耳蜗神经交替声束治疗联合基于互联网的认知行为治疗对慢性特发性耳鸣的疗效研究

目的评估运用耳蜗神经交替声束治疗(CeAABT)联合基于互联网的认知行为疗法(iCBT)对慢性特发性耳鸣的有效性。方法选取诊断为慢性特发性耳鸣的患者112例随机分为2组,iCBT(56例)采取iCBT治疗,CeAABT联合iCBT组(56例)在iCBT的基础上给予CeAABT,连续治疗12周,观察2组治疗前后耳鸣残疾量表(THI)、视觉模拟量表(VAS)和耳鸣响度评分的变化情况。结果治疗后,2组患者的THI、VAS、耳鸣响度评分都出现了明显的降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且CeAABT联合iCBT组THI评分(35.34±7.51)分、VAS评分(3.38±1.34)分、耳鸣响度评分(34.53±5.77)分比iCBT组[(40.13±10.95)(3.91±1.38)(39.39±6.92)分]更低,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CeAABT联合iCBT可以有效地降低患者的耳鸣响度和由耳鸣带来的负面情绪,能提高慢性耳鸣患者的生活质量,是一种简便安全的耳鸣治疗方法,值得进一步研究和推广。

失眠认知行为治疗结合中医治疗对老年冠心病合并睡眠障碍患者的临床疗效分析

目的观察失眠认知行为治疗(CBT-I)结合中医治疗在老年冠心病合并睡眠障碍患者中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年9月在新疆医科大学第一附属医院收治的400例老年冠心病合并睡眠障碍患者,随机分成研究组和对照组各200例,对照组采取常规治疗,研究组以CBT-I疗法结合中医治疗进行治疗。以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量量表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及西雅图心绞痛量表(SAQ)评价两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、催眠药物、日间功能、睡眠障碍评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者SAS、SDS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者的身体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均较治疗前上升(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论失眠认知行为治疗结合中医治疗可有效提高老年冠心病睡眠障碍患者睡眠质量,改善生活质量,促进冠心病功能状态稳定并降低其焦虑抑郁程度。

认知行为治疗联合积极心理干预对酒精使用障碍伴抑郁患者的效果

目的探究认知行为治疗(CBT)联合积极心理干预对酒精使用障碍(AUD)伴抑郁患者酒精戒断反应、负性情绪以及复饮情况的影响。方法将184例AUD伴抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各92例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予CBT联合积极心理干预。比较治疗前后两组患者修订版临床酒精戒断症状评定量表(CIWAAr)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA)评分,并随访半年统计两组患者的复饮情况。结果对照组脱落2例,研究组脱落0例,最终对照组纳入90例,研究组纳入92例。治疗后,两组患者CIWA-Ar、PACS、HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者QOL-DA各维度评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。随访8周、16周、24周,研究组患者复饮率均低于对照组(P<0.05)。结论对AUD伴抑郁患者在常规药物治疗的基础上给予CBT联合积极心理干预,可有效帮助患者戒断酒精依赖,减轻其负性情绪,降低复饮率,改善生存质量。

声刺激联合认知行为治疗慢性耳鸣的初步探讨

目的 探讨声刺激联合认知行为治疗(CBT)对慢性耳鸣的临床疗效。方法 本研究将49例慢性耳鸣患者按照随机数字表法分为干预组(25例)和对照组(24例),所有患者均行声音刺激1个月。干预组患者同时接受持续1个月的个体化的CBT,对照组患者不接受个体化CBT。所有患者在治疗前和治疗后30 d均需填写问卷,包括耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 两组患者均完成临床试验。治疗1个月后观察,对照组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降15.58、15.46、4.96,干预组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降40.52、41.76、7.72,差异具有统计学意义(P<0.05);且干预组患者THI、SAS、PSQI的得分均明显低于对照组。结论 声音刺激和CBT可以预测治疗效果,声音刺激联合CBT的治疗效果优于单独的声音刺激。性别、年龄和听力障碍是耳鸣最相关的危险因素。

Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗患者中的应用

目的 考察Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗(简称“化疗”)患者中的应用效果。方法 选取2022年1~6月在福建省立医院行化疗的100例乳腺癌根治术后患者作为研究对象,根据干预方式的不同将其分成2组(各50例),最终观察组纳入45例,对照组纳入48例。对照组给予常规护理,观察组给予Snyder希望理论结合认知行为疗法。比较2组的希望水平、癌因性疲乏、自我效能、生活质量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果 与同组干预前比较,2组在干预1个月和2个月后的Herth希望水平量表(HHI)、乳腺癌幸存者自我效能感量表(BCSES)及乳腺癌生命质量测评量表(FACT-B)评分均升高,癌因性疲乏(CRF)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低(P均<0.05),且干预2个月后的评分相较于干预1个月后均更优(P均<0.05);与同期对照组比较,观察组在干预1个月和2个月后的CRF和PSQI评分均更低,HHI、BCSES和FACT-B评分均更高(P均<0.05)。2组间化疗相关不良反应总发生率相比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 Snyder希望理论联合认知行为疗法可提高乳腺癌根治术后行化疗患者的自我效能和希望水平,改善其睡眠质量和生活质量,缓解其癌因性疲乏,并减少化疗相关不良反应的发生。

短程团体认知行为治疗联合计算机化认知行为治疗对青少年抑郁的改善作用

目的探讨短程团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对青少年抑郁症患者的疗效,观察短程GCBT和计算机化认知行为治疗(Computerized Cognitive Behavioral Therapy,CCBT)联合对青少年抑郁治疗疗效。方法随机选取2022年8月—2023年8月福建省福州神经精神病防治院精神科门诊及医学心理咨询中心门诊收治的90例青少年抑郁症患者为研究对象,通过随机数表法分为CCBT组(n=30,因未完成5次治疗脱落19例,最终11例)、GCBT组(n=30,因未完成5次团体治疗脱落3例,最终27例)及CCBT+GCBT组(n=30)。在服用抗抑郁药物基础上,CCBT组合并5周的CCBT,GCBT组合并5周的GCBT,CCBT+GCBT组合并5周的GCBT及CCBT。治疗频率均为1次/周。比较3组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(24 Items Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评分及减分率,中学生心理健康量表(Mental Health Scale for Middle School Students,MSSMHS)总均分及各因子分。结果5周治疗后,3组HAMD-24评分[CCBT组16(9,18)分、GCBT组18(13,21)分、CCBT+GCBT组13.5(8,20.25)分]均有明显下降,差异有统计学意义(Z=-2.847、-4.545、-4.784,P均<0.05)。3组HAMD减分率比较,差异无统计学意义(P=0.069)。CCBT+GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、情绪不平衡及心理不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、抑郁及情绪不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。CCBT+GCBT组MSSMHS人际关系敏感及心理不平衡因子分较GCBT组明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论短程CCBT及GCBT等治疗能有效改善青少年患者的抑郁症状,且CCBT与GCBT联合治疗疗效更优于单纯GCBT,且能有效降低CCBT高脱失率。

认知行为团体心理干预对口服有机磷农药中毒洗胃患者心理状态及后续治疗配合度的影响

目的:探究认知行为团体心理干预对口服有机磷农药中毒洗胃患者心理状态的改善效果以及对后续治疗配合度的影响。方法:选取接受抢救和治疗的口服有机磷农药中毒洗胃患者120例,采用随机数表法分为观察组(62例,采用认知行为团体心理干预)和对照组(58例,采用常规心理干预)。比较两组患者的心理状态,治疗配合度及治疗预后情况。结果:干预后两观察组患者的SAS、SDS评分、阿托品用量、胃肠功能恢复时间、胆碱酯酶(CHE)恢复50%以上时间、总住院时间均低(短)于对照组。结论:认知行为团体心理干预对有机磷农药中毒洗胃患者心理状态、治疗配合度、预后均有显著改善。

