四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练对中风后认知功能障碍患者感知控制及注意力的影响

目的:探讨四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练对中风后认知功能障碍患者感知控制及注意力的影响。方法:将80例中风后认知功能障碍患者随机分为两组。对照组给予认知-运动双任务训练干预,研究组于对照组基础上联合四海理论指导的针刺治疗,比较两组患者感知控制及注意力情况。结果:治疗后两组患者疾病感知控制量表各维度评分均较治疗前降低,且研究组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者数字符号测试(SDMT)量表评分、数字惊觉测试(DVT)量表评分、数字广度(DS)量表评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较治疗前升高,且研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练治疗中风后认知功能障碍患者疗效确切,能够明显改善患者感知控制及注意力。

可变优先级认知-运动双任务训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响

目的探讨可变优先级认知-运动双任务较固定优先级认知-运动双任务训练及常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取2022年8月至2023年9月在河北省人民医院治疗的90例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机化原则将其分为对照组、固定组和可变组,各30例。对照组采用常规康复方法,固定组采用固定优先级的认知-运动双任务训练,可变组采用可变优先级的认知-运动双任务训练。比较三组的干预效果。结果干预前,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、运动功能状态量表(MSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2、3周后,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于干预前(P<0.05);干预3周后,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于干预2周后(P<0.05);干预2、3周后,可变组与固定组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于对照组(P<0.05);干预2、3周后,可变组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分高于固定组(P<0.05)。结论可变优先级认知-运动双任务训练较固定优先级认知-运动双任务训练及常规康复训练更有助于改善脑卒中后偏瘫患者的上肢功能。

基于PK252平衡仪的运动-认知双任务训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响

对基于PK252平衡仪的运动-认知双任务训练对脑卒中恢复期患者平衡功能的影响进行研究。方法 将我院在2022年4月-2023年4月间收治的脑卒中恢复期患者纳入本次研究,共计88例,采用红黄双色球法分组,抽到红球的44例患者划入对照组,抽到黄球的44例则划入研究组,所有患者统一接受综合康复训练,研究组在此基础上加入平衡仪运动-认知双任务训练,就患者的平衡功能、生活能力等展开对比分析。结果 干预前,两组在Berg评分及Fugl-Meyer评分方面的差异不显著(P>0.05),而在进行干预的1个月后,研究组评分优势明显(P<0.05);干预前,两组在TUGT与DGUGT结果方面差异不显著(P>0.05),而在进行干预的1个月后,研究组数据优势明显(P<0.05);干预前,两组的ADL评分差异不显著(P>0.05),而在进行干预的1个月后,研究组数据优势明显(P<0.05)。结论 利用PK252平衡仪进行运动训练与认知训练,双任务模式能够帮助脑卒中患者平衡功能的修复、重建,良好的平衡功能有利于患者生活能力的提升,可见此方案的有效性。

认知-运动双任务干预改善平衡控制能力的研究

平衡控制能力是影响动作控制发展、预防跌倒的重要能力,认知-运动双任务干预对平衡控制能力的提升有积极作用。为促进认知-运动双任务干预在平衡控制能力训练中的有效运用,本研究对平衡控制能力的影响因素、认知-运动双任务干预的益处与注意事项等方面研究进行综述。研究表明平衡控制能力受年龄和临床功能障碍影响,在运用认知-运动双任务干预对个体平衡控制能力进行干预时,应根据干预群体的具体情况选择相应任务内容、设置合适的任务难度;注重干预过程的量化监控指标的辅助作用;对于特殊群体,采用运动想象的干预手段,使之达到最佳干预效果。

认知双任务对早期帕金森病患者姿势稳定性及手灵活性的影响

目的 研究认知双任务对早期帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）患者姿势稳定性及手灵活性的影响.方法 选择23例早期PD患者为PD组,Hohn-Yahr（H-Y）分期为1～1.5期.23例性别和年龄匹配的健康受试者为对照组,其均无PD病史.摆动参数的测量由可佩戴惯性加速计来完成.主要计算来自加速计信号的两个姿势摆动参数：（1）均方根加速度（root mean square acceleration,RMS）;（2）急动度（jerkiness of sway,JERK）.手灵活性的测量由普渡钉板完成,比较两组间对应钉子数.结果 在常规状态下,PD组与对照组各摆动参数之间比较均差异无统计学意义（P＞0.05）.在执行认知双任务状态下,两组RMS值[睁眼双任务：PD组（0.156±0.112） m/s2,对照组（0.086±0.026） m/s2;闭眼双任务：PD组（0.204±0.162） mr/s2,对照组（0.095±0.023） m/s2]差异有统计学意义（P＜0.01）.在执行认知双任务状态下,总JERK值,前后（AP）方向和左右（ML）方向JERK值,PD患者均高于对照组（P＜0.05）.PD组患者在30 s内放入的钉子数[（17.33±4.87）个]较对照组[（20.77±4.13）个]少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期PD患者手的灵活性明显下降.早期PD患者在站立的同时执行一个需求认知任务将会威胁到其平衡的稳定性.

