认知结合手功能训练对发育迟滞患儿的智力影响

目的比较两种对发育迟滞患儿进行智力干预方法的有效性。方法采用2种治疗方法对96例发育迟滞患儿进行智力干预,入院后和治疗前,进行盖塞尔发育量表(Gesell Developmental Schedules)测试,观察组进行认知结合手功能训练,每周2次,每次35 min。对照组只进行认知训练,每周2次,每次20 min。3个月后复查盖赛尔发展量表的适应性和精细动作分值的变化,比较两种方法训练前后智力的改善情况。结果两种方法干预后的适应性和精细动作平均分值均高于治疗前;但观察组疗效明显优于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后适应性增高22分,治疗后精细动作增高18分;对照组治疗后适应性增高6分,治疗后精细动作增高6分。结论两种方法均可改善智力,但认知结合手功能训练更能帮助发育迟滞患儿建立手的抓握意识和提高手功能,继而改善患儿的智力。因此,认知和手功能是相互促进的,适应性与精细动作是紧密联系的。认知结合手功能训练是促进发育迟滞患儿智能发育较好的干预方法,是发育迟滞患儿综合治疗方法的重要手段之一,值得推广。

认知结合抗抑郁药与单纯抗抑郁药治疗抑郁症的对比分析

目的：分析比较认知结合抗抑郁药与单纯抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效，总结其临床价值。方法：选取我院2009年4月至2011年4月58例抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，各29例，观察比较治疗前后疗效。结果：两组治疗前后HAMD、HAMA测定结果比较存在显著差异（P〈0．05），观察组降低幅度更为明显（P〈0．05），具有统计学意义。结论：认知结合抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效显著，明显优于单纯抗抑郁药治疗，能有效提高认知功能，改善抑郁症临床症状，值得在临床上合理推广。

运动结合认知训练对健康儿童执行功能影响的系统综述

背景儿童的执行功能(EFs)对其未来的身体和心理健康发展至关重要,运动是提高儿童EFs的经济有效方式。有研究显示,涉及较高认知参与度的运动即运动结合认知训练(ECT),对儿童EFs的提升效果更显著,但目前已有的相关研究结论并不一致。目的系统评价ECT对EFs的干预效果。设计系统综述。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Google Scholar和中国知网数据库,检索时间为建库至2023年10月17日。文献纳入标准:(1)RCT或NRCT;(2)研究对象为健康儿童;(3)试验组的干预措施为ECT,干预方案同时包含运动组件和至少1个明确的认知任务组件;(4)对照组的干预措施为除认知参与外的任何运动方式或传统体育课(PE);(5)运动干预的持续时间>6周;(6)结局指标至少包括1项EFs的相关评估;(7)文献语言为中文或英文。采用2010版物理治疗证据数据库(PEDro)量表进行文献偏倚风险评估。提取或计算每项结局指标干预前后的变化比[(后测-前测)/前测×100%]。通过差异有统计学意义(P<0.05)的结果在所有纳入文献中的占比来评估该指标的整体效应大小,>2/3认为干预策略有显著性效果。主要结局指标EFs指标在干预前后的变化比。结果纳入9篇英文文献,RCT 7篇,NRCT 2篇,研究对象均为学龄期儿童,研究场所为学校7篇,体育中心和课后托管中心各1篇。ECT组干预措施:2篇为战术策略相关体育游戏,7篇为根据信号和变化规则完成动作;4篇设有氧运动(AE)为对照组,8篇设PE为对照组;干预周期为6~40周,干预频率为每周1~10次,单次运动时间为10~150 min。PEDro量表评分:5分3篇,6分5篇,7分1篇。数据整合结果显示,经ECT干预后,EFs中的工作记忆(8/8篇)、抑制控制(7/8篇)和认知灵活性(4/5篇)均得以改善,改善程度分别为1.9%~33.9%、2.9%~15.1%和2.5%~20.3%。ECT组工作记忆的改善较PE组更显著,组间有效性为71.4%(5/7篇);ECT组认知灵活性的改善较AE组和PE组均更显著,组间有效性分别为100%(2/2篇)和75%(3/4篇);ECT组抑制控制的改善与AE组和PE组相比不显著。结论ECT对学龄期健康儿童的EFs有明显的改善效果,其对认知灵活性的改善优于AE和PE,对工作记忆的改善优于PE,对抑制控制的改善与AE和PE相当。