短程认知行为治疗改善精神分裂症患者生活质量的效果及影响因素

背景 精神分裂症病程迁延,患者社会功能受损、生活质量明显降低,药物治疗联合心理治疗对患者生活质量的改善尤为重要。短程认知行为治疗(BCBT)已广泛应用于临床,但目前有关BCBT的研究更多关注患者症状的改善,缺少对生活质量改善的相关报道。目的 评价BCBT联合常规治疗对改善精神分裂症患者生活质量的效果及影响因素。方法 选取2011年8月—2016年12月在首都医科大学附属北京安定医院门诊随诊、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者210例。采用随机数字表法分为研究组和对照组各105例。两组均接受常规治疗,研究组在此基础上接受为期12周、共8次BCBT。在基线期和治疗12周末、随访26周末、随访52周末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、个体和社会功能量表(PSP)以及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定。结果 重复测量方差分析结果显示,PANSS总评分的时间效应、时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=118.783、8.083,P均<0.01);PSP总评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=94.358、4.048、5.490,P<0.05或0.01);WHOQOL-BREF总评分的时间效应、组间效应以及时间与组间的交互效应均有统计学意义(F=12.330、4.168、4.142,P<0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,BCBT联合常规治疗(OR=1.861,95%CI:1.004~3.448)、年龄小(OR=1.044,95%CI:1.001~1.088)是精神分裂症患者生活质量改善的保护因素,基线期PANSS评分高(OR=0.972,95%CI:0.945~0.999)是患者生活质量改善的危险因素。结论 与常规治疗相比,BCBT联合常规治疗对改善精神分裂症患者生活质量的效果显现更早,且长期效果更好。

远程失眠认知行为治疗慢性失眠障碍的疗效研究

目的比较远程失眠认知行为治疗(CBT-I)与面对面CBT-I对失眠患者睡眠影响的差异,研究远程CBT-I的有效性。方法招募2019年3月至2023年5月重庆市中医院睡眠门诊收治的108例慢性失眠障碍患者,经剔除后最终纳入74例进行分析,其中远程组38例,面对面组36例。使用失眠严重指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估失眠症状以及睡眠质量,使用广泛性焦虑障碍问卷(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-9)评估患者焦虑和抑郁情绪,使用睡眠信念和态度量表(DBAS-16)评估患者的不合理睡眠认知,使用格拉斯哥睡眠努力量表(GSES)量化患者的睡眠努力。比较两组患者的治疗效果。结果在干预前和干预后,两组ISI、PSQI、GAD-7、PHQ-9、DBAS-16、GSES评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,面对面组的各问卷得分均显著低于干预前(P<0.05),远程组除GAD-7外的各问卷得分亦显著低于干预前(P<0.05)。结论远程CBT-I可有效改善中国失眠患者的夜间及日间症状、睡眠不良信念和行为,是可扩大CBT-I获得性的方法。

青少年失眠的认知行为治疗

青少年阶段是人生的特殊时期,睡眠/觉醒模式发生了显著变化,人体的生物钟逐渐延后2小时,易出现入睡困难;同时,青少年又面临着与以往不同的各种内外因素影响,如学习压力大、人际关系紧张、情绪不稳定等。因此,失眠已成为困扰青少年的常见问题之一。中国睡眠研究会发布的《2019中国青少年儿童睡眠指数白皮书》显示,超六成的青少年睡眠时间不足8小时,且仅有18%的儿童青少年醒后精力充沛。失眠不仅影响青少年的健康、生长发育、认知功能、行为和情绪调节,还会对整个家庭产生负性影响。

艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗与团体认知行为治疗对广泛性焦虑障碍患者的影响

目的:探讨艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗(mindfulness based stress reduction,MBSR)及团体认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者的焦虑、抑郁症状的效果。方法:纳入2019年10月至2021年10月本院收治的GAD患者78例,依编号随机法分为MBSR组(43例)和CBT组(35例)。MBSR组给予口服艾司西酞普兰联合团体MBSR;CBT组给予口服艾司西酞普兰联合团体CBT。分别于基线时(T0)、8周末(T1)、干预结束3个月后(T2)用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)测评2组患者的焦虑、抑郁情况,并进行分析。结果:两组共完成63例(MBSR组36例,CBT组27例)。T0时,2组患者的HAMA、HAMD评分差异无统计学意义;T1、T2时,2组HAMA、HAMD评分均显著降低(P均<0.05);2组间评分差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合团体正念减压治疗或团体认知行为治疗均能明显改善GAD患者的焦虑、抑郁水平,且持续有效。

