电子计算机X射线断层成像薄层扫描及动态增强检查在周围型小肺癌诊断中的应用

目的评估电子计算机X射线断层成像(CT)薄层扫描及动态增强检查在周围型小肺癌诊断中的应用价值,以期为临床早期诊疗提供依据。方法选取焦作市疾病预防控制中心2020年3月至2022年12月期间收治的疑似周围型小肺癌患者204例作为研究对象,依据病理结果分成肺癌组(135例)与肺炎组(69例),统计对比两组CT影像特征,分析CT薄层扫描以及动态增强的诊断价值。结果肺癌组不规则形病灶、边界模糊、毛刺状边界、空泡、强化、血管侵犯占比均高于肺炎组(P<0.05);CT薄层平扫、动态增强联合诊断的敏感度、准确度均高于单一CT薄层平扫、动态增强(P<0.05);CT薄层扫描平扫、动态增强联合诊断分期结果和病理结果kappa值为0.916,高于单一检查方式(P<0.05)。结论CT薄层扫描联合动态增强检查应用于周围型小肺癌临床诊断中,具有较高诊断效能,并能为临床分期鉴别提供可参考依据,便于临床早期制定针对性治疗措施。

电子计算机X射线断层扫描与数字化X线摄影在肺癌患者诊断中的对比分析

目的:探讨电子计算机X射线断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)对肺癌的诊断价值及临床意义。方法:选取舞钢市人民医院2020年4月—2022年2月就诊的142例疑似肺癌患者作为研究对象,入院后均行CT及DR检查。以手术及病理诊断结果为“金标准”,统计两种方案影像学特征检出情况,并分析两种方案的诊断效能情况。结果:与DR检查比较,CT检查对肺癌毛刺征、分叶征、空泡征、血管聚集、胸膜凹陷、厚壁空洞、支气管气象征象的检出率较高,差异有统计学意义(F=12.399、12.783、14.525、20.405、19.338、13.078、5.135,P<0.05)。与CT、DR检查单独诊断肺癌比较,二者联合诊断灵敏度及准确率较高,漏诊率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=14.552、10.804、14.552,P<0.05);与CT、DR检查单独诊断比较,联合诊断纵隔淋巴结转移灵敏度及准确率较高,漏诊率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=11.241、8.827、11.241,P<0.05)。结论:CT、DR检查对于早期肺癌均具有一定诊断价值,二者联合应用可显著提高诊断准确率,为临床术前诊断及病情评估提供参考,以制定针对性的手术方案。

数字X线摄影和计算机X线摄影的应用比较与评价

目的:探讨数字X线摄影(DR)和计算机X线摄影(CR)两大数字化摄影技术的临床应用。材料和方法:用德国Pehamed公司产测试板分别测量DR和CR的空间分辨率,并从100例两者所摄得的正位胸片中,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较在技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率、医院效益等方面的优势。结果:DR和CR均提高了图像质量,不同程度减低了被检者所受X线照射量,通过缩短检查和发报告的时间加快了工作效率,带来更高的效益,DR较之CR更具优势。结论:DR与CR相比DR图像质量、后处理功能、工作流程能力、病人吸收剂量均明显优于CR,DR具有更广阔的前景。

自动曝光控制在计算机X线摄影中的合理应用

探讨自动曝光控制在计算机X线摄影中的合理应用,进一步提高摄影图像质量。在自动曝光控制条件下计算机X线摄影中,关键是要选择合适的KV值,同时还要选择合适的电离室、密度补偿值和和必要的图像后处理。

乳腺钼靶计算机X线摄影的临床应用

目的:探讨乳腺钼靶计算机X线摄影在乳腺检查中的优越性。方法:272例患者,行乳腺钼靶计算机X线摄影,对其照片进行分析、评价。结果:乳腺钼靶计算机X线摄影的满意率、阳性率分别为100%和83.8%。结论:将普通钼靶X线机与CR系统结合实现了乳腺检查的半数字化,具有良好的诊断效果。

全数字化乳腺摄影与乳腺计算机X线摄影的临床应用对比分析

目的:比较全数字化乳腺摄影(FFDM)系统与计算机X线摄影(computed radiography,CR)系统在诊断乳腺疾病中的临床应用价值。材料和方法:回顾2006-01～2007-06CR检查300例和2007-07～12FFDM检查300例的临床及影像资料,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率等方面的优势。结果:CR和FFDM同时清楚显示皮肤、皮下组织、血管及腺体和导管等结构分别为45.5%(300例)和99.2%(300例);检查时间(包括图像采集及后处理时间),FFDM为5～10min/人,CR为15～20min/人;摄影条件,FFDM为26～30kV,26～60mAs,CR为30～45kV,36～100mAs;FFDM照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)为0.5～2.0mGy,CR照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)1.0～2.5mGy。FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、75%、80%,与CR差异非常显著(P<0.05)。结论:FFDM的图像质量、后处理功能、工作流程能力、患者吸收剂量及FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均明显优于CR,更有利于乳腺检查。