认知康复结合肢体训练对颅脑损伤患者的影响研究

目的探究认知康复结合肢体训练对颅脑损伤患者认知与肢体功能的影响,为临床制定相关护理与康复方案提供参考。方法纳入无锡市人民医院2018年5月—2019年5月收治的74例颅脑损伤患者为干预对象,按照随机分组设计法将其分为观察组37例与对照组37例,对照组常规予以营养神经及对症护理支持,观察组在对照组干预基础上给予认知康复结合肢体训练干预,护理干预时间为4周。观察2组护理干预后肢体功能、认知功能恢复情况及生活质量改善情况,认知功能采用记忆商评分(MQ)与精神状态简明检查表(MMSE)予以评估,生活质量则采用生活质量测评表(QOL)进行评估。结果护理后,2组患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分、MMSE评分、MQ评分及QOL各项评分均显著升高,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对颅脑损伤患者实施认知康复结合肢体训练模式干预,可明显改善患者的认知功能、肢体运动功能及生活质量。

认知行为疗法结合生物反馈训练在心脏术后护理中的应用价值研究

目的:探讨认知行为疗法结合生物反馈训练对在改善心脏术后患者康复过程中的护理效果。方法:选择2018年1月-2019年12月在南昌大学第一附属医院心胸外科ICU进行心脏手术的患者600例。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组300例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上增加认知行为干预结合生物反馈训练护理。比较两组治疗前后的舒适状况量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分。结果:入院时和术后第3天,两组SAS、SDS、舒适状况各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者SAS、SDS和舒适状况评分的干预主效应差异有统计学意义(P<0.05),即不考虑时间因素,两组患者SAS、SDS和舒适状况评分在不同干预水平有差异;SAS、SDS和舒适状况评分的时间主效应差异均有统计学意义(P<0.05),即不考虑干预因素,焦虑、抑郁情况和舒适状况在不同时间点的变化是不同的。干预与时间的交互作用均有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预结合生物反馈训练可有效缓解心脏术后患者的抑郁和焦虑情绪,提高患者的舒适度,降低心脏术后引起的不利影响,提高患者术后身心健康的全面恢复水平。

科学教育活动的认知与情感结合模式研究

幼儿科学教育活动中认知过程与情感过程的结合,有利于科学教育活动效果的提高,有利于把智力品质与非智力品质的形成相结合,并促使幼儿个性和谐发展。探讨幼儿科学教育活动过程的认知与情感结合模式,将整个教育活动分解为导入过程、探索过程和总结启迪,并初步总结出基本原则。

认知行为干预结合舒心运动疗法在血管性痴呆患者中的运用

目的探索以认知行为干预结合舒心运动疗法治疗血管性痴呆的康复治疗模式。方法采用以认知行为干预结合舒心运动疗法的康复治疗模式,对85例血管性痴呆患者进行认知行为干预结合舒心运动疗法,另85例患者只作舒心运动疗法,设为对照组。治疗前后,分别用综合功能评定量表、日常生活活动能力(ADL)量表评估实验组和对照组。结果经过3个月,以认知行为干预结合舒心运动疗法康复治疗模式进行康复的疗效较对照组差异有显著性(P<0.01)。结论以认知行为干预与舒心运动疗法相结合康复治疗模式对血管性痴呆患者效果明显,在基层有推广价值。

中药结合认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者氧化应激水平和免疫平衡及治疗效果的临床价值分析