抑郁症网络团体认知行为治疗的单盲随机对照研究

目的:探讨网络团体认知行为治疗(IGCBT)对抑郁症(MDD)患者抑郁情绪、焦虑情绪的疗效。方法:招募MDD患者80例,随机分为IGCBT联合药物治疗组和单纯药物治疗对照组。在基线、治疗4周和8周后分别三次采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行盲法评估。结果:联合治疗组4周末HAMD、HAMA以及8周末HAMA的有效率均高于对照组(均P<0.05),联合治疗组、对照组在4周末、8周末时HAMD总分、HAMA总分均低于基线得分(均P<0.001),在基线、4周末、8周末,联合治疗组HAMD总分、HAMA总分均低于对照组得分(均P<0.01)。结论:本研究提示,网络团体认知行为治疗联合抗抑郁药物治疗比单纯使用药物治疗对患者抑郁情绪、焦虑情绪的缓解效果更好,且对焦虑情绪改善效果更佳。

体现认知行为治疗中认知与情绪相互影响的成语

背景认知行为治疗(CBT)是被广泛应用的、具有实证研究支持的一种心理治疗方法。近年来与文化有关的CBT本土化受到了越来越多中国学者的重视。但尚缺少系统性地以成语为素材进行的CBT本土化研究。目的探讨是否存在能体现CBT两大核心治疗元素(认知和情绪)间相互影响的成语,并作为CBT治疗工具在大学生中进行实践,为CBT的本土化提供参考。方法以商务印书馆出版的《新华成语词典》(第2版)为工具,采用三轮人工筛选法,筛选出能体现CBT中认知与情绪相互影响的成语。以筛选出的成语为基础,编制对成语理解程度的调查问卷。于2022年8月—10月,在不同专业和高校的大学生中进行分层抽样,通过问卷星平台进行调查,获得有效问卷815份。通过统计大学生对每个成语的了解情况,确定在大学生中可作为CBT治疗工具的成语。结果《新华成语词典》(第2版)中,体现认知影响情绪的成语有13个,体现情绪影响认知的成语有5个。12个成语可以作为CBT治疗工具,其中认知影响情绪的成语有8个,情绪影响认知的成语有4个。结论可能存在着能体现CBT两大核心治疗元素(认知和情绪)间相互影响的成语,并可尝试在大学生群体中将成语作为CBT的治疗工具。

数字失眠认知行为治疗在广泛性焦虑障碍患者中的应用研究

目的探讨基于互联网的数字失眠认知行为治疗(digital delivery of cognitive behavioral therapy for insomnia,dCBT-I)对广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者焦虑、睡眠质量的影响。方法选取2023年4月至10月于湖州市第三人民医院就诊的82例GAD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各41例。干预组采用基于互联网的dCBT-I,对照组采用线下失眠认知行为治疗。比较两组患者的焦虑和睡眠质量。结果干预后,干预组患者的汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均显著低于对照组,睡眠障碍的信念和态度量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的dCBT-I可有效缓解GAD患者的焦虑情绪,提高睡眠质量。

精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的疗效及影响因素分析

目的探讨影响精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的疗效及相关影响因素。方法选择2020年7月至2022年2月在陆军军医大学第二附属医院耳鼻咽喉科就诊的主观性耳鸣患者48例,所有患者采用精细化声治疗联合认知行为疗法治疗。评估所有患者治疗前后疗效和一般影响因素。结果治疗后,所有患者耳鸣残疾评估量表、焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表、视觉模拟量表评分及耳鸣响度值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、病程、耳鸣频率分布、耳鸣残疾度、焦虑和抑郁均不是影响精细化声治疗联合认知行为疗法治疗主观性耳鸣的影响因素,耳鸣响度和听力损失程度是独立的影响因素。结论精细化声治疗联合认知行为疗法治疗不仅可以改善主观性耳鸣的症状,还可以改善焦虑和抑郁,耳鸣响度和听力损失程度是影响其疗效的独立因素。