计算机X线摄影对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值

目的提高对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)计算机X线摄影(CR)影像表现的认识,增强诊断和鉴别诊断能力。方法采用高分辨率影像板对临床疑诊病例进行床边摄片,并选择经临床确诊、治疗且有完整CR影像资料的NRDS患儿共50例,动态观察其CR改变及临床特点。结果并吸入性肺炎9例,感染性肺炎8例,肺出血3例,气胸2例。影像表现共分4级,Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级22例,Ⅳ级3例。典型CR征象为肺野透过度降低,肺内广泛的网状、颗粒状密度增高影,并伴多发的含气支气管像。结论CR床边摄影是临床诊断NRDS最重要的影像方法,应结合临床不断提高对NRDS的诊断、鉴别诊断能力。

三维计算机X线断层照像术测量股骨颈前倾角在发育性髋关节脱位治疗中的应用

目的探讨三维CT测量股骨颈前倾角(FNA)在小儿发育性髋关节脱位(DDH)治疗中的应用价值。方法DDH患儿12例,其中双髋脱位4例,单髋脱位8例,均行闭合复位、蛙式石膏外固定术,采用GE公司Hip speed Fi/x双层螺旋CT进行表面遮盖成像、最大密度投影、多平面重建等三维观察和FNA测量,分别在术前对股骨头颈、髋臼及臼头关系行三维重建。结果髋脱侧FNA明显增大,与其同年龄段患儿正常髋关节侧比较差异有显著性(P<0.05)。结论三维CT可直观、全面及分解地显示髋关节结构,更加精确地测量FNA,从而达到对DDH患儿个体化治疗的目的。

计算机X线摄影图像伪影的探讨

目的:探讨计算机X线摄影图像伪影表现、产生的原因及消除或减少的方法。方法:随机选取放射科号连续的CR图像1968幅,在GE Radworks工作站上进行影像质量评价。结果:在随机抽查样本中66幅图像存在伪影,CR图像伪影的产生与系统软硬件因素、灰尘因素、操作者因素等CR成像的各个环节有关。结论:熟悉CR伪影的表现及产生原因有助于减少和消除伪影,提高影像质量。

计算机X线摄影在急症新生儿胸部床边摄影中的应用

目的：探讨计算机X线摄影技术（CR）在急症新生儿胸部床边摄影中的应用价值,保证CR的图像质量,提高新生儿胸部床边摄片优质片比例。方法：回顾性分析我院同期急症新生儿CR胸片和常规胸片各400张,经集体读片将其评估分为Ⅰ-Ⅳ级,提出优质片评估标准。结果：CR胸片：Ⅰ级片（优）183张、Ⅱ级片（良）149张、Ⅲ级片（差）62张、Ⅳ级片（废）6张,常规胸片：Ⅰ级片（优）68张、Ⅱ级片（良）217张、Ⅲ级片（差）106张、Ⅳ级片（废）9张,统计学比较X2=77.45,p〈0.01,差别显著。曝光剂量约降低一半。结论：CR胸片质量优于常规胸片：①应用CR进行急症新生儿胸部床边摄影对提高图像质量、病变的检出率和射线防护具有很高的价值。②提高责任感和应用CR是提高优质片和诊断水平的关键。

计算机X线摄影床旁胸片血管蒂宽度和心胸比例测量对老年重症患者左心衰肺水肿的诊断价值

目的 探讨老年重症患者左心功能不全肺水肿与床边胸部计算机 X线摄影 (CR)血管蒂的宽度 (VPW)和心胸比例 (CTR)的测量值对老年重症患者左心功能不全肺水肿的诊断价值。方法 对 60例老年重症患者左心功能不全肺水肿患者 (肺水肿组 )和 60例无左心功能不全表现的老年重症患者患者 (对照组 )床边胸部 CR在工作站进行 VPW和 CTR的测量。结果 VPW和 CTR的平均值在肺水肿组显著高于对照组 (P<0 .0 0 1 ) ,对照组和肺水肿组 VPW≥ 70 mm者分别占 1 1 .7% (7/ 60 )和 96.7% (58/ 60 ) ,差异非常显著。其中对照组无 >80 mm者而肺水肿组占33.3% ,对照组和肺水肿组 CTR≥ 0 .54者分别占 48.3% (2 9/ 60 )和 93.3% (56/ 60 ) ,差异非常显著 ,其中对照组和肺水肿组 CTR≥ 0 .63分别为8.3%和 35%。结论 床边胸部 CR的 VPW测量值可以作为老年重症患者左心功能不全肺水肿诊断的一个重要参考标准 ,结合心胸比例的测量对老年肺水肿的诊断有一定帮助作用 ,同时也有一定限度。

