延长透析时间对维持性血液透析患者认知功能及生存质量的影响

目的探讨延长透析时间对维持性血液透析患者认知功能的影响。方法选取2021年3月至2022年6月于寿光和信医院就诊的40例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组采用每次4 h血液透析,观察组采用每次5 h延长血液透析。两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前和治疗6个月后的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]和生存质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果观察组治疗6个月后的MoCA量表各项评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的QLQ-C30量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延长维持性血液透析患者透析时间,利于改善患者的认知功能,提高生存质量。

基于奥马哈的社区痴呆预防模式对脑卒中患者认知功能、睡眠障碍及生活质量的影响

目的探讨以奥马哈干预系统指导下的社区痴呆预防模式在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2022年3月至5月衡阳市人民路社区、华新社区、黄茶岭社区、南华社区的80例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组(38例)和对照组(37例)。对照组采用常规社区护理方法,干预组采用基于奥马哈干预系统的社区痴呆预防模式的管理方法。比较两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分和满意度。结果两组患者干预前的MMSE、PSQI、SS-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预3个月后的MMSE、SS-QOL评分均高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预对象对社区脑卒中痴呆预防干预模式的满意度超过80%。结论社区脑卒中患者接受基于奥马哈干预系统的社区痴呆预防模式管理,可以改善患者的认知功能和睡眠质量,提高生活质量,具有较高的护理满意度。

压力与应激理论下的心理干预对双向情感障碍狂躁发作患者狂躁症状、认知功能和生活质量的影响

目的探讨双向情感障碍狂躁发作患者接受压力与应激理论下的心理干预对其狂躁症状、认知功能和生活质量的影响。方法以2020年09月-2023年09月83例双向情感障碍狂躁发作患者为对象,抽签法分组,常规组41例予常规心理干预,研究组42例行压力与应激理论下的心理干预,12周后对比两组患者狂躁症状、认知功能、心理弹性和生活质量。结果干预后,研究组智商、操作智商、言语智商和心理弹性量表(CD-RISC)评分均较常规组高,贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分高、一般健康和生活质量、独立性、社会关系、生理、环境、精神和心理得分均较常规组较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双向情感障碍狂躁发作患者进行压力与应激理论下的心理干预能够有效改善其躁狂症状,明显增强其心理弹性和认知功能,利于生活质量的提高。

注意力训练护理对脑梗死后血管性认知障碍患者认知功能、生活质量、神经功能的影响

探讨针对脑梗死后血管性认知障碍患者实施注意力训练护理对其认知功能、神经功能和生活质量产生的作用。方法 选入我院神经内科2023年1月~2023年12月期间收治的脑梗死后血管性认知障碍病例118例,按照随机数字表法以1:1比例作分组处理,有59例观察组和59例对照组。对照组通过常规护理进行干预,观察组则以注意力训练护理为主,比较两组患者经干预前后的认知功能MoCA(Montreal Cognitive Assessment)评分,生理机能、生理职能等各项生活质量评分以及NIHSS(National Institute of Health stroke scale)神经功能评分情况。结果 两组干预前MoCA评分、生活质量评分以及NIHSS评分均无统计学差异(P>0.05),干预三个月后观察组MoCA评分、生活质量评分更高,NIHSS更低(P<0.05)。结论 将注意力训练纳入脑梗死患者血管认知障碍病情的恢复方案中,对其神经功能、认知功能都有良性的促进效果,提高生活质量。

喉周按摩联合摄食训练对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生存质量的影响

分析对卒中后吞咽障碍患者实施摄食训练、喉周按摩干预的效果。方法 对我们医院2023年1月-2023年9月来治疗的62例卒中后吞咽障碍患者实施双色球分组的处理,参照组给予的是普通的护理,试验组加用的是摄食训练和喉周按摩,对比两组的差异。结果 两组护理后的吞咽功能评分、NIHSS评分、SAS评分、甲状软骨前移、舌骨前移、舌骨上移、生存质量评分的差异很大(P<0.05)。结论 使用喉周按摩和摄食训练用在卒中后吞咽障碍患者中能起到很明显的护理效果,不仅可以恢复一定的吞咽功能,对于稳定患者情绪、改善患者生存质量方面的作用也是很强大的。

