认知-行为理念的五E护理在肠造口患者中的应用

目的:探讨对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理的干预效果。方法:选取2020年9月—2022年2月我院收治的94例肠造口患者,按照随机数字表法分成2组。排除信息不全的7例,最终纳入87例,对照组(44例)给予常规出院护理,干预组(43例)给予五E护理干预,比较2组知信行、病耻感、心理调适能力、生命质量评分及并发症情况。结果:干预组知信行评分、造口者社会心理适应量表(OAI-20)评分、生命质量量表(QLO-C30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组社会影响量表(SIS)评分和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肠造口出院患者给予认知-行为理念的五E护理,能够改善知信行水平,减轻患者病耻感,增强心理调适能力,提高生命质量,降低并发症发生风险。

认知-行为模型的团体心理干预对改善大学生手机依赖的效果

目的:探讨以认知-行为模型为理论基础设计的团体心理干预对于缓解大学生手机依赖问题的治疗效果。方法:采用便利取样的方式选择某大学存在手机依赖困扰的45名大学生,随机分为实验组(n=15)、安慰剂组(n=15)和对照组(n=15),对实验组进行基于认知-行为模型的手机依赖心理干预,安慰剂组接受与手机依赖主题无关的团体心理干预,对照组则正常生活,不参加任何心理辅导或咨询活动。3组被试均使用手机依赖指数量表(MPAI)中文版作为测评工具,同时结合个体的日均手机使用时长来共同探究干预前后各组实验数据的差异。结果:在前测中,各组的MPAI得分与日均手机使用时长均不存在显著差异(MPAI前测:F=0.79,P>0.05;日均手机使用时长前测:F=1.51,P>0.05)。但在后测中,实验组的MPAI得分与日均手机使用时长均得到了显著的改善(P<0.001),且都显著低于安慰剂组、对照组(P<0.01)。干预后1个月追踪测量显示,实验组各项数据依然显著低于其他两组,且与前测存在显著差异(P<0.001)。结论:基于认知-行为模型的团体心理干预能够有效缓解大学生的手机依赖水平,帮助其尽早摆脱对手机的过度使用,回归并保持健康的身心状态与生活方式。

以多媒体平台构建的认知-行为教育在哮喘患儿家属居家管理中的应用

目的探讨以多媒体平台构建的认知-行为教育在哮喘患儿家属居家管理中的应用。方法选取2022年1月至2023年1月河南省平顶山市妇幼保健院收治的130例哮喘患儿为对象,按照抽签法分为两组,各65例。对照组实施常规健康教育;观察组实施多媒体平台构建的认知-行为教育。比较两组患儿治疗依从性、健康行为、生命质量及家属认知水平。结果观察组患儿治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患儿家属哮喘知识、信念及态度、家长行为及认知水平总分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组疾病照顾、用药照顾、监测照顾、急救处理照顾行为总分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿各项健康行为达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组症状评分、活动评分、情感评分及儿科哮喘生命质量问卷(PAQLQ)评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多媒体平台构建的认知-行为健康教育可提高哮喘患儿的治疗依从性及家属的认知水平、照顾能力,改善患儿的健康行为及生命质量。

认知-行为转变模型的线上健康教育在肥胖性儿童高血压中的应用

目的探讨基于认知-行为转变模型的线上健康教育在肥胖性儿童高血压中的应用效果。方法选取2021年3月—2022年5月我院收治的98例肥胖性儿童高血压患儿,按照随机数字表法将其分为常规组与在线组。两组分别采用不同的护理方法并比较护理的效果。结果两组自我管理能力评分、服药依从性、体质量指数、收缩压及舒张压、高血压知识掌握程度评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于认知-行为转变模型的线上健康教育可有效提升肥胖性儿童高血压自我管理能力及服药依从性,改善其临床指标及疾病知识掌握程度。

认知-行为应激管理对妊娠糖尿病孕妇心理情绪和血糖控制的影响

目的探讨认知-行为应激管理对妊娠糖尿病孕妇心理情绪和血糖控制的影响。方法选取丽水市中心医院2020年1月至2022年1月收治的60例妊娠期糖尿病孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,均接受胰岛素降糖治疗。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用认知-行为应激管理,比较护理前后两组孕妇的心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、糖尿病专科知识及自我管理评分、血糖指标[FPG、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)]。结果护理前,两组孕妇心理状态评分、糖尿病专科知识及自我管理评分、血糖指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理后,观察组心理状态评分、血糖指标均显著下降,并显著低于对照组,糖尿病专科知识及自我管理评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论认知-行为应激管理可有效改善妊娠期糖尿病孕妇心理情绪状态,缓解焦虑抑郁情绪,并改善血糖控制效果。