计算机X摄影测量正常成人下肢负重轴线

目的:用计算机X摄影和数据处理获得正常成人下肢负重轴线。方法:选择平均年龄为25岁的志愿者160人,男女各80例。志愿者的筛选标准:没有下肢疾病、畸形和手术病史,步态正常,没有下肢疼痛和活动功能障碍等病史。两下肢站立负重位,髋、膝、踝各摄片1次,由计算机软件合成得到下肢全长图像,并计算出下肢负重轴线角(A角)、胫骨内倾角(B角)和负重轴线与股骨解剖轴线之间的夹角(C角)。结果:男女A角各为(178.5±1.7)°和(179.0±1.5)°,即存在轻度的内翻;男女B角分别为(94.1±1.8)°和(94.1±1.2)°,即男女的膝关节线都有大约4°左右的内倾;男女C角各为(5.7±0.6)°和(5.8±0.7)°。结论:本研究得到的男女A角和C角与国外报道的西方人数据差异没有显著性。但男女膝关节B角要大于西方人B角,这可能是中国人容易发生膝关节骨关节炎的主要原因。

新生儿床边胸部计算机X射线摄影与辐射防护

目的:探讨新生儿床边胸部计算机X射线摄影的有效成像方法和必要的辐射防护措施,以提高摄片成功率和影像质量。方法:利用床边X射线机配合CR系统进行全程化、系统化操作处理,并同时兼顾到摄片质量和辐射防护。结果:在对患儿加强防护的前题下,对摄片过程、扫描器扫描及计算机图像处理等全程化管理后,降低了废片率,提高了图像质量。结论:通过合理运用管电压和管电流的扫描参数、照射距离、角度及照射野等摄影条件,针对新生儿自身发育特点,结合恰当的摄片体位并辅助以辐射防护措施,有效提高摄片质量和辐射防护效果。

计算机X线摄影(CR)系统应用中的故障分析

对计算机X线摄影(CR)系统在2003年9月～2007年1月应用期间所出现的各类故障进行了系统分析,找出了系统故障的高发部位。其中,影像阅读器故障占59.17%,计算机系统占26.67%,列出故障发生的主要时间段,总结了应用中维修管理的经验,提出了二级医院中小影像设备应以自修为主的观点,以期探索二级医院系统维护维修管理的新思路。

计算机X线摄影工作中的心得体会

放射技术工作跨入了数字化摄影时代,取代了传统的屏—片组合系统。阐述了计算机X线摄影的优点和发展空间,并讨论了临床应用中所出现的问题和整改措施。

计算机X线摄影在口腔摄影(曲面断层)中的应用及技术要点

目的探讨计算机X线口腔摄影(曲面断层)方法,以取得高质量曲面断层影像。方法应用SOREDEX的Granex3+Ceph口腔全景X射线机与AGFA的计算机X线摄影(CR)系统相匹配进行口腔摄影,对所得1024例照片进行分析、评定,所得结果与使用传统屏片系统所得的968例照片相比较。结果甲片率上升,废片率下降,影像质量得到临床医师的肯定。结论用计算机X线摄影(CR)系统进行口腔摄影(曲面断层)可使工作效率、影像质量大幅度提高。

乳腺癌计算机X线成像钼靶影像诊断价值探讨

目的探讨计算机X线成像(CR)钼靶在乳腺癌的影像诊断中的价值。方法随机抽选自2010年1月以来通过手术病理证实的41例乳腺癌患者的临床X线资料,所有影像均充分显露受检测乳房,无不合格图像。由我科2名副主任技师讨论分析影像特征并记录。结果乳房肿块者31例,其中位于外上象限23例、内上象限3例、外下象限2例、内下象限2例、乳头后1例。乳头凹陷9例,腋窝淋巴结肿大21例。肿块伴毛刺21例,占51.2%;伴沙粒钙化4例,占9.8%;伴有皮肤增厚3例,占7.3%;伴有乳头或皮肤凹陷者3例,占7.3%。无明显肿块中表现为沙粒样钙化8例,占19.5%;其他表现2例,占8.7%。其中有8例患者能清晰显示结构扭曲紊乱征象。结论 CR钼靶的应用极大地提高了乳腺疾病的检出率。

计算机X线摄影与传统摄片影像质量对比分析

目的:探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)的影像质量及其主要影响因素。材料和方法:参照卫生部“三甲”医院检查采用的标准,评定甲、乙、丙级和废片。对1000份不同部位CR影像片和1000份与前者部位相同的传统片影像的质量进行评定,分析造成非甲级片的成因,对两组影像质量及影响因素进行统计学分析。结果:CR片的甲片率为53.6％,明显高于传统片42.5％的甲片率,造成CR非甲级片主要成因是体位及铅字号码放置缺陷、摄影体部有异物和摄影前患者准备不佳(98.92％),传统片为76.7％;摄影条件不佳、影像处理技术不良(暗室技术)对CR影像质量影响不大(1.08％),而对传统片影像质量的影响为23.3％。CR片的废片率为0.0％(不包括机器故障造成的废片),低于传统片的2.0％废片率。结论:CR片影像质量明显优于传统片的影像质量,可广泛应用于除动态影像检查外的临床影像学检查。