计算机认知治疗改善酒精所致精神障碍患者认知功能的研究

目的探究计算机认知治疗应用于酒精所致精神障碍患者治疗中的临床疗效以及对认知功能的改善效果。方法选取2018年8月至2019年2月于本院就诊的61例酒精所致精神障碍患者作为研究对象,以奇偶数分组方式分为常规组(n=30,给予常规药物治疗)和治疗组(n=31,在常规药物治疗基础上加以计算机认知矫正治疗),比较两组患者治疗前以及治疗8周后记忆力(以韦氏成人记忆量表评估)和执行能力(以威斯康星卡片分类测验评估)。结果治疗前,两组患者记忆力评分比较差异无统计学意义。治疗后,治疗组患者记忆力评分明显高于常规组(P<0.05)。结论计算机认知治疗应用于酒精所致精神障碍患者治疗中临床优势明显,可有效提高患者记忆力和认知能力,促进病情改善,建议推广使用。

计算机认知治疗改善住院精神分裂症患者认知功能的研究现状

本文探讨计算机认知治疗对于住院精神分裂症患者认知功能的康复和干预。目前针对精神分裂症进行计算机认知治疗是国内外较为热门的临床治疗手段,而住院患者的生活环境单一与固定,所以大脑更需要丰富和多样的刺激。本文将计算机认知治疗对精神分裂症认知功能的作用机制进行整理,希望对后续临床工作的治疗和康复提供一定帮助。

短程团体认知行为治疗联合计算机化认知行为治疗对青少年抑郁的改善作用

目的探讨短程团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对青少年抑郁症患者的疗效,观察短程GCBT和计算机化认知行为治疗(Computerized Cognitive Behavioral Therapy,CCBT)联合对青少年抑郁治疗疗效。方法随机选取2022年8月—2023年8月福建省福州神经精神病防治院精神科门诊及医学心理咨询中心门诊收治的90例青少年抑郁症患者为研究对象,通过随机数表法分为CCBT组(n=30,因未完成5次治疗脱落19例,最终11例)、GCBT组(n=30,因未完成5次团体治疗脱落3例,最终27例)及CCBT+GCBT组(n=30)。在服用抗抑郁药物基础上,CCBT组合并5周的CCBT,GCBT组合并5周的GCBT,CCBT+GCBT组合并5周的GCBT及CCBT。治疗频率均为1次/周。比较3组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(24 Items Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评分及减分率,中学生心理健康量表(Mental Health Scale for Middle School Students,MSSMHS)总均分及各因子分。结果5周治疗后,3组HAMD-24评分[CCBT组16(9,18)分、GCBT组18(13,21)分、CCBT+GCBT组13.5(8,20.25)分]均有明显下降,差异有统计学意义(Z=-2.847、-4.545、-4.784,P均<0.05)。3组HAMD减分率比较,差异无统计学意义(P=0.069)。CCBT+GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、情绪不平衡及心理不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、抑郁及情绪不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。CCBT+GCBT组MSSMHS人际关系敏感及心理不平衡因子分较GCBT组明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论短程CCBT及GCBT等治疗能有效改善青少年患者的抑郁症状,且CCBT与GCBT联合治疗疗效更优于单纯GCBT,且能有效降低CCBT高脱失率。

计算机化认知矫正治疗对精神分裂症患者的影响

目的探讨计算机化认知矫正治疗对精神分裂症患者相关症状的影响。方法选取张家港市某医院2019年4月—2021年1月收治的90例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(实施常规干预)、观察组(实施常规干预和计算机化认知矫正治疗),每组45例,两组均连续干预12周,对比两组患者干预前后的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、重复性成套神经心理测验(RBANS)评分。结果干预后观察组患者的ITAQ、RBANS评分高于对照组,且PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规干预的基础上加用计算机化认知矫正治疗,可减轻精神分裂症患者的疾病症状及体征,改善其自知力与治疗态度,提高其认知功能。

