精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究

目的探讨首发和慢性精神分裂症患者的认知功能特点。方法选取2013年1月~2014年6月期间83例首发精神分裂症患者、77例慢性精神分裂症患者与75例健康志愿者,进行精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）测验,分析其认知剖面图模式及其认知功能损害特征。结果首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者与健康对照组相比较,在MCCB中精神运动速度、注意、工作记忆、言语学习和记忆、视觉学习和记忆、推理和问题解决、社会认知等领域均存在受损（P〈0.05）。但首发精神分裂症患者与慢性精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论首发精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面损害较慢性精神分裂症患者轻。精神分裂症患者不管是首发还是慢性较正常人群在认知功能方面均存在损害。

探讨精神分裂症认知功能成套测验在首发精神分裂症患者中的应用研究

目的研究分析精神分裂症认知功能成套测验对首发精神分裂症患者的使用情况。方法选取我院83例首发精神分裂症患者、77例慢性精神分裂症患者和75例健康志愿者来进行分析研究,探讨认知功能成套测验的使用情况。结果首发精神分裂症患者、慢性精神分裂症患者及健康组MCCB总分分别为(30.65±13.57)分、(28.57±12.76)分、(49.67±11.12)分。首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者的工作记忆和社会认知对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面损害较慢性精神分裂症患者轻。精神分裂症患者不管是首发还是慢性较正常人群在认知功能方面均存在损害。

计算机认知矫正治疗对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集2016年9月至2017年9月沈阳市精神卫生中心门诊治疗的42例女性缓解期精神分裂症患者,随机分为联合治疗组和单纯药物治疗组,联合治疗组在口服奥氮平的基础上同时采用CCRT作为认知治疗工具,单纯药物治疗组仅口服奥氮平。试验共进行12周,分别在治疗前、治疗6周后、治疗12周后应用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评定2组患者的认知功能。结果与治疗前比较,治疗12周后,联合治疗组中符号编码、数字序列、空间广度、语义流畅、持续操作、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05),单纯药物治疗组中符号编码、语义流畅、空间广度、言语记忆、视觉记忆以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周后,联合治疗组MCCB各项测验的分数均高于单纯药物治疗组,其中持续操作、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CCRT对女性缓解期精神分裂症患者的部分认知功能有明显改善作用。

首发青年期广泛性焦虑障碍患者认知功能损害与内分泌的相关研究

目的:探索首发青年期广泛性焦虑障碍(GAD)患者的认知功能特征及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)外周血皮质醇和脑-垂体-甲状腺轴(HPT轴)甲状腺激素水平的相关性。方法:比较31例首发青年期GAD患者(GAD组)与20名健康对照者(对照组)在临床特征、MATRICS共识认知成套测验(MCCB)7个领域的认知功能得分及外周血皮质醇和甲状腺激素浓度的差异及其相关性。结果:GAD组在注意/警觉性、推理及问题解决和视觉学习领域得分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。GAD组HAMA总分与皮质醇浓度呈正相关,与MCCB各分量表及总分呈负相关(P<0.05或P<0.01);病程与T4浓度呈负相关(P<0.05);TSH水平与注意/警觉性得分呈负相关(P<0.05)。结论:首发青年期GAD患者存在HPA轴、HPT轴活动的紊乱以及认知功能不同方面的受损。

阿立哌唑与氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑和氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和氨磺必利组,各50例,在治疗前和治疗12周末采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)对其进行认知功能的测评。结果治疗第12周末,阿立哌唑组患者所有测验成绩及MCCB总分较入组时均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而氨磺必利组在工作记忆、语言学习和记忆、视觉学习和记忆、注意警觉及MCCB总分上较入组时有明显的改善(P<0.05);治疗12周末,阿立哌唑组和氨磺必利组在处理速度、推理和问题解决、社会认知领域有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑和氨磺必利均能改善首发精神分裂症患者的认知功能,但阿立哌唑改善领域更全面。

精神分裂症与双向情感障碍的认知功能对比研究

目的:对比分析精神分裂症与双向情感障碍的认知功能。方法:选择我院2009年1月-2013年5月收诊的精神分裂症患者30例,躁狂状态双向情感障碍患者30例,正常对照者30例,进行神经心理学测验和心理学行为实验来研究精神分裂症患者的认知能力。结果:使用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)心理测试鉴别双向情感障碍、精神分裂症准确度较高;MCCB心理测试中包括:连线、言语流畅、持续操作、空间广度、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫、情绪管理等相关测验。结论:研究结果表明,MCCB心理测试可以有效的反映精神分裂症、双向情感障碍患者的认知功能。