“赋能”式认知-行为教育对产后抑郁症患者心理状态及母乳喂养效能的影响

目的探究对产后抑郁症患者开展“赋能”式认知-行为教育对其心理状态及母乳喂养效能的影响效果。方法选取医院2021年6—12月产科病房收治的150例产后抑郁症产妇为研究对象,按照组间基线资料匹配的原则分为对照组和观察组各75例。对照组实施常规护理,观察组实施“赋能”式认知-行为教育,观察比较两组产妇心理状态、母乳喂养效能及喂养质量的变化。结果干预后,观察组产妇抑郁情况(EPDS评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组母乳喂养效能(BSES评分)与育婴行为得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿体长及体质量发育情况均优于对照组,纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“赋能”式认知-行为教育的实施,对改善产后抑郁症产妇心理情绪,强化母乳喂养效能,促进母婴健康及新生儿发育均具有积极临床意义。

认知-行为护理干预在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果分析

目的探究认知-行为护理干预在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年6月中山市中医院收治的81例急性有机磷农药中毒患者为研究对象依据护理方法不同分为两组,常规组40例患者采用常规护理。干预组41例患者给予常规护理加认知-行为护理干预。比较两组的住院时间、治愈率、并发症发生率、治疗依从性、自我效能、自杀意念、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者的住院时间、并发症发生率、自杀意念、SAS、SDS评分均较常规组低,治疗依从性、自我效能均较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知-行为护理干预应用于急性有机磷农药中毒患者的治疗与护理中,可以有效缓解患者不良情绪,提高患者自我效能及治疗依从性与治疗效果,促进患者康复。

不孕不育症病人遗传咨询认知-行为问卷研制及影响因素分析

目的:编制不孕不育症病人遗传咨询认知-行为评价问卷,对其进行信效度评价,并使用该问卷对不孕不育症病人遗传咨询认知-行为水平进行调查,同时对其影响因素进行分析。方法:研究分两阶段进行,第一阶段为量表内容的确定及预调查,同时进行问卷信效度检验;第二阶段使用问卷评价不孕不育症病人遗传咨询认知-行为水平,并分析相关影响因素。结果:经过专家修订及预调查,编制了不孕不育症病人对遗传咨询认知-行为水平测定的20个条目的最终调查问卷。问卷信度检验结果为:总量表的内部一致性Chronbach′sα系数为0.898,各因子的Chronbach′sα系数为0.889~0.900之间。I-CVI范围为0.879~1.000,S-CVI/UA值为0.883,S-CVI/Ave的值为0.972。KMO值=0.886,Bartlett球形检验值为1124.960(df=190,P<0.01)。采取正交旋转主成分分析法,提取出5个特征根大于1的公因子,累积贡献率62.128%,20个条目的载荷量均≥0.4,载荷范围在0.487~0.796之间。研究对象按照性别分为2组,对比2组一般资料情况,2组得分差异有统计学意义(t=4.01,P<0.01);有序多分类logistic回归分析结果显示,不孕不育症病人遗传咨询认知-行为水平高龄组(35岁及以上)得分高于低龄组(35岁以下)[OR=0.566,95%CI=(0.421,0.760),P<0.01];男性较女性得分水平更高[OR=1.735,95%CI=(1.338,2.250),P<0.01];与无业及其他比较,职业中干部[OR=7.149,95%CI=(4.158,12.293),P<0.01]、专职专业技术人员[OR=6.514,95%CI=(4.411,9.621),P<0.01]、商业服务业人员[OR=2.737,95%CI=(1.931,3.885),P<0.01]得分水平更高;(配偶)无不良妊娠史得分水平低[OR=0.336,95%CI=(0.256,0.440),P<0.01]。结论:该调查问卷信效度良好,可作为评价不孕症病人遗传咨询认知-行为水平及相关因素分析的测量工具。不孕不育症病人遗传咨询认知-行为水平与年龄、性别、职业、(配偶)不良妊娠史有关。

