糖调节异常者认知行为团体心理治疗方案的编制及疗效

目的:编制一套针对糖调节异常者的认知行为团体心理治疗方案,并初步考察方案对糖调节异常者血糖控制及心理状况的影响。方法:在深度访谈、文献分析、专家论证基础上编制心理治疗方案。选取糖调节异常者38例,随机分为认知行为团体心理治疗组(简称团体治疗组)和对照组,两组均接受糖尿病健康教育,另外,对团体治疗组进行连续6次的认知行为团体治疗。通过血糖测试、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(CSQ)、社会支持评定量表(SSRS),评估两组在治疗前后生化指标及心理指标的变化。结果:团体治疗组治疗后空腹指尖血糖及餐后2小时血糖均低于治疗前[(5.8±0.7)mmol/L vs.(6.6±1.1)mmol/L,(8.9±2.3)mmol/L vs.(11.0±3.1)mmol/L;均P<0.05];对照组治疗后空腹指尖血糖、餐后2小时血糖与治疗前比差异均无统计学意义[(6.1±0.8)mmol/L vs.(6.2±0.7)mmol/L,(9.2±2.8)mmol/L vs.(9.1±2.2)mmol/L;均P>0.05];团体治疗组治疗后SAS和SDS得分均下降[(40.2±5.4)vs.(45.3±9.6),(32.5±4.2)vs.(37.9±8.3),均P<0.05],SSRS总分及主观支持得分上升[(41.0±8.0)vs.(39.5±8.0),(22.8±3.9)vs.(19.6±3.9);P<0.05或0.001],而对照组未发生显著变化(均P>0.05)。结论:认知行为团体治疗对糖调节异常者的血糖水平及抑郁、焦虑情绪、社会支持等具有改善效果。

认知行为团体心理治疗对抑郁症患者抑郁症状以及应对方式 社会支持影响的干预研究

抑郁症的治疗主要以药物治疗为主,但是存在依赖性和高复发性的特点,目前的一些临床研究也已经证实了心理治疗对于改善抑郁症状的临床效果[1],尤其是认知行为心理治疗,其作用已被基于循证医学的研究所证实[2],但是并没有阐述具体的操作方法。有关抑郁的相关心理因素的研究目前主要集中在青少年大学生群体,很多研究已证实抑郁状态与应对方式和社会支持呈负相关[3,4],

认知行为团体心理治疗对恐惧症患者的近期和远期疗效

目的分析认知行为团体心理治疗对恐惧症患者的近期疗效和远期疗效。方法选择我院2011-01—2014-05收治的100例恐惧症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,2组患者入组后均给予选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRIs)药物,对照组在此基础上采用认知行为团体心理治疗方法,连续治疗8周后停止认知行为团体心理治疗并随访1a。于治疗前、治疗后4周和8周及随访后4个月、8个月和12个月时用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS)评价2组近期和远期疗效。结果治疗前,2组SAS、SDS和SSRS评分基线水平相当,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、8周及开始随访后4、8和12个月时的SAS、SDS和SSRS评分比较,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对恐惧症患者在给予常规抗精神疾病药物的基础上采用认知行为团体心理治疗,有助于改善恐惧症患者的焦虑和抑郁状态,进一步提高患者的健康状况和社会生活质量。

认知行为团体心理治疗对恐惧症患者的疗效

本研究对80例恐惧症患者进行认知行为团体治疗（CBGT）,现将结果报道如下。1对象和方法为本院2011年8月至2015年8月收治的恐惧症患者80例,符合《国际疾病分类》第10版恐惧症诊断标准,排除合并严重精神症状、认知功能障碍及其他严重躯体疾病急性期。随机分为两组,CBGT组：男24例,女16例;年龄19~60岁,平均（39.2±4.5）岁。对照组：男25例,女15例;年龄18~60岁,平均（38.5±4.2）岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义;入组者对本研究知情同意。