计算机认知矫正治疗对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集2016年9月至2017年9月沈阳市精神卫生中心门诊治疗的42例女性缓解期精神分裂症患者,随机分为联合治疗组和单纯药物治疗组,联合治疗组在口服奥氮平的基础上同时采用CCRT作为认知治疗工具,单纯药物治疗组仅口服奥氮平。试验共进行12周,分别在治疗前、治疗6周后、治疗12周后应用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评定2组患者的认知功能。结果与治疗前比较,治疗12周后,联合治疗组中符号编码、数字序列、空间广度、语义流畅、持续操作、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05),单纯药物治疗组中符号编码、语义流畅、空间广度、言语记忆、视觉记忆以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周后,联合治疗组MCCB各项测验的分数均高于单纯药物治疗组,其中持续操作、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CCRT对女性缓解期精神分裂症患者的部分认知功能有明显改善作用。

计算机化认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的·探讨计算机化认知矫正治疗(computerized cognitive correction therapy,CCRT)辅助疗法对慢性精神分裂症患者认知功能的疗效及对血浆脑源性神经生长因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)和酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptors B,TrK-B)表达水平的影响。方法·纳入上海市黄浦区精神卫生中心慢性精神分裂症患者162例,按随机数字表随机分为CCRT组和对照组,每组各81例。对照组以常规抗精神病药物治疗,CCRT组以CCRT联合常规抗精神病药物治疗,治疗时间持续12周。2组在入组时及治疗12周后予神经心理状态评定量表评估认知功能,亲和素-生物素复合酶联免疫吸附试验检测血浆BDNF和TrK-B表达水平。基线期认知功能和血浆BDNF及TrK-B蛋白表达水平2组间比较采用配对样本t检验,2组治疗后与基线期、治疗后2组间认知功能和血浆BDNF及TrK-B蛋白表达水平数据比较使用重复测量方差分析。治疗前后认知功能的改善与蛋白表达改变的相关性用一般线性模型。结果·CCRT组和对照组实际各完成77例。基线期,2组认知功能各维度,BDNF和TrK-B表达水平差异比较无统计学意义;治疗12周后,2组认知功能各维度(P=0.000),BDNF(P=0.007)和TrK-B(P=0.015)表达水平差异有统计学意义;组内比较发现:CCRT组治疗12周与基线期认知功能各维度(P=0.000),BDNF(P=0.002)和TrK-B(P=0.000)表达水平比较差异有统计学意义,对照组治疗12周后认知功能各维度,BDNF和其TrK-B表达水平较基线期比较差异无统计学意义。BDNF蛋白表达水平的改变与词汇学习(r^(2)=1.598,P=0.019)、故事复述(r^(2)=1.495,P=0.038)、数字广度(r^(2)=1.855,P=0.004)、故事回忆(r^(2)=1.459,P=0.047)和注意功能(r^(2)=1.673,P=0.012)改善有显著相关性,TrK-B蛋白表达水平的改变与图画命名的改善有显著相关性(r^(2)=1.582,P=0.034)。结论·CCRT辅助治疗对慢性精神分裂症患者认知功能各维度有显著疗效,且部分认知功能的改善与血浆BDNF和TrK-B表达水平的改变显著相关。

计算机认知矫正治疗对注意缺陷多动障碍儿童注意功能疗效的随机对照试验

目的：研究计算机认知矫正治疗（CCRT）对注意缺陷/多动障碍（ADHD）儿童注意功能的影响。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的注意缺陷/多动障碍-注意障碍诊断标准的72~144个月的患者40例,分为盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组（n=20）和盐酸哌甲酯缓释片治疗组（n=20）。从社区选取年龄、智商匹配的正常儿童20例。盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组在接受盐酸哌甲酯缓释片治疗[剂量（25.8±3.7）mg/d]的同时进行为期6个月的CCRT干预。盐酸哌甲酯缓释片治疗组在研究期间只接受盐酸哌甲酯缓释片治疗[剂量（26.5±3.3）mg/d]。正常对照组在研究期间不接受任何干预。治疗前后所有儿童均用注意网络范式评估注意功能。结果：干预前,两组ADHD患者在警戒和执行控制子网络上反应时均长于正常对照组（P〈0.05）。干预后,在警戒子网络上,盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组与盐酸哌甲酯缓释片治疗组反应时均长于对照组（均P〈0.05）;而在执行控制网络上,盐酸哌甲酯缓释片治疗组反应时长于盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组和对照组（均P〈0.05）。干预前后组内比较表明,盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组经过干预,在执行控制子网络上反应时小于干预前（P〈0.05）。结论：盐酸哌甲酯缓释片联合计算机认知矫正治疗治疗可改善ADHD儿童的执行控制网络功能。

