北京市部分医疗机构计划生育科、产科医生职业暴露发生情况调查

目的:了解北京市计划生育科、产科医生职业暴露发生情况。方法:对300名计划生育、产科医生进行问卷调查,对职业暴露发生、途径、部位和暴露器械等情况进行分析。结果:被调查医生职业暴露发生率为63.4%,以经皮暴露为主(29.4%)。发生暴露的部位常见为手指、脸部、眼睛和前臂。职业暴露主要发生在手术及配合时、体格检查时及处理器械用具时。结论:计划生育科及产科医生职业暴露发生频繁,应加强职业暴露防范意识,提高规范操作技能,加强职业暴露的防护措施,最大程度减少职业暴露的发生。

病例讨论在计划生育科实习带教中的应用研究

目的分析病例讨论在计划生育科实习带教中的应用效果。方法选取2019年9月-2020年9月在德阳市人民医院计划生育科实习的40名实习生为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组与观察组,其中对照组20名采用传统教学方法,观察组20名采用病例讨论式教学方法,在实习结束后将两组学生的理论考试成绩与实习考试成绩进行对比。结果经考核得知,对照组学生与观察组学生基础理论知识成绩无对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组学生病例分析成绩、理论总成绩、案例书写成绩、操作考试成绩以及笔试成绩均高于对照组,两组考核成绩对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对病例讨论教学满意率为95.00%,对照组学生对传统教学法满意率为70.00%,观察组学生教学方法满意率显著高于对照组。结论计划生育科实习带教中应用病例讨论教学法,达到事半功倍的教学效果,不但让学生更好地掌握基础理论知识,还能提高学生临床操作技能,值得在计划生育科实习带教中大力推广应用。

计划生育科业务用房的建筑、设计和使用问题初探

实行计划生育是我国的一项基本国策。随着这一工作的广泛宣传和开展,原来由综合医院妇产科承担的计划生育技术工作任务,已不适应新形势的需要。综合医院增设计划生育科就成为卫生部门为实现基本国策所必须进行改革的一个项目。由于增设计划生育科,使医院在业务用房的建筑设计和使用上出现了新问题。从有利于开展计划生育技术工作的角度出发。

执行编委:顾艳

顾艳,医学博士,硕士研究生导师,天津医科大学第二医院计划生育科副主任医师。临床方向为不孕不育、遗传咨询、辅助生殖及计划生育等。研究方向为胚胎植入与胎盘发育。近年来主持及主要参与国家级课题2项,省部级课题1项,市局级课题2项。发表论文20余篇,其中SCI收录15篇。获全国妇幼健康科学技术奖自然科学奖二等奖。

腹腔镜治疗胚胎移植术后腹膜后异位妊娠一例并文献复习

腹膜后异位妊娠(retroperitoneal ectopic pregnancy,REP)是指胚胎或胎儿位于腹膜腔以外的部位,是极为罕见的特殊类型异位妊娠[1],并且倾向于沿腹部、骨盆的主要血管着床,一旦腹膜后妊娠囊破裂,会导致严重的出血,形成腹膜后血肿,尤其靠近大血管的妊娠,可能危及生命。我们现报道1例胚胎移植术后的REP,该病例通过妇科、计划生育科与超声医学科团队合作,成功于腹腔镜下取出妊娠物,同时复习文献,以期为临床提供参考。患者女,34岁,G 2P 0,因“胚胎移植术后22 d,下腹痛伴少量阴道出血3 h”入院,患者平素月经规则,周期5~6/28~30 d,2021年6月因异位妊娠行腹腔镜下右侧输卵管切除术,末次月经:2022年5月15日,7月18日我院移植鲜胚两枚,8月1日β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG):175.9 IU/L,8月3日:628.2 IU/L,8日:5777.0 IU/L,10日患者无明显诱因出现下腹痛,伴少量阴道出血,查β-hCG:7619.0 IU/L,妇检:外阴已婚式,发育正常;阴道畅,可见少量血性分泌物;宫颈肥大,轻糜,有举痛;宫体前位,饱满,活动度可,无压痛。左侧附件区增粗,轻压痛,右侧未扪及异常。

成骨不全妊娠14周1例手术的护理问题及对策

患者女,29岁,体重22 kg,身高95 cm,因成骨不全要求流产而于2014年3月入院。患者除颅骨外,其他部位均有肉眼可见畸形;鸡胸、脊柱侧弯、双下肢短小、骨盆严重畸形,双上肢活动不受限,双下肢无法站立,多次摔伤后双侧膝关节及肘关节多处骨折,产科诊断为妊娠14周。鉴于我院为专科医院无ICU,病人有严重的内科合并症,为了手术的顺利进行,麻醉科、计划生育科、心内科、产科、妇科等多次联合会诊,设计手术方案,成功实施手术。

