右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉OAA/S镇静评分比较

目的:评价右美托咪啶与咪达唑仑用于椎管内麻醉镇静时的应用效果。方法:将在武警广东省总队医院骨科接受手术治疗的93例患者分为观察1组和观察2组,应用右美托咪啶对观察1组患者实施椎管内麻醉镇静,应用咪达唑仑对观察2组患者实施椎管内麻醉镇静,评价两组患者的镇静效果。结果:观察1组患者的OAA/S镇静评分为(1.3±0.3)分,低于观察2组患者的(2.5±0.4)分(P<0.05),停药苏醒时间早于观察2组患者(P<0.05),苏醒后的不良反应发生率为4.2%,低于对照组患者的17.3%(P<0.05)。结论:右美托咪啶用于椎管内麻醉镇静,临床效果优于咪达唑仑,安全性更高。

CSI与BIS指数用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静效应的比较

目的探讨麻醉意识深度指数CSI(cerebralstateindex)用于监测硬膜外阻滞期间丙泊酚靶控镇静的可行性和临床效应,并与BIS进行比较。方法35例择期下腹部或下肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄44±12(18～65)岁;体重指数21.8±2.2(19.2～25.6)。硬膜外靶控(TCI)镇静期间,同时监测CSI和BIS。记录镇静评分OAA/S(observersassessmentofalertness/sedationscale)值分别为5、4、3、2、1、0时CSI和BIS的值以及对应点的丙泊酚靶浓度。结果CSI和BIS均能很好地反应硬膜外阻滞期间患者的镇静程度。OAA/S评分从5逐渐降低至0时,CSI和BIS值(中位数)也相应下降,OAA/S同一级时,BIS和CSI无统计学差异(P>0.05);OAA/S不同级之间,BIS或CSI之间差异明显(P<0.01)。CSI和BIS与OAA/S的相关系数r分别为0.821和0.793;CSI、BIS及OAAS与丙泊酚靶浓度均有显著相关性,镇静期间相关系数r分别为-0.861、-0.854和-0.832;苏醒期间相关系数r分别为-0.750、-0.783和-0.745(P均<0.01)。结论CSI和BIS一样,能准确反映镇静状态下的患者意识深度的变化,以及意识恢复的渐进过程,应用于镇静程度监测是安全有效的。

BIS闭环控制下丙泊酚不同血浆靶浓度镇静用于肾移植术的可行性

目的观察脑电双频谱指数(BIS)闭环控制下不同血药浓度的丙泊酚靶控输注(TCI)镇静,用于硬膜外麻醉肾移植术期间患者的镇静水平及血流动力学的影响。方法终末期肾衰行肾移植术的患者75例(ASAⅢ级),硬膜外麻醉后,丙泊酚TCI镇静,最初为0.6μg/ml,逐步镇静至OAA/S评分达3分,以此时BIS值3次的均数减5为停止TCI值(作为反馈指标),并按所需血浆靶浓度分成4组,A组:0.6～0.8μg/ml;B组:0.9～1.1μg/ml;C组:1.2～1.4μg/ml;D组:1.4～1.6μg/ml。对比观察硬膜外麻醉后手术前(T0)、切皮(T1)、放三叶拉钩(T2)、移植肾血管开放后膀胱充水(T3)、缝切口(T4)、缝皮(T5)时点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、BIS的变化,记录移植肾开始排尿时间等。结果①4组的SBP、DBP、BIS在术中均降低,但组间差异无显著性;②4组患者移植肾排尿时间差异无显著性。结论BIS闭环控制下不同血浆靶浓度的丙泊酚TCI用于硬膜外麻醉肾移植术中镇静是安全可行的,镇静药物治疗需个体化给药,反馈环路控制的个体化丙泊酚血浆靶浓度为(0.6～1.6μg/ml)。

