急性缺血性脑梗死67例患者的早期康复护理

急性缺血性脑梗死是神经内科的常见疾病,是由于脑部血液供应障碍,导致部分脑组织出现缺血性坏死或软化。其临床症状则多表现为突发性猝然昏倒、意识障碍、半身不遂、言语障碍等,治疗则以脱水、降低颅内压和溶栓等为主。但在实际临床诊治观察中,大部分急性缺血性脑梗死患者治疗后仍会存在一定程度的后遗症,如触觉减退、行动障碍等,会严重影响患者治疗后的日常生活。

围术期检测瞬目反射可以判断三叉神经射频热凝术预后

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。1913年,Rethi首次使用电凝三叉神经外周分支的方法治疗三叉神经痛。近年来,三叉神经的射频热凝术的术式被不断改进,主要方法为在影像引导下将穿刺针经皮穿刺至颅底卵圆孔内,先使用电生理方法定位,然后利用射频热凝来毁损三叉神经半月节,从而达到阻断痛觉传导的目的。三叉神经射频热凝术已经成为了疼痛科常用微创治疗手段.

椎管内肿瘤卒中1例报告

男性,45岁,入院前6天无任何诱因颈部呈刀割,电灼样疼痛,向两肩部放射,咳嗽,转头时加剧,伴两上肢针刺样麻木,尿潴留,大便不畅,既往史无殊。查体:神清,颅神经(一),颈项僵硬,呈强迫性左后头位,四肢肌力V级,肌张力增高,左下肢痛触觉减退,双髌,踝阵挛(十)。

脑干转移性黑色素瘤脑脊液细胞学检查一例

恶性黑色素瘤转移到中枢神经系统并不少见,文献报道占57%,但国内有关黑色素瘤脑脊液细胞学检查专题报道甚少。我科收治一例脑干转移性黑色素瘤患者,其脑脊液细胞学检查发现黑色素瘤细胞,与已往报道不同,该例黑色素瘤细胞中大部分为"

椎管内肠源性囊肿一例

椎管内肠源性囊肿较罕见,我院近日收治经手术及病理检查证实一例,报道如下。病者男性,9岁,1991年11月5日入院。患儿于入院前9个月起出现颈痛,颈部活动受限,随后右上肢麻木不能握笔及上举。入院前6个月右上肢无力加重并发展至右下肢亦麻木无力,跛行。入院前2个月广州某医院以“进行性肌营养不良”收入院治疗。住院期间,右侧肢体肌力曾一度好转,麻木感减轻,经磁共振(MRI)检查发现颈1—2椎管内占位病变而来我院留医,起病前后无大小便障碍。入院体检:一般情况好,肢体肌力左侧5级,右侧4级,肌张力正常,无肌萎缩及肌肥大,无痛触觉减退平面,双下肢腱反射亢进,

慢性酒精中毒致亚急性脊髓联合变性1例

慢性酒精中毒致亚急性脊髓联合变性１例青岛海军４０９医院内科（２６６１００）张兆旭病例搞要患者，男４０岁，农民，因全射麻木，四肢无力，站立不稳２个月入院。２个月前患者党全身麻木，蚁走感，继而出现四肢无力，站立不稳，症状缓慢发展，逐渐加重。头颅ＣＴ、颈椎...

糖友四招自查糖尿病足

糖尿病患者有的会出现足部病变,此种病变一定要引起重视。如果不进行有效治疗和干预,可能会有截肢危险。据资料显示,糖尿病患者截肢率比非糖尿病患者高10倍以上,而在所有非创伤性截肢中,糖尿病足所致占50%以上。

自体富血小板凝胶治疗难治性糖尿病足60例临床研究

糖尿病患者血糖控制不佳,机体容易感染而且有利于细菌的滋生,从而造成组织感染;糖尿病并发周围神经病变使肢体末端麻木,痛、温、触觉减退,在受到某些理化因素损伤时易引起破溃、感染、坏死;糖尿病并双下肢血管病变致末梢血供差,缺血缺氧导致创面不愈合、坏疽。传统治疗中,局部清创效果不理想,负压吸引又不适用于窦道溃疡,采用的自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)具有能够加速止血,封闭创面的特点,而且含有丰富的生长因子能加速创面愈合。本研究探讨APG对60例糖尿病足患者的临床疗效,报告如下。

