多层螺旋计算机断层扫描多维重建参数、血管活性药物评分在急性主动脉夹层预后中的预测价值

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)多维重建(MPR)参数、血管活性药物评分(VIS)在急性主动脉夹层预后中的预测价值。方法收集2017年4月至2022年4月于聊城市第二人民医院(山东第一医科大学附属聊城二院)进行手术治疗的68例急性主动脉夹层患者的临床资料,根据是否发生院内死亡将其分为死亡组(n=24)和对照组(n=44)。对比两组患者的主动脉夹层的MPR参数、血管活性药物评分(VIS),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MPR参数与VIS预测急性主动脉夹层患者院内死亡的价值,采用Logistic回归模型分析MPR参数、VIS与患者术后发生院内死亡风险的关系。结果死亡组患者侵犯血管条数、假腔面积占主动脉管腔面积之比、VIS均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)越高、输血量越大、呼吸机使用时间越长、合并败血症、合并肺部感染、并发意识障碍、假腔面积占主动脉管腔面积之比升高、VIS升高均是急性主动脉夹层患者术后发生院内死亡的独立危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析显示,侵犯血管条数、假腔面积占主动脉管腔面积之比、VIS预测急性主动脉夹层患者术后死亡风险的曲线下面积(AUC)分别为0.611、0.861、0.949。结论假腔面积占主动脉管腔面积之比、VIS可在一定程度上预测急性主动脉夹层患者术后发生院内死亡的风险,值得在临床上进一步推广应用。

高分辨率计算机断层扫描与多层螺旋计算机断层扫描应用于周围型肺癌诊断的比较观察

目的比较分析高分辨率计算机断层扫描(HRCT)与多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)检查在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法选取2019年5月至2021年5月宁陵县人民医院收治的86例疑似周围型肺癌患者,均接受HRCT和MSCT检查,以病理诊断为金标准,统计通过MSCT和HRCT诊断周围型肺癌的结果,对比MSCT和HRCT诊断周围型肺癌的效能、检查影像学征象的检出率,并分析周围型肺癌病灶的强化方式与程度。结果以病理诊断为金标准,在86例疑似周围型肺癌患者中,检出恶性(周围型肺癌)者67例。MSCT检查共检出恶性者61例,良性者25例;HRCT检查共检出恶性者66例,良性者20例。HRCT对短毛刺征、分叶征、棘突征、胸膜凹陷征、细支气管气相、血管集束征、空泡征等征象的检出率均高于MSCT(χ^(2)=4.273,P=0.039;χ^(2)=5.814,P=0.016;χ^(2)=4.161,P=0.041;χ^(2)=5.059,P=0.025;χ^(2)=5.019,P=0.025;χ^(2)=4.273,P=0.039;χ^(2)=4.710,P=0.030)。67例周围型肺癌患者中,52例(77.61%)强化均匀,63例(94.03%)CT值增加>20 HU,45例(67.16%)CT值增加>30 HU,7例(10.45%)于静脉期在结节或边缘点出现高密度条状影。结论HRCT和MSCT诊断周围型肺癌具有较高的准确性与敏感性,HRCT在影像学征象检查方面具有更高的应用价值,值得在临床中推广。

多层螺旋计算机断层扫描在胃肠道原发淋巴瘤和胃肠道间质瘤的诊断与鉴别诊断中的应用

目的观察多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)在胃肠道原发淋巴瘤和胃肠道间质瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性收集固始县人民医院2017年1月至2019年3月收治的胃肠道肿瘤患者240例,其中120例胃肠道原发淋巴瘤患者纳入对照组,120例胃肠道间质瘤患者纳入观察组,比较分析2组患者的MSCT相关各项指标,并以病理学检查为金标准。结果观察组确诊114例、误诊6例、诊断准确率为96.67%(116/120),对照组分别为116例、4例、95.00%(114/120),2组诊断准确率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.417,P=0.518)。观察组病灶直径为(6.54±0.73)cm,大于对照组的(5.12±0.54)cm(t=17.131,P<0.001)。观察组和对照组病灶成像均较为理想。观察组边界清晰86例(71.67%)、边界不平整22例(18.33%)、病灶与肠管分界不清12例(10.00%),对照组分别为84例(70.00%)、20例(16.67%)、16例(13.33%),2组成像特征构成比比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.690,P=0.708)。结论肠道原发淋巴瘤与间质瘤在进行疾病诊断的过程中选择MSCT诊断,可以准确对两者进行区分,具有较高临床应用价值。