目的探讨中药结合认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者氧化应激水平、免疫平衡及治疗效果的临床价值。方法通过对患者血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、脂褐质(Lipofuscin,LF)含量、过氧化氢酶(CAT)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px活力)、总抗氧化能力(T-AOC)测定,比较不同实验组中患者氧化应激水平。利用ELISA试剂盒测定患者血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10含量的差异,从而判断各组间免疫平衡性。通过观察比较各组患者在治疗前后甲状腺结节大小和甲状腺结节数目变化。结果与非治疗组相比,中药结合认知行为干预组T-OSD、CAT、GSH-Px、T-AOC含量显著增加(88.89±5.42)U/mL,(6.97±0.35)U/mL,(301.63±22.95)U/mL,(4.69±0.29)U/mL(P<0.01),MDA和LF含量显著下降至(9.68±0.14)nmol/mL和(2.81±0.28)ng/mL(P<0.01);与非治疗组相比,中药结合认知行为干预组IL-4、IL-10含量降低至(15.78±1.24)ng/m L和(10.54±1.32)ng/mL(P<0.01)。治疗前,3组甲状腺结节最大横截面直径和结节数目比较均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中药结合认知行为干预组与非治疗组相比甲状腺结节最大横截面直径与甲状腺结节数目均显著减小[(6.34±0.97)mm,(2.34±0.61)个](P<0.01)。结论中药结合认知行为干预可有效降低气郁痰阻型结节性甲状腺患者的氧化应激水平,提高其免疫平衡,实验结果表明中药结合认知行为干预对气郁痰阻型结节性甲状腺患者的治疗具有临床价值。

音乐鉴赏教学应注重“认”“知”结合

高校音乐鉴赏教学的目的是培养学生音乐美感,通过欣赏音乐作品,提高学生审美能力,逐步增强学生音乐素养,在音乐教学过程中将文化课与德育教学有效融合,能够提高学生的思想认知水平。由于高校学生已经具备了较为成熟的思维与思考能力,但是由于受到应试教育理念的束缚,大部分高校学生的创新能力与想象意识有所欠缺,所以进行音乐鉴赏教学,有助于提高学生的想象力与创新意识,逐步增强学生对艺术美的追求。所以本文基于此背景下简要探讨音乐鉴赏教学中如何重视认与知的有效结合,并提出具体的音乐鉴赏教学策略,希冀有效提高音乐鉴赏课程教学质量,促使学生更好成长发展。

针刺联合全麻对老年患者肠癌切除术后认知功能的影响

目的:探讨不同麻醉方式应用于肠癌切除术患者中效果,同时观察麻醉对患者术后短期认知功能的影响,从而为患者安全手术提供参考。方法:将我院入院118拟行肠癌切除术患者按照随机抛硬币法分组为对照组(全身麻醉)与治疗组(针刺联合全麻),各59例。比较两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术中30min及手术结束时心率、动脉血压,统计睁眼、拔管及应答时间,并采用MMSE评分评价患者术后不同时点精神状况;统计两组患者术后发生认知功能障碍情况。结果:两组患者麻醉后术前、手术中30 min及手术结束时心率、动脉血压较麻醉前无显著变化,P>0.05;两组间各时段心率及动脉血压比较,P>0.05。治疗组睁眼、拔管及应答时间与对照组比较,P>0.05;两组患者麻醉后MMSE评分逐渐降低,并于24h时开始恢复,但两组间除术后24h点外,其余各时点MMSE评分比较,P>0.05。治疗组术后6、12h发生认知功能障碍率明显少于对照组,P<0.05。结论:相比单纯全身麻醉来说,应用针刺联合全麻可减少对肠癌切除术后认知功能的影响,从而更好地保障患者生命健康。