认知行为团体心理干预对口服有机磷农药中毒洗胃患者心理状态及后续治疗配合度的影响

目的:探究认知行为团体心理干预对口服有机磷农药中毒洗胃患者心理状态的改善效果以及对后续治疗配合度的影响。方法:选取接受抢救和治疗的口服有机磷农药中毒洗胃患者120例,采用随机数表法分为观察组(62例,采用认知行为团体心理干预)和对照组(58例,采用常规心理干预)。比较两组患者的心理状态,治疗配合度及治疗预后情况。结果:干预后两观察组患者的SAS、SDS评分、阿托品用量、胃肠功能恢复时间、胆碱酯酶(CHE)恢复50%以上时间、总住院时间均低(短)于对照组。结论:认知行为团体心理干预对有机磷农药中毒洗胃患者心理状态、治疗配合度、预后均有显著改善。

认知行为团体心理护理干预在不孕患者中实施辅助生殖技术治疗的应用效果

目的:研究并分析认知行为团体心理护理在不孕患者中实施辅助生殖技术的效果。方法:选取2015年3月—2021年3月郑州大学第三附属医院收治的85例选择辅助生殖技术的不孕患者作为研究对象,根据入院时间分为观察组(43例)和对照组(42例)。观察组实施认知行为团体心理护理,对照组患者实施常规护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表情况及两组患者满意度。结果:干预后,两组患者中度+重度焦虑和中度+重度抑郁患者均减少,且观察组正常+轻度焦虑及正常+轻度抑郁患者数多于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=40.467、40.368、4.248、6.046,P<0.05);护理后,两组患者PSQI量表日间功能障碍、睡眠情况、主观睡眠质量评分及总分均较护理前下降,且观察组各项评分更低,差异有统计学意义(t=6.583、6.064、5.659、8.123,P<0.05);干预后,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.258,P<0.05)。结论:认知行为团体心理护理可有效缓解选择辅助生殖技术不孕患者的焦虑和抑郁等不良情绪,明显提高患者睡眠质量及护理满意度。

团体认知行为干预治疗精神分裂症幻听的效果评价

目的探讨团体认知行为干预治疗精神分裂症幻听的临床疗效。方法选取115例有幻听症状的精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组58例和研究组57例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予团体认知行为干预。在干预前后应用精神症状评定量表-幻听分量表(PSYRATS-AH)、焦虑自评量表(SAS)和一般自我效能量表(GSES)进行效果评价。结果完成研究的患者共106例,对照组53例、研究组53例。干预后,研究组患者PSYRATS-AH总分及对声音起源的信念、令人痛苦的声音数量、痛苦的程度、对生活的影响、对声音的控制评分及SAS评分均低于对照组(P<0.05或0.01),GSES评分高于对照组(P<0.05)。结论团体认知行为干预能减轻幻听对患者的负面影响,降低患者的焦虑水平,提升患者应对幻听的自我效能感。

短程团体认知行为治疗联合计算机化认知行为治疗对青少年抑郁的改善作用

目的探讨短程团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对青少年抑郁症患者的疗效,观察短程GCBT和计算机化认知行为治疗(Computerized Cognitive Behavioral Therapy,CCBT)联合对青少年抑郁治疗疗效。方法随机选取2022年8月—2023年8月福建省福州神经精神病防治院精神科门诊及医学心理咨询中心门诊收治的90例青少年抑郁症患者为研究对象,通过随机数表法分为CCBT组(n=30,因未完成5次治疗脱落19例,最终11例)、GCBT组(n=30,因未完成5次团体治疗脱落3例,最终27例)及CCBT+GCBT组(n=30)。在服用抗抑郁药物基础上,CCBT组合并5周的CCBT,GCBT组合并5周的GCBT,CCBT+GCBT组合并5周的GCBT及CCBT。治疗频率均为1次/周。比较3组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(24 Items Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评分及减分率,中学生心理健康量表(Mental Health Scale for Middle School Students,MSSMHS)总均分及各因子分。结果5周治疗后,3组HAMD-24评分[CCBT组16(9,18)分、GCBT组18(13,21)分、CCBT+GCBT组13.5(8,20.25)分]均有明显下降,差异有统计学意义(Z=-2.847、-4.545、-4.784,P均<0.05)。3组HAMD减分率比较,差异无统计学意义(P=0.069)。CCBT+GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、情绪不平衡及心理不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、抑郁及情绪不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。CCBT+GCBT组MSSMHS人际关系敏感及心理不平衡因子分较GCBT组明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论短程CCBT及GCBT等治疗能有效改善青少年患者的抑郁症状,且CCBT与GCBT联合治疗疗效更优于单纯GCBT,且能有效降低CCBT高脱失率。

艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗与团体认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗(mindfulness based stress reduction,MBSR)及团体认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的焦虑、抑郁症状的效果。方法:纳入2019年10月至2021年10月本院收治的GAD患者78例,依编号随机法分为MBSR组(43例)和CBT组(35例)。MBSR组给予口服艾司西酞普兰联合团体MBSR;CBT组给予口服艾司西酞普兰联合团体CBT。分别于基线时(T0)、8周末(T1)、干预结束3个月后(T2)用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)测评2组患者的焦虑、抑郁情况,并进行分析。结果:两组共完成63例(MBSR组36例,CBT组27例)。T0时,2组患者的HAMA、HAMD评分差异无统计学意义;T1、T2时,2组HAMA、HAMD评分均显著降低(P均<0.05);2组间评分差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗或团体认知行为治疗均能明显改善GAD患者的焦虑、抑郁水平,且持续有效。

团体认知行为干预对白血病患儿心理状态和生活质量的影响

目的探讨团体认知行为干预对白血病患儿心理状态和生活质量的影响。方法选择2022年1月至2023年12月沈丘县人民医院收治的80例白血病患儿作为观察对象,以抽签法将其分为对照组(常规护理,n=40)和(团体认知行为干预,n=40)。统计2组患儿的化疗不良反应发生率,并对比分析其干预前后的心理状态、生活质量。结果观察组化疗不良反应发生率(5.00%)低于对照组(25.00%)(χ^(2)=6.275,P=0.012)。观察组干预后儿童抑郁障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表评分均低于对照组(t=13.010,P<0.001;t=12.491,P<0.001)。观察组干预后生理功能、情感功能、社会功能、学校功能、总分等各维度生活质量评分均高于对照组(t=3.978,P<0.001;t=5.743,P<0.001;t=6.926,P<0.001;t=3.499,P<0.001;t=4.639,P<0.001)。结论团体认知行为干预可显著改善白血病患儿心理状态,提高其生活质量,值得临床推广应用。

认知行为团体心理护理结合家属参与护理改善辅助生殖技术治疗不孕症患者心理状态的效果

目的分析认知行为团体心理护理结合家属参与护理改善辅助生殖技术治疗不孕症患者心理状态的影响。方法选取2021年12月至2022年6月就诊于南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心不孕症且均行辅助生殖技术治疗的100例患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组,各50例。对照组予以家属参与护理,观察组在对照组基础上联合认知行为团体心理护理,比较两组家庭功能、社会支持、心理状态。结果护理后,两组家庭功能和社会支持评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑、抑郁和压力评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以辅助生殖技术治疗不孕症患者认知行为团体心理护理结合家属参与护理,对家庭功能有改善作用,缓解负面情绪作用明显,可提高社会支持。

团体认知行为疗法干预对青年双相情感障碍患者心理健康水平、主观幸福感的影响

目的探讨团体认知行为疗法干预对青年双相情感障碍患者心理健康水平、主观幸福感的影响。方法回顾性分析2019年7月至2022年12月上海市宝山区精神卫生中心收治的86例双相情感障碍患者的临床资料,根据干预模式分为对照组42例和观察组44例,对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理基础上采用团体认知行为疗法干预,两组均干预5~6周。比较两组患者干预前后的抑郁自评表(SDS)、狂躁量表(BRMS)、精神疾病病耻感量表(ISMI)、总体幸福感量表(GWB)及简易应对量表(SCSQ)评分。结果干预后,观察组患者的SDS、BRMS评分分别为(45.88±6.25)分、(56.84±7.82)分,明显低于对照组的(56.84±7.82)分、(22.45±3.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的疏远、歧视经历、认可刻板印象及社交回避、对抗病耻感评分分别为(1.32±0.52)分、(1.36±0.49)分、(1.55±0.63)分、(1.86±0.82)分、(3.59±0.84)分,明显低于对照组的(1.88±0.83)分、(2.40±1.13)分、(2.10±0.93)分、(2.48±1.07)分、(2.55±1.25)分,对抗病耻感评分为(3.59±0.84)分,明显高于对照组(2.55±1.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的GWB总分为(81.61±18.52)分,明显高于对照组的(70.05±14.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的积极应对评分为(18.98±6.39)分,明显高于对照组的(16.24±5.51)分,消极应对评分为(8.34±2.45)分,明显低于对照组的(10.71±3.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知行为疗法干预能有效改善青年双相情感障碍患者的心理健康水平,减少患者病耻感,且能显著提升主观幸福感。