认知行为干预对胃癌化疗后认知功能障碍患者认知功能的影响

目的:探讨认知行为干预对胃癌化疗后认知功能障碍患者认知功能的影响。方法:选取2021年8月1日~2023年7月1日收治的79例胃癌化疗后认知功能障碍患者为研究对象,将患者随机分为对照组39例和研究组40例,对照组实施常规干预,研究组在对照组基础上实施认知行为干预;比较两组干预前后认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、运动障碍、日常生活能力[采用运动功能Fugl-Meyer(FMA)、Bathel指数]及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预3、6个月后,研究组MoCA评分高于干预前及对照组同期(P<0.05,P<0.01);干预6个月后,两组FMA、Bathel指数、GQOLI-74评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:将认知行为干预应用于胃癌化疗后认知功能障碍患者中,能够改善患者认知功能及运动功能,从而提升生活自理能力和生活质量。

急性呼吸窘迫综合征后认知功能障碍研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者在出院时几乎均存在不同程度的认知功能损害,严重影响了ARDS存活者的远期预后和生活质量,加重了家庭及社会医疗负担。本文探讨了ARDS后认知功能障碍的影响因素、病理生理学机制及可能降低认知功能障碍发生风险的干预措施,以提高ARDS存活者的生存质量。

认知性访谈在再生障碍性贫血患者生存质量量表研制中的应用

目的采用认知性访谈评估再生障性贫血患者生存质量量表在目标人群中的认知过程和理解情况,优化条目的表达,提高量表的内容效度。方法采用目的抽样方法选取2021年8月至10月入住浙江省中医院血液科治疗的再生障碍性贫血患者作为研究对象,进行认知性访谈,使用内容分析法结合问题评估系统对访谈资料进行分析和归类,并依据结果对量表条目进行修订。结果第1轮完成16例认知性访谈,访谈资料析出问题大多分布于“语义模糊”和“条目重复”两类,9个条目予以删除,11个条目予以修改,1个条目拆分为2个,76个条目被合并为37个,另增加4个条目。第2轮完成5例认知性访谈并达到资料饱和。结论认知性访谈可有效指导条目修订,有利于提高量表的科学性和准确性。

正念疗法对老年患者非全身麻醉术后认知功能及睡眠质量的影响

背景术后认知功能障碍(POCD)是术后常见的并发症之一,老年患者发病率较高。POCD对患者术后康复影响较大。目的探讨正念疗法对老年患者非全身麻醉术后认知功能及睡眠质量的影响,为降低老年患者POCD发生风险、改善睡眠质量提供参考。方法采用简单随机抽样法,选取2022年3月—2023年3月在绵阳市第三人民医院接受非全身麻醉手术的78例老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各39例。两组均接受常规治疗及护理,研究组此基础上接受正念疗法干预。于术前1天以及术后第1、3、5天,采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能,于术前1天及术后第3天采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定患者的睡眠质量。结果两组MMSE评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=78.251、197.071、371.915,P均<0.05)。进一步分析显示,术后第1、3、5天,研究组MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.579、-1.764、-0.253,P均<0.05)。术后第1、3、5天,研究组POCD发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=2.631、3.471、5.135,P均<0.05)。术后第3天,研究组PSQI总评分低于对照组(P<0.05),且研究组PSQI总评分、睡眠潜伏期、主观睡眠质量、日间功能障碍以及催眠药物使用因子评分均低于术前(F=43.175、12.594、11.092、4.579、3.514,P均<0.01)。结论正念疗法可能有助于降低老年患者非全身麻醉术POCD的发生率,并改善其睡眠质量。

勃起功能障碍患者生存质量现状及影响因素分析

目的了解勃起功能障碍患者的生存质量现状并探究其影响因素。方法采用便利抽样法,选取太原市某三甲医院383例勃起功能障碍患者进行一般情况问卷及生存质量、焦虑、抑郁量表调查,并采用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析。结果勃起功能障碍患者总体生存质量较低,总体健康、生理职能、情感职能、活力、社会功能5个维度的评分低于中国常模,生理功能、躯体疼痛两个维度的评分高于中国常模,生理功能的主要影响因素是年龄、学历、合并疾病、患病后对其伴侣关系的影响;心理健康的主要影响因素是焦虑、抑郁状况;社会功能的主要影响因素是年龄、焦虑、抑郁状况。结论勃起功能障碍患者生存质量较低,且受多种因素的影响,提示应针对性采取干预措施,以改善患者的生存质量。