认知-行为的心理护理在口腔种植修复患者中的应用

目的:探讨认知-行为的心理护理在口腔种植修复患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2022年12月31日接受口腔种植修复的70例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施认知-行为的心理护理。比较两组干预后恐惧心理[采用Stouthard牙科恐惧量表(DAI)]、心理状态[采用心理状态评估量表(MSSNS)]、口腔健康情况[采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]、美容满意度、口腔种植修复相关并发症发生情况。结果:干预1周后,两组DAI、MSSNS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后3个月时,两组OHIP-14评分均低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组口腔种植修复相关并发症总发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组美容满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于认知-行为的心理护理应用于口腔种植修复患者可有效减轻其恐惧心理,促进患者术后口腔健康恢复。

绩效期望差距与企业内向开放式创新——基于认知-行为视角

内向开放式创新对转型升级背景下中国企业的成长至关重要.已有研究较少关注这种开放式创新行为的形成机理.从认知-行为视角出发,并以1633家中国制造业上市企业非平衡面板数据为样本展开实证分析,发现企业对内向开放式创新风险的感知不仅取决于企业掌握的资源,还取决于企业选择的参考点.在考察企业资源-能力异质性的基础上剖析了内向开放式创新战略选择形成的微观基础,这深化了对企业内向开放式创新的理解,对推进企业开放式创新发挥企业技术后发优势具有重要理论指导意义.

认知-行为干预在大肠癌早期筛查预防宣教中的价值

目的:探究认知-行为干预在大肠癌早期筛查预防宣教中的价值。方法:选择2021年1—12月于厦门大学附属中山医院接受大肠癌早期筛查的50名受检者为观察对象,在计算机盲选法基础上将其分为两组,各25例。对照组接受常规健康教育,观察组接受认知-行为干预。比较两组认知水平、健康行为、治疗依从性、负面情绪评分、护理满意度。结果:观察组认知水平总掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组规律饮食、合理运动、戒烟戒酒、定期复查评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从率为96.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌早期筛查患者接受认知-行为干预可对疾病相关知识掌握程度起到良好提升作用,充分达到预防宣教目的,同时改善患者健康行为,促进依从性升高,对负面情绪缓解有良好效果。

认知-行为转变模型下团队式授权教育联合风险因素强化管理在老年原发性高血压患者中的应用研究

目的研究认知-行为转变模型下团队式授权教育联合风险因素强化管理在老年原发性高血压患者中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月期间我院收治的120例老年原发性高血压患者为研究对象,根据系统化随机法将其分为管理组和参照组,各60例。参照组患者采用常规管理模式,管理组患者采用认知-行为转变模型下团队式授权教育联合风险因素强化管理模式,比较两组患者干预前和干预2个月后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高血压病人自我管理行为测评量表评分、高血压治疗依从性量表(TASHP)评分变化。结果干预2个月后,两组患者SBP、DBP水平均降低(P<0.05),且管理组低于参照组(P<0.05);两组患者自我管理行为测评量表评分、TASHP评分均升高(P<0.05),且管理组高于参照组(P<0.05)。结论认知-行为转变模型下团队式授权教育联合风险因素强化管理可提高患者自我管理能力和治疗依从性,改善患者的血压水平,该管理方案值得在老年原发性高血压患者中推广。

基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果研究

背景我国高血压患者基数大,目前开展的高血压预防和管理仍以线下模式为主,存在管理效率不高、管理效果未达预期的问题。因此,积极探索基于线上的高血压患者管理模式,结合认知-行为转变模型构建高血压患者闭环管理路径十分必要。目的探讨基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年10月宁夏医科大学总医院全科门诊及病房收治的原发性高血压患者122例,随机分为线上管理组61例和非线上管理组61例。非线上管理组患者由医生给予常规管理;线上管理组患者采用基于认知-行为转变模型的线上健康教育模式,该模式以知识-态度-行为模型(KAPM)、健康信念模型(HBM)、跨理论模型(TTM)及三者的改进为基础,围绕高血压患者行为转变的5个阶段,以微信小程序为载体,采取系统化课程教育与个性化知识推送两种形式,循序渐进地改变患者的行为方式。比较两组患者基线时和干预12周后的收缩压及健康行为改变情况。结果管理前,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组患者的收缩压均低于管理前(P<0.05),且线上管理组患者的收缩压低于非线上管理组(P<0.05)。管理前,两组患者血压自测、服药、饮食、运动、心理方面的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,线上管理组患者的血压自测的指令完成合格率高于非线上管理组(P<0.05),两组其他健康行为的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于移动医疗技术和认知-行为转变模型设计的高血压患者管理模式,可以帮助全科医生有效管理高血压患者,提高全科医生的工作效率,并可实现患者管理数据的长期保存和实时分析,值得在实践中推广应用。