认知-姿势控制双任务在老年人跌倒研究中的应用进展

认知-姿势控制双任务研究范式关注认知与神经肌肉行为控制的相互影响。与传统的单任务步态测试相比,认知-姿势控制双任务测试在评估老年人,尤其是中枢神经系统疾病患者的跌倒风险方面更加敏感、有效。认知-姿势控制双任务训练对老年人的运动和认知能力都有积极效应,但是否比单纯的认知或者运动训练更为有效,仍存在争议。

认知-运动双任务训练对精神发育迟滞伴运动迟缓患儿的疗效分析

目的:探讨认知-运动双任务训练对精神发育迟滞伴运动迟缓患儿的疗效。方法:选取2018年1月-2021年5月福建中医药大学附属第三人民医院康复科诊治的精神发育迟滞伴运动迟缓患儿100例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例,其中对照组患儿给予单纯的运动治疗为主的干预方案,观察组患儿在对照组的基础上增加感知信息的输入,给予认知-运动双任务训练,比较两组患儿的康复训练效果。结果:训练前,两组患儿粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)及总运动商(TMQ)评分、智力量表(MDI)与运动量表(PDI)评分、婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组患儿的GMQ、FMQ及TMQ评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿MDI及PDI评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的S-M评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神发育迟滞伴运动迟缓患儿进行认知-运动双任务训练,可有效提高患儿的智力发育水平,改善肢体协调能力与运动能力,提高社会生活能力。

主成分分析方法在研究双任务事件相关电位中的应用

目的 研究在运动神经被激活的情况下认知过程的神经机制。方法 运用主成分分析方法与传统方法进行对比。结果 使海量数据降维 ,从而研究潜在的神经机制以及在不同的条件下神经元之间互相作用的变化。结论 主成分分析方法为研究双认知任务(视觉和听觉 )与相应的肢体动作 (limbmuscles-motorperformance)时脑电活动的可行方法。

双任务范式在中枢神经疾病中的应用及研究

在日常生活活动中具备同时完成2个任务或多个任务的能力至关重要。认知-运动双任务范式是指同时执行一个认知任务与一个运动任务,其中的认知任务可根据患者功能缺陷或个体化的康复目标关联不同认知域,运动任务也多选用步行、姿势控制等基础功能性活动。容量有限模型理论是最常见的双任务干扰机制,认知-运动双任务在执行过程中因认知资源有限而产生认知-运动干扰,同时认知-运动干扰受任务难度、任务优先级与自身因素影响,可通过双任务效应量化客观反映双任务有效性。介于双任务训练更接近日常生活活动,目前已被用于中枢神经系统疾病的康复治疗,在改善患者的认知与运动能力方面具有优势,相关临床应用及机制研究的总结具有重要意义。功能性近红外光谱成像技术(fNIRS)作为高时空分辨率、便携无创的脑功能成像技术,突破了对运动环境的限制,满足了双任务模拟日常运动的设备需求,有利于实时测评认知-运动双任务范式下的脑皮质血流动力学变化,被认为是“双任务”研究的重要方法。从双任务干扰机制、认知-运动双任务的常见范式以及fNIRS监测下中枢神经系统疾病的双任务临床应用3个方面作一综述,为双任务范式在中枢神经疾病中的应用及研究提供理论依据。

可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果

目的探讨可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果.方法选取无锡市新吴区康复医院2020年1月—2022年9月收治的68例脑卒中患者为研究对象,通过摸球法随机分为两组.对照组(n=34)采用Bobath技术治疗,联合组(n=34)在对照组基础上采用可变优先级认知-运动双任务训练治疗.比较两组患者的平衡和肢体运动功能、神经和认知功能、等速肌力测试指标及临床疗效.结果治疗后,联合组的Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分分别为(52.03±2.81)分、(75.82±9.51)分,均高于对照组的(49.11±2.60)分、(66.27±9.02)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(21.62±3.88)分,低于对照组的(25.31±3.50)分,蒙特利尔认知量表评分为(26.30±3.19)分,高于对照组的(22.51±2.85)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组的总功、峰力矩、平均功率分别为(221.57±31.58)J、(22.57±5.17)N·m、(16.07±4.05)W,均高于对照组的(167.42±26.17)J、(17.29±4.29)N·m、(11.24±3.59)W,组间差异有统计学意义(P<0.05).联合组的治疗总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中患者康复治疗中采用可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术的效果显著,能明显改善平衡和肢体运动功能、神经和认知功能,提高等速肌力测试指标,值得临床推广使用.