基于保护动机理论的干预在老年帕金森病前驱期轻度认知功能障碍患者中的应用效果评价

目的分析基于保护动机理论的干预在老年帕金森病前驱期轻度认知功能障碍患者中的应用效果。方法98例老年帕金森病前驱期轻度认知功能障碍患者,按照就诊时间顺序分为对照组(2019年1月~2020年1月)与观察组(2020年2月~2021年1月),每组49例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组基础上实施基于保护动机理论的干预。对比两组患者三水平五维健康量表(EQ-5D-3L)评分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、北京版蒙特利尔认知评估量表(BJ-MoCA)评分、帕金森病睡眠评估量表(PDSS)评分及患者对不同干预方法的满意度。结果两组干预后与干预前相比,EQ-5D-3L、UPDRS评分降低,PDSS、BJ-MoCA评分升高,且观察组干预后EQ-5D-3L评分(5.12±1.60)分、UPDRS评分(64.51±6.28)分低于对照组的(6.04±1.54)、(73.69±7.24)分,PDSS评分(135.69±12.88)分、BJ-MoCA评分(27.58±0.51)分高于对照组的(110.47±10.36)、(25.99±0.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对干预方法的满意度95.92%高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于保护动机理论的干预应用于老年帕金森病前驱期轻度认知功能障碍患者中能够改善患者的生活质量及睡眠质量,提高认知功能及健康程度,且患者对该种干预方法的满意度较高。

综合护理在脊柱外科术后认知功能障碍患者中的应用效果

目的:探讨综合护理在脊柱外科术后认知功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行脊柱外科手术出现术后认知功能障碍的60例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组MoCA评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。护理前,两组生理、躯体、情感、社会评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理、躯体、情感、社会评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理在脊柱外科术后认知功能障碍患者中的应用效果显著,可以促进患者认知功能恢复,提高生活质量,缓解负性情绪,患者护理满意度高。

高压氧治疗对脑出血患者睡眠质量与认知功能的影响

目的:分析高压氧治疗对脑出血患者睡眠质量、认知功能的影响。方法:选取2023年2月至12月福建省立医院收治的自发性脑出血患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用艾司唑仑治疗,观察组采用艾司唑仑联合高压氧治疗。比较2组治疗后睡眠质量、认知功能。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与多导睡眠图(PSG)评估睡眠质量,采用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。结果:观察组治疗后10 d、4周PSQI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),睡眠潜伏(SL)期短于对照组,快速眼球运动睡眠时间(REM)与深睡眠时间较长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后10 d、4周MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧治疗可改善脑出血患者睡眠质量,减少睡眠障碍,促进认知功能恢复。

中医内科学中药辨证治疗脑卒中后认知功能障碍的实验研究

于探究中药在治疗脑卒中后的认知功能障碍所发挥的作用,方法 随机分派两组患者,各42例,而之间的年龄、性别及病程的平均值等各项因素,无显著差异。一组经中医内科的中药辨证治疗,另一组接受传统治疗方式。结果 比对结果表明,接受中药治疗的A组在疗效及效率上,优于传统治疗的B组,总有效率分别为97.62%和85.71%,而且在SSA、NIHSS、MMSE、BI等各项指数上,A组明显优于B组,其差异具有重大的统计学意义。其中,A组的SSA和NIHSS评分治疗后明显低于B组,MMSE、BI指数评分治疗后明显高于B组,说明A组患者的认知功能和生活质量改善更为明显。在SF-36评分中,A组在治疗后的精神健康、身体健康、生理职能和社会职能的评分均明显高于B组。结论:中医内科学中药辨证治疗能够显著改善脑卒中患者的认知功能,提高其生活质量,且其疗效优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。

认知功能障碍对老年2型糖尿病患者生存质量的影响

老年慢性病中,2型糖尿病（T2DM）能引发多种并发症,严重威胁老年人健康[2]。目前老年人中认知功能障碍非常普遍[3]。本研究探讨认知功能障碍对T2DM老年患者生存质量的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料分析2011年3月—2014年3月在本院接受治疗的T2DM老年患者（≥60岁）的临床资料。

