认知评估视角下领导底线心智对员工创新行为的双刃剑效应研究

通过来自创业和非创业团队的685个样本,从压力认知评估视角分析领导底线心智如何以及何时会对员工创新行为产生影响。研究结果表明:领导底线心智首先会让员工感知到基于底线目标的绩效压力;领导底线心智在一般情况下会对员工创新行为产生“双刃剑”影响效应,即领导底线心智在一般情况下不仅会通过员工对绩效压力的挑战性评估促进员工创新行为,同时也会通过员工对绩效压力的阻碍性评估抑制员工创新行为;团队类型在影响机制中起到了显著的调节作用,即创业团队中的领导底线心智主要通过绩效压力的挑战性评估对员工创新行为产生积极影响,而非创业团队中的领导底线心智主要通过压力的阻碍性评估对员工创新行为产生消极影响。

结构MRI联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估在阿尔茨海默病早期诊断中的应用价值

目的探讨结构MRI联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早期诊断中的临床应用价值。材料与方法77例早期AD患者和58例认知未受损者(cognitive unimpaired,CU)均接受了传统神经心理学量表评估[包括简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)等]、一项时长为5分钟的VR眼动认知评估,以及头颅三维T1加权成像(three dimensions T1-weighted imaging,3D-T1WI)磁共振结构像检查,并利用自动结构分析工具获取海马体积(hippocampal volume,HV)数值。分析VR眼动认知评估的总分与传统认知评估之间的相关性,构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析单个指标(HV)及联合指标(HV联合VR眼动认知评估的总分)对AD的诊断效能。结果(1)HV诊断早期AD的AUC为0.629(95%CI:0.542~0.711),HV联合VR眼动认知评估的总分诊断早期AD的AUC为0.825(95%CI:0.751~0.885),DeLong检验结果显示两者差异有统计学意义(P<0.001);(2)早期AD组的HV(Z=−2.565,P=0.010)较CU组低;(3)VR眼动认知评估的总分与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.531、0.627,P均<0.001)。结论联合基于VR眼动追踪技术的计算机化认知评估能提高HV对早期AD的诊断价值。

基于量表构建的语言认知评估系统相关因子分析

目的:设计筛选认知障碍人群的语言认知评估系统,运用因子分析法探讨语言认知评估系统的12个维度。方法:根据文献筛选排名前三的语言及认知量表,使用德尔菲法构建量表的一级指标,经专家询函、问卷调查最终筛选出10个一级指标并纳入12个因子,设计筛选认知障碍人群的语言认知评估系统,对语言认知评估系统进行主成分分析及系统内部因子的相关性分析。结果:内部相关因子分析及主成分分析显示,KMO为0.934,偏相关性较弱,适合做因子分析。主成分对总方差的累积贡献率为79.837%。12个因子之间的相关性为0.611~0.903,除了延迟回忆,剩下的11个因子赋分与系统的总分的相关值均高于分量表之间的相关性,语言维度及认知维度之间的相关性均低于系统评分的相关性。结论:语言认知评估系统适合因子分析,该系统构建的结构效度好,但因子间相关性较强,建议指标合并或修改题目形式,为语言认知评估系统的进一步修改提供参考。

认知评估联合细节干预对肾性骨病患者生活质量、负面情绪的影响

目的:探讨认知评估联合细节干预对肾性骨病患者生活质量、负面情绪的影响.方法:选取我院2020年2月-2023年1月收治的70例肾性骨病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组35例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加认知评估联合细节干预,对比2组患者干预后的自护能力情况,干预前后血磷、血钙、尿素氮、血肌酐表达水平,负面情绪变化以及生活质量水平.结果:观察组患者合理饮食、血液透析认知、遵医嘱用药以及定期运动人数均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组血磷、血钙均降低,2组患者尿素氮、血肌酐水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者世界卫生组织生存质量-100量表评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知评估联合细节干预可提升肾性骨病患者的自护能力,改善血磷、血钙及肾功能水平,减轻焦虑、抑郁负面情绪,提升患者生活质量.

