认知-行为疗法结合药物治疗原发性失眠症的疗效评价

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠症患者中的治疗作用。方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定单用药物(药物组)与药物结合认知-行为疗法(综合组)治疗原发性失眠症患者80例的疗效。结果综合组与药物组在治疗第4周时PSQI评定各因子及总分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后4周药物组PSQI评定各因子较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),综合组PSQI评定各因子较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性失眠症患者多具有一定的认知-行为特征,认知-行为疗法通过治疗影响失眠的心理社会因素,同时结合作用迅速的安眠药物治疗失眠症,疗效稳定持久,利于撤掉安眠药物,是临床值得推广的治疗方法。

认知-行为疗法及结合药物治疗原发性失眠的对照研究

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用。方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组。分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效。结果联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P<0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P<0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P<0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P<0.01)。结论认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果。

艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁临床研究

目的比较艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁的临床疗效。方法首先使用爱丁堡(Ed-inburgh)产后抑郁量表(EPDS)筛选患者,将确诊为产后抑郁的52例患者随机分为研究组26例,给予艾司西酞普兰20 mg/日结合认知-行为疗法,对照组26例,给予单用艾司西酞普兰20 mg/日治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后1、2、4、6周末评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁均有良好的效果,但前者疗效更佳(t=3.18～5.91,P<0.01)。结论艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁效果更好。

当代西方认知-行为疗法述评

认知 -行为疗法是行为疗法于本世纪 70年代在受到来自于内部和外部的冲击后吸收了中介认知的观点而产生的。这一疗法的核心是通过改变认知来改变行为。它是一种需进一步完善 ,但具有很大发展前景的心理治疗范式。

认知-行为疗法结合路优泰治疗青少年焦虑障碍的对照研究

目的探讨使用认知-行为疗法结合路优泰(圣.约翰草提取物膜衣片)与单纯应用认知-行为疗法治疗青少年焦虑障碍的疗效。方法采用随机分组方法将符合ICD-10诊断焦虑障碍标准的75例青少年分为两组,路优泰合并认知-行为法(研究组)35例,认知-行为疗法(对照组)40例,疗程9周。用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)评定临床疗效。结果治疗第3周起,研究组和对照组两量表分数均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且对照组评分明显高于研究组(P<0.05或0.01)。结论应用认知-行为疗法结合路优泰治疗青少年焦虑障碍能更快降低焦虑分值,改善焦虑症状。

认知-行为疗法对有意性急性农药中毒患者的干预效果评价

目的评价认知-行为疗法对有意性急性农药中毒患者的干预效果。方法采用类实验性研究,2016年1月至12月在甘肃某三甲综合医院选取了40名有意性急性农药中毒患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各20例。干预组实施认知-行为疗法,对照组实施常规农药中毒健康教育,实施前后应用症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)进行评估。结果干预后两组患者在躯体化、人际关系、焦虑、偏执、其他、强迫症状、抑郁和总分等维度的得分差异均有统计学差异(均P<0.05);与干预前比较,干预组在总分和各分量表维度的得分差异均有统计学差异(均P<0.05),对照组在焦虑、躯体化、人际关系、强迫症状和总分5个维度上差异均有统计学差异(均P<0.05),但偏执、其他和抑郁维度得分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论认知-行为疗法可以改变有意性急性农药中毒患者的不良认知,改善其生理不适感,减轻强迫和抑郁症状,提高应对能力,避免二次伤害行为的发生。

认知-行为疗法对急性非特异性腰痛的影响

目的探讨认知-行为疗法对急性非特异性腰痛(ANLBP)患者的影响。方法将60例ANLBP患者随机分为干预组30例和对照组30例,对照组常规卧床休息1周,同时给予蜡疗及口服非甾体类消炎镇痛药治疗,干预组在给予蜡疗及口服非甾体类消炎镇痛药治疗的同时进行认知行为治疗。于患者入院时、治疗2周时分别采用视觉模拟评分(VAS)和中文版Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评价。结果干预2周时干预组较对照组VAS、RMDQ评分有明显差异(P<0.05)。结论对ANLBP患者在药物及理疗基础上进行认知行为综合治疗,有利于改善患者的病情,提高生活质量。