老年2型糖尿病患者骨骼肌质量减少与轻度认知功能障碍相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者人体成分与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关性。方法 对2019年8月至2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的老年T2DM患者进行回顾性分析。收集患者一般资料、实验室检查及人体成分分析结果,并完成系统性认知功能评估,包括总体认知功能及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆、工作记忆、处理速度、执行功能等子认知域功能。根据MCI诊断标准将患者分为正常认知组及MCI组,采用相对权重分析评估比较不同人体成分指标与MCI发生风险之间的关系。采用多因素Logistic回归分析评估老年T2DM患者骨骼肌质量减少与MCI发生风险之间的关系。结果 匹配性别、受教育程度后,共纳入老年T2DM患者409例,其中正常认知组187例,MCI组222例;MCI组全身水分(total body water,TBW)、去脂体重(fat free mass,FFM)、骨骼肌质量(skeletal muscle mass,SMM)、基础代谢(basal metabolic rate,BMR)、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)低于正常认知组(均P<0.05);而体脂百分比(percent body fat,PBF)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)高于正常认知组(均P <0.05)。相对权重分析结果显示,人体成分指标中SMM对MCI的影响最大(百分权重:14.81%)。进一步根据由低到高的SMM水平对老年T2DM患者进行三分位分组,低分位、中分位及高分位组患者分别为138例、137例和134例。SMM低分位、中分位组MCI患病率均高于高分位组。SMM低分位组的处理速度、工作记忆、视觉广度认知域表现较SMM高分位组更差(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、受教育程度等多个协变量后,SMM低分位组(OR=4.209,95%CI:1.709~10.366)、SMM中分位组(OR=3.386,95%CI:1.839~6.235)增加老年T2DM患者MCI的发生风险。结论 老年T2DM患者骨骼肌质量减少与MCI风险升高有关。

经颅超声疗法联合多奈哌齐对帕金森认知功能障碍患者步行能力及生活质量的影响

目的:探究经颅超声疗法联合多奈哌齐对帕金森(PD)认知功能障碍患者步行能力及生活质量的影响。方法:选取2023年1月—2023年5月佛山市南海区人民医院神经内科收治的70例PD认知功能障碍患者,按照随机信封法分为A组与B组,各35例。两组均给予常规肢体训练,认知功能训练,B组予以多奈哌齐治疗,A组在B组基础上采用经颅超声疗法治疗。比较两组治疗8周后临床疗效、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、6分钟步行试验(6MWT)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分。结果:治疗8周后,A组治疗总有效率为88.57%,高于B组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,A组MMSE评分比B组高,6MWT比B组长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,A组PDQ-39各维度评分比B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅超声疗法联合多奈哌齐治疗PD认知功能障碍患者,疗效明显,可改善患者认知功能,增强其步行能力,提高生活质量,值得推广应用。

PDCA循环护理模式对双相情感障碍患者情绪变化、认知功能及睡眠质量的影响

目的:探索分析PDCA循环护理模式对双相情感障碍患者情绪变化、认知功能以及睡眠质量的临床影响。方法:选取2021年1月至2023年6月厦门市仙岳医院收治的双相情感障碍患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40列。对照组采用常规护理模式,观察组采用PDCA循环护理模式,分析其临床护理效果。结果:观察组干预后情绪辩护评分、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后视觉重现评分、图形重置评分、词语配对评分、逻辑记忆评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对双相情感障碍患者运用PDCA循环护理模式干预,能改善、调整其情绪,提高认知功能、睡眠质量,还可提升其对护理服务的满意度,值得推荐。

团体认知行为干预对强直性脊柱炎患者服药依从性、肢体功能及生存质量的影响

目的 探讨团体认知行为干预对强直性脊柱炎(AS)患者服药依从性、肢体功能及生存质量的影响。方法 140例AS患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用团体认知行为干预,比较两组的服药依从性、肢体功能及生存质量。结果 观察组干预后的服药依从率为92.86%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。干预后,观察组的BASDAI评分、 BASFI评分均低于对照组,SQOL-AS各维度评分均高于对照组(P <0.05)。结论 团体认知行为干预可明显提高AS患者的服药依从性,促进患者肢体功能恢复,改善患者的生存质量。

探究延续护理对帕金森病患者认知功能及生存质量的影响

就延续护理对帕金森病患者认知功能及生存质量的影响进行研究、分析。方法 研究围绕我院收治的帕金森病患者展开,择取时间始于2021年12月止于2022年12月,对其实施延续护理。结果 延续护理落实后,进一步促进了患者病情的好转,MoCA评分呈良好趋势,并发症发生率较低,生存质量得以明显提高。结论 在帕金森病护理中,延续护理的应用价值明显,可对患者的认知功能及生存质量产生积极的影响,值得推广。