针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇静作用

目的:观察针刺复合麻醉在功能性鼻内窥镜术中的镇静作用。方法:以90例行功能性鼻内窥镜术的患者为研究对象,随机分为常规局麻组、针刺复合麻醉组和针刺复合麻醉减量组,后2组穴位选取印堂、迎香,主要观察术中生理指标、镇静量表等。结果:针刺复合麻醉组、针刺复合麻醉减量组的心率均低于常规麻醉组;3组组间血压比较无显著性差异;针刺复合麻醉组和针刺复合麻醉减量组的OAA/S评分均低于常规局麻组,Ramsay镇静评分均高于常规局麻组。结论:针刺复合麻醉可有效稳定术中循环,保护患者心血管功能,针刺复合麻醉较常规局麻安全;针刺复合麻醉患者术中镇静程度较常规局麻者高,能很好地配合医生术中操作。

右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静的临床观察

目的评价椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的临床效果。方法选择行椎管内麻醉的下肢手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为五组(n=8):椎管内麻醉加静脉输注右美托咪定0.1μg.kg-1.h-1(组Ⅰ)、0.2μg.kg-1.h-1(组Ⅱ)、0.3μg.kg-1.h-1(组Ⅲ)、0.4μg.kg-1.h-1(组Ⅳ)、0.5μg.kg-1.h-1(组Ⅴ)。应用镇静药物30、60、90 min时以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)和脑电双频谱指数(BIS)记录患者镇静程度,通过看图片记录遗忘程度,同时记录患者对麻醉的满意度。观察术中不良反应,如体动、恶心、呕吐等,并予相应处理。结果与0.1μg.kg-1.h-1组比较,0.2、0.3、0.4、0.5μg.kg-1.h-1四组患者BIS及OAA/S均明显降低(p<0.05)。右美托咪定0.2、0.3、0.4、0.5μg.kg-1.h-1四组的麻醉操作遗忘率分别为50.0%、87.5%、100.0%和100.0%,手术操作遗忘率分别为75.0%、100.0%、100.0%和100.0%。后三组对麻醉过程满意。结论右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,0.3μg.kg-1.h-1效果最佳。

咪唑安定靶控输注用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的研究

目的探讨咪唑安定靶控输注(TCI)系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的可行性和所需的靶控血药浓度范围。方法选择60例经尿道前列腺切除术(TURP)择期手术患者,年龄60～87(平均67.2±5.3)岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为咪唑安定血浆靶控浓度30、40、50ng/ml三组。记录患者靶控输注咪唑安定30min时反应熵(RE)和状态熵(SE)、不同靶控血浆浓度下警觉/镇静评分(OAA/S)及术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。并记录患者对手术的遗忘程度和麻醉的满意度。结果与30ng/ml组比较,40、50ng/ml两组患者RE、SE及OAA/S均明显降低(P<0.05)。30、40、50ng/ml三组的遗忘率分别为45%、100%和100%。三组满意度均为100%。结论咪唑安定靶控输注系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,40ng/ml的靶控浓度效果最佳。

不同镇静方法在老年人硬膜外麻醉中的可行性及安全性研究

目的:研究老年人硬膜外麻醉中不同镇静方法的安全性及可行性。方法:75例择期于硬膜外麻醉下行改良乳癌根治术的老年患者随机分为3组,氟杜组(A组,n=25),咪达唑伦组(B组,n=25)及丙泊酚组(C组,n=25)。分别于麻醉前、意识消失时、切皮时及消除腋窝淋巴结时测定BIS值,HR、SBP、DBP、RR、PetCO2及皮质醇浓度,及相应时点OAA/S评分。结果:A组BIS值处于睡眠状态,PetCO2、SBP、DBP与术前相比无显著变化(P>0.05),B组BIS值较A组下降明显(P<0.05),但伴有HR、SBP、RR、DBP降低(P<0.05)及PetCO2升高(P<0.05),C组BIS值处于麻醉状态,但HR、SBP、RR、DBP、皮质醇下降较术前及A、B两组明显(P<0.05)。结论:A组镇静方法不能消除术中应激及术后回忆,B组不能消除术中应激但无术后回忆,C组可完全消除术中应激及术后回忆,但伴有较明显的循环呼吸功能抑制。

