计算机辅助精子分析用精液样本的稀释条件及标准化研究

目的探讨计算机辅助精子分析(CASA)系统检测高浓度精液样本的稀释条件及标准。方法当精子浓度<50×10^(6)/mL时不稀释;当≥50×10^(6)/mL时,按1:[n/(50×10^(6))]的比例[n为精子浓度,n/(50×10^(6))向下取整]用生理盐水稀释至50×10^(6)/mL以下。采用CASA系统和10μm深度一次性计数板检测精液样本,分为未稀释组(组1:精子浓度<50×10^(6)/mL).50×10^(6)/mL≤精子浓度<100×10^(6)/mL组(组2)、精子浓度≥100×10^(6)/mL组(组3),稀释前后分析各组精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)精子活动率(PR+NP)和不活动精子百分率(IM)等,比较稀释前后结果的一致性。采用ROC曲线预测最佳稀释阈值。结果随着精子浓度的增加,稀释前后各参数差异逐渐增大。ROC曲线分析结果显示,分别用精子浓度、PR+NP、PR、NP、IM預測时,精液标本的最佳稀释阈值分别为133.05×10^(6)/mL.101.75×10^(6)/ml.118.60×10^(6)/mL.90.90×10^(6)/m111.83×10^(6)/mL.结合高浓度精液样本未稀释检测时对精子浓度和NP的影响最大,确定最佳稀释固值为125.08×10^(6)/ml。结论建议当精子浓度>125×10^(6)/mL时,应对精液样本进行生理盐水稀释。

计算机辅助精液分析系统在精液质量检测中的应用

精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断以及疗效观察的实验依据。目前我国医学实验室普遍使用人工方法进行分析,无法充分克服主观因素的影响,不同的技术人员或不同的实验室分析的结果有时相差甚远。计算机辅助精液分析(CASA)可以很好的弥补人工方法进行精液分析的不足,特别是对于精子的活率和活力的分级方面,CASA具有无可比拟的优势。而且计算机辅助精液分析增设的量化指标及动静态图像能客观、真实地反映精子的质量。

应用计算机辅助精子质量分析系统对猪常温精液的品质检验

计算机辅助精子质量分析(computer-assisted sperm analysis,CASA)系统具有快速、客观、精确等特点,与传统人工分析法相比具有明显的优势。实验选择3个品种9头公猪的精液,采用计算机辅助分析法和人工分析法同时分析精液密度和活力,比较两种方法的差异。CASA采用伟力彩色精子质量检测系统(WLJY-9000),人工分析法采用《种猪常温精液》(GB23238-2009)规定的方法。结果表明,CASA法和人工分析法对精子密度的检测结果差异不显著(P>0.05),对杜洛克和大白公猪精子活力的检测差异不显著(P>0.05)。CASA与人工分析法对精液密度和活力的检测结果较为一致,CASA更能体现精子的运动状态,对畸形率的观测更为清晰。

计算机辅助精液分析系统对食蟹猴精液的分析

[目的]用计算机辅助精液分析系统(CASA)对食蟹猴精液进行分析,以揭示食蟹猴的精液生物学特性。[方法]采用CASA系统对29例雄性食蟹猴精液样本进行分析。[结果]静态特性:食蟹猴的精子密度为(2 134.53±2 052.87)M/ml;活动精子密度为(1 955.36±1 939.59)M/ml,活动精子百分率为(88.79±9.09)%;前向运动精子密度为(1 263.98±1 271.13)M/ml,前向运动精子百分率为(59.58±16.43)%;快速相细胞百分率为(82.76±13.10)%。食蟹猴精子的平均路径速度为(133.78±58.22)μm/s,直线速度为(121.43±56.64)μm/s,曲线速度为(169.78±52.39)μm/s,精子头侧摆幅度为(4.19±0.72)μm,平均摆跨频率(鞭打次数)为(29.79±4.30)Hz,前向性为(84.62±5.46)%,直线性为(63.62±13.07)%。②食蟹猴精子的快速相浓度为(1 844.97±1 875.96)M/ml,百分率为(82.76±13.10)%;中等相浓度为(110.18±139.33)M/ml,百分率为(5.93±5.26)%;慢速相浓度为(85.74±144.32)M/ml,百分率为(3.62±2.90)%;静止相浓度为(93.99±72.85)M/ml,百分率为(7.69±8.20)%。食蟹猴精子的头长比为(61.93±4.4.14)%;头部面积为(7.33±1.22)μmsq。[结论]该研究为在人工饲养食蟹猴的繁殖实践中进行精液品质鉴定提供依据。

