。方法 :将 5 4例脑梗死后抑郁症患者随机分为抑郁症对照组 (18例 )、氟西汀治疗组 (18例 )和解郁活血方治疗组 (18例 ) ;另设脑梗死后无抑郁症对照组 18例。观察治疗前、治疗后 30d和 6 0d的Zung抑郁自评量表 (SDS)、改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表 (MESSS)和日常生活能力(ADL)评分。结果 :解郁活血方治疗组治疗后 30d、6 0dSDS评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较有显著性差异(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,治疗后 30d和 6 0dMESSS评分和ADL评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较也有显著性差异(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;解郁活血方治疗组与氟西汀治疗组间疗效无明显差异 ,但解郁活血方治疗组的副作用少且症状轻。结论 :解郁活血方可明显改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状 ,同时还能促进其神经功能康复。

解郁活血方配合梅花针治疗斑秃35例

斑秃是一种突然发生于头部的无炎症局限性斑状脱发,为皮肤科一种常见病、多发病,俗称＂鬼剃头＂。目前治疗的方法虽然很多,但治疗效果仍不理想。本课题组于2013年开始以解郁活血方配合梅花针治疗斑秃患者35例,取得较好疗效,现总结如下。

解郁活血方治疗颅脑外伤后抑郁症30例临床观察

目的:观察解郁活血方治疗颅脑外伤后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将60例PSD患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊口服。观察组采用解郁活血方治疗。2组疗程均为6周。每周记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应情况。结果:治疗后1周2组HAMD总分、沮丧、焦虑和躯体症状及睡眠障碍评分均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);第5、6周观察组HAMD总分低于对照组,第4、5、6周观察组沮丧、焦虑和躯体症状及睡眠障碍评分均低于同期对照组(P<0.05,P<0.01);总有效率对照组76.7%,观察组86.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组无明显不良反应;对照组出现口干4例,食欲减退、恶心等消化症状6例,乏力1例。结论:解郁活血方治疗PSD临床疗效显著,且安全,值得推广使用。

解郁活血方联合西药在焦虑症患者中的应用及对心理波动的影响

目的探讨解郁活血方联合西药在焦虑症患者中的临床效果及对心理波动的影响。方法选择2016年4月—2018年1月治疗的焦虑症患者52例作为对象,电脑抽取随机数法分为对照组(n=26)和观察组(n=26)。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合解郁活血方治疗,8周治疗后对患者效果进行评估,比较两组临床效果。结果两组治疗前强迫、抑郁、敌对及焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后8周强迫、抑郁、敌对及焦虑评分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将解郁活血方联合西药用于焦虑症患者中能减轻患者的心理波动,值得推广应用。

解郁活血方治疗斑秃临床观察及其对血浆内皮素的影响

目的:研究解郁活血方治疗斑秃临床疗效及作用机制。方法:将70例斑秃患者随机分为两组,治疗组35例用解郁活血方治疗,对照组35例用斑秃丸和胱氨酸片治疗;另选35名健康者作为健康组。治疗前后分别测定健康组和两组斑秃患者血浆内皮素(ET)含量;并观察治疗组和对照组的临床疗效。结果:经过4个疗程的治疗,治疗组总有效率为85.7%,对照组为62.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆ET水平均高于健康组(P<0.05);治疗后,治疗组血浆ET水平降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且基本恢复至健康组水平;对照组血浆ET水平有降低趋势,但差异无统计学意义;治疗后治疗组SALT评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:解郁活血方治疗斑秃有较好的疗效,且能降低ET水平。

解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:探讨解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选取乙型肝炎肝硬化患者100例为研究对象,采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组,各50例。所有患者均给予保肝、利尿、抗炎及抗乙型肝炎病毒等治疗。对照组给予恩替卡韦片(0.5mg/d、1次/d),甘草酸二铵胶囊(150mg/次,3次/d)治疗。观察组在对照组基础上给予解郁软坚活血方治疗。比较两组治疗前后肝纤维四项(HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ)变化、肝功、生活质量及临床疗效情况。结果:治疗4、8、12个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者肝功指标均明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0.05)。两组患者治疗前HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均较治疗前有明显降低(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应,观察组总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组74.00%(37/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药解郁软坚活血方联合西药恩替卡韦及甘草酸二铵可有效降低乙型肝炎肝硬化患者HA、LN、Ⅳ-C及PCⅢ等四项肝纤维指标水平,延缓肝硬化进展,临床治疗效果显著。