瑞芬太尼用于硬膜外麻醉腹腔镜手术清醒镇静临床观察

目的观察瑞芬太尼(REM)用于硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除手术清醒镇静的效果。方法随机选择腹腔镜胆囊切除手术25例,行椎管穿刺插管硬膜外麻醉,麻醉效果确切后,给予瑞芬太尼首剂量1-2μg/kg,继以14-18ml/hr(瑞芬太尼1mg用0.9%生理盐水稀释到50m1)微泵输注,胆囊切除后停用瑞芬太尼。选择首剂量后1分钟、气腹前瞬间、气腹达到预计压力时、牵拉暴露胆囊时、气腹下分离切除胆囊时、术毕时6个时刻点进行警觉/镇静评分(OAA/S)和痛觉视觉模拟评分(VAS),同时监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳(PETCO2)和记录停用瑞芬太尼后完全清醒时间及副作用等。结果首剂量后1分钟、气腹前瞬间、气腹达到预计压力时、牵拉暴露胆囊时4个时刻点OAA/S为-,气腹下分离切除胆囊时OAA/S为-,术毕时OAA/S为-。VAS6个时刻点均小于3分。首剂量后1分钟、气腹下牵拉暴露胆囊和分离切除胆囊时BP、HR波动大。RR减少明显,最少只有6次/分钟。其它监测指标无明显变化。结论瑞芬太尼在严密监测下14-18ml/h(0.002%)静脉输注,用于麻醉中清醒镇静是可行的,在硬膜外麻醉时使用要注意维持心血管功能的稳定和防止呼吸抑制导致缺氧。

腰硬联合麻醉下异丙酚镇静的剂量效应特征及可行性研究

目的探讨定腰麻-硬膜外联合麻醉下丙泊酚靶控输注(TCI)镇静的药效学特征及丙泊酚血浆靶浓度和镇静深度半数有效量的测定。方法选择43例择期腰麻-硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术患者(ASAⅠ级),腰麻阻滞完善后,丙泊酚TCI镇静,靶控血药浓度最初设定为0.5μg/ml,以患者OAA/S平分为镇静指标,计算不同镇静深度(OAA/S评分)的半数有效EC(EC50)、半数有效BIS(BIS50)、半数有效AAI(AAI50),并观察对循环和呼吸的变化。结果患者OAA/S4分时丙泊酚EC50、BIS50和AAI50分别为0.57μg/ml、89和73,OAA/S3分时丙泊酚EC50、BIS50和AAI50分别为1.01μg/ml、75和61,OAA/S2分时丙泊酚EC50、BIS50和AAI50分别为1.31μg/ml、67和43;丙泊酚靶控输注镇静不同深度对循环和呼吸影响没有显著差异性。结论EC50、BIS50和AAI50的测定为国人腰硬联合麻醉下丙泊酚TCI镇静提供了浓度和药效学数据,腰硬联合麻醉下丙泊酚TCI镇静是安全可行的。

瑞芬太尼在不插管手术麻醉中清醒镇静的应用观察

目的 探讨瑞芬太尼在腹腔镜胆囊摘除术中不插管清醒镇静的可行性。方法 选择56例择期腹腔镜胆囊摘除手术病人，ASAⅠ～Ⅱ级，硬膜外麻醉效果确切后，随机分成两组：瑞芬太尼组（R组）28例，采用瑞芬太尼加力月西镇静；度冷丁组（D组）28例，度冷丁加力月西镇静。监测：持续监测血流动力学、呼吸参数变化；记录给药后2min、气腹开始时、气腹达预计压力时、取出胆囊时和术毕时5个时刻的SpO2、MBP、R、HR；观察意识状态，并进行警觉／镇静（OAA／S）评分；记录异丙酚、阿托品、麻黄素等药物的用量。术后第2天随访病人对术中的知晓程度及不良反应。结果 两组血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异；两组闻意识状态有显著性差异。结论 本文两种方法均可获得满意的麻醉效果，血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异；R组的清醒镇静效果确切。