动态增强核磁共振成像与多层螺旋电子计算机断层扫描在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的应用价值比较

目的 探讨动态增强核磁共振成像(MRI)与多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年1月海阳市中医医院收治的112例肝脏占位性病变患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者均行动态增强MRI及MSCT检查,分别采集动脉期、全肝门脉期及延迟期图像及数据进行分析,以病理活检为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果 病理活检结果显示,112例肝脏占位性病变患者中恶性病变36例,良性病变76例。动态增强MRI诊断恶性病变35例,良性病变77例;MSCT诊断恶性病变32例,良性病变80例;动态增强MRI鉴别诊断恶性肝脏占位性病变的准确率高于MSCT(P<0.05)。结论 动态增强MRI与MSCT在肝脏占位性病变性质鉴别均具有一定临床应用价值,且动态增强MRI鉴别诊断的准确率更高。

经直肠超声、剪切波弹性成像和多层螺旋计算机体层摄影的多模态影像组学分析对直肠癌淋巴结转移的预测研究

目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,ERUS)、剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)和多层螺旋计算机体层摄影(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)的多模态影像组学分析对直肠癌淋巴结转移的预测价值。方法 选取2021年1月至2022年5月在河北中石油中心医院治疗的直肠癌患者100例,其中伴有淋巴结转移患者47例(转移组),不伴有淋巴结转移患者53例(非转移组),比较两组ERUS、SWE和MSCT检查参数差异,构建多因素Logistic回归模型预测直肠癌淋巴结转移。结果 转移组淋巴结长径、淋巴结短径、长短径比值、直肠肿物占肠腔环周>1/2比例、直肠肿物超声T3及以上分期比例分别为(7.10±2.01) mm、(6.22±1.02) mm、(1.16±0.24)、76.60%和82.98%,高于非转移组(P<0.05)。转移组淋巴结最大杨氏模量和淋巴结弹性方差分别为(77.50±24.43) kPa和(11.50±2.92),高于非转移组(P<0.05);转移组和非转移组中位弹性对比度、肿物最大杨氏模量比较差异无统计学意义(P>0.05)。转移组MSCT纹理影像参数峰度、熵值分别为(2.51±0.89)和(7.40±0.80),高于非转移组(P<0.05)。ERUS、SWE和MSCT参数构建多因素Logistic回归模型,该模型预测直肠癌淋巴结转移的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.803 (95%CI:0.718~0.888,P<0.05),敏感度和特异度分别为70.20%和81.10%。结论 ERUS、SWE和MSCT参数构建的Logistic回归模型在预测直肠癌淋巴结转移方面有较高的价值。

多层螺旋计算机断层扫描与数字X射线摄影在胫骨平台骨折中的临床诊断价值

目的分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与数字X射线摄影(DR)在胫骨平台骨折中的临床诊断价值。方法回顾性分析2018年6月至2021年4月本院收治的120例胫骨平台骨折患者的临床资料,均行MSCT、DR检查。观察MSCT、DR对胫骨平台塌陷程度、水平错位程度、Schatzker分型的评估情况。结果MSCT对胫骨平台塌陷的诊断阳性率为50.00%,高于DR的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT对胫骨平台水平错位的诊断阳性率为58.33%,高于DR的7.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT对胫骨平台Schatzker分型的诊断阳性率为92.50%,高于DR的69.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT可提高对胫骨平台塌陷程度、水平错位程度、Schatzker分型的诊断阳性率,对胫骨平台骨折的临床诊断价值较高。