计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平的影响

目的观察计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响。方法将80例患者应用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规抗精神病药物治疗及常规工娱活动,观察组在对照组基础上增加计算机认知矫正治疗。3个月后采用精神分裂症简明认知功能成套测评量表和住院精神病患者社会功能评定量表评价患者认知功能和社会功能水平。结果治疗3个月后两组患者精神分裂症简明认知功能成套测评量表评分均高于治疗前,但观察组效果更佳,住院精神病患者社会功能评定量表观察组评分高于治疗前,比较差异均有统计学意义。结论采用计算机认知矫正治疗对照组低的可提高慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平。

计算机认知矫正治疗对康复期双相障碍的疗效初探

目的探讨计算机认知矫正治疗对双相障碍患者认知功能的改善。方法将70例康复期双相障碍患者随机分为研究组(34例)和对照组(36例),研究组给予药物治疗加计算机认知矫正治疗,对照组仅单纯的药物治疗。治疗前及治疗后第8周末进行数字符号、数字广度、连线测验A、B、视觉再生、及威斯康星卡片分类测试等神经心理测试。结果研究组治疗后第8周末数字广度中顺背、倒背及总分,视觉再生中图像b、图像c及总分,数字符号评分均较治疗前升高(P<0.05);连线测试A、连线测试B的时间和WCST错误数均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,研究组治疗后第8周末数字广度中顺背、图像再生中图像c及总分均高于对照组(P<0.05);连线测试A的时间少于对照组(P<0.05)。结论计算机认知矫正治疗可以改善康复期双相障碍患者部分认知功能。

计算机化认知行为治疗干预孕早期抑郁障碍效果的研究

目的:探讨计算机化认知行为治疗(CCBT)对孕早期抑郁障碍患者的干预效果。方法:招募南京市妇幼保健医院就诊建卡并诊断为抑郁障碍的孕早期女性60例,随机分为CCBT组和对照组,每组30例。CCBT组每天登陆CCBT网站完成治疗,对照组每周进行2次心理健康宣教;均为30 d。以治疗有效率及产后抑郁发生率为主要结局指标,以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、抑郁症快速自评量表(QIDS-SR16)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评分及精神专科转诊率为次要结局指标评估CCBT的疗效。结果:治疗后CCBT组有效率(73.33%)明显好于对照组(23.33%)(P<0.01);产后抑郁发生率(36.67%)明显低于对照组(83.33%)(P<0.01);建议转诊精神专科的几率(16.67%)明显低于对照组(43.33%)(P<0.05);干预后CCBT组EPDS、QIDS-SR16评分显著低于对照组(P均<0.01),两组间Q-LES-Q-SF评分差异无统计学意义(P=0.447)。结论:CCBT干预能有效缓解孕早期抑郁障碍患者的抑郁症状,降低产后抑郁障碍的发生风险。

计算机认知矫正治疗对创伤后应激障碍患者的辅助疗效

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)合并小剂量的奥氮平对创伤后应激障碍(PTSD)患者的疗效。方法将在解放军第91医院精神科住院的72例PTSD患者随机分为两组,研究组36例(计算机认知矫正治疗合并奥氮平),对照组36例(单用奥氮平治疗)。于治疗前、治疗3周末、6周末采用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)分别进行评定,以治疗副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗3周末、6周末两组BPRS、HAMD和HAMA总分均显著低于治疗前(P<0.01),但研究组6周末总分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗6周末总有效率80.6%,显著高于对照组63.9%(χ~2=2.89,P<0.05);两组副反应差异无统计学意义(χ~2=1.76,P>0.05)。结论计算机认知矫正治疗对PTSD患者治疗不仅具有增效作用,并且具有更好的远期疗效。