中医药辨治配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的报道

慢性失眠症是临床常见的疾病,笔者所在团队根据多年的临床经验,强调"心身同治"的原则,应用中医药辨治配合认知-行为疗法治疗,临床疗效满意。

简评认知-行为疗法

认知-行为疗法是在传统行为疗法的发展中接纳了中介认知的理论而形成的,以调整内在的认知过程为核心,疗效显著,具有极大的发展潜力。

认知-行为疗法缓解临床患者术前焦虑的研究进展

认知-行为疗法能够有效缓解术前焦虑情绪,本文综述几种常用认知-行为疗法,以期为术前患者缓解焦虑,提供参考。

认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮对提高癌症患者生活质量的研究

目的探讨应用认知-行为疗法(CBT)联合醋酸甲羟孕酮(MPA)与传统护理干预对癌症患者生活质量的影响。方法 80例癌症患者按照就诊顺序分组,研究组醋酸甲羟孕酮联合认知-行为疗法40例,对照组组40例,疗程8周,用QOL评定临床疗效。结果入院第2周起,研究组QOL量表分数较对照组均明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBT联合MPA可明显增加患者食欲、促进睡眠、减轻疲乏感、减少不良反应的发生,大幅度改善癌症患者的生活质量。

认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮对降低癌症患者负性情绪的研究

目的分析癌症患者的负性情绪,采用认知-行为疗法(CBT)联合醋酸甲羟孕酮(MPA)对癌症患者负性情绪的疗效观察。方法将癌症患者80例分组,干预组认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮组40例,对照组40例。疗程2个月,采用Zung焦虑量表(SAS)评定效果。结果开始治疗第2周起,干预组SAS分数均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗的第4周开始,干预组的疼痛评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用认知-行为疗法联合醋酸甲羟孕酮可明显缓解癌痛、减轻化疗副反应、降低患者焦虑等负性情绪。

加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠随机平行对照研究

[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等。1次/d,50min/次。治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。认知-行为疗法治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、相关指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91%。对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广。

认知-行为疗法对抑郁症患者应对方式及自我效能感的影响

目的探讨认知-行为疗法对抑郁症患者应对方式及自我效能感的影响。方法选取2018年6月至2019年8月就诊于我院的60例抑郁症患者,将其随机等分为对照组和研究组。两组患者均采用常规抗抑郁药物治疗,对照组进行常规护理,研究组在对照组基础上增加认知-行为疗法。比较两组患者的应对方式与自我效能感。结果研究组干预2个月后的简易应对方式问卷(SCSQ)积极应对得分高于对照组,消极应对得分低于对照组,一般自我效能量表(GSES)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知-行为疗法可改善抑郁症患者的应对方式,提高其自我效能感,利于患者康复。

中医药辨治配合认知-行为疗法治疗慢性失眠2例报道

失眠在祖国医学上属于＂不得眠＂＂不寐＂等范畴,是指在适宜的睡眠环境下无法正常睡眠,以入睡、维持睡眠困难、睡后无恢复感和过早觉醒为表现,可引发明显不适感或躯体功能障碍[1]。失眠在临床有较高发生概率,大部分患者属慢性失眠,对人类健康构成了严重威胁。采用胡兰贵中医药辨治与认知-行为疗法结合的方式治疗,可为预后改善提供强有力的保障。本研究选取2则典型案例总结如下。

护理中运用认知-行为疗法在抑郁症患者中的临床效果

目的研究于抑郁症患者护理中运用认知-行为疗法的临床效果。方法择取2019年1月—2020年2月本院收治抑郁症患者为客观分析对象。以患者住院床位奇偶数分配小组,共60例。30例分设常规组,开展常规精神科护理干预,30例分设干预组,在常规组护理方案基础上,另开展认知-行为疗法的应用。比对患者住院28d后两组患者应对方式问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表得分异同。结果干预组患者应对方式评分中的合理化与幻想部分得分差距无统计学意义(P> 0.05),自责、回避、求助和解决问题指标上均优于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05);干预组患者焦虑自评评分与抑郁自评评分均低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论于抑郁症患者护理中运用认知-行为疗法,可提高患者的应对方式,同时改善患者的抑郁情绪,为精神科护理增效。

药物疗法、认知-行为疗法及两者联合对慢性失眠的短期和长期治疗效果探析

目的研究分析药物疗法联合认知-行为疗法对慢性失眠患者的临床效果。方法方便选取2015年1月—2017年1月该院收治的慢性失眠患者86例,随机分为3组,即药物组(n=30)、认知-行为组(n=30)、联合组(n=26),比较分析3组患者临床治疗效果。结果治疗结束即刻,联合组治疗有效率100.00%高于认知-行为组86.67%、药物组83.33%;治疗12周,联合组治疗总有效率96.15%、认知-行为组为93.33%,明显高于药物组76.67%(P<0.05)。结论药物疗法、认知-行为疗法对慢性失眠患者短期效果确切,两种方法联合治疗,可提高长期疗效,临床应根据患者实际情况选择治疗方案。

认知-行为疗法在大学生学业拖延团体辅导中的应用

在介绍认知-行为疗法的理论背景和主要技术流程的基础上,分析讨论大学生学业拖延行为形成的心理机制,进而基于认知-行为疗法设计大学生学业拖延团体心理辅导的方案,最后讨论了认知-行为疗法在大学生学业拖延团体心理辅导中应用的优势与不足。