异丙酚镇静时双频谱指数的预测作用及呼吸循环的变化

目的 利用OAA/S镇静评分法探讨异丙酚不同镇静程度下对循环呼吸的影响 ,并分析评价双频谱指数预测异丙酚镇静程度的作用。方法 2 0例ASA 1～ 2级下肢手术患者 ,硬膜外麻醉效果稳定后 ,静脉注射异丙酚 3 0mg后每隔 0 5～ 1min增加 10～ 2 0mg至OAA/S评分为 1时止 ,继续观察患者OAA/S评分回到 5。记录不同OAA/S评分时循环呼吸参数、双频谱指数 (BIS)和 95 %边缘谱频率 (SEF)。结果 异丙酚镇静起效期和恢复期 ,OAA/S评分与BIS和SEF均显著相关 (P <0 0 0 1)。OAA/S评分为 3时 ,心率呼吸减慢 ,血压下降 ,到 1时抑制最明显 ,同时呼气末二氧化碳分压增高。结论 临床应用BIS和SEF预测异丙酚镇静程度是可信的。异丙酚镇静时 ,应控制在OAA/S评分 3以上 ,即BIS和SEF分别为 80和 2 2以上 ,以免明显的循环呼吸抑制。

老年病人术前靶控输注异丙酚镇静不同监测指标的比较

目的：观察在无手术刺激状态下,老年患者靶控输注异丙酚不同镇静程度与效应部位血药浓度（CE）、脑电双频指数（BIS）、平均动脉压（MAP）及心率（HR）的相关性。方法：择期老年手术患者18例,年龄65～78岁,ASAⅠ～Ⅱ级,所行手术不限。全麻诱导前行异丙酚靶控输注（TCI）镇静,靶浓度由0.5 mg/L开始,递增梯度为0.5 mg/L,间隔时间为5 min,直至镇静评分（OAA/S）为0后5 min停止。试验中,监测并记录患者的BIS、MAP、HR值,间隔20 s行OAA/S镇静评分。记录靶控输注系统预测的效应部位浓度值（CE）,每变化0.5 mg/L时的数值及时间。结果：①镇静深度的变化与CE、BIS、MAP呈线性回归关系：与CE呈负相关（r=-0.925,P〈0.01）,与BIS、MAP呈正相关（r=0.858,r=0.564;P均〈0.01）。相关性的程度依次为CE〉BIS〉MAP。HR与OAA/S的变化无显著相关性（P〉0.05）。②BIS能很好反映患者镇静深度的变化,可作为其监测的敏感指标。结论：效应部位的异丙酚浓度决定镇静程度的深浅及OAA/S评分的大小,作为新的麻醉镇静深度监测指标,BIS可很好地反映靶控输注异丙酚对老年患者的镇静程度,而作为传统的监测指标,MAP、HR受各种因素的影响较大,灵敏度较差。

氟比洛芬酯和帕瑞昔布对硬膜外利多卡因中枢镇静的影响

目的:观察利多卡因硬膜外阻滞麻醉的镇静作用以及非甾体抗炎药氟比洛芬酯和帕瑞昔布对其影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级,于硬膜外阻滞麻醉下骨科手术病人60例,随机分为3组,利多卡因组(LC组,n=20):硬膜外给予2%利多卡因400mg;氟比洛芬酯组(F组,,n=20):在LC组的基础上,给予氟比洛芬酯100mg;帕瑞昔布组(P组,n=20):在LC组的基础上,给予帕瑞昔布40mg。在麻醉前、麻醉后、术后12小时的心率、血压、血氧饱和度以及OAA/S镇静评分的变化。结果:各组的年龄,体重,性别,ASA分级,硬膜外穿刺间隙,感觉阻滞平面及手术时间均无显著性差异。各组病人的HR均无明显的改变;麻醉后各组MAP均有所下降,但没有统计学意义。麻醉后3组BIS均有不同程度的降低,但与麻醉前相比差异不显著,3组间没有统计学差别。F组和P组后BIS、OAA/S警觉/镇静评分均降低和Ramsay镇静评分均明显增加,其中BIS均在90%左右,虽没有统计学意义,但临床上(OAA/S警觉/镇静评分和Ramsay镇静评分)均有明显的镇静作用(P<0.05)。而F组和P组间没有差别。结论:硬膜外给予利多卡因显著降低镇静评分,具有镇静作用,非甾体抗炎药可加强其镇静作用,但氟比洛芬酯和帕瑞昔布没有区别。

舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析

目的研究舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析。方法按照随机分号法将我院2015年1月~2016年12月间诊治的50例行宫腔镜电切术治疗的患者均分为两组,对单号组患者进行舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉治疗(观察组),对双号组患者进行芬太尼—丙泊酚治疗(对照组),对比观察二者的临床麻醉效果。结果两组患者在满意度、恢复时间、起效时间、丙泊酚使用情况、OAA/S镇静评分指数、宫缩痛发生率等方面存在明显差异,且(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于行宫腔镜电切术的患者来讲,采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉不仅可以降低其OAA/S镇静评分指数,减少丙泊酚的使用量,降低宫缩痛的发生率,而且还能缩短起效时间和恢复时间,提高患者满意度,值得临床推广使用。

舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管的临床效果

目的探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于直接纤支镜引导气管插管中的应用价值。方法困难气道25例患者采取静脉序贯给药。舒芬太尼给药前先给予地塞米松10 mg,阿托品0.2 mg,咪达唑仑0.04 mg/kg。首剂舒芬太尼10 ug,以后每次给予5 ug,间隔时间6 min以上。直至患者轻度嗜睡,但能唤醒。实施纤支镜引导气管插管,记录整个过程BP,HR,SPO2变化,有无恶心呕吐、呛咳,患者舒适度评分,有无记忆。结果舒芬太尼总用量为(20±5)ug,25例患者均以此方法一次性引导插管成功。结论舒芬太尼联合咪达唑仑可有效安全舒适的应用于患者纤支镜引导气管插管。

右美托咪啶和丙泊酚用于志愿者镇静时双频指数和镇静观察评分的相关性

背景双频指数（bispectralindex，BIS）是一种被广泛用于评估麻醉和镇静水-y-的定量参数。右美托咪啶是一种新型镇静药，在提供镇静作用的同时患者能够保持合作且易唤醒。因此，应用右美托咪啶时BIS值可能不能准确反映镇静水平。因而，我们假设在警觉镇静评分（Observer’SAssessmentofAlertnessandSedation，OAA／S）相同的情况下，使用右美托咪啶时的BIS值低于丙泊酚，并对此假设进行验证。方法这是一项为期2天的随机交叉研究。健康志愿者于第一天随机接受丙泊酚或右美托咪啶镇静。利用计算机靶控输注，控制丙泊酚效应室浓度为1、2、4μg／ml，右美托咪啶血浆浓度为0．6、1．2和2．4ng／ml。每次改变药物浓度20分钟后、40分钟后，记录BIS与OAA／S评分的相互关系。比较每一OAA／S评分下两药的BIS值。通过对受试者操作特性曲线的分析得出OAA／S≤2时的BIS临界值。结果一共9名志愿者纳入本研究。右美托咪啶镇静时心率显著下降。大剂量丙泊酚引起ETCO，显著增加，而右美托咪啶则无此效应。丙泊酚镇静下，OAA／S评分为1、2、3、4、5时，BIS值分别为95．5（90。97）、78（71。84．5）、67（64—70）、57（51．5—60）和34（30—37）。右美托咪啶镇静下，OAA，s评分为1、2、3、4、5时；BIS值分别为95（79～98）、62（53．5—68．5）、45．5（45．3～52）、39．5（34．3—41．8）和24．5（22．5～30．5）。当OAA／S评分为2、3、4时，右美托咪啶的BIS值显著低于丙泊酚。丙泊酚和右美托咪啶镇静下OAA／S≤2分时的IBIS临界值分别为67（敏感度为86％，特异性为97％，曲线下面积0．98）和46（敏感度为84％，特异性为91％，曲线下面积0．96）。结论联合使用BIS和镇静评分较单独使用其中一项更能够为临床医生在评估患者镇静反应时提供不同的和互补的信息，尤其是应用右美托咪啶时。

