冠心病患者的疾病解释

患者的疾病解释决定其疾病相关的应对行为的选择,并影响预后。现综述近年来冠心病领域内此方面的研究进展。

湖南与洛杉矶华人中神经衰弱患者疾病解释和求助行为的比较

为了比较东、西方社会文化对患者的疾病解释和求助行为的影响，作者对湖南省与洛杉矶华人中的神经衰弱患者进行了跨文化的研究，结果发现：（１）洛杉肌组的患者年龄较大、文化程度较高，而且信仰宗教、离婚或寡居、无业、家庭收入低于平均水平、病前遭遇生活事件、以及具有神经症人格倾向者多于湖南组，能从家庭和医务人员中获得社会支持者却少于湖南组。（２）两组自觉病因相似，洛杉矶组有更多的人求助于亲朋好友、中医及宗教或迷信，经济因素影响择医取向。作者认为，求助行为主要受到客观现实处境的制约而不是主观疾病概念的影响。

《黄帝内经》的疾病解释模式

疾病解释模式是针对"为什么患者会患某种具有相应症状的疾病?"这一解释目标而提供的解答问题的一般方法。中医学的疾病解释模式与西医学迥然不同。以《黄帝内经》中违反天地阴阳变化模式、生病起于过用模式、邪气伤人模式为基础,形成的"患者的人事违反了天地的阴阳变化,或超过了机体能力所及,导致机体的正气削弱。因而生病,或因此受邪气侵扰而生病"模式是当前中医学疾病解释模式。

社区老年糖尿病患者疾病认知的相关探讨

21世纪是人口老龄化的时代,以糖尿病为首的诸多老年慢性疾病逐渐高发。老年糖尿病患者除了具有躯体障碍以外,在疾病认知、患病经验与自我管理具有诸多特点。而本文从疾病解释模式入手,探讨糖尿病患者的常识模式和自我管理的诸多规律,总结提炼,为后世研究提供一定借鉴意义。

德阳市社区老年糖尿病患者疾病认知的调查研究和分析

目的从疾病解释模式出发,对德阳市社区老年糖尿病患者进行疾病认知和自我管理的调查。方法于2020年1月-2021年3月对德阳市各个社区筛选出的2型糖尿病患者164例,通过自制的相关调查访谈表,了解患者的疾病获得认知、自我认识和重视程度,同时采用知识、态度以及行为调查量表(knowledge attitude practice,KAP)和应用自我管理行为问卷(summary of diabetes self care activities,SDSCA)分别测量对象。结果在疾病获得认知方面,仍有对糖尿病的发病不清晰,15.85%对象认为"糖尿病发病与胰岛素无关系";23.78%对象存在"糖尿病是传染性疾病";20.73%对象存在"不好的饮食与糖尿病无关系"等等错误认知。在疾病自我认识方面,有90.85%的对象知道糖尿病需要"管住嘴、迈开腿";但仍有部分患者有认知偏差,29.88%的对象"相信有彻底根治糖尿病的配方"、25%的患者认为"可以不服用降糖药,代以降糖保健品"。在重视程度上面,有51.22%的调查对象每周至少检查一次指尖血糖,仅有12.2%的对象能知晓空腹及餐后的血糖正常值。在KAP得分中,知识得分(8.49±1.18)较低,而态度和行为得分处于中等水平。在SDSCA得分中,血糖监测的得分最低,为(3.81±0.82),其次为足部护理(5.12±0.88)。结论对德阳市社区老年糖尿病患者疾病认知属于中等水平,在部分认知上存在偏差。通过疾病解释模式可以更好了解其出现偏差的方面和原因,方便后续进行相应的认知干预。

论萨伽德的医学哲学思想

萨伽德的医学哲学思想奠定在认知科学与科学哲学基础之上,以案例研究贯穿其中,创造性地提出了因果网例示的疾病解释学说。由此,可以推论出疾病具有普遍的正态分布特性。进而,萨伽德认为科学变化是一个心理的、社会的和物理的整合系统;在此基础上,推断出医学发现是一个确定性与随机性相统一的过程。

神经衰弱患者的疾病解释和求助行为的跨文化研究

社会文化因素对患者的疾病解释和求助行为有一定影响,我们对生活在不同文化背景中的神经衰弱患者的疾病解释和求助行为进行了全面比较。1.对象和方法:湖南组样本取自湖南医科大学第二附属医院精神科,加州组样本取自美国加州大学种族精神生物学研究中心。两组各40例。

患者痊愈期望与诊疗现实的矛盾

在田野调查的基础上,研究患者痊愈期望及实际诊疗现实之间的矛盾,发现医患双方是通过社会互动,在医疗情境中确立自己的身份、互动关系及地位。患者希望通过诊疗获得回归社会互动的“痊愈”,而训练有素的医生只专注于“疾病”本身。医患双方均在互动中希望掌握更多信息,获得主导地位。不同的叙事文化会导致不同的行为模式,引导集体决策和判断,影响医生和患者的行为,从而导致医患矛盾。医生和患者如果能够加强理解,更好地在互动中创造出适合双方的社会情境,才能提高沟通效率,建立良好的医患关系。