认知行为团体治疗对恶性肿瘤情绪干预及生活质量的影响

目的 探讨认知行为团体治疗对恶性肿瘤情绪状态的疗效及生活质量的影响。方法 将133例恶性肿瘤患者随机分为干预组(n=67,认知行为团体治疗)和对照组(n=66,常规治疗)。比较两组情绪状态、益处发现、心理强度及症状严重程度。结果 治疗后,干预组PANAS评分与治疗前比较均改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),对照组PANAS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且干预组PANAS评分和BFS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组乐观、自强、坚韧评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组各维度评分与治疗前比较,差异均取无统计学意义(P>0.05);且干预组乐观、自强、坚韧评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MDASI评分与治疗前比较,均显著降低(P<0.05),且干预组MDASI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 认知行为团体治疗有效改善恶性肿瘤患者的情绪和行为,提高生活质量,值得临床推广。

国内外团体认知行为治疗研究热点与趋势分析

目的了解国内外团体认知行为治疗的研究热点和发展趋势。方法基于CiteSpace软件对2003~2023年收录于Wed of Science核心合集与中国知网数据库的相关主题文献进行计量和可视化分析。结果国内外团体认知行为治疗研究整体呈上升趋势,但国内研究相对滞后,文献影响力有待提高。国内外团体认知行为治疗研究热点主要集中于疗效评估、疗效比较与疗法方案制定。此外,国外的研究还涉及理论研究、作用机制、影响因素、评估工具以及疗法的创新和发展等多个层面。结论未来我国团体认知行为治疗研究或可从理论完善、方法多样、视角拓展、学科交叉四个方面寻求转型和突破。

催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果

目的探讨催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年3月在西安市精神卫生中心就诊的61例产后抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用催眠治疗联合团体认知行为治疗,对照组采用团体认知行为治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗2、4、6周后,两组HAMD、HAMA评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HAMD、HAMA评分随着治疗周期的增加而逐渐降低,且均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论催眠治疗联合团体认知行为治疗能提高产后抑郁症的临床效果。

喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆的精神行为、认知等影响

目的 探讨喹硫平联合团体心理治疗对老年痴呆精神行为及认知的影响。方法 选取老年痴呆伴随精神行为症状的患者80例,临床分组分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采取喹硫平联合团体心理治疗,对照组单用喹硫平治疗,两组均治疗8周,以统计学对两组治疗前后精神状态、认知功能,日常生活能力及用药依从性进行处理分析。结果 采用痴呆病理行为评分表(BEHAVE-AD)评估疗效,予简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能,予日常生活能力(ADL)评定生活能力。治疗前,两组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组BEHAVE-AD、MMSE、ADL评分及用药依从性优于对照组(P<0.05)。结论 喹硫平联合团体心理治疗可以改善老年痴呆的精神行为、认知行为、日常生活能力及用药依从性,对提高老年痴呆生命质量有积极影响。

异质性认知行为团体在高校心理工作中的应用——以北京师范大学珠海校区的有关实践为例

认知行为治疗作为主流的心理咨询技术之一,在高校心理咨询、团体辅导等工作中被广泛使用。鉴于同质性团体在高校的实际工作中存在不足,本研究聚焦于异质性认知行为治疗团体辅导,探索在高校学生群体中实施的可能性与有效性。通过在北京师范大学珠海校区进行招募并筛选10名本科生与研究生参与两个异质性认知行为团体辅导,通过8—10周的团体辅导发现,该团体氛围良好,成员之间信任度高,参与者对于认知行为技能的学习效果显著,实现了有效调节负面情绪、增加思维的灵活性、识别并减少回避与驱动行为的成效,在大学生的心理健康水平提升方面发挥了显著的作用。