团体认知-行为心理治疗对强迫症患者病耻感的影响研究

目的探讨团体认知-行为心理治疗对强迫症患者病耻感的影响。方法,选取强迫症患者62例,随机分为研究组(33例)和对照组(29例)。对照组给予药物治疗,研究组在此基础上采用团体认知-行为心理治疗。采用精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)、耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)和生活质量调查量表(SF-36)对比两组患者病耻感、服药依从性、强迫症状及生活质量。结果,治疗后第12周末研究组ISMI各因子评分及Y-BOCS评分均低于对照组(P<0.05),研究组患者服药总依从性及SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论,对强迫症患者采用团体认知-行为心理治疗,可降低患者病耻感,增强服药依从性,有助于缓解强迫症状,改善患者生活质量。

认知-行为治疗对抑郁障碍疗效的循证研究

本文从循证医学角度综述了CBT、抗抑郁药或二者联合治疗抑郁障碍的研究现状。多数研究支持认知-行为治疗对抑郁障碍的疗效,但可能有部分研究存在设计方面的不足,CBT的适用对象和疗效的持续时间尚无定论,国内对CBT疗效的大样本研究基本空白。

认知-行为疗法结合药物治疗原发性失眠症的疗效评价

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠症患者中的治疗作用。方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定单用药物(药物组)与药物结合认知-行为疗法(综合组)治疗原发性失眠症患者80例的疗效。结果综合组与药物组在治疗第4周时PSQI评定各因子及总分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后4周药物组PSQI评定各因子较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),综合组PSQI评定各因子较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性失眠症患者多具有一定的认知-行为特征,认知-行为疗法通过治疗影响失眠的心理社会因素,同时结合作用迅速的安眠药物治疗失眠症,疗效稳定持久,利于撤掉安眠药物,是临床值得推广的治疗方法。

无辜者何以被怀疑——警察辨别真伪陈述能力的认知-行为研究述评

警察一直被认为是识别谎言的专家,注重嫌疑人的非言词行为也是中外侦查讯问的重要技巧。但近年来,域外认知-行为科学研究所揭示的一系列证据表明,使用非言词行为来判断对象是否说谎的准确度很差。这种传统讯问技巧对谎言识别还可能起反作用,使得在一些实验中,警察判断对象是否说谎的准确度甚至还不如大学生或囚犯被试。使用非言词行为来判断对象是否说谎的培训和经验也不能在较大程度上提高识别谎言能力。目前,认知-行为科学已经开始了对新的讯问过程设计,新的讯问方法和技巧等的研究。在侦查领域引介认知-行为研究,不仅有助于推动实验方法在国内司法认知与决策领域的拓展,启发国内法学(律)界认真对待传统讯问技巧的局限,而且,也有利于国内错案研究在制度-实践维度以外,重视认知-行为因素的重要性。毕竟,警察在侦查初期辨别真伪陈述的精确度直接影响着对无辜者/真实罪犯的怀疑程度和追诉强度。

认知-行为疗法及结合药物治疗原发性失眠的对照研究

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用。方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组。分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效。结果联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P<0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P<0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P<0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P<0.01)。结论认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果。

心理-认知-行为三联康复干预对创伤性颅脑损伤患者的神经功能、肢体运动与生活质量的影响

目的探讨心理-认知-行为三联康复干预用于创伤性颅脑损伤(TBI)患者,对其神经功能、肢体运动及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年12月住院治疗TBI患者74例,随机分为干预组和对照组各37例。对照组给予常规干预,干预组在对照组上加以心理-认知-行为三联康复干预,两组干预8周。评估两组TBI患者干预前及干预8周后神经功能指标(CSS评分)、肢体运动(Fugl-Meyer评分)与生活质量(QOL评分)变化情况。结果干预8周后,两组CSS评分与Fugl-Meyer评分均较前分别显著下降或显著上升(P<0.05或P<0.01),且干预组变化情况与对照组相比更显著(P<0.05或P<0.01);同时两组生活质量指标评分亦较前显著上升(P<0.05或P<0.01),且干预组上升情况与对照组相比更显著(P<0.05或P<0.01)。结论心理-认知-行为三联康复干预用于TBI患者,能显著改善神经功能及肢体运动,降低致残率,提高其生活质量。