稽留流产患者118例绒毛染色体及荧光原位杂交技术检测结果分析

稽留流产又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。本研究拟对118例稽留流产的患者进行绒毛染色体及荧光原位杂交技术（FISH）检测,并分析其结果,探讨绒毛染色体数目、结构异常与稽留流产的相关性,并进一步研究其在稽留流产原因中的应用价值。1对象与方法1.1研究对象：选取2013年1月至12月于我院计划生育科住院清宫的稽留流产患者118例行绒毛染色体及FISH检测，其中首次稽留流产患者67例，2次稽留流产患者51例，根据末次月经及至少2次超声测定的孕囊及胚芽大小．选取孕周介于6～14周，年龄21—36岁，平均年龄28．5岁。其中伴有下腹痛者34例，占20．2％：排除稽留流产合并阴道出血者及配偶精液异常患者。

B型超声在72例疑难性宫内手术中的监护应用

本文通过我院应用B超监护处理疑难性宫内手术72例,着重讨论B超的监护作用,B超监护的适应症与禁忌症,B超监护作用的完善,B超监护处理失败后应警惕的意外情况,提出B超在疑难性宫内手术监护处理中的使用价值和推广意义。资料与方法一、对象南京市鼓楼医院妇产科计划生育科1986年8月～1992年12月,应用B超监护处理的疑难性宫内手术72例。其中人工流产术35例(48.6%);刮宫术17例(23.6%);中孕引产术13例(18.1%);取环术7例(9.7%)。二。

医院月讯

首都医院在以签订责、权、利相结合的岗位责任制合同为重要内容的改革试点中,医务人员的积极性进一步调动起来,工作面貌有了新的变化。上海市区104个地段小医院增加服务项目,提高服务质量,设置家庭病床,开展出诊业务,在缓和群众看病住院难方面发挥了重要作用,受到社会欢迎。河南省信阳地区中医院,

产后无支架固定式宫内节育器临床应用专家共识

产后避孕是防止产后12个月内意外妊娠导致的人工流产及过短间隔生育而采取避孕措施,以降低母婴健康风险。产后即时放置宫内节育器(IUD)是国内外首选的产后避孕措施,专门用于产后即时放置的产后无支架固定式IUD(PP IUD)有其特殊性。为了更好地推动产后避孕服务工作,中华医学会计划生育学分会和中华医学会围产医学分会联合制定了PP IUD在产后即时放置的专家共识。本共识重点阐述PP IUD的结构、适应证、禁忌证、不同分娩方式的放置方法、随访内容(产科随访和计划生育科随访)、影像学检查、不良反应、并发症以及取出方法,供避孕服务提供者和管理人员参考。

备孕期,别忘为口腔健康“排雷”

备孕期间,准爸爸妈妈们往往会去计划生育科完善妇科、男科等常规检查,并接受优生优育的指导建议,却少有备孕期女性来到口腔科就诊,接受口腔及牙齿等相关检查,解决可能存在的牙病伤害,甚至有不少人认为口腔健康与妊娠无关。殊不知,如果口腔存在健康问题且在妊娠前未解决,任何_次牙病都可能成为孕期的“定时炸弹”,给母婴健康带来不同程度的伤害。

宝贝我爱你

或许是兴旺之兆吧,接连四年,我们杂志社都有小宝宝降生。第一年是美编一冰喜得贵子;第二年姚延编辑有了继承者;去年末的时候,卢悦和他的老婆初尝为人父母的滋味;等到这期杂志面世的时候,一个小宝宝又将呱呱坠地,这个宝宝的爸爸,就是我。

妇产急诊室遭遇惊心动魄

首当产科值班医生就与宫外孕女孩斗智斗勇协和妇产科有一条"不明文规定",住院医师要在工作一年以后,在轮转了产科、计划生育科、普通妇科以及妇科门诊这四大基础科室之后才能独立在急诊室值班。那一年的大年初五,我就被赶鸭子上架委以"妇产科急诊室一线值班医生"的重任,这次经历可谓惊心动魄。这个女孩的痛经有点怪那一年可能是科里太缺人手了,刚上班半年后的第一个春节,大年初五。