膝关节隐匿性骨折临床诊断中多层螺旋CT与高场强MRI的作用

目的分析膝关节隐匿性骨折临床诊断中多层螺旋计算机体层成像(multislice spiral computed tomography,MSCT)与高场强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的作用。方法随机选取2022年1月—2023年1月江苏省盱眙县人民医院收治的80例疑似膝关节隐匿性骨折患者为研究对象,以手术病理结果为金标准,分析MSCT与高场强MRI两种检查方式的诊断效能。结果手术病理检查显示,80例患者中膝关节隐匿性骨折确诊62例(77.50%),非膝关节隐匿性骨折18例(22.50%);高场强MRI诊断确诊61例(76.25%),MSCT诊断确诊59例(73.75%)。高场强MRI诊断的灵敏度与特异度分别为96.77%、94.44%,高于MSCT诊断的85.48%、66.67%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论膝关节隐匿性骨折临床诊断中MSCT与高场强MRI检查均有一定的价值,且高场强MRI诊断效能高于MSCT,临床价值显著。

多层螺旋计算机断层扫描与数字化X线摄影在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断中的应用

目的分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)与数字化X线摄影(DR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断中的应用。方法选取2020年3月至2021年1月我院收治的75例AECOPD患者为研究对象,所有入选患者均行MSCT、DR及常规肺功能检查。分别观察AECOPD患者的MSCT、DR表现;分析MSCT、DR检查结果与肺功能检查结果的相关性。结果Pearson相关性分析结果显示,AECOPD患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、残气量(RV)、肺总量(TLC)分别与深呼气末全肺容积(Vex)、深吸气末全肺容积(Vin)、肺容积比(Vex/Vin)、深吸气末平均肺密度(MLDin)、肺密度差(MLDexMLDin)存在相关性(P<0.05);RV、TLC分别与深呼气末平均肺密度(MLDex)存在相关性(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AECOPD患者的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、RV分别与左肋膈角存在相关性(P<0.05);RV、TLC分别与右肋膈角存在相关性(P<0.05);FVC与膈弓高度存在相关性(P<0.05);FEV_(1)、FEV_(1)/FVC分别与右下肺动脉横径存在相关性(P<0.05);FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、RV、TLC分别与肺高存在相关性(P<0.05)。结论相较于DR,MSCT对于AECOPD的诊断价值更高,在早期诊断中更具优势。

1.5 T MRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折临床诊断中的作用

目的探讨1.5 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与64排多层螺旋计算机体层成像(computed tomography,CT)对脊柱骨折的诊断价值。方法方便选取2021年1月—2022年12月泰兴市第二人民医院收治的82例疑似脊柱骨折患者作为研究对象,均予1.5 T MRI与64排多层螺旋CT检查,以手术结果为金标准,评估两种技术对脊柱骨折的诊断效能,并分析其对脊柱骨折分型的诊断价值。结果1.5 T MRI对脊柱骨折诊断的准确度、灵敏度与64排螺旋CT比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两种方法与金标准一致性均较好(kappa值≥0.75)。1.5 T MRI对脊柱骨折A、B、C型分型诊断整体符合率为97.56%,高于64排多层螺旋CT的86.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P<0.05)。结论1.5 T MRI与64排螺旋CT对脊柱骨折诊断效能相当,但1.5 T MRI的分型诊断效能更高。

多层螺旋电子计算机断层扫描低剂量技术在儿童副鼻窦病变检查中的应用效果

目的探究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)低剂量技术用于儿童副鼻窦病变检查中对图像质量、辐射剂量的影响。方法回顾性分析苏州市吴江区中医医院(苏州市吴江区第二人民医院)2021年10月至2022年10月收治的90例副鼻窦病变患儿的临床资料,所有患儿均进行MSCT检查,并根据其扫描剂量不同分为常规剂量组(管电流220 mA,30例)、低剂量组(管电流20 mA,30例)、超低剂量组(管电流10 mA,30例)。比较不同剂量组图像合格率、图像质量与图像噪声评分,以及扫描辐射剂量。结果超低剂量组总合格率显著低于正常剂量组(P<0.05);正常剂量组与低剂量组,低剂量组与超低剂量组的总合格率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);正常剂量、低剂量、超低剂量组水平位、矢状位、冠状位图像评分、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均逐渐降低,水平位、矢状位及冠状位软组织窗噪声与骨窗噪声均逐渐升高(均P<0.05)。结论针对儿童副鼻窦检查,随着管电流的降低,辐射剂量也下降,图像噪声随之升高,图像评分会随之逐渐降低,低剂量的MSCT成像质量与正常剂量MSCT相仿,而超低剂量的MSCT则会对疾病诊断造成一定影响。因此低剂量MSCT检查更能在保证图像质量的同时降低辐射剂量,避免对患儿造成不必要的辐射损害。