应用计算机辅助精子分析系统调查湛江地区正常人精液参数

目的:用计算机辅助精子分析(CA SA)调查湛江地区正常人精液参数。方法:用CA SA对随机选取的500份正常生育力健康人精液标本进行分析。结果:精子密度(145.31±77.41)×106/mL,活率(66.55±13.65)%,精子形态畸形率(15.50±4.79)%,平均曲线运动速度(45.47±11.10)μm/s,平均直线运动速度(30.08±4.76)μm/s,平均路径运动速度(31.92±5.80)μm/s,A级(31.39±12.62)%,B级(14.72±5.84)%,C级(20.45±10.58)%,D级(33.44±13.63)%,运动的直线性(66.15±8.24)%,运动的摆动性(70.20±8.08)%,运动的前向性(90.23±6.67)%,精子平均鞭打频率(7.38±1.02)H z,运动的侧摆幅度(1.08±0.31)μm,精子运动平均移动角度(82.30±4.73)度/秒。结论:用CA SA分析精液取得的正常人精液参数可为该地区的临床诊断和治疗提供有用的参考值。

计算机辅助精液质量分析系统参数调校方法

目的:调校精子质量分析系统的体积参数和速度参数。方法:按WHO规定的标准和方法自制精液分析的标准品,分别进行人工分析、CASA分析精子的浓度和活力,以人工分析结果来调校精子质量分析系统的体积、速度参数。结果:自制标准品的人工分析精子浓度(×106/mL)、总活力(%)、前向运动精子(%)分别为47.6±3.3、56.6±4.9、36.4±3.8;精子质量分析系统调校前、后的精子浓度(×106/mL)、总活力(%)、前向运动精子(%)分别为74.8±7.5、53.3±3.6、31.9±2.8和51.3±5.1、55.1±4.5、37.5±3.4。精子质量分析系统体积参数调校前计算出的精子浓度与人工分析结果间存在显著性差异(P<0.01)。结论:虽然精子质量分析系统经过厂家的定标,但在临床使用前仍有必要进行体积和速度参数设置。

男科实验室计算机辅助精液分析系统的应用及质量控制

目的:探索一种可行的男科实验室计算机辅助精液分析系统(Computer-aided Semen Analysis System,CASA)的质控方法。方法:参考第5版《世界卫生组织人类精液分析实验室技术手册》推荐的分析方法和质控标准,分别使用高、低浓度的自制精液质控品和商品化质控珠对CASA的检测结果进行一致性分析。同时由两名实验员使用CASA对18份精液样本的浓度和活力进行双盲分析,并绘制Bland-Altman图对检测结果进行比较分析。结果:自制精液质控品高、低浓度批内变异系数分别为CV4.0%、CV5.8%,质控珠高、低浓度批内分变异系数分别为CV7.8%、CV7.6%,均符合Levey-Jennings质控规则。Youden分析显示两种质控品的检测结果均位于95%CI。Bland-Altman图分析显示,两名实验员对18份精液标本的浓度和活力检测结果差值的绝对值均位于95%CI内,检测结果一致性高。结论:CASA需要适当的质控方案保证其分析结果的准确性,本研究中无论是自制的精液质控品还是商品化质控珠,均能在CASA的精液浓度质控中起到良好的效果。在精子活力分析质控方面,CASA比传统的人工分析方法能够更加准确捕捉精子运动轨迹并提供更多精子运动信息。男科实验室的CASA质量控制不仅需要严格执行室内质控,还需要通过室间质评进一步保证仪器检测结果的准确性。