以下肢水肿、腹胀就诊的POEMS综合征3例

1临床资料病例1,患者,男,36岁,因“皮肤颜色加深6个月,水肿3个月,加重伴下肢麻木1个月”入院。6个月前,患者无明显诱因出现全身皮肤颜色开始加深,未予重视。3个月前,患者出现眼睑及双下肢出现水肿,晨起明显,无呼吸困难、腹胀、泡沫尿和肉眼血尿,饮食、睡眠可,于当地医院就诊,查24 h尿蛋白定量0.29 g/24 h,血常规及肝肾功能无异常,予利尿治疗后水肿消退。1个月前腹围渐增大,伴双下肢膝关节以下麻木无力,站立不稳,有踩棉花感,双下肢触觉减退、痛温觉基本正常。病程中,患者精神、饮食、睡眠差,大小便正常,近3个月体质量减轻4 kg。

妊娠合并格林巴利综合征一例报告

患者于某,女,29岁。妊娠40周,见红14小时。1988年7月13日入院。既往健康。轻度早孕反应,定期产前检查均正常。本月5日有轻度上感症状。7日睡眠醒后,自觉双足麻木,并逐渐向上发展至双下肢,触觉减退,

硬脊膜外脊膜瘤

硬脊膜外脊膜瘤实属罕见。我院于1980年8月遇到1例。患者女性,19岁,公安战士。无外伤、感冒、发热等原因,自觉双下肢沉重、不适,感觉减退,不能多走路,上楼时尤感两腿乏力已1个月。入院前几天感到腰部皮肤麻木,下肢无力加重。大小便无障碍,无根性疼痛。

冻干硬脑膜闭塞脊髓前动静脉畸形一例

患者,男性,23岁。1984年4月出现左小腿麻木无力。一月后右小腿亦出现类似症状。同年7月双下肢无力进行性加重伴腰部痛疼,脐以下麻木。于1990年1月9日入院。查体T9、10棘突间明显叩击痛,脐以下痛觉触觉减退,双下肢肌萎缩,大腿周径（胫骨结节上20cm）左侧33cm,右侧39.5cm,小腿周径（胫骨结节下10cm）左侧24cm,右侧27cm。左下肢肌力Ⅱ级,右侧Ⅲ级,右侧巴氏征（+）。腰穿初压120mmH2O,脑脊液外观正常,

神经周围纤维化所致坐骨神经痛

作者报导一例男性,39岁病人。半年前由高处跌下,右臀部着地,此后即有右坐骨神经痛。坐下约10分钟后,疼痛即放射至躁部外侧。但从无腰痛。保守治疗无效。查体:右小腿外侧,第1、2趾蹼背侧痛、触觉减退,踝关节及母趾背伸功能轻度减弱,拉塞格氏征60°阳性。

一侧桥脑被盖出血表现为单一的三叉神经感觉障碍

桥脑局限性出血表现为单一的三叉神经感觉障碍极少见。以往虽有桥脑出血表现为面部麻木的报道,但都伴有其它颅神经损害和长束征。作者报道了临床症状与CTs、MRIs发现相吻合,出血灶只损害了脑干三叉神经感觉综合成分的一个病例。患者,男,45岁,无高血压、心血管疾病和头部外伤史。睡醒后感整个右面部、头皮、舌和部分耳廓麻木。伴有感觉异常、但无面痛、咀嚼障碍、味觉改变、眩晕或平衡失调。检查见右三叉神经第2、3支分布区痛、触觉减退,第1支受累较轻,

麻风病

20131088麻风患者治愈后外周血Th17及Treg细胞的检测/李彩霞(昆明市延安医院皮肤科),邹子宏,徐元品…∥中国皮肤性病学杂志.-2013,27(3).-243～245,254应用流式细胞仪检测26例治愈麻风患者及56例正常体检者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞及Th17细胞的百分比。结果发现。

合并急性冠脉综合征老年患者限期脊柱外科手术的麻醉与围术期管理

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄67岁,主因"车祸致腰背部疼痛1 d"入院。1 d前因车祸伤致使腰背部疼痛明显,活动受限,外院胸腰椎CT提示"T12-L1椎体压缩骨折伴脱位"。患者入院当天出现胸闷、胸痛,位于心前区,持续数小时伴大汗,急诊心电图示"下壁导联ST段明显压低",cTnI水平升高,考虑急性非ST段抬高型心肌梗死,予抗血小板、抗凝、调脂及改善心肌代谢治疗,期间患者双下肢逐渐出现疼痛、感觉过敏,触觉减退、麻木,双下肢肌力Ⅳ级。拟在全麻下行T12-L1后路椎板减压植骨融合内固定术。

亚急性进行性感觉运动症状

24岁女性,病程3周,表现为自足踝上升至胸部并累及双手的麻木感。她周末饮酒20单位,偶尔使用可卡因,近4个月每月会间断使用数次娱乐用笑气(一氧化二氮,N20)。她描述其症状在3周前“过量”使用N20后出现。她有轻微对称性上下肢远端无力,需要辅助行走。有手套样针刺觉和精细触觉减退。