脑卒中后认知障碍的计算机辅助康复训练结合盐酸多奈哌齐治疗

目的:观察计算机辅助康复训练结合盐酸多奈哌齐对脑血管意外患者认知障碍的康复效果。方法:32例有认知障碍的脑卒中患者利用计算机的生动画面进行注意力、定向力、视觉空间、记忆力、计算力、执行功能、解决问题及语言交流等一对一的针对性康复训练并每日口服盐酸多奈哌齐片治疗。治疗前后采用神经行为认知状态检查量表(NCSE)客观评价其疗效。结果:治疗6周后,与治疗前比较32例患者的记忆力、注意力、定向力、复述、命名及空间结构评分均有明显提高(P<0.05);而理解能力、计算力及判断推理力差异无显著性意义。结论:计算机辅助康复训练能丰富治疗环境,激发患者配合治疗的积极性,结合盐酸多奈哌齐可明显改善脑卒中患者的认知功能,提高治疗效果。

针刺联合丁苯酞胶囊、计算机辅助认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的效果

目的探讨针刺、丁苯酞胶囊联合计算机辅助认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的效果。方法将78例该院收治的脑卒中认知功能障碍患者随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者给予丁苯酞胶囊联合计算机辅助认知康复训练治疗,观察组在对照组基础上加以针刺治疗,对比两组的临床治疗效果、认知功能评分、神经功能评分及神经行为认知状况测试(NCSE)评分,测定大脑中动脉血流速度,监测血清中神经营养状态指标、神经损伤标志物水平。结果观察组、对照组的有效率分别为92.31%(36/39)、74.36%(29/39),以观察组临床效果更好(χ2=4.523,P<0.05);观察组患者经治疗后的认知功能、神经功能改善均优于对照组,注意力、记忆力、定向力、执行力、思维推理力改善更明显,与对照组相比,其MoCA评分、NCSE评分显著升高,NIHSS评分显著降低(P<0.05);观察组患者的脑血流Vs、Vm、Vd水平更高,脑血液灌注状态改善更明显(P<0.05);观察组患者血清中BDNF含量显著升高,VILIP-1、NSE含量则显著降低(P<0.05)。结论针刺、丁苯酞胶囊联合计算机辅助认知康复训练利于促进脑卒中后认知功能障碍的恢复,促进脑血流量的恢复,上调血清中BDNF含量,抑制VILIP-1、NSE表达,修复受损的神经功能,值得进行临床推广。

计算机辅助认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍改善作用的观察

观察合并认知功能障碍的脑卒中患者在接受接受计算机辅助认知康复训练后认知功能障碍的改善情况。方法:选取太仓市第一人民医院康复医学科在2020年03月至2021年01月收治的80名脑卒中患者,依随机数字表分为常规组(n=40)和联合组(n=40),分别给予常规康复训练和计算机辅助认知康复训练。两组均训练3个月后采用简易智能状态检查(MMSE)量表和FIM功能独立性量表对其认知功能和日常活动能力改善情况进行评价并比较。结果:联合组训练前MMSE、FIM评分和常规组相比差异不显著(P>0.05);训练后常规组和联合组以上两量表评分较训练前显著提高(P<0.05),且训练后联合组以上两量表评分较常规组提高幅度均更显著(P<0.05)。结论:计算机辅助认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍改善效果显著,对日常生活能力也有较显著提升,具有一定的临床推广价值。

经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对脑卒中后认知功能障碍康复效果研究

目的探讨经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对脑卒中后认知功能障碍的康复效果。方法选取2016年7月～2017年12月本院康复科收治的脑卒中后合并有认知功能障碍的96例患者,采用随机数字表法将患者随机分为单纯经颅直流电刺激组(n=32)、单纯计算机辅助认知功能康复训练组(n=32)和经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练的联合组(n=32),所有患者均采用常规药物治疗方案,积极控制好患者的危险因素,在此基础上,各组分别采用单纯经颅直流电刺激、单纯计算机辅助认知功能康复训练和联合康复治疗,在治疗前和治疗6周后对所有患者采用简易精神状态量表(MMSE)及中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对三组患者进行认知功能评定。结果治疗6周后,三组患者MMSE评分及MoCA总分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P <0.05);治疗6周后,联合组患者的MMSE评分及MoCA总分均明显优于单纯经颅直流电刺激组及单纯计算机辅助认知功能康复训练组患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论经颅直流电刺激及计算机辅助认知功能康复训练这两种治疗方法均能改善脑卒中患者的认知功能障碍,两者联合治疗效果更佳,能显著提高脑卒中后认知功能障碍的治疗康复效果。