青少年焦虑症的计算机化认知行为治疗

计算机化认知行为治疗(Computerized cognitive-behavioral therapy,CCBT),是指通过电脑交互界面,以清晰的操作步骤,高度结构化的多种媒体互动方式(如网页、漫画、动画、视频声音等)来表现认知行为治疗基本原则和方法的治疗方式。目前欧美等发达国家在运用CCBT对某些青少年的焦虑症治疗干预已经取得了一定的成果。CCBT具有容易被用户接纳、较低的治疗成本和方便数据收集等许多优点,相关的实践研究也证实了CCBT在焦虑症治疗方面的有效。本文在前人研究的基础上对焦虑症等计算机化认知行为治疗进行简要的介绍,并从其在青少年群体中治疗焦虑症的可行性、有效性、存在问题以及未来研究方向进行了探索,以期为今后的相关研究提供参考。

计算机化认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能和生命质量影响的研究

研究计算机化认知矫正治疗 (CCRT)对慢性精神分裂症患者认知功能和生活质量的临床疗效。方法 选取上海浦东新区精神卫生中心129名慢性精神分裂症住院患者按随机数字法分为干预组(n55)和对照组(n54),对照组采用常规抗精神病药物,干预组采用常规抗精神病药物和计算机化的认知矫正治疗,进行为期12周的干预。对治疗前后的两组进行比较分析认知功能、生活质量的评分情况。结果 干预组的生理、心理、环境、社会关系各维度评分和生活质量总评分比对照组显著提高(P0.05),干预组完成分类数与对照组相比显著增加(P0.05)。持续错误数、总应答数明显低于对照组(P0.05)。干预组阴性症状评分和PANSS总分均较对照组下降明显(P0.05)。结论 计算机认知矫正治疗可以有效改善慢性精神分裂症患者的病情程度、认知功能和生活质量,为慢性精神分裂症患者提供新的治疗想法。

计算机认知矫正治疗对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响

目的:探索计算机认知矫正治疗对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法:选取2017年3月至2018年8月我院门诊就诊的50例轻度老年认知功能障碍患者作为研究对象,采用数字随机表法分为观察组和对照组,各25例。对照组给予常规口服药物治疗,观察组在常规口服药物治疗基础上进行计算机认知矫正治疗,比较两组患者干预前后记忆力及认知功能水平。结果:干预后观察组简易智力状态检查量表(MMSE)评分、韦氏成人记忆量表(WMS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机认知治疗应用于轻度认知功能障碍患者治疗中临床疗效明显,可有效提高患者记忆力和认知功能,促进病情改善。

计算机认知矫正治疗与日间康复技术对精神分裂症患者认知功能的改善作用比较

目的比较计算机认知矫正治疗(CCRT)与日间康复技术对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法将60名精神分裂症患者随机分为康复组和认知组,各30例。在常规药物治疗的基础上,康复组患者采用日间康复治疗,认知组患者接受CCRT,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、计算机化成套认知功能测评(ACCT)评分。结果治疗12周后,康复组PANSS阴性症状评分及总评分均低于治疗前及认知组(均P<0.05)。认知组ACCT的连线时间、数字正序的评分均优于治疗前及康复组(均P<0.05)。结论CCRT与日间康复技术均能够在一定程度改善精神分裂症患者的认知功能,但两种方法改善的侧重点略有不同。建议针对患者的具体情况,将两种方法相结合,或选择最适合患者的康复模式。

计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探索计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法:选取慢性精神分裂症患者100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予基础治疗,研究组在基础治疗上进行计算机认知矫正治疗,持续治疗24周。两组均于治疗前、治疗12周、24周及治疗后24周进行阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及个人和社会功能量表(PSP)评定。结果:两组患者在性别、年龄、首发年龄、病程、受教育年限、治疗前PANSS、SSPI、PSP总分方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较:研究组PANSS总分在治疗12周、24周及治疗后24周时均低于对照组(t=-4.264,-4.331,P<0.01;t=-2.149,P<0.05);研究组SSPI总分在治疗12周、24周及治疗后24周时高于对照组(t=8.728,24.829,18.298,P<0.01);研究组PSP总分在治疗12周、24周及治疗后24周时均高于对照组(t=3.015,P<0.01;t=5.952,P<0.05;t=2.984,P<0.01)。组内比较:研究组PANSS总分在治疗24周时低于治疗12周(t=3.174,P<0.01);SSPI总分在治疗24周高于治疗12周(t=-13.749,P<0.01);PSP总分在治疗24周高于治疗12周(t=-10.803,P<0.01)。结论:计算机认知矫正治疗能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状及其社会功能,治疗时间越长,疗效越明显,在停止治疗后仍具有一定的远期疗效。