一种语音交互智能认知评估小程序的设计与应用

目的研制一款适用于中国老年人的智能语音交互认知功能评估工具,用于早期筛查轻度认知障碍。方法利用微信开发者工具、语音识别技术、机器学习模型,研制一款语音交互的智能认知评估工具(SCS)。招募50~80岁受试者,采用SCS小程序和蒙特利尔认知评估基础版(Montreal Cognitive Assessment Basic,MoCA-B)进行评估,对SCS小程序认知评估的准确性作初步验证。结果SCS支持用户通过语音答题自主完成命名、即刻和延迟回忆、符号数字转换等认知任务,结合答题表现和语音的数字生物标志物对记忆、注意和语言等认知功能进行评估,并即刻生成报告,全程仅7 min。207名受试者的平均SCS分数为(86.80±15.53)分,与MoCA-B有良好的相关性(Pearson’s r=0.615,P<0.001)。结论SCS小程序适用于对中国老年人进行认知功能评估,较传统工具高效便利,值得推广用于社区筛查、远程评估和居家自测。

循证护理的饮食营养认知评估在泌尿结石患者中的应用

目的:探讨循证护理的饮食营养认知评估在泌尿结石患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~12月31日收治的60例泌尿系结石患者作为对照组,将2021年1月1日~12月31日收治的60例泌尿系结石患者作为研究组,对照组采用常规护理方法,研究组在对照组基础上采用循证护理的饮食营养认知评估。比较两组结果泌尿结石复发率、教育认知评估与考核、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分、护理工作的满意度。结果:研究组术后6、12个月结石复发及总复发率均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预6个月,两组相关教育认知评估考核得分均高于干预3个月(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预6个月,两组ESCA评分均高于干预3个月(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预6个月,研究组HPLP-Ⅱ中健康责任、营养、运动评分均高于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:对泌尿系结石术后患者实施循证护理与饮食营养评估,可进一步提高患者对饮食、饮水与结石形成风险的认知,帮助患者建立健康促进生活方式,提高自我护理行为及能力,降低术后6、12个月结石复发率。

普通话版伯明翰认知评估量表在脑卒中恢复期患者中的信效度研究

目的:探讨普通话版伯明翰认知评估(BCo S)量表在恢复期脑卒中患者中的信效度,为其临床应用提供参考。方法:选取60例脑卒中恢复期患者,进行普通话版伯明翰认知评估量表及简易智力状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表、改良Barthel指数(MBI)评估。通过计算Cronbach α系数、重测组内相关系数进行信度分析;通过结构效度、效标效度进行效度分析;通过BCo S与MBI的相关性探讨认知功能与日常生活活动的关系。结果:(1)内部一致性分析Cronbach α=0.875,重测信度总体的组内相关系数ICC=0.906;(2)探索性因子分析共提取出4个公因子,分别为因子1:语言、因子2:空间、因子3:书写、因子4:忽略。累计贡献率为76.7%,BCo S与MMSE、Mo CA总分相关系数呈高度相关(r=0.794,r=0.804,P<0.01);(3) BCo S与MBI总分相关系数显示无相关性(r=0.143,P>0.05)。结论:普通话版BCo S量表具有良好的信效度,能够全面有效地评估脑卒中恢复期患者的认知功能,值得临床推广使用。

计算机化神经认知评估工具预测老年患者早期术后认知功能障碍的价值

目的探讨计算机化神经认知评估工具预测老年患者早期术后认知功能障碍(POCD)的价值。方法选择2021年7月至2022年7月安徽医科大学第二附属医院骨科行初次单侧髋关节置换的65~85岁患者70例,于术前1 d和术后一周进行神经心理学测试和计算机化测试。神经心理学的测试内容包括简易智力量表(MMSE)、修订韦氏记忆量表和连线测试。计算机化神经认知评估工具主要包括诱饵辨别指数(LDI)和识别记忆分数(REC)。根据Z计分法判定是否发生POCD,进一步将患者分为POCD组(n=16)和非POCD组(n=54),借助受试者工作特征曲线(ROC)分析LDI和REC值预测及筛查早期POCD的效能。结果POCD组术前术后LDI均明显低于非POCD组(P<0.05),POCD组术后REC明显低于非POCD组(P<0.05)。POCD组术前计算机化神经认知评估工具诊断的准确率为67.2%,截断值为0.1567,敏感度为87.5%,特异度为44.4%,约登指数为0.319;POCD组术后计算机化神经认知评估工具诊断的准确率为69.8%,截断值为0.0917,敏感度为81.3%,特异度为59.3%,约登指数为0.406。结论计算机化神经认知评估工具有助于预测和筛查老年患者早期POCD的发生。