计算机辅助认知功能康复训练联合针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果

目的探讨计算机辅助认知功能康复训练(CACR)联合针刺治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年10月我院康复科收治的120例PSCI的患者作为本次的研究对象,将其随机分为对照组(60例,针刺治疗)与观察组(CACR+针刺治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的HDS、BI、WAIS及各项SIS评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论CACR联合针刺较单独使用针刺治疗PSCI的效果显著,其可提高患者的智力水平、认知功能及日常生活能力,改善患者的生活质量水平,值得推广与应用。

计算机辅助认知康复训练改善脑卒中后认知障碍理论探讨

认知障碍是脑卒中后常见并发症之一,严重影响患者躯体、行为和情绪等诸多方面的康复。目前临床上治疗脑卒中后认知障碍的常用药物有乙酰胆碱酯酶抑制剂、钙离子拮抗剂、脑代谢剂、选择性5羟色胺再摄取抑制剂等,可改善患者的临床症状,延缓认知功能受损的进程,但起效缓慢,花费高,疗效尚不确定,且长期服用可导致肝肾功能损害。基于本病严重影响患者康复及日常生活能力,需积极寻找非药物治疗中风后认知障碍。近年来,计算机辅助认知康复训练广泛应用于临床并取得一定成果。本文主要对计算机辅助认知康复训练改善脑卒中后认知障碍的理论和机制作一综述,为脑卒中后合并认知障碍患者的治疗提供理论依据。

计算机辅助认知康复结合小组认知训练对脑卒中患者认知功能的疗效

目的:观察计算机辅助认知康复结合小组认知训练对脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法::60例脑卒中后认知功能障碍患者,随机分为4组,每组各15例。对照组:常规治疗;实验组1:常规治疗+计算机辅助认知训练;实验组2:常规治疗+小组认知康复训练;实验组3:常规治疗+计算机辅助认知训练+小组认知康复训练。每组均按不同的治疗方法治疗8周,比较各组治疗前、治疗4周后、治疗8周后蒙特利尔认知评测量表(MoCA)、洛文斯顿认知评定成套测验评定表(LOTCA)、改良Barthel指数等评分的差异。结果:治疗8周后,研究组患者MoCA、LOTCA及改良Barthel指数均较治疗前显著提高,且实验组3更高于其它组(P<0.05)。结论:计算机辅助认知康复结合小组认知训练对脑卒中后认知障碍患者的认知功能效果明显,值得临床推广应用。

计算机辅助记忆训练治疗老年记忆障碍的疗效观察

目的观察认知记忆训练对老年人记忆障碍的康复训练效果。方法采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、MMSE的回忆得分及日常生活能力量表(ADL)对老年记忆障碍患者进行评估。将102名患者随机分为训练组和对照组;对照组维持原有的治疗和生活习惯,训练组采用加做计算机辅助认知记忆训练,训练前和训练3个月后通过MMSE、MMSE的回忆及ADL评分评价训练效果。结果对训练组训练前后的MMSE和MMSE的回忆得分成绩进行比较,结果显示训练组训练后得分均较前有显著提高,而对照组成绩提高无统计学意义,表明记忆训练可显著改善患者记忆能力。干预后训练组的ADL得分较对照组及干预前均显著降低(P<0.05)。结论计算机辅助认知记忆训练对老年记忆障碍患者的记忆功能有明显改善,并能提高患者的日常生活能力。

计算机辅助技术对血管性痴呆患者的认知康复的疗效观察

目的观察计算机辅助技术对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的认知康复的疗效。方法将38例符合纳入标准的VD患者随机分为对照组和训练组,每组19例患者。对照组和训练组均给予规范抗痴呆药物治疗、常规康复训练。训练组在此基础上接受计算机辅助认知康复训练,1次/天,30分/次,治疗8周。分别于训练前、训练8周后采用简易精神状态量表(Mini-metal State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表中文版(Montreal cognitive assessment,MoCA)对两组患者进行认知功能评定。比较训练组和对照组治疗前后的组内及组间成绩。结果计算机训练组及对照组MMSE、MoCA总分均比训练前提高(P<0.05);计算机训练组成绩高于对照组(P<0.01);轻、中度VD患者成绩提高明显(P<0.05),重度VD患者成绩提高无统计学差异(P>0.05)。结论规范的抗痴呆药物治疗可以改善VD的认知功能;药物联合计算机辅助技术训练,改善VD认知功能更显著;认知康复训练对改善轻、中度VD患者的认知功能效果显著,对重度VD患者疗效欠佳。