3种精子计数池在计算机辅助精液分析系统中的质量评价

目的:应用计算机辅助精液分析(CASA)系统对3种常用精子计数池进行比较,评价其在精子密度及活力分析方面的差异。方法:用浓度为(20±5)×106/ml乳胶珠溶液模拟精液样本,以Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池作为精液分析工具,每组测定30次,以CASA系统对其密度进行分析并统计均值(x±s)和变异系数(CV);同时收集54例门诊患者精液标本用3种精子计数池分别进行活力分析,计算各组计数池前向运动精子百分率及活动精子百分率。结果:Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池等3种精子计数池的密度均值和变异系数分别为(25.90±3.97)、(18.74±1.62)、(20.35±2.55)×106/ml和15.31%、8.64%、12.54%。3种精子计数池密度均值间均存在明显的差异(P<0.05);Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池的前向运动精子百分率和活动精子百分率分别为(46.54±17.09)%、(30.65±14.88)%、(30.49±13.21)%和(59.75±16.12)%、(46.76±14.11)%、(43.11±14.02)%。Makler计数池的分析结果均明显高于Leja计数池、Microcell计数池(P<0.05),而Leja计数池与Microcell计数池比较则无明显差异(P>0.05)。结论:不同类型的精子计数池得到的密度结果会存在明显的差异,在进行精子活力分析时,Makler计数池获得的结果会较Leja计数池与Microcell计数池的结果偏高。

计算机辅助精液分析精子运动参数在体外受精中的应用

目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)相关运动参数与行IVF治疗后正常受精率、卵裂率及优良胚胎率的关系。方法288例患者按受精情况分为正常受精率≥50%组,正常受精率<50%组;根据卵裂情况分为卵裂率≥90%组及卵裂率<90%组;根据优良胚胎形成情况分为优良胚胎形成率≥50%组,优良胚胎形成率<50%组,记录取卵前男方2次精液检查精子运动相关参数的均值,用t检验法确定各组间相关参数的均值是否存在统计学差异,从而判定与试管婴儿正常受精率、卵裂率及优良胚胎形成率相关的精子运动参数。结果正常受精率≥50%组VCL、VAP、ALH值明显高于正常受精率<50%组,差异具有统计学意义(P<0.05);卵裂率≥90%组VCL、VAP值明显高于卵裂率<90%组,差异具有统计学意义(P<0.05);优良胚胎形成率≥50%组与优良胚胎形成率<50%组间VCL、VSL、VAP、LIN、STR、WOB、ALH、BCF均无统计学差异(P>0.05)。结论正常受精率、卵裂率与精子运动能力有关;试管婴儿优良胚胎形成率的大小与精子运动参数无关。

计算机辅助精液分析与常规精液分析的比较研究

目的 :比较计算机辅助精液分析与常规精液分析的各项参数结果 ,用于临床精子质量的评估。方法 :对2 7例生育男性及 317例不育男性患者采用计算机辅助精液分析 (CASA)与常规精液分析 (RSA)。结果 :与 RSA比较 CASA存在精子畸形率降低 (CASA生育组 2 5 .10± 8.5 7、不育组 31.4 8± 12 .81,RSA生育组 35 .5 6± 9.5 8、不育组 5 4.5 6± 13.4 7) P<0 .0 1;生育组活率 CASA6 1.35± 7.6 2、RSA83.96± 6 .6 7,活力 A、B级精子降低 (CASA9.10± 5 .5 0、31.16± 12 .35 ,RSA30 .33± 8.85、4 9.93± 8.5 6 ) P<0 .0 1;活力 C、D级精子上升 (CASA2 1.0 6±14 .19、38.6 6± 7.6 2 ,RSA3.70± 2 .12、16 .0 4± 6 .6 7) P<0 .0 1;不育组活率无差异时 (CASA4 2 .5 3± 14 .95、RSA4 3.0 9± 13.96 ) ,活力 B级精子降低 (CASA2 2 .6 7± 14 .96、RSA33.32± 13.4 7) ,C级精子上升 (CASA17.0 8±13.4 7、RSA7.6 8± 5 .82 ) ,两者分析均有非常显著性差异 P<0 .0 1;非前向性运动组有 B级精子 CASA2 .77±6 .0 1、RSA0。另外 CASA还增设了直线速度、曲线速度、平均路径速度、精子侧摆幅度、精子轨迹、静态图等。结论 :计算机辅助精液分析对精子形态、活力辨别能力较常规精液分析低 ,但计算机辅助精液分析增设的量?