输血反应及其预防

患者输注血液或血液制品导致的任何意外的不良反应称为输血反应，在输血过程中或输血后患者出现了新的症状或体征，而又不能用原来的疾病解释的都属于不良反应，只要患者输注血液制品发生不良反应，就应进行调查，这些不良的症状都应看作是输血不良反应，直到被否定之前。

学术信息

HDL—C水平高者不易患阿尔茨海默病 美国哥伦比亚大学的Reitz等报告，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平高者的阿尔茨海默病（AD）风险较低。研究者入组2190例〉65岁老年人，随访4469人年结果显示，12例疑似AD（不排除痴呆由脑卒中等所致），89例高度疑似AD（痴呆不能用AD以外疾病解释）。校正年龄、性别、种族、

某院输血反应回顾性分析

输血反应是指患者在输血过程中或输血结束后出现的症状和体征,且不能用原发疾病解释者。常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、输血相关移植物抗宿主病、输血相关急性肺损伤、输血后紫癜、血小板输注无效、细菌污染性输注反应、枸橼酸盐蓄积中毒、肺栓塞。本文旨在回顾本院以往输血反应存在的情况,分析输血反应存在的原因,提出有效措施以减少输血反应的发生,提高用血安全。

患病个体和患病群体:从群医学视角看云南不明原因猝死

患病个体和患病群体有着不完全相同的病因,故应针对两种不同病因采取不同的研究方法和防控策略。本文通过回顾云南不明原因猝死相关研究文献,从群医学的视角对云南不明原因猝死的部分特征进行重新解释,同时发现部分研究已表明,猝死发生区域的居民其心肌存在损伤的比例较对照区域更高,是存在基础疾病的群体,可以通过群医学方法开展病因研究和疾病防控。

声望竞逐与运气之灵:凉山彝区仪式治疗中的医患关系

医患关系是医学人类学的重要关注主题之一。目前的相关研究多集中在专业或正式医疗领域内,而较少关注仪式治疗中的医患关系。基于对大凉山腹地一个村落的田野调查,本文从医者声望在流动中的交换与互惠,以及在治疗失败时对疾病与疗效归因的两个维度对凉山彝人仪式治疗中的医患互动机制及疾病的解释体系进行了研究。从仪式治疗领域对医患关系另一种自然状态的探寻,无论是从学理上为医患关系的研究寻找新的理论发生点,还是在现实应用中对反思和改善专业医疗领域所面临的医患关系困境提供新的思路,皆有其意义与价值。

中国消化不良的诊治指南(2007，大连)

一、定义 消化不良（dyspepsia）是指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群，可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等。消化不良症状的产生与消化系统器官疾病有关，从病因上可分为器质性消化不良（organicdys-pepsia，OD）和功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）。其中，FD患者的症状源于上腹部，血生化及内镜等检查无异常发现，临床表现难以用器质性疾病解释。

原发性中枢神经系统血管炎

原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种无其他系统性血管炎或不能以其他疾病解释的有中枢神经系统症状的血管炎性疾病。临床表现复杂多样,易与许多疾病相混淆。本文就该疾病的临床特征、病理、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行综述。

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良38例临床观察

功能性消化不良（functional dyspesia,FD）,是指起源于胃、十二指肠区域的消化不良症状,生化学及内镜等检查无明显异样发现,期临床表现难以用器质性疾病解释,主要症状包括餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹灼烧感等[1].FD是消化内科常见的疾病,目前西医主要是对症治疗,缺乏特效治疗方法.黄雅慧教授为西安中医医院消化学科带头人,在治疗此病上有着丰富的临床经验,笔者于2012年7月-2013年1月跟随黄教授出诊接诊此类患者多例,以柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型功能性消化不良38例,取得了较为满意的疗效,现作如下介绍.

包容多元——医学人文的胸襟与路径

“包容多元”已逐渐成为当今社会的核心价值取向之一，医疗领域中同样需要提倡。在向医生求助之前，病人都会对自身疾病以及即将接受的治疗有预测、担忧和期待。而这一切都与病人的背景有关——他们文化背景多样、受教育水平与社会经济地位多样、人生哲学多样。医生和其他医务工作者只有理解和接纳，作出诊断，结合患者意愿进行治疗，方能体现医学人文的胸襟，铺平医学人文关怀的路径。

中国消化不良的诊治指南（2007，大连）

消化不良（dyspepsia）是指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群，可伴食欲不振、嗳气，恶心或呕吐等。消化不良症状的产生与消化系统器官疾病有关，从病因上可分为器质性消化不良（organic dyspepsia，OD）和功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）。其中，FD患者的症状源于上腹部，血生化及内镜等检查无异常发现，临床表现难以用器质性疾病解释。