镍钛记忆合金夹输卵管绝育后卵巢功能的探讨

用镍钛记忆合金夹输卵管绝育后91例月经正常的妇女于黄体中期进行血孕酮(P)及雌二醇(E_2)测定,与正常对照组及输卵管结扎组比较。合金夹组平均血孕酮(12.76±5.76ng/ml)与正常对照组(11.82±3.82ng/ml)无显著差别(P>0.05),而结扎组孕酮(8.20±3.13ng/ml)明显低于前两组(P<0.01)。合金夹组中孕酮值<10ng/ml之发生率(31例占37.08%)与正常对照组者(6例占30%)无显著差别(P>0.05),而结扎组者(12例占75%)明显高于前两组。三组中雌二醇均值无显著差别(P>O.05)。说明避开输卵管系膜内血管放置合金夹,较少影响卵巢的血液供应及神经内分泌功能,故对卵巢功能影响不明显。

镍钛记忆合金加压吻合夹在36例肠道吻合术中的应用

目的评价新型镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)在肠道吻合术中的临床应用效果。方法自2008年1月以来,我科将新型镍钛记忆合金加压吻合夹应用在36例肠道吻合术中,所有病例均以侧侧吻合,其中包括小肠-小肠吻合15例,回肠-结肠吻合10例,结肠-结肠吻合11例。结果本组36例手术均获得成功。全组无吻合口瘘或肠梗阻等严重并发症发生。吻合操作时间为9.6±2.8分钟,术后排气时间为3.5±1.4天。吻合夹排出体外时间为13.1±6.8天。结论新型镍钛记忆合金加压吻合夹用于肠道吻合术中,具备安全可靠、操作简便、实用性强等特点。

镍钛记忆合金加压吻合夹在回结肠吻合中的应用

目的评价镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)在回结肠吻合中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析收治的右半结肠恶性肿瘤患者339例,其中回结肠吻合使用CAC 182例作为CAC组,使用管状金属钉式吻合器157例作为对照组,观察两组患者手术时间、肠道排气时间、术后有无与吻合相关的并发症发生,手术切口情况,CAC组患者吻合环的排出时间以及术后愈合情况等。结果两组患者均未出现吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症,术后肠道排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);CAC组均未出现术中吻合口出血,对照组出现7例,CAC组4例手术切口感染,对照组出现15例,CAC组术后吻合口均黏膜光滑,对照组出现吻合口炎17例,两者差异有统计学意义(P<0.05);CAC组的加压吻合夹均于术后7～16 d排出体外。结论应用CAC进行回结肠吻合安全、有效,吻合口更加光滑,并可降低手术切口感染的风险。

形状记忆镍钛合金输卵管绝育夹的临床与兔实验研究

形状记忆镍钛合金输卵管绝育夹可在4℃冰水内用小血管钳分开两臂,避开血管置于输卵管峡部,浇以30℃～40℃温盐水,两臂立即自动关闭。自1982到1987年作夹绝育术1,002例,上夹时及术后无痛感。无系膜撕裂血肿,无术后感染等并发症。经随访3.5～9年,有12例失败复孕,纠正失败率为0.89%。随访月经改变仅占6.38%。91例合金夹绝育妇女测黄体中期血孕酮及雌二醇,与21例正常妇女组及27例结扎组比较,孕酮值在合金夹组及正常妇女组相似(p>0.05),而结扎组明显低于前二组(p<0.01)。说明卵巢功能在合金夹绝育妇女改变较结扎组少。在动物实验经扫描电镜发现夹破坏输卵管粘膜仅1^+mm,夹旁粘膜皆为正常纤毛及分泌细胞,说明其可复性好。

镍钛记忆合金加压吻合夹在胃肠吻合中的应用

目的评价镍钛记忆合金加压吻合夹（CAC）在胃肠吻合中的有效性及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月福建医科大学附属第一医院应用CAC或管状金属钉式吻合器行胃肠吻合的413例患者的临床资料。根据术中使用吻合器的不同分为CAC组（227例）和管状金属钉式吻合器组（186例）。比较两组患者胃肠吻合时间、术中吻合口出血情况、术后与吻合相关的并发症发生情况、手术切口情况、术后肛门排气时间以及CAC的排出时间。计量资料采用t检验，计数资料采用，检验。结果CAC组胃肠吻合时间为（8．3±2．5）min，短于管状金属钉式吻合器组的（18．7±3．6）min，两组比较，差异有统计学意义（t=5．74，P〈0．05）。CAC组和管状金属钉式吻合器组患者术后平均肛门排气时间、住院时间、住院费用比较，差异无统计学意义（t=0．27，1．32，3．11，P〉0．05）。CAC组患者均无术中吻合口出血，而管状金属钉式吻合器组患者术中吻合口出血发生率为3．23％（6／186），两组比较，差异有统计学意义（χ2=7．43，P〈0．05）。CAC组患者术后胃排空障碍发生率为0．88％（2／227），与管状金属钉式吻合器组的1．08％（2／186）比较，差异无统计学意义（χ2=0．04，P〉0．05）。CAC组与管状金属钉式吻合器组患者术后吻合口狭窄、吻合口炎发生率分别为0（0／227）、11．01％（25／227）和2．15％（4／186）、21．50％（40／186），两组比较，差异有统计学意义（χ2=4．93，8．49，P〈0．05）。两组患者术后均无吻合口瘘发生。CAC组患者的吻合夹均于术后12—26d排出体外。结论应用CAC完成胃肠吻合，是一种安全、有效、可行的方法。

镍钛记忆合金加压吻合夹与管状金属钉式吻合器在肠道吻合中的应用比较

目的:分析比较镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)与管状金属钉式吻合器在肠道吻合中的应用效果。方法:将2013年6月~2016年5月收治的行肠道吻合的102例患者按就诊顺序进行分组,其中单号51例作为观察组,双号的51例则纳入对照组。观察组采用CAC吻合,对照组采用管状金属钉式吻合器吻合。对比两组患者手术时间、肠道排气时间、住院时间及并发症发生率。结果:两组手术时间、肠道排气时间无明显差别(P>0.05);观察组住院时间较对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:与管状金属钉式吻合器相比较,CAC能有效的降低吻合并发症的发生率,缩短患者恢复时间。