计算机辅助精液分析与手工计数法检测精液的比较研究

随着环境污染日益严重,垃圾食品食用过多,生活方式改变及生活压力增大等因素的影响,越来越多的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中以男性因素较为常见。全世界约有8%的育龄夫妇因各种原因导致不孕不育,该比例在国内约为10%。在导致不孕不育的各种因素中,男性因素占20%,女性因素占38%,27%与夫妇双方有关,另有15%属于不明原因的不孕不育。性功能正常男性不育主要原因在于精液异常。

计算机辅助精液分析男性不育患者精子运动参数与精子活力的相关性

目的探讨计算机辅助精液分析精子运动参数在评价男性不育患者精子活力中的价值。方法按《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验检验手册》标准,采用国产WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统对276例男性不育患者的精液进行平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度、精子活力及分级等进行检测并分析其相关性。结果276名男性不育患者的平均精子活力为(48.93±19.10)%,分级为A级(32.11±17.25)%、B级(17.03±8.91)%、C级(10.14±5.99)%。平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度与精子活力的相关系数分别为0.60(P<0.01)、0.59(P<0.01)、0.51(P<0.01)、0.55(P<0.01)、0.52(P<0.01)、0.67(P<0.01)。结论计算机辅助精液分析精子运动参数平均直线运动速度、平均曲线运动速度、平均路径速度是反映精子活力的有效指标,精子运动参数对男性不育的诊断和生育能力的评估具有实用意义。

人工常规精液分析与计算机辅助精液质量分析的相关研究

精液质量是反映男性生育力最直接、最主要的指标，对于男性不育患者的精液质量进行分析是首要检测项目，可以提供较为直观的诊断依据。以往常常采用经典的人工常规精液分析（SRA）方法进行检测，近年来，计算机技术迅速发展，计算机辅助精子分析（CASA）技术也逐渐普及，为了对男性不育患者精液质量各项检测项目提供更准确的数据，本研究采用SRA法和CASA法对精液的主要指标进行分析，现报道如下。

提高计算机辅助精液分析结果的准确性

精液分析是评价男性生殖能力的一项重要临床检验项目,也是为男科疾病诊断治疗及疗效观察提供的实验室依据。20世纪80年代发展起来的计算机辅助精液分析（computer-aidedsemen analysis,CASA）系统将现代化的计算机技术和先进的图像处理技术应用于精子质量的临床检验,通过对精子动静态图像中精子特性的全面分析,为临床提供有关精子质量各项指标的准确数据。

计算机辅助与常规精液分析的精子密度检测结果比较

目的 比较计算机辅助精液分析与常规精液分析的精子密度检测结果。用于临床精子质量的评估。方法 采用计算机辅助精液分析（CASA）与常规精液分析（RSA）对3种不同密度的精液标本进行检测。结果 精子密度为（20，100）×10^6/ml时，CASA与RSA比较差异无显著性，P〉0．05；而精子密度大于200×10^6/ml时，两者比较差异有显著性。P〈0．01；同源精浆稀释后用CASA检测，其结果与RSA差异无显著性。结论 精子密度在（20-100）×10^6/ml时，计算机辅助精液分析对精子密度的检测比较准确，超过200×10^6/ml时，稀释后再检测。也能获得理想的结果；而且计算机辅助精液分析增设的量化指标及动静态图像能客观、真实地反映精子的质量。

计算机辅助精液分析在不孕症诊疗中的应用价值探讨

目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)在不孕症诊疗中的应用价值。方法对600份不育男性患者精液标本采用计算机辅助精液分析仪进行精液分析,并对其中的100份精液同时行人工常规精液分析(RSA)。对两种方法的精液密度、活力、活率、形态异常率进行对比分析。结果600份精液标本中,精液指标全部正常者274例(45.67%),精液指标中有一项或几项异常者326例(54.33%)。CASA与RSA两种方法比较,精液密度、活力、活率、形态异常率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论计算机辅助精液分析准确、直观、快捷、经济,能为不孕症的诊断和治疗提供依据。

