本土化认知促进治疗在认知障碍老年患者中的临床应用

目的:探究本土化认知促进治疗在认知障碍老年患者中的临床治疗效果。方法:采用简易智能状态检查量表筛选出20例认知障碍老年患者,采取为期7周的本土化认知促进治疗对其进行非药物干预,共进行14个主题活动。将干预前、中、后老年住院患者的主观认知下降量表(subjective cognitive decline questionnaire 9,SCD-Q9)、简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、康奈尔痴呆抑郁量表(cornell scale for depression in dementia,CSDD)、神经精神量表(neuropsychiatric inventory scale,NPI)和生活自理能力(activities of daily living,ADL)评估结果进行对比分析。结果:本土化认知促进治疗干预后老年住院患者的MMSE、CSDD、ADL、NPI评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:本土化认知促进治疗能改善老年住院患者的焦虑抑郁情绪、生活自理能力、生命质量、神经精神症状,本土化的认知促进治疗方案,可以进行临床推广。

认知促进治疗在城市养老机构轻、中度老年期痴呆患者中的测试

目的:对城市养老机构内开展轻、中度老年期痴呆患者认知促进治疗的可行性进行测试。方法:选取天津市某养老院内轻、中度老年期痴呆患者55名,给予7周认知促进治疗,每周2次,共计14次。在干预前和7周末以10/66痴呆诊断工具包中的社区痴呆筛查表(CSID)、简易状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-Cog)和痴呆患者生活质量量表(DEMQOL)对患者的功能和生活质量进行评估。结果:55名老年期痴呆患者经过7周治疗后,CSID和MMSE得分升高,ADAS-Cog得分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知促进治疗可以在城市养老机构中推广。

认知促进治疗对于老年性痴呆患者治疗效果的meta分析

目的:系统评价认知促进治疗(CST)对老年性痴呆患者的治疗效果,为临床实践提供依据。方法:检索外文数据库PubMed、Embase、Cochrane library及中文数据库知网、维普和万方数据库中建库至2019年6月间采用随机对照研究(RCT)设计的CST对于老年性痴呆患者治疗效果的文献,采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价后,使用ReVMan5.3软件进行meta分析。结果:共纳入9篇研究,合计样本量684人。2篇文献仅以阿尔茨海默病评估量表-认知分表(ADAS-Cog)评分为效果评价指标,3篇文献仅以简易智力状态检查量表(MMSE)评分为效果评价指标,其余4篇采用了上述两种评价指标。以ADAS-Cog评分为效果评价指标的meta分析结果显示,CST与对照组均显示有改善效果,但差异无统计学意义(SMD=0.02,Z=0.22,P>0.05)。以MMSE评分为效果评价指标的meta分析结果显示,CST对老年性痴呆的认知功能改善优于对照组(SMD=0.47,Z=2.73,P<0.01)。结论:CST可以在一定程度上改善老年性痴呆患者的认知功能,但需要在大样本研究以及发展中国家中进一步验证。

老年期痴呆患者的认知促进治疗

认知促进治疗(Cognitive Stimulation Therapy,CST)是一种针对轻中度老年期痴呆患者的非药物治疗方法。CST的治疗原则是从精神活动方面对患者进行刺激,从而使患者的精神活动更加活跃和集中。CST的治疗目标是通过组织参与者开展活动,全面改善患者的认知能力并通过在小组中不断对其引导以提高其社会功能。CST由经过培训的治疗师提供,每5-8名患者组成一个小组进行训练,分为7周每周2次的强化期训练和16至24周每周1次的维持期训练。最新进展为由照料者对老年期痴呆患者实施一对一的25周每周3次的个体认知促进训练。国内研究证实CST适合中国国情,对患者的语言能力、沟通能力以及情绪改善有一定效果。CST成本低,效果好,组织实施容易,值得在我国推广。

认知促进治疗改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效评价

目的认知促进治疗改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效评价。方法将98例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,在药物治疗的同时对干预组施以认知促进治疗(Cognitive Stimulation Therapy CST),共7周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)、个人和社会功能表现量表(PSP)分别在干预前、干预7周、12周、24周进行评估。结果干预组患者PANSS阴性症状评分及总分,Mo CA、ADL、PSP总分评估高于对照组(P<0.05)。结论认知促进治疗对慢性精神分裂症患者的认知功能有较好的改善,在社会功能上恢复起到积极地作用,使患者最大限度的得到全面康复。