多层螺旋CT双低剂量和常规剂量在结肠癌肿瘤侵犯、肠系膜血管分布中准确率的效果对比

目的:探究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)双低剂量和常规剂量在结肠癌肿瘤侵犯、肠系膜血管分布中准确率的效果对比。方法:选取2021年6月—2022年6月厦门市中医院收治的69例结肠癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为常规组(n=35,常规剂量MSCT)与双低组(n=34,双低剂量MSCT)。对比两组图像质量评价[噪声、CT值,计算信噪比(SNR)与对比信噪比(CNR)以及医师主观评价分数]、辐射剂量[剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED)]及肿瘤侵犯、肠系膜血管分布准确率。结果:双低组噪声及CT值显著高于常规组,但SNR及CNR值显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组图片主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);双低组DLP、CTDIvol、ED均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组与双低组检测直肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布准确率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双低剂量MSCT可显著减少辐射暴露,可准确显示结肠癌肿瘤侵犯及肠系膜血管分布情况,满足影像学诊断要求,且安全性更高,有较好的应用价值。

多层螺旋CT检查对比剂注射流率对肝硬化患者门静脉成像延迟时间的影响

探究肝硬化患者多层螺旋CT(MSCTP)检查中使用不同对比剂注射流速的影响。方法 选择2022.4-2023.4内75例患者,均进行MSCTP检查,根据不同注入速度进行分组,分别为参照组(n=25,3.5mL/s)、研究组(n=25,4mL/s)及干预组(n=25,4.5mL/s),观察图像特征。结果 参照组及干预组静脉CT值、肝实质CT值、静脉-肝实质CT值以及显示静脉分支级均小于研究组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组延迟成像时间短于参照组及对照,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在对肝硬化患者进行MSCTP检查时,多层螺旋CT对比剂的注射流速影响明显,当注射流速为4mL/s时,获取的图像质量最佳,且成像延迟时间最短。

多层螺旋电子计算机断层扫描联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值

目的 研究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的44例疑似胫骨平台骨折患者的临床资料,患者均行X线检查及MSCT联合三维重建技术检查。以手术骨折分型结果为“金标准”,比较X线检查及MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度、诊断结果,分析X线检查及MSCT联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果 MSCT联合三维重建图像的整体清晰度优于X线检查,且图像清晰度的总优良率高于X线检查(P<0.05)。44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果检查后确诊患者有38例,诊出率为86.36%;X线检查后确诊患者有30例,诊出率为68.18%;MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例,诊出率为84.09%。X线检查诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为66.67%、81.81%、88.89%、83.33%、66.67%、66.67%,特异度分别为89.47%、84.85%、85.71%、84.21%、92.68%、90.24%,Kappa值分别为0.492、0.611、0.640、0.500、0.453、0.389;MSCT联合三维重建技术检测诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为83.33%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、66.67%,特异度分别为92.11%、96.97%、97.14%、89.47%、97.56%、95.12%,Kappa值分别为0.662、0.941、0.933、0.699、0.642、0.532。结论 与X线检查比较,MSCT联合三维重建技术检查用于诊断胫骨平台骨折分型的敏感度高,与手术骨折分型结果的一致性更好,可为临床诊治提供更为可靠的依据。

反射镜无热装配中胶层厚度的计算及控制

为了实现空间遥感器反射镜无热装配,对反射镜粘接镶嵌件时胶层厚度的计算及控制胶粘厚度的方法进行了研究。首先介绍了工程中常用的计算反射镜无热装配胶层厚度的方法及胶层厚度控制工艺,主要描述了工装保证法、精密测量法和工装测量结合法,给出了各种方法的优缺点及局限性。针对目前胶粘工艺控制胶层厚度存在的问题,提出采用具有不同直径规格的空心玻璃微珠来控制胶层厚度的方法。拉伸试验验证了添加了空心玻璃微珠的光学环氧胶比纯光学环氧胶的力学性能提升了20%;利用平面反射镜粘接镶嵌件的试验表明,依靠填充空心玻璃微珠保证胶层厚度的胶粘工艺方法能够保持反射镜面形值,同时证明了胶层计算方法可以应用于空心玻璃珠的直径选择。提出的胶层厚度计算方法及玻璃微珠胶粘工艺可以实现反射镜无热装配,目前已应用于某在研项目。