童年创伤对精神病临床高危个体认知功能的影响

目的探讨精神病临床高危个体(clinical high risk of psychosis,CHR)认知功能与童年创伤的特点,以及两者之间的关系。方法2017年6月到2022年9月在北京安定医院,使用精神病风险综合征结构化访谈(structured interviews with psychiatric risk syndrome,SIPS)筛选得到CHR个体62例(CHR组),同时招募性别、年龄及受教育年限相匹配的健康对照61例(健康对照组)。使用童年创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)和MATRICS共识认知成套测验(MATRICS consensus cognition test,MCCB)中文版对所有被试进行评估。使用R4.1.1软件比较两组人群认知功能和童年创伤的差异,并分析CHR组认知功能和童年创伤的相关性。结果CHR组的认知总分[(41.46±6.97)分]、信息处理速度[(40.20±8.40)分]、注意警觉性[(40.92±11.00)分]、工作记忆[(41.09±9.97)分]、词语学习和视觉学习维度分均低于健康对照[认知总分(46.26±7.64)分,信息处理速度(45.83±8.36)分,注意警觉性(46.30±9.57)分,工作记忆(46.18±9.49)分],差异有统计学意义(t=-3.73~-2.03,P<0.05)。CHR组的CTQ总分、情感虐待、躯体虐待、躯体忽视因子分[40.0(36.0,50.8)分,7.5(6.0,10.0)分,5.0(5.0,7.0)分,9.0(7.0,11.0)分]显著高于健康对照组[34.0(31.0,40.0)分、6.0(5.0,8.0)分,5.0(5.0,6.0)分,9.0(6.0,10.0)分](Z=-4.07~-2.06,均P<0.05)。CHR组的童年创伤总分及躯体虐待因子分与工作记忆存在负相关(r=-0.29,-0.28,P<0.05),躯体忽视与认知功能总分、注意警觉性及词语学习之间存在负相关(r=-0.28,-0.26,-0.31,P<0.05)。以性别、年龄、受教育年限、SIPS总分为协变量,进行偏相关分析,前述相关关系仍显著。结论CHR个体存在多领域的认知受损,童年创伤情况更严重,童年创伤特别是躯体创伤可能影响CHR个体的认知功能。

未有效治疗的中年原发性高血压患者认知功能研究

目的探讨未有效持续稳定降压治疗的中年原发性高血压病患者认知功能的改变。方法入组34例40～60岁中年高血压患者，病程1年以上，平时均未经过持续、有效、稳定降压治疗，采用一对一配对原则，正常对照组34例，年龄、性别和受教育年限均和高血压组匹配。认知功能测查应用认知功能成套测验．共识版，该神经心理测验包括10项分测验：连线（TMT）、符号编码（SC）、言语学习（HVLT—R）、空间广度（SS）、数字序列（DS）、迷宫（MAZES）、视觉记忆（BVMT—R）、语义流畅性（CF）、情绪管理能力（ME）和持续操作测验（CPT—IP）。结果认知功能测查分测验中的连线分数、言语流畅性和情绪管理得分高血压组[（47．81±10．85）分；（48．04±9．42）分；（47．36±10．39）分]低于对照组[（54．79±13．75）分；（53．22±12．1）分；（52．1±9．01）分]，2组之间差异有显著性（t=2，19，P=0．03；t=2．03，P=0．04；t=1．98，P=0．04），其他分测验及MCCB总分2组之间差异无显著性（均P〉0．05）。结论未规范治疗的中年原发性高血压病患者存在不同程度的认知功能损害。

血清总胆固醇和甘油三酯对认知功能影响的探讨

目的探讨血清总胆固醇、甘油三酯对认知功能的影响。方法从健康体检者中筛查出高脂血症患者65例，其中高胆固醇血症组40例，高甘油三酯血症组25例，从同期体检者中入选年龄、性别、受教育年限、工作年限完全匹配的正常对照者65例。认知功能评定采用认知功能成套测验一共识版（MATRICS Consensus Cognitive Battery，MCCB），酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯。结果高甘油三酯血症组的得分低于对照组（t=2．74，P=0．04），其中言语记忆（t=2．04，P=0．05）、迷宫（t=3．44，P=0．00）、言语流畅性（t=3．24，P=0．03）、情绪管理（t=3．12，P=0．03）有显著性差异；高胆固醇血症组得分均低于对照组，但无显著性差异，分测验中的言语记忆（t=2．08，P=0．04）、视觉记忆（t=1．91，P=0．05）、言语流畅性（t=1．93，P=0．05）两组之间显著性差异。结论高胆固醇血症和高甘油三酯血症对认知功能可能存在不同程度的影响。

Dysfunction of cognition patterns measured by MATRICS Consensus Cognitive Battery （MCCB） among first episode schizophrenia patients and their biological parents

背景:精神分裂症的临床表现为特征性的知觉、思维、情感和行为等障碍。认知障碍也是精神分裂症核心症状之一。20世纪70年代早期Gallhofer曾提出过,精神分裂症除有阳性或阴性症状,也存在认知障碍。许多研究表明,精神分裂症的一级亲属中存在遗传易感性。认知障碍不仅急性期存在,维持巩固期也会有。有研究还显示,精神分裂症健康的一级亲属亦存在认知缺陷。但对精神分裂症及其生物学父母的认知特征研究仍缺乏。本研究,我们假设精神分裂症及其生物学父母存在特定的认知功能障碍,拟采用认知功能成套测验共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)中文版,以探讨精神分裂症患者及其生物学父母的认知模式。目的:精神分裂症的认知特征可能受到其生物学父母认知模式的影响。研究旨在描绘精神分裂症患者与其父母之间的功能失调的认知模式。方法:采用认知功能成套测验共识版(MCCB,一种新的测量工具)评估29例首发精神分裂症(符合ICD-10精神分裂症诊断标准,年龄17-45岁),58例精神分裂症患者的生物学父母(年龄40-70岁)和46例健康对照(年龄40-70岁)的认知功能,以探讨精神分裂症患者及其生物学父母之间的认知功能障碍之间的关系。所有数据使用SPSS18.0统计软件进行分析。结果:1)男性精神分裂症患者与其父亲相比在MCCB认知功能测定的6个维度有明显认知缺陷(除社会认知功能外)。女性患者的工作记忆和问题推理能力都低于其母亲。2)患者父亲和健康对照组之间的工作记忆和推理问题也存在显著差异。3)与健康对照组相比,患者母亲在问题推理方面没有明显的差异,但视觉记忆有异常。结论:首发精神分裂症患者及其生物学父母在6个维度存在认知功能障碍。患者父母在工作记忆、问题推理和视觉记忆等方面也存在明显功能障碍。仍需深入研究以揭示首发精神分裂症及其生物学父母存在认知功能障碍的潜在机制。