农村医疗保障制度建设中的公民参与研究——以新农合为例

公民参与是农村医疗保障制度建设绩效评估的核心内容之一。本文基于公共价值建构的动态调整过程,从经济利益、健康利益、门诊治疗、住院治疗等四个方面,构建了一套公民认知与满意度指标体系,并采用一项全国性调查数据,对农村医疗保障制度建设中的公民参与问题进行实证分析。研究发现,农村医疗保障制度的公民参与程度相对不高,存在明显的人群与地域差异性,并显著受到农村居民一些自身属性与改革政策本身的影响;农村居民的教育程度、筹资水平,以及对新农合等医疗保障体系的使用情况对他们参与农村医疗保障制度改革的状况产生正向影响,居民的自评健康水平等因素则起相反作用。本文将为整合后的城乡居民医疗保险制度如何解决公民参与问题提供一定支撑。