认知-应对疗法联合氟伏沙明对强迫症患者认知功能、血清5-HT、BDNF水平的影响

目的研究认知-应对疗法(CCT)联合氟伏沙明对强迫性障碍(OCD)患者认知功能、血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法选取2016年10月至2020年1月于郑州市第八人民医院治疗的OCD患者142例,应用随机数字表法分为对照组与试验组,每组71例。对照组患者以氟伏沙明进行用药治疗,试验组患者在对照组的基础上结合CCT治疗。比较两组患者治疗前后的耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分,认知功能情况及血清5-HT、BDNF水平变化。结果治疗前,两组Y-BOCS强迫量表各维度评分及总分比较差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗90 d后,两组患者Y-BOCS中强迫思维评分、强迫行为评分及总分均降低,试验组各维度评分及总体分均明显低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者P300潜伏期值与P300波幅值比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗90 d后,两组患者P300潜伏期值均有下降,P300波幅值均有升高(P <0.05);试验组P300潜伏期值均低于对照组,P300波幅值均高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者血清5-HT、BDNF水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);在治疗90 d后,两组患者血清5-HT、BDNF水平均升高,试验组血清5-HT、BDNF水平升高情况较对照组更显著(P <0.05)。结论对OCD患者实施CTT+氟伏沙明疗法,疗效显著,可有效缓解强迫症病症及改善认知功能,并调节血清5-HT、BDNF水平。