认知促进治疗对老年期痴呆患者及照料者影响的定性研究

目的:了解老年期痴呆患者接受认知促进治疗后认知功能改善的具体领域及对患者和照料者情绪的影响,并寻求治疗方案的改进建议。方法:采用定性研究个人深入访谈的方法,选取4名全程陪同患者参与治疗的照料者作为访谈对象,按照事先拟定的访谈提纲进行访谈。对访谈过程进行录音并转录,随后采用框架分析方法进行分析。结果:多数照料者报告了患者在接受认知促进治疗后日常沟通能力和认知功能有所改善,日常生活活动也有改进。所有照料者均报告患者和照料者在参与活动后有心情的改善。照料者对目前治疗活动满意,但建议改善沟通方式,并提出照料者陪同训练很有必要但应注意界限。所有照料者均建议在社区中推广认知促进治疗以增加治疗的可及性。结论:认知促进治疗可以改善老年期痴呆患者的认知功能和日常生活活动,值得在社区中推广。

食用燕窝对促进认知影响的定性研究

目的:系统评价燕窝对认知的影响。方法:在中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed和Embase数据库中检索自2012年9月1日—2022年9月1日国内外发表的相关研究文献,并根据纳入排除标准对文献进行筛选。参照SYRCLE动物实验风险评估工具,对相关文献进行综合评价。结果:共纳入5项研究,均为动物模型实验。无论燕窝的来源、给药途径、治疗时间、治疗目的(营养、治疗或预防)是否一致,综述结果都表明,燕窝可以改善实验动物的认知功能,用于诱导性认知功能障碍的治疗,作为子代的认知营养增强剂,对动物暴露于脑毒性物质后续产生的认知损伤具有预防保护作用,且呈现出剂量依赖效应。并且,燕窝的促进认知作用可能与燕窝或其有效成分可以增强抗氧化能力,降低神经炎症和氧化应激反应有关。结论:动物实验表明,燕窝具有促进认知的潜在功效,但因缺乏人群实验,尙无法确定燕窝对人群认知的影响。

认知健康促进干预在老年糖尿病高血压患者护理中的应用价值研究

分析认知健康促进干预在老年糖尿病高血压患者护理中的应用价值研究。方法 选择本院100例糖尿病高血压患者,随机分两组,各50例。对照组常规护理,研究组结合认知健康促进干预。对比负性情绪、自我效能、生活质量。结果 护理后,研究组负性情绪评分低于对照组(P<0.001),研究组自我效能评分高于对照组(P<0.05),研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 认知健康促进干预有助于缓解老年糖尿病高血压患者负性情绪,提高生活质量和自我效能。

认知促进药物的研发现状及思考

认知促进药物是一类可以增强和改善认知能力的药物。该类药物目前除应用于改善疾病导致的认知损害(如阿尔茨海默病、儿童注意力缺陷多动障碍症及睡眠障碍性疾病等)之外,部分健康成年人因职业需要(如战争状态的军人、夜班工作者等)对该类药物的需求也日趋增加。本文将就该类药物目前的临床应用资料进行总结,并对处于临床前研究阶段针对不同靶点的新型认知促进药物进行分类介绍。

网络游戏对青少年认知功能的影响

网络游戏已成为青少年群体的一种大众化的娱乐方式,大量研究证据表明网络游戏会影响青少年认知功能的发展。文章根据国内外有关网络游戏对认知的影响的实证研究证据,从消极和积极两个方面科学地评估网络游戏对认知功能的影响,结果表明,过度沉迷于网络游戏会损害青少年认知功能,而适当的网络游戏经验则能增强部分认知功能。

动作电子游戏经验对视觉注意的积极影响

目的:注意是人类选择与过滤外界刺激,以防止信息加工系统超载的通道控制机制,动作电子游戏需要大量注意,尤其是视觉注意的参与,因此动作类电子游戏对视觉注意能力具有促进作用。方法:对近十年来有关动作电子游戏经验影响视觉注意的研究文献进行综述。结果:动作电子游戏经验在抑制干扰刺激能力、空间注意广度、视觉注意资源容量以及注意的动态恢复能力四方面都对注意功能具有积极影响。结论:动作电子游戏对提升人类认知能力以及改善特殊群体的专业技能或受损功能具有积极作用,但这些作用在一定程度上取决于电子游戏的类别,另外,与之相关的内在机制与神经机制也还有待进一步探讨。