复方苁蓉益智胶囊对治疗血管性认知功能障碍的增效作用

目的:观察复方苁蓉益智胶囊合用尼莫地平对血管性认知功能障碍疗效的增效作用。方法:把我院近1年门诊和住院部患者诊断为血管性认知功能障碍共60例,按照数字表法随机分为对照组和治疗组各30例,对照组服用尼莫地平,治疗组服用尼莫地平的同时联合复方苁蓉益智胶囊,为期3个月。对两组患者治疗后的精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)进行评分。结果:治疗后治疗组精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分较对照组提高,两组比较具有统计学的差异(P<0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合尼莫地平能够改善患者日常生活能力和认知能力,对血管性认知功能障碍有效,优于单一使用尼莫地平。

银杏叶制剂联合盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知障碍的疗效及对EEG、ERPP300的影响

目的:探讨和评价对老年老年轻度认知障碍(MCI)患者治疗过程中,采用盐酸多奈哌齐联合银杏叶制剂的临床效果应用价值分析。方法:选择100例老年MCI患者资料为研究对象,随机将这100例患者分为对照组和治疗组,每组50例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组患者采用盐酸多奈哌齐联合银杏叶制剂治疗,观察两种治疗方案的临床疗效和应用价值。结果:对照组患者治疗前ERPP300检测潜伏期为(419.84±43.46)ms,治疗后为(388.27±37.56)ms,治疗组患者治疗前ERPP300检测潜伏期为(421.63±45.75ms,治疗后为(320.54±35.72)ms;对照组患者治疗前波幅为(6.23±4.94)μV,治疗后为(7.84±5.01)μV,治疗组患者治疗前波幅为(5.62±3.87)μV,治疗后为(13.72±6.46)μV,对照组患者治疗前总异常率是86%,治疗后为60%,治疗组患者治疗前总异常率是90%,治疗后为32%,治疗前差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前蒙特利尔认知评估量表评分为(10.36±4.83)分,治疗后为(20.93±7.89)分,治疗组患者治疗前蒙特利尔认知评估量表评分为(9.89±5.62)分,治疗后为(27.63±6.57)分,治疗前比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年MCI患者使用盐酸多奈哌齐联合银杏叶制剂的临床治疗显著,并对患者的ERPP300和EEG评定起到积极作用。

银杏叶片联合盐酸多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍患者认知功能、精神状态、负情绪的影响

目的:探讨用银杏叶片联合盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍患者的临床疗效。方法:选择老年轻度认知功能障碍患者114例,将其随机分为对照组和治疗组各57例。对照组患者单纯给予盐酸多奈哌齐口服治疗,5mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上联合给予银杏叶片口服治疗,19.2mg/次,3次/d,15d为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后失认、视空间障碍、失用、失语、记忆力等主要临床症状的改善情况及证候积分的变化情况。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为75.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后失认、视空间障碍、失用、失语、记忆力等主要临床症状均较治疗前有所改善,各证候积分均有所下降,治疗组的改善程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后MMSE评分及Barthel评分均较治疗前有所升高,升高幅度以治疗组尤为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后焦虑SAS、抑郁SDS评分均较治疗前有所下降,下降幅度以治疗组尤为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片联合盐酸多奈哌齐治老年轻度认知功能障碍患者能有效缓解患者失认、视空间障碍、失用、失语、记忆力等症状,改善患者的认知功能,提高患者的日常生活能力,效果满意,值得临床运用。

补肾益气活血化痰方联合尼莫地平治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍25例

目的:观察中西医结合治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍的临床疗效。方法:对照组25例采用尼莫地平西药治疗,治疗组25例采用补肾益气活血化痰方(制首乌、党参、枸杞子、川芎、石菖蒲、水蛭、山楂等)联合尼莫地平治疗。结果:两组认知功能量表(MMSE、CDT)评分、中西医总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍疗效显著,安全而无副作用。