家长对住院儿童跌倒认知评估量表的汉化及信效度检验

目的汉化家长对住院儿童跌倒认知评估量表,并对其进行文化调试和信效度检验。方法使用Brislin翻译模型,对英文版家长对住院儿童跌倒认知评估量表进行翻译、回译,同时进行文化调试和预调查,以生成中文版本。采用方便抽样法,于2022年11月至2022年12月对杭州市某儿童专科医院住院患儿照护者进行问卷调查,采用内容效度与结构效度评价量表的效度,使用探索性因子分析评估结构效度;采用Cronbach’s α系数检验量表的信度。结果共发放了478份问卷,其中有效问卷为465份。中文版家长对住院儿童跌倒认知评估量表包含了23个条目,经过探索性因子分析后提取出了5个公因子,分别为风险认知(7个条目)、提供监管(5个条目)、安全感知(4个条目)、生长发育风险(3个条目)和预防知识(4个条目),累计方差贡献率为62.628%。条目水平的内容效度指数为0.889~1.000,量表水平的内容效度指数为0.913,评定者间的一致性指数为0.913;总量表的Cronbach’sα系数为0.854,重测系数为0.897。结论中文版家长对住院儿童跌倒认知评估量表具有良好的信效度,可以有效评估照护者对住院儿童跌倒认知情况。

应用蒙特利尔认知评估量表评价睡眠剥夺对认知功能影响的研究

目的睡眠是影响认知功能的重要诱因之一,个体长时间的睡眠剥夺可能会对认知功能产生较大影响,本研究拟利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)探讨个体在模拟飞行环境中的24 h睡眠剥夺实验前后对不同认知领域及总体认知的影响。方法招募符合纳入标准及排除标准的东部空军某单位被试者30例,在睡眠充足情况下,采用MoCA进行认知功能评价,贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)进行情绪基线值测评和自动血压仪进行基础生理数值采集,随后进行24 h睡眠剥夺前后配对实验,实验结束后再次进行认知功能、情绪水平、基础生理数值采集。结果24 h睡眠剥夺实验后与睡眠充足情况相比,生理指标中收缩压、舒张压、脉搏差异有高度统计学意义(P<0.01);心理指标未呈现差异;MoCA中注意分测验差异有统计学意义(P<0.05),延迟记忆分测验差异有高度统计学意义(P<0.01),总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论24 h睡眠剥夺对总体认知功能存在影响,具体表现在注意领域、延迟记忆领域;对生理指标中的收缩压、舒张压、脉搏存在影响。

员工主动行为与同事行为选择:认知评估和目标互依性的作用

基于认知评估理论和目标互依性理论,本研究通过构建一个有调节的中介模型探讨了员工主动行为对同事行为选择的影响机理。通过两个样本的实证研究发现,员工和同事之间的合作性目标互依性水平较高时,同事更有可能对员工主动行为产生挑战性评估,并且员工主动行为通过同事的挑战性评估对同事支持行为的间接影响更强;员工和同事之间的竞争性目标互依性水平较高时,同事更有可能对员工主动行为产生威胁性评估,员工主动行为通过同事的威胁性评估对同事职场排斥行为的间接影响更强。研究结果为员工主动行为的研究提供了新的视角和框架,同时对企业管理实践有一定的现实意义。

蒙特利尔认知评估量表中文版广州市老人院人群划界分探讨

目的:初步探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)筛查广州老人院人群中的轻度认知损害患者的最佳截断点。方法:选取广州多所老人院能配合并完成量表测试的老年人,按临床标准诊断分组纳入对象230名,进行MOCA得分截断值的初步探讨。结果:经过绘制受试者工作曲线(ROC),根据敏感性和特异性对应的最大约登指数,MOCA得分值在25或以上为正常,其敏感性和特异性分别为1.00和0.96,14分以上为轻度认知损害(MCI),其敏感性和特异性分别为0.872和0.836,与临床诊断观察符合率为0.891;机遇符合预期值为0.545,Kappa值为0.760,与临床金标准诊断结果符合很好。结论:MOCA量表能很好地筛查出广州老人院的MCI患者,为我国老年人群的认知筛查提供参考的依据。适合广州老人院的MCI和正常人群最佳截断点为25;MCI和痴呆(AD)患者的最佳截断点为15,初步确定广州老人院中MCI的MOCA分值范围为15-24。