运动负荷计算机辅助分析系统研究与实现

当今教练员在运动训练数据的采集、处理、统计与分析过程中遇到的问题和困难,制约了运动训练向科学化发展的步伐。该文有针对性地以体能主导类项群的运动项目为切入点,根据日常训练过程中教练员科学评价运动员运动负荷的需求,结合计算机和网络技术,提出了在计算机综合管理运动负荷指标基础上的辅助训练系统设计构想。文章在系统的设计目标、功能要求以及数据结构划分等方面进行详细分析,并从负荷指标计算机综合评价的角度,结合典型应用实例给出了评价分析的具体流程,证明了系统的可行性及其广泛的应用前景。

计算机导航技术辅助全髋关节置换的系统分析

背景:传统手术方法依赖术者的经验和目测解剖标志来安置髋臼假体往往会产生偏差,而在术中应用计算机导航技术可以很好地提高髋臼假体位置的精确度。目的:研究全髋关节置换应用计算机导航系统对髋臼假体植入位置精度的影响及临床意义。方法:计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关的中文杂志,纳入符合要求的临床试验,用RevMan5.0.18软件进行统计分析。结果与结论:共纳入9篇临床试验合计695例。Meta分析结果显示:与传统手术相比,计算机导航技术在全髋关节置换后髋臼假体位置放置更精准超[RR=0.22,95%CI(0.14～0.34),P<0.00001]、双下肢不等长较传统手术轻[RR=-4.61,95%CI(-7.74～-1.48),P=0.004];而外展角度[RR=-1.76,95%CI(-5.02～1.50),P=0.29]、前倾角度[RR=-1.28,95%CI(-5.68～3.12),P=0.57]、术后脱位率[RR=1.25,95%CI(0.05～31.66),P=0.89]差异均无显著性意义。提示导航技术与传统手术在髋臼位置的精确度方面差异并无显著性意义。

SQA-V精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统在土家族男性精液检测中的应用

目的对比评价SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统对土家族男性精液的检测效果。方法选择2009年5月-2013年4月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院就诊行精液检查的土家族男性3000例,按生育能力是否正常分为正常组2236例及不育症组764例,对所有病例精液分别应用SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统进行检验,对比两种检查所得DMPPFI六项参数：精子密度（SD）、精子活率（SM）、前向运动精子率（PR）、前向运动精子数（PRC）、有效精子密度（FSC）和精子活力指数（SMI）。同时对两种检查所得结果的相关性进行相关性分析。结果正常组及不育症组在应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得的DMPPFI六项参数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。同时,应用SQA-V精子质量分析及计算机辅助精液分析系统检测所得DMPPFI六项参数间均存在显著的正向直线相关关系（r=0.984、0.930、0.971、0.995、0.902、0.990,均P=0.000）。结论 SQA-V精子质量分析与计算机辅助精液分析系统检测土家族男性DMPPFI六项参数均准确有效。

计算机辅助精子分析与常规精液分析的比较研究

目的研究计算机辅助精子分析（CASA）和常规精液分析（SRA）各项参数是否具有可比性。方法对213例精液标本同时行CASA和SRA分析。CASA采用西班牙SCA精液质量分析仪进行检测,SRA按世界卫生组织（WHO）推荐的标准化方法进行检测。结果当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA分析的平均精子密度、精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〉80×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,且CASA检测a级精子比例偏高,d级精子比例偏低（P〈0.05）;用生理盐水按一定比例将精液稀释后分别进行CASA和SRA,平均精子密度、精子活动力的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA对精子密度和活动力的分析具有可比性;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA的误差较大,需进行SRA;当精子密度〉80×10^6/mL时,需用生理盐水稀释精液后行CASA或SRA分析,两者结果具有可比性。因此,当用CASA进行精液分析时,应同时结合显微镜镜检。