天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍57例

目的:天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍的临床疗效。方法:将107例我科室住院的血管性认知功能障碍患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例给予阿斯匹林肠溶片0.1 g,1 d 1次,口服;阿托伐他汀钙片20 mg,每晚1次,口服。治疗组57例在对照组治疗基础上加服天智颗粒(天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生、茯神、首乌藤、槐花、栀子、黄芩、川牛膝、益母草等),1次5 g,1 d 3次;盐酸多奈哌齐片,1次5 mg,1 d 1次,晚间口服。两组均以8周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组显效10例,有效39例,无效8例,有效率占86.1%;对照组显效5例,有效25例,无效20例,有效率占60.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:天智颗粒联合西药治疗血管性认知功能障碍,疗效显著。

针刺联合康复训练治疗轻度认知功能障碍临床研究

目的:分析针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍的临床效果,旨在寻求轻度认知功能障碍的有效治疗手段及措施。方法:选取确诊的轻度认知功能障碍患者100例。随机数字表法分为观察组、对照组,各50例。对照组仅予认知功能康复训练,观察组认知功能康训练辅助给予针刺疗法,比较两组治疗前后认知功能及量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及韦氏记忆量表评定(WMS)等评分及治疗效果。结果:治疗12周后,观察组患者的总有效率94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前两组患者MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗4周、8周及12周的组内MMSE、ADL及MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在相同的时间点比较,观察组患者MMSE、ADL及MoCA评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者WMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗12周后每组组内WMS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,观察组患者WMS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法结合康复训练治疗轻度认知功能障碍效果明显,预后良好。

预知子汤联合西药和康复治疗脑卒中后认知功能障碍31例

目的:观察预知子汤联合西药和康复治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法:将62例脑卒中后认知功能障碍患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各31例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,每次5 mg,每晚1次;同时给予以Bobath疗法为主的神经肌肉促通技术,每次30 min,每日1次。治疗组在对照组治疗基础上加服预知子汤(预知子、地骨皮、党参、石菖蒲、远志、黄精、山药、柏子仁、茯苓、枸杞子、茯神),每日1剂,水煎,分早、中、晚饭后服用。两组均以3周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组治愈11例,显效9例,有效8例,无效3例,有效率为90.32%;对照组治愈6例,显效9例,有效5例,无效11例,有效率为64.52%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:预知子汤联合西药和康复治疗脑卒中后认知功能障碍有较好疗效,可提高患者的认知功能,改善患者的生活质量。

清脑益智颗粒合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍30例疗效观察

目的:探讨自拟清脑益智颗粒为主治疗血管性认知功能障碍(VCI)的疗效及机理。方法:按标准入选VCI患者50例。随机分为清脑益智颗粒合尼莫地平治疗组30例,尼莫地平对照组20例,疗程为3个月,观察2组临床疗效和用药前后认知功能。结果:与对照组相比,清脑益智颗粒合尼莫地平治疗组的临床疗效和词语即刻回忆、符号数字转移以及简易智力状态测查的成绩均有显著提高(P<0.05)。结论:自拟清脑益智颗粒合尼莫地平治疗VCI有较好疗效。

补阳还五汤合石杉碱甲片治疗血管性认知障碍30例

血管性痴呆（vascular dementia，Vad）是引起老年性痴呆的首要病因，自从一百多年前Alzheimer首次提出此概念以来，其内涵不断被修正充实和完善。随着研究的深入，人们发观Vad的确诊存在缺陷。

“意境说”导引,建构儿童情境学习范式

为探究儿童快乐、高效学习和全面发展的路径,李吉林在民族文化的导引下,历经30多年,建构了中国式的儿童情境学习范式。从"意境说"中概括出"真、美、情、思",并将此列为儿童情境学习的四大核心元素。让儿童认识一个真实的世界,让符号学习与生活连接;用美的愉悦唤起情感,在熏陶感染中促进儿童主动发展;用情感生成内驱力,让情感伴随儿童的认知活动;在广远的意境中,通过想象开发儿童潜在智慧。"情感与认知结合"是儿童情境学习的核心理念。择美构境,境美生情,以情启智,把情感活动与认知活动结合起来,引导儿童在情境中学、思、行、冶的儿童情境学习范式,显示了民族文化的独特优势。