解郁清心颗粒的定性鉴别和含量限度的制定

摸索解郁清心颗粒的定性鉴别和指标成分含量限度制定方法。采用TLC法对制剂中炒白芍、甘草进行定性鉴别;采用HPLC法对制剂中芍药苷的含量进行测定并制定含量限度。TLC用于方中药味鉴别分离度良好,供试品与对照品对应处有相同颜色的斑点,阴性无干扰。采用HPLC法测定的指标成分芍药苷的含量限度建议为≥0.8 mg/g。本实验得到的定性鉴别方法和指标成分的含量限度制定方法均具较强的专属性、准确性和可靠性,可为该制剂质控标准提供参考依据。

解郁清心颗粒联合超低频重复经颅磁刺激治疗慢性失眠的临床研究

目的研究解郁清心颗粒联合超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)患者的影响。方法选取该院2021年7月—2022年7月收治的80例CID患者,随机数字表法分为40例观察组和40例对照组。对照组采用右佐匹克隆片+超低频rTMS治疗,观察组采用右佐匹克隆片+超低频rTMS治疗+解郁清心颗粒治疗,均治疗4周。比较两组间治疗后临床疗效,比较两组间治疗前后中医证候积分、睡眠质量、认知功能,焦虑抑郁情绪水平变化及治疗期间不良反应发生情况差异。结果治疗后,观察组总有效率为95.00%(38/40)显著高于对照组80.00%(32/40)(P<0.05);治疗后,观察组中主症和次症证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数和多导睡眠图变化幅度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组认知水平显著高于对照组;治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,所有患者均未出现明显不良反应。结论解郁清心颗粒联合超低频rTMS治疗CID患者临床疗效更佳,改善患者睡眠治疗,提高认知功能,减轻焦虑抑郁情绪,值得应用。

解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁合并睡眠障碍临床研究

目的探讨解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年5月在本院神经内科住院治疗的PSD合并睡眠障碍者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以米氮平片口服,观察组接受解郁清心颗粒口服联合疏肝调神针刺法治疗。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平。比较2组患者治疗前后多导睡眠图(polysomnography,PSG)各项指标及治疗期间药物副反应发生情况。结果治疗后,2组患者HAMD及PSQI评分、IL-6及TNF-α水平、入睡后清醒时间、睡眠潜伏期显著低于治疗前(P<0.05),2组患者总睡眠时间、睡眠效率明显高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,观察组患者头晕、思睡发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗PSD合并睡眠障碍可显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,且副反应较少。

解郁清心配方颗粒联合帕罗西汀治疗老年卒中后抑郁临床观察

目的探讨解郁清心配方颗粒联合帕罗西汀治疗老年卒中后抑郁(PSD)的临床疗效,以及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法选取医院2018年6月至2019年12月收治的老年PSD患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。两组患者均予抗血小板聚集、稳定斑块等对症治疗,口服盐酸帕罗西汀片,观察组患者加服解郁清心配方颗粒,两组均持续治疗8周。结果观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分、郁证积分及血清HCY水平均显著低于对照组(P<0.05),血清BDNF水平显著高于对照组(P<0.05)。结论解郁清心配方颗粒联合帕罗西汀治疗老年PSD,可改善患者的抑郁程度,其机制可能与调节BDNF及HCY的水平有关。

解郁清心配方颗粒联合远程交互式CBT-I治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效

目的:观察解郁清心配方颗粒联合远程交互式失眠认知行为治疗(CBT-I)治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效。方法:该研究为前瞻性随机对照试验,选择2022年1月至2023年6月就诊于安徽省六安市中医院住院及门诊120例慢性失眠病人(肝郁化火型)为此次试验的对象,随机将其分成2组,各组60例。对照组采取远程交互式CBT-I方案;观察组在对照组基础上加用解郁清心配方颗粒治疗。干预治疗4周,观察6周。各组数据比较:临床疗效、治疗前后中医证候积分变化与失眠严重程度指数(ISI)评分变化、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)的评分变化、睡眠总时间、觉醒时间、睡眠潜伏期、睡眠效率等体动记录仪(ActiGraph)睡眠参数值变化、血清神经烯醇化酶(NSE)、腺苷、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平变化、不良反应。结果:观察组治疗总有效率(92.45%,49/53)高于对照组(76.92%,40/52),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.7111,P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、ISI评分、SAS评分与SDS评分均明显下降,睡眠总时间明显延长,觉醒时间、睡眠潜伏期明显缩短,睡眠效率提高,NSE、DA水平均明显下降,腺苷、5-HT水平明显升高(P<0.05)。与对照组患者治疗后比较,观察组患者中医证候积分、ISI评分、SAS评分与SDS评分明显降低,睡眠总时间延长,睡眠效率升高,觉醒时间、睡眠潜伏期缩短,DA、NSE水平降低,5-HT、腺苷水平明显升高(P<0.05)。治疗期间,观察组出现1例恶心,对照组未见不良反应,两组差异无统计学意义。结论:解郁清心配方颗粒联合远程交互式CBT-I通过降低NSE、DA,提高5-HT及腺苷水平等,改善患者焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)情绪,从而改善睡眠,可有效治疗肝郁化火型慢性失眠。