三层计算架构报表系统的技术实现

在分析当前主流报表系统的技术架构基础上,提出通过三层计算架构实现报表系统的基本技术,分析了基于该技术报表系统的灵活性和可扩展性,并给出部分实验结果。

256层螺旋计算机断层扫描对左心耳与左心房功能相关性的初步探讨

目的：利用256层螺旋计算机断层扫描（cT）冠状动脉（冠脉）成像多时相三维容积重建，初步探讨左心耳与左心房功能的相关性。方法：连续选取我院行常规冠脉CT血管造影（CTA）检查结果阴性患者40例，将原始扫描数据重建成10个时相（5％～95％，间隔10％），分析左心房、左心耳在不同心动周期中容积的变化及左心房、左心耳功能参数之间的关系。结果：在心动周期75％时相时左心耳容积（6．47±2．25）ml，是左心房容积（68．91±15．62）ml的10．65％，二者在心动周期中同步变化。左心房排血量、左心房排空分数、左心耳排血量及左心耳排空分数平均值分别为（45．51±9．66）ml、（51．03±5．10）％、（5．55±1．94）m1、（63．91±7．75）％。左心耳排血量与左心房排血量呈正相关（r=0．644）；左心耳排空分数与左心房排空分数呈正相关（r=0．499）。结论：左心耳与左心房功能密切相关；256层螺旋CT实时三维容积成像可以对左心耳及左心房的容积和功能进行客观评价，为临床提供重要参考。

建筑企业环境表现评价系统(C-EPSS)层套AHP计算模型

建筑施工活动一般被认为是环境污染的重要来源 ,随着人们对环境问题的日益关注 ,正确评价建筑承包企业环境表现从而采取合理的管理措施 ,已经成为重要的研究课题。本文旨在研究如何评价建筑承包企业在建筑施工过程中的环境表现 ,并对其表现出具诊断意见。为此通过对香港和内地建筑承包商的重点考察 ,采用调查问卷对承包商、业主、研究人员和相关从业者收集的意见的基础上 ,甄选了环境指标和环境要素 。

材料内虚拟分层对计算电子输运结果的影响

用Monte-Carlo方法计算虚拟界面中电子在不同目标处通过的粒子积分流量和能量沉积.根据材料内单层多次模拟数据,计算一次虚拟多层模拟数据的偏离程度.结果表明,入射电子能量越低,虚拟多层单层厚度越薄,层数越多,计算结果偏离程度越大.

多层螺旋计算机断层扫描对肝细胞肝癌微血管侵犯的预测价值

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯的预测价值。方法根据术后病理结果显示的微血管侵犯情况将120例HCC患者分为侵犯组(n=54)和未侵犯组(n=66)。所有患者均于术前进行MSCT检查,观察其检查结果与病理诊断结果一致性,比较两组患者不同影像学指标间差异,并对其预测价值进行分析。结果 MSCT诊断HCC微血管侵犯的准确度为90.83%、灵敏度为90.74%、特异度为90.91%,且MSCT诊断HCC微血管侵犯结果与病理学诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.82)。侵犯组患者肿瘤大小、边缘毛糙、存在晕征、门静脉期CT值、延迟期CT值均高于未侵犯组患者,肿瘤有包膜、动脉期CT值均低于未侵犯组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析结果显示,肿瘤大小、边缘毛糙、有包膜、存在晕征、动脉期CT值、门静脉期CT值、延迟期CT值AUC值均明显低于上述指标联合检查AUC值,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MSCT对HCC微血管侵犯预测价值较高,术前可通过患者MSCT表现判断其是否存在微血管侵犯。

相变光盘的膜层计算与分析

利用光学矩阵，计算了记录介质为Ｔｅ４ＧｅＳｂ２四层膜系相变光盘的光学特性参数（如反射率、透射率）及对比度与各层膜厚的关系，给出了理想的膜层厚度值，并分析了各层介质的特性及作用。