蒙特利尔认知评估量表的应用体会及华语版本评述

目的对蒙特利尔认知评估量表的5种华语版本的内容差异进行系统研究,了解量表的本地适用性。方法在应用蒙特利尔认知功能评估量表对普通老年人群和缺血性中风患者进行认知功能评估的基础上,对量表不同华语版本的内容差异进行比较。结果发现在实际运用时部分内容的设置并不完全适应本地文化背景,有可能会造成认知功能障碍假阳性率的升高,从而影响评估效度;同时认为华语地区应该尽快研究形成统一的中文版认知功能评估量表,以利于相关领域的研究成果评价与交流。

中文版蒙特利尔认知评估表在广州老年人群中的初步应用

目的调查广州社区老年人的认知功能,探讨中文版的MoCA在广州城区老年中评估认知水平的可行性。方法采用中文版的MoCA、MMSE,横断面方便抽样调查≥60岁社区老年人279例。结果MoCA得分总分19.86±6.69,MMSE为23.37±6.16,二者密切相关(r=0.933)。文化程度、年龄、性别、职业4因素中,前两者对MoCA得分有显著影响(P=0.000)。MoCA的各项目对总分值的贡献大小依次为:定向力、注意、延迟记忆、视空间、命名、抽象思维、语言。各项目对MoCA分值均有显著影响(P=0.000)。结论广州社区≥60岁老年人的总体认知水平很好。MoCA适用于广州社区老年人的认知评估,难度高于MMSE,更适合认知水平高于痴呆的轻度认知损害(MCI)患者的认知能力评估,且评估的认知领域全面,但受文化程度和年龄因素的影响。

蒙特利尔认知评估量表(中文版)在驻京军队离退休干部中界值划分的初步研究

目的初步探讨蒙特利尔认知评估表(Montreal cognitive assessment,MoCA)中文版筛查轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的可行性及界值的划分。方法选取军队驻京干休所的离退休干部169人为研究对象,根据临床诊断标准分为正常组(51名),MCI组(73名),痴呆组(45名),分别给予MoCA与简易智能精神状态量表(mini mental state exami-nation,MMSE)评估,进行两种量表得分相关性及MoCA得分截断值的初步探讨。结果 MoCA总分和MMSE总分相关性很好(r=0.846,P<0.001);经过绘制受试者工作曲线(ROC曲线)确定MoCA得分值≥26为正常,其敏感性和特异性分别为1.000和0.986,19～25分为MCI,其敏感性和特异性分别为0.932和0.717。结论本研究人群MoCA得分与MMSE得分有很好的相关性,在该人群中可以使用MoCA量表筛查MCI患者,得分范围可设定为19～25分。

中文版蒙特利尔认知评估量表和简易智力量表相关性分析

目的探讨中文版蒙特利认知评估量表(MOCA)和简易智力量表(MMSE)在临床认知测试中的敏感性和相关性。方法用MOCA和MMSE对门诊和住院150例认知障碍的病人进行测试,并对测试结果和相关性进行分析。结果 MOCA得分总分(13.28±7.23)分,MMSE得分总分为(19.83±7.52)分,二者密切相关(r=0.871)。文化程度、年龄、性别3因素中,前两者对MOCA得分有显著影响P=0.000)。MOCA的各项目对总分值的贡献大小依次为:注意力、定向力、语言、视空间、命名、延迟记忆、抽象思维。各项目对MOCA分值均有显著影响(P=0.000)。结论 MO-CA适用于临床认知评估,难度高于MMSE,在轻度认知损害(MCI)患者的认知能力评估中敏感性优于MMSE,但都受文化程度和年龄因素的影响。