计算机化认知矫正治疗改善精神分裂症患者认知功能障碍的研究

目的探讨计算机化认知矫正治疗改善精神分裂症患者认知功能障碍的作用.方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患者接受计算机认知矫正治疗,对照组患者参与常规工娱活动;应用阳性与阴性症状量表（PANSS）和威斯卡星分类测验（WCST）评估.结果（1）治疗12周后,研究组WCST完成卡片总数、正确分类卡片数、完成分类数均高于治疗前和对照组（P〈0.05）,持续错误数、随机错误数均低于治疗前和对照组（P〈0.05）;（2）治疗12周后,研究组PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分、复合量表分均低于治疗前和对照组（P〈0.05）.结论CCRT治疗可改善精神分裂症患者认知功能障碍,缓解临床症状.

计算机辅助认知行为治疗对抑郁症的疗效

目的:探讨计算机辅助认知行为治疗对抑郁症的疗效及对患者认知模式的干预效果。方法:选取2019年11月至2021年3月在医院接受治疗的抑郁症患者60例,随机数字表法分成两组,对照组(28例)在药物治疗的基础上进行为期8周的健康宣教,研究组(32例)在此基础上进行为期8周的计算机辅助认知行为治疗。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克焦虑量表(BAI)、自动思维问卷(ATQ)、认知偏差问卷(CBQ)的变化。结果:治疗8周后两组HAMD评分均显著降低,且研究组得分显著低于对照组(t=-6.464,P<0.01);治疗8周后两组BAI评分均显著降低,且研究组得分显著低于对照组(t=-2.192,P<0.05);治疗8周后研究组ATQ得分显著低于对照组(t=-2.502,P<0.05);治疗8周后研究组CBQ得分显著低于对照组(t=-4.003,P<0.01)。结论:计算机辅助认知行为治疗可有效改善抑郁症患者的抑郁焦虑情绪及认知模式,具体表现在纠正其自动化思维及改善认知偏差等方面。

艾司西酞普兰联合计算机认知矫正治疗对老年期抑郁症患者的疗效及社会功能的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合计算机认知矫正治疗(CCRT)对老年期抑郁症患者的疗效及社会功能的影响。方法将120例老年期抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各60例。研究组给予艾司西酞普兰联合CCRT干预,对照组只给予艾司西酞普兰治疗。于治疗前及治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者抑郁、焦虑情况,采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定患者社会功能缺陷程度,采用抗抑郁药物副反应量表(SERS)评定药物不良反应,观察两组疗效。结果治疗6周后,研究组的HAMD评分、HAMA评分、SERS总分低于对照组,疗效优于对照组,SSPI总分和各项因子得分高于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合CCRT治疗老年期抑郁症患者的疗效优于单用艾司西酞普兰治疗,可更有效地改善患者社会功能缺陷,药物不良反应更少。

计算机化认知行为治疗对喉癌围术期病人情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨计算机化认知行为治疗(CCBT)改善喉癌围术期病人焦虑、抑郁、失眠症状的效果。方法:选择2019年8月-2020年7月在山西省2所三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科因喉癌行全喉或部分喉切除术治疗的病人81例作为研究对象,随机分为对照组40例和干预组41例,对照组给予喉癌围术期常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施CCBT。在干预的不同时间采用状态焦虑量表(S-AI)、病人健康抑郁问卷(PHQ-9)、阿森斯失眠量表(AIS)评估两组病人围术期焦虑、抑郁、失眠得分。结果:术后4〜5 d、出院前1〜2 d干预组喉癌病人S-AI、PHQ-9、AIS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:CCBT可以改善喉癌病人术后焦虑、抑郁情绪及失眠症状。