目的探究国产化乳房触诊成像检查(breast palpation imaging,BPI)替代临床乳房触诊检查(clinical breast examination,CBE)筛查乳房肿块的可行性。方法回顾性收集2022年3月至2022年9月期间于四川省肿瘤医院就诊且接受了乳腺超声检查、BP...目的探究国产化乳房触诊成像检查(breast palpation imaging,BPI)替代临床乳房触诊检查(clinical breast examination,CBE)筛查乳房肿块的可行性。方法回顾性收集2022年3月至2022年9月期间于四川省肿瘤医院就诊且接受了乳腺超声检查、BPI及CBE的患者。以乳腺超声检查结果作为乳房肿块检出的标准,比较BPI和CBE检出乳房肿块的效能及差异,并进一步分析患者的体质量指数、乳房体积、肿块位置、肿块良恶性及肿块最大径对BPI检出乳房肿块准确性的影响。结果本研究共纳入102例患者,在乳腺超声检出有肿块的90例患者中BPI、CBE检出有肿块者分别为76例、51例,在乳腺超声检出无肿块的12例患者中BPI、CBE均只检出11例无肿块,BPI检出乳房肿块的敏感度和准确度高于CBE(敏感度:84.4%比56.7%;准确度:85.2%比60.7%),特异度相近(均为91.6%)。用受试者操作特征曲线评估BPI和CBE检出乳房肿块的曲线下面积(95%可信区间)分别为0.903(0.791,0.970)和0.799(0.747,0.851),前者高于后者(Z=2.494,P=0.013)。BPI结果与乳腺超声检查结果一致性中等(Kappa=0.518,P<0.001),CBE与超声检查结果一致性一般(Kappa=0.204,P=0.002),BPI和CBE结果的一致性中等(Kappa=0.465,P<0.001)。二元logistics回归多因素分析结果提示,良性肿块不易被BPI检出[OR(95%CI)为9.600(1.328,69.400),P=0.025],小体积(<350 mL)乳房肿块易被检出[OR(95%CI)为0.157(0.030,0.818),P=0.028],乳房肿块最大径对BPI筛检效果影响不明显[OR(95%CI)为1.311(0.170,10.100),P=0.795]。结论从本研究初步研究结果看,BPI可以提高检出乳房肿块的敏感度,而且可以弥补CBE没有客观记录等不足,但目前BPI尚不能完全替代CBE。展开更多