团体认知行为治疗对广泛性焦虑障碍的临床疗效及其对患者执行功能的影响

背景广泛性焦虑障碍(GAD)患者常存在执行功能损害。团体认知行为治疗(CBT)有助于改善GAD患者的负性情绪,但对执行功能的改善效果尚不明确。目的探讨团体CBT对GAD患者焦虑症状和执行功能的影响,以期为GAD患者的康复治疗提供参考。方法连续选取2021年3月—2022年8月在十堰市太和医院睡眠心身医学中心住院的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)中GAD诊断标准的80例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。两组均接受药物治疗及疾病健康教育,研究组在此基础上接受为期6周、每周1次、每次60~90 min的团体CBT。分别于治疗前和治疗6周后使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定焦虑症状,使用额叶功能评定量表(FAB)评定执行功能。结果重复测量方差分析结果显示,两组HAMA评分的时间效应有统计学意义(F=1870.320,P<0.01),组间效应以及时间与组间的交互效应无统计学意义(F=1.254、0.293,P均>0.05)。两组FAB评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=311.190、4.399、7.021,P<0.05或0.01)。进一步分析结果显示,治疗后,两组FAB评分均高于治疗前(t=200.569、115.401,P均<0.01),且研究组FBA评分高于对照组(t=-3.211,P<0.01)。结论团体CBT联合药物治疗可能有助于降低GAD患者焦虑水平,改善其执行功能。

认知-行为模型的团体心理干预对改善大学生手机依赖的效果

目的:探讨以认知-行为模型为理论基础设计的团体心理干预对于缓解大学生手机依赖问题的治疗效果。方法:采用便利取样的方式选择某大学存在手机依赖困扰的45名大学生,随机分为实验组(n=15)、安慰剂组(n=15)和对照组(n=15),对实验组进行基于认知-行为模型的手机依赖心理干预,安慰剂组接受与手机依赖主题无关的团体心理干预,对照组则正常生活,不参加任何心理辅导或咨询活动。3组被试均使用手机依赖指数量表(MPAI)中文版作为测评工具,同时结合个体的日均手机使用时长来共同探究干预前后各组实验数据的差异。结果:在前测中,各组的MPAI得分与日均手机使用时长均不存在显著差异(MPAI前测:F=0.79,P>0.05;日均手机使用时长前测:F=1.51,P>0.05)。但在后测中,实验组的MPAI得分与日均手机使用时长均得到了显著的改善(P<0.001),且都显著低于安慰剂组、对照组(P<0.01)。干预后1个月追踪测量显示,实验组各项数据依然显著低于其他两组,且与前测存在显著差异(P<0.001)。结论:基于认知-行为模型的团体心理干预能够有效缓解大学生的手机依赖水平,帮助其尽早摆脱对手机的过度使用,回归并保持健康的身心状态与生活方式。

认知行为团体心理护理联合行为阶段护理对血液透析患者的影响

目的分析认知行为团体心理护理联合行为阶段护理模式对动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术血液透析患者的影响。方法选取2018年11月—2021年11月在本院因动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术治疗的100例血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上实施认知行为团体心理护理联合行为阶段护理,以自我护理能力、心理状态、应对方式及生活质量等为评价指标评估干预效果。结果干预后,研究组患者的自我概念维度评分、知识与信息寻求维度评分、被动性维度评分、动机维度评分及自我护理总分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分依次为(32.60±5.68)、(35.35±4.13)分,均较对照组低(P<0.05);研究组面对评分较对照组高,回避及屈服评分较对照组低(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活质量各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为团体心理护理联合行为阶段护理模式干预可显著提高动静脉内瘘狭窄行球囊扩张术血液透析患者的自我护理能力,减轻患者的焦虑、抑郁等症状,促使患者正确面对疾病,提高患者的生活质量。