认知行为治疗对延长哀伤障碍患者效果的Meta分析

背景 延长哀伤障碍(PGD)严重影响患者的工作和生活质量。既往研究探讨了认知行为治疗(CBT)对PGD的干预效果,但由于干预的频率、时间和具体内容不同,CBT对PGD干预效果的结论存在争议。目的 通过Meta分析,探讨CBT对PGD的干预效果,为临床治疗提供参考。方法 于2022年10月22日,以维普、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、Embase、Cochrane Library、PubMed、Web of Science为数据源进行检索,收集CBT治疗PGD的随机对照试验(RCTs)。结局指标包括哀伤、抑郁、焦虑或躯体化症状。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献,包括528例PGD患者。Meta分析结果显示,干预后,研究组哀伤症状(SMD=-0.78,95%CI:-1.27~-0.29)、抑郁症状(SMD=-0.45,95%CI:-0.73~-0.17)以及焦虑症状评分(SMD=-0.38,95%CI:-0.59~-0.18)均低于对照组,差异均有统计学意义,但两组躯体化症状评分比较,差异无统计学意义(SMD=-0.01,95%CI:-0.26~0.25)。结论 CBT可能有助于改善PGD患者的哀伤、抑郁及焦虑症状,但对躯体化症状的改善效果欠佳。

认知行为团体治疗对恶性肿瘤情绪干预及生活质量的影响

目的 探讨认知行为团体治疗对恶性肿瘤情绪状态的疗效及生活质量的影响。方法 将133例恶性肿瘤患者随机分为干预组(n=67,认知行为团体治疗)和对照组(n=66,常规治疗)。比较两组情绪状态、益处发现、心理强度及症状严重程度。结果 治疗后,干预组PANAS评分与治疗前比较均改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),对照组PANAS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且干预组PANAS评分和BFS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组乐观、自强、坚韧评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组各维度评分与治疗前比较,差异均取无统计学意义(P>0.05);且干预组乐观、自强、坚韧评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MDASI评分与治疗前比较,均显著降低(P<0.05),且干预组MDASI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 认知行为团体治疗有效改善恶性肿瘤患者的情绪和行为,提高生活质量,值得临床推广。

国内外团体认知行为治疗研究热点与趋势分析

目的了解国内外团体认知行为治疗的研究热点和发展趋势。方法基于CiteSpace软件对2003~2023年收录于Wed of Science核心合集与中国知网数据库的相关主题文献进行计量和可视化分析。结果国内外团体认知行为治疗研究整体呈上升趋势,但国内研究相对滞后,文献影响力有待提高。国内外团体认知行为治疗研究热点主要集中于疗效评估、疗效比较与疗法方案制定。此外,国外的研究还涉及理论研究、作用机制、影响因素、评估工具以及疗法的创新和发展等多个层面。结论未来我国团体认知行为治疗研究或可从理论完善、方法多样、视角拓展、学科交叉四个方面寻求转型和突破。

催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果

目的探讨催眠治疗在产后抑郁症团体认知行为治疗中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年3月在西安市精神卫生中心就诊的61例产后抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组采用催眠治疗联合团体认知行为治疗,对照组采用团体认知行为治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗2、4、6周后,两组HAMD、HAMA评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HAMD、HAMA评分随着治疗周期的增加而逐渐降低,且均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论催眠治疗联合团体认知行为治疗能提高产后抑郁症的临床效果。

第三代认知行为疗法治疗强迫障碍的Meta分析

目的:通过Meta分析评价第三代认知行为疗法(Third wave cognitive behavioral therapies, CBT)对强迫障碍(obsessive-compulsive disorder, OCD)的干预效果。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Medline、PsycINFO、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索年限为建库至2023年4月1日,纳入第三代CBT治疗OCD的随机对照试验进行Meta分析,由2名研究者独立筛选文献及提取数据。根据Cochrane评价手册对文章进行质量评价,使用Rev Man5.3软件进行数据分析。采用耶鲁–布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)评估强迫症状,接受与行动问卷(Acceptance and Action Questionnaire, AAQ)评估心理灵活性。结果:检索发现1604篇文献,9篇符合纳入排除条件,共808例患者。结果表明,第三代CBT (包括接受与承诺疗法、正念等)改善强迫症状相对优于常规疗法(包括心理健康教育、暴露反应预防、渐进式放松训练等);第三代CBT在改善心理灵活性方面较常规方法效果好,但差异无统计学意义[MD = 5.54, 95%CI (−0.83, 11.90), P = 0.09]。结论:第三代CBT治疗强迫障碍效果相对优于常规疗法。