解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果

目的:观察解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法:选择98例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上接受解郁软坚活血方治疗,对比两组肝纤维化指标水平、肝功能指标水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组肝纤维化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HA、LN、IV-C及PCⅢ水平分别为(234.5±32.2)μg/L、(126.2±23.6)μg/L、(68.7±4.5)μg/L及(97.6±4.2)μg/L,对照组分别为(334.2±61.1)μg/L、(181.4±45.2)μg/L、(89.9±10.1)μg/L以及(133.7±23.2)μg/L,观察组上述各项指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、ALB和TBIL水平分别为(44.1±6.8)U/L、(41.6±5.7)U/L、(39.8±5.1)g/L、(20.6±6.9)μmol/L,对照组分别为(86.7±9.8)U/L、(79.8±7.2)U/L、(49.9±10.1)g/L、(31.9±5.8)μmol/L,观察组上述各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果优于单纯西药治疗效果,能有效控制病情,改善患者肝功能。

比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响

目的观察比索洛尔联合活血安神解郁方对冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者平板运动试验及不良情绪的影响。方法将2018年4月—2020年4月内蒙古自治区人民医院收治的90例冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予低盐低脂饮食、心理疏导、内科常规治疗和比索洛尔治疗,观察组在此基础上加用活血安神解郁方治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状评分、心电图平板运动试验(ST段压低总时间、ST段压低幅度、ST段恢复时间、运动中心律失常发生率)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医症状积分、ST段压低幅度、运动中心律失常发生率、SAS评分、SDS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者ST段压低总时间、ST段恢复时间均明显短于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为86.7%(39/45)和60.0%(27/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);2组患者均未出现严重不良反应。结论比索洛尔联合活血安神解郁方治疗冠状动脉左前降支心肌桥合并焦虑和抑郁患者能明显减轻症状,改善心电图平板运动试验指标和不良情绪,临床疗效满意,且安全。

解郁软坚活血方辅治慢性乙肝伴肝纤维化临床观察

目的:观察解郁软坚活血方辅治慢性乙肝伴肝纤维化的效果。方法:58例依据双盲法分为观察组和对照组各29例。观察组予以解郁软坚活血方及西药治疗,对照组单用西药治疗。结果:治疗后两组AST、ALT水平均下降,且观察组AST、ALT水平更低(P<0.05)。治疗后两组HA、PCⅢ与LN水平均下降,且观察组HA、PCⅢ与LN水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Child-Pugh分级评分均下降,且观察组Child-Pugh分级评分低于对照组(P<0.05)。结论:解郁软坚活血方辅以西药治疗慢性乙肝伴肝纤维化效果较好。

解郁软坚活血方辅助甘草酸二铵胶囊与恩替卡韦在HBV相关肝硬化患者中的应用效果观察

目的探讨恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊、解郁软坚活血方在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关肝硬化中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年3月本院HBV相关肝硬化患者112例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各56例。对照组男32例,女24例;年龄(47.41±6.38)岁(31~64岁)。研究组男34例,女22例;年龄(46.97±6.68)岁(30~66岁)。对照组在常规治疗基础上给予恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊,研究组在对照组的基础上加用解郁软坚活血方。统计两组患者临床疗效、肝功能[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)]及肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)]、肝硬度值、不良反应。结果研究组患者治疗总有效率(92.86%,52/56)高于对照组(78.57%,44/56)(P<0.05);治疗后,研究组TBIL为(20.51±3.67)μmol/L、AST为(40.61±6.30)U/L、ALT为(43.34±6.38)U/L,对照组分别为(29.15±4.03)μmol/L、(56.41±7.35)U/L、(59.54±8.66)U/L,研究组TBIL、AST、ALT血清水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后,研究组血清PCⅢ为(96.64±19.59)μg/L、Ⅳ-C为(70.15±16.35)μg/L、LN为(126.71±26.38)μg/L、HA为(229.56±40.15)μg/L、肝硬度值为(18.13±1.60)kPa,对照组分别为(130.23±23.34)μg/L、(91.32±18.59)μg/L、(159.93±22.61)μg/L、(301.13±44.35)μg/L、(20.97±1.35)kPa,研究组血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平、肝硬度值均低于对照组(均P<0.05);研究组不良反应发生率为8.93%(5/56),对照组为5.36%(3/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦、甘草酸二铵胶囊、解郁软坚活血方联合治疗HBV相关肝硬化,可有效改善肝功能及肝纤维化,效果显著,且具有安全性。