记忆障碍康复训练的疗效研究

目的研究记忆障碍康复训练的疗效,比较不同训练模式的疗效及优缺点,对可能影响疗效的因素进行分析。方法将全国12家综合医院和专业康复机构144例记忆障碍患者分为仪器训练组、人工训练组和对照组。仪器和人工训练组患者进行以记忆为主的认知康复训练,1次/d,30 min/次,分别治疗6周和12周;对照组不参加训练。对训练前后的瞬时、短时和长时记忆进行评定;比较仪器训练组、人工训练组及对照组训练前后组内及组间成绩;并对性别、年龄、受教育年限、病程、损伤部位及昏迷时间对疗效的影响进行分析。结果仪器训练组及人工训练组6周、12周成绩均较初评显著提高(P<0.001),并均明显高于对照组(P<0.01);仪器训练组成绩明显高于人工训练组(P<0.01);年龄与疗效呈负相关。结论记忆障碍康复的疗效显著;12周的康复训练可使患者的记忆功能显著提高;采用认知康复专业仪器进行认知训练模式的疗效明显优于人工训练模式,应予以普及推广。

计算机辅助认知康复训练治疗脑梗死后执行功能障碍的疗效观察

据相关资料统计，脑梗死患者中约有54．4％存在认知功能障碍，当脑梗死部位累及额叶-纹状体环路相关区域时，患者可表现出执行功能障碍。由于执行功能参与机体运动调控过程，如执行功能异常会严重影响患者运动功能及日常生活活动能力，因此对脑梗死患者执行功能障碍进行早期诊断及有效治疗具有重要临床意义。本研究采用计算机辅助认知康复训练对脑梗死后执行功能障碍患者进行治疗，发现其疗效明显优于人工认知康复训练。

重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能训练对颅脑损伤后认知障碍的疗效分析

目的观察重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对颅脑损伤患者认知障碍的治疗效果。方法选取2016年9月—2018年03月郑州大学第二附属医院神经康复科、神经外科、ICU住院的确诊为颅脑损伤后认知功能障碍的患者共70例,将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。观察组在给予脑保护及营养脑细胞、改善脑代谢等常规治疗的基础上,给予重复经颅磁刺激及计算机辅助认知功能康复训练治疗,对照组在给予上述常规治疗的基础上,仅予以计算机辅助认知功能康复训练治疗;对比2组患者的疗效。结果治疗前,2组的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分(P=0.962,t=0.084)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(P=0.850,t=0.278)及日常生活活动能力量表(改良Barthel指数)评分(P=0.187,t=0.457)无明显差异;数据无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,组内比较:观察组MMSE评分(P=0.03,t=-25.59)、MoCA评分(P=0.034,t=-38.53)及改良Barthel指数评分(P=0.027,t=-31.26)较治疗前差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对照组MMSE评分(P=0.57,t=-14.36)、MoCA评分(P=0.096,t=-21.30)及改良Barthel指数评分(P=0.317,t=-13.47)较治疗前差异不显著(P>0.05),无统计学意义;组间比较:治疗3个月后,观察组MMSE评分(P=0.02,t=15.992)、MoCA评分(P=0.009,t=12.43)及改良Barthel指数评分(P=0.018,t=-10.32)较对照组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论颅脑损伤患者经过重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能康复训练治疗后,可有效改善患者的认知障碍,提高患者的日常生活活动能力。

脑损伤后失算症的康复疗效观察

目的探讨不同康复训练模式对脑损伤后失算症的疗效。方法应用随机表法将113例脑损伤后失算症患者随机分为对照组(37例)、仪器训练组(38例)和人工训练组(38例)。对照组接受失算症等认知障碍评定;仪器训练组和人工训练组进行认知康复训练,30 min/d,5 d/周,共训练6周。从中抽取33例患者进行为期12周的训练与观察。入组患者分别于入组前、第6周、第12周进行EC301计算和数字加工成套测验汉语修订版(EC301-CR)测验。结果仪器训练组和人工训练组6周后成绩均有显著提高(P<0.001);6周、12周后疗效均为仪器训练组>人工训练组>对照组(P<0.001),且年龄与康复训练成绩呈负相关。结论认知康复专业设备的疗效显著优于人工训练;最初6周为失算症最佳康复期;年龄越小,康复疗效越好。