咪芬合剂辅助神经阻滞麻醉100例分析

目的:100例咪芬合剂辅助神经阻滞麻醉的分析探讨,探讨总结咪芬合剂的优点。方法:100例颈丛或臂丛麻醉、辅助咪芬合剂、神经阻滞麻醉成功后,静注咪唑安定0.06mg/kg+芬太尼1.0ug/kg,术中监测RR、SPO2、HR、BP以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)记录镇静程度。运用图片评定遗忘程度。结果:给药后HR较给药前明显减慢(P<0.01),SBP、DBP明显下降(P<0.05或P<0.01),给药后各时点RR与给药前相比差异无统计学意义,给药后OAA/S评分2例为5分,3例为4分,其余病例≤3分。给药后1小时及24小时遗忘评定Ⅲ级者为85例,≤级者15例。无恶心呕吐锥体外系症状。结论:咪芬合剂相比较氟芬合剂,有起效快,对呼吸循环影响小,有良好的镇静,顺行性遗忘作用,对因焦虑和紧张引起的血压升高,心率增快有很好的抑制作用,是神经阻滞麻醉中值得推广使用的辅助用药。

数量化脑电参数对异丙酚、咪唑安定或氯胺酮麻醉病人镇静深度监测的准确性

目的评价脑电图双频谱指数(BIS)、95%边缘频率(95%SEF)对异丙酚、咪唑安定或氯胺酮麻醉病人镇静深度监测的准确性。方法择期行胸、腹部手术病人45例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30-59岁,随机分为3组:异丙酚组(P组)、咪唑安定组(M组)和氯胺酮组(K组),每组15例。P、M、K组分别以8、0.5、4mg·kg-1·h-1的速率静脉输注药物,每3min行进行警觉/镇静(OAA/S)评分一次,直到OAA/S评分达1分停止给药。记录每次评分即刻的BIS及95%SEF。分析BIS、95%SEF与OAA/S评分的相关性,计算病人意识消失时BIS50、95%SEF50、相应95%可信区间及BIS、95%SEF预测镇静深度的概率(Pk)。结果P、M组BIS、95%SEF与OAA/S评分间具有相关性,K组BIS和95%SEF与OAA/S评分间无相关性。P、M组BIS50分别为65.9、70.7,但是无法计算K组相应的BIS50和95%SEF50。P、M组BIS和95%SEF的Pk均高于0.5(P<0.01),K组BIS和95%SEF的Px与0.5比较差异无统计学意义(P>0.05);P组BIS及95%SE'的Pk均高于M组(P<0.05);P、M组BIS的Pk均高于95%SEF的Pk(P<0.05)。结论BIS和95%SEF可以准确地监测异丙酚的镇静深度,对咪唑安定镇静深度监测的准确性稍差,而对氯胺酮镇静深度无法监测,BIS对麻醉药镇静深度监测的准确性较95%SEF高。

针药复合麻醉对宫腔镜手术影响的临床研究

目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象,随机分为静脉麻醉(A组)、针药复合麻醉(B组)和针刺联合静脉麻醉组(C组),A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉,C组采用舒芬太尼、丙泊酚联合针刺麻醉。B、C组选取阴廉穴、曲泉穴。观察患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)及氧饱和度(SpO2)、手术时间、术毕苏醒时间、舒芬太尼及丙泊酚用量及麻醉不良反应等,同时测量其OAA/S评分、Ramsay镇静评分及视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)。结果与A、C组比较,B组患者处于清醒状态,OAA/S评分明显升高(P<0.01);Ramsay镇静评分显著降低(P<0.01);MAP及HR升高(P<0.05);术中SpO2<85%患者例数减少(P<0.05),术后头晕的发生率降低(P<0.05)。与A组比较,C组丙泊酚用量减少(P<0.05)。3组患者手术时间、舒芬太尼用量、VAS评分、术后恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针药复合麻醉患者处于清醒状态,术中镇静程度优于静脉麻醉,镇痛作用与静脉麻醉相当。