年龄对轻度认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表基本版得分的影响

目的探讨年龄对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者蒙特利尔认知评估量表基本版(the Montreal cognitive assessment-basic,MoCA-B)得分的影响。方法选取2017年1-12月首都医科大学附属复兴医院神经内科门诊、住院患者及周边社区居民,诊断为MCI者190例,根据受试者年龄,分为3组:50~59岁(47例),60~69岁(73例),70~79岁(70例)。完成简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和MoCA-B。结果 3组MCI的性别、受教育程度、MMSE得分、MoCA-B总分均无统计学差异。MoCA-B的各亚项得分比较上,词语流畅性、延迟回忆在3组间差异有统计学意义(P <0. 05)。60岁以下词语流畅性得分(0. 8±0. 5)略高于60岁以上组(0. 5±0. 6),但因平均分均在1分以内,差异无统计学意义。词语延迟回忆得分方面,60~69岁组(0. 4±0. 8)和70~79岁组(0. 5±1. 0)得分均明显低于50~59岁组(1. 1±1. 0),差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论临床在动态观察MoCA-B总分变化的同时,还应注意一些认知域亚项的结果可能与年龄相关,特别是词语延迟回忆部分。

中文版简明精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表临床应用进展

1检测工具 对于认知功能的监测和评价临床上应用各种量表,它们能够更简单快速的评价患者的情况,患者病情有量化的标准,对于患者病情的对比记录和疾病研究有很大的意义。国际上认可的使用频率较高的量表有简明精神状态量表（minimental state examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）、

简明精神分裂症认知评估测验的临床信效度

目的:对简明精神分裂症认知评估测验(Brief Assessment of Cognitionin Schizophrenia,BACS)中文版的临床信效度进行检验。方法:122名符合精神障碍诊断统计手册第四版(DSM-IV)诊断标准的住院精神分裂症患者(男性84例,女性38例),接受简明精神分裂症认知评估测验(BACS)、精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、色词测验(STROOP)和瑞文推理测验(RAVEN),4周后重测BACS。结果:(1)BACS平均完成时间为28.2分钟。其7个分测验符号编码(SC)、数字序列(DS)、代币运动(TM)、言语记忆(VM)、语义流畅性(CF)、字词流畅性(WF)、伦敦塔(TL)中,出现"地板效应"(零分)的测验为TL(3.4%,8人次),出现"天花板效应"(满分)的测验为DS(0.85%,2人次),TM(1.72%,4人次)、TL(0.85%,2人次);(2)BACS中7个分测验的重测信度分别为0.85、0.73、0.66、0.64、0.83、0.64、0.58(P<0.01),总的重测信度为0.85(P<0.01);(3)除TL与CF之间的相关性无统计学意义外,其他各分测验之间及各分测验与BACS总分之间相关性均有统计学意义(r=0.23～0.66,P<0.01);(4)VM和TL的A、B版本之间差异无统计学意义(P>0.05);(5)BACS总分与MCCB、RAVEN、WCST的完成分类数、正确应答数、STROOP呈正相关(r=0.83,0.51,0.48,0.40,0.50;P<0.001);(6)采用探索性因子分析,共得到3个因子,分别为工作记忆和执行功能、语义流畅性、处理速度和运动能力,3个因子累积解释总方差的72.6%。结论:简明精神分裂症认知评估测验作为一个精神分裂症认知功能的测量工具,临床信效度较好,值得进一步修订和完善。

蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的应用

目的:应用Meta分析法综合评价采用25/26为蒙特利尔认知评估量表(MoCA)诊断界值对轻度认知功能障碍(MCI)的诊断价值。方法:检索PubMed、Medline、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方等数据库,检索时间为各数据库2006年1月—2011年12月发表的相关文献,收集关于MoCA诊断MCI的相关文献并进行信息统计和文献质量评估;采用Meta-Disc 1.4软件随机效应模型进行数据分析,计算合并敏感度、特异度及似然比指标。结果:本研究共纳入13篇文章,其中英文2篇,中文11篇,共9 684例研究对象,其中经金标准诊断的MCI患者6 859例,非患者2 825例。异质性检验显示,纳入研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并敏感度为0.98(95%CI:0.97～0.98),合并特异度为0.55(95%CI:0.53～0.57),合并阳性似然比为3.67(95%CI:2.67～5.05),合并阴性似然比为0.08(95%CI:0.03～0.18)。结论:采用25/26为MoCA界值诊断MCI时,敏感度较高,特异度较低,但是总体诊断效能较强,尚可以考虑作为我国人群MCI筛查使用的工具。鉴于其较低的特异度,建议今后针对量表本土化及界值制定进行进一步深入研究。