应用带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌

目的 评价用带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌的价值。方法 应用带膜记忆合金支架治疗晚期食管癌83例 ,其中 5 2例无手术指征病人采用介入法放置支架 ,3 1例开胸探查肿瘤不能切除者采用术中放置支架。吞咽状况用Neuhaus分级评估。并随访观察近期和远期疗效。结果 83例均一次放置支架成功。病人术后吞咽困难分级明显降低 (P<0 .0 1)。狭窄部直径由 (3 .2 2± 1.0 4)mm扩张至 (15 .2 9± 3 .2 7)mm(P <0 .0 1)。术后近期并发症发生率为 2 5 .3 % (2 1 83 ) ,远期并发症发生率为 16.7% (8 48)。

支气管结核腔内支架植入47例的护理

对47例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和(或)管壁软化的患者,分别选择了22枚国产镍钛记忆合金支架和25枚Ultraflex支架,在全麻或局麻下植入。通过充分的术前准备、积极的术中配合以及完善的术后护理,在支架植入前、植入后1周及4～6月期间,患者气道狭窄段的腔径、气促指数及肺功能等各项指标均有显著改善。

改良尿道网状记忆合金支架植入术治疗骶髓下神经原性排尿功能障碍

目的 介绍改良尿道网状记忆合金支架植入术治疗骶髓下神经原性排尿功能障碍的方法 ,并评估其疗效。 方法 对 12例骶髓下神经原性排尿功能障碍患者采用后尿道内植入TiNi网状记忆合金尿道支架方法治疗 ,支架置于膀胱颈至外括约肌之间的尿道内。通过排尿日记、剩余尿量、肾积水程度、尿动力学检查等客观指标评估疗效。 结果 支架植入后 12例患者平均逼尿肌漏尿点压力由 6 1cmH2 O降至 2 8cmH2 O ,最大排尿压由 113cmH2 O降至 71cmH2 O ,剩余尿量由 40 8ml降至34ml,单次尿量由 2 6 4ml增至 46 1ml,肾积水程度明显改善。术后近期出现尿失禁 2例、排尿困难 1例、血尿 1例 ,1周内均消失。 结论 改良式尿道网状记忆合金支架植入术是一种治疗骶髓下神经原性排尿功能障碍的较好方法 ,疗效确实 ,并发症少 ,可以有效保护患者上尿路功能 ,提高患者生活质量。

气管癌放疗后致气管严重狭窄、记忆合金支架植入术一例

气管癌放疗后致气管严重狭窄、记忆合金支架植入术一例周桂霞，陈国雄患者女性，３８岁，确诊气管癌。主诉：咳嗽、胸闷、活动后气喘５个月。１９９２年底来我院诊治，气管断层及支气管镜检查，于气管下１／３左侧壁有宽基底的菜花状肿物，约１．５ｃｍ×２．０ｃｍ×２．...

结肠直肠恶性梗阻的内支架治疗

为探讨记忆合金支架治疗结、直肠恶性梗阻的疗效及意义 ,对 4 4例结、直肠恶性狭窄导致的急慢性梗阻患者实施了支架置入术。 4 1例患者成功置入 ,有效地恢复了肠腔通畅。长期带支架的 38例患者中现已死亡 33例 ,生存期 5 1～72 0天 ,其他 5例已存活 1～8个月 ,未再发肠梗阻。研究表明 ,记忆合金支架可有效地缓解结、直肠恶性狭窄导致的急慢性梗阻 ,对晚期结、直肠癌以及具有高危手术因素的患者进行永久性姑息治疗 ,避免了肠造口 ,配合化疗和免疫治疗 ,有利于延长患者生存期 ;同时可缓解急性梗阻 ,为肠道准备和择期手术创造条件 。

医用植入材料中的镍危害

镍钛形状记忆合金（SMA）由于具有独特的形状记忆效应、超弹性和耐腐蚀性，密度接近人体组织，被广泛应用于整形外科、口腔科和心血管介入科。镍钛形状记忆合金应用最好的范例是自膨胀支架和封堵器。但镍钛合金使用中存在的主要问题之一是当其植人生物体内后，不可避免地存在着腐蚀或磨蚀现象，磨损、腐蚀造成镍离子缓慢释放，

125I粒子覆膜支架治疗进展期食管癌的临床应用研究

食管癌是我国常见恶性肿瘤,临床上绝大多数患者就诊时已属晚期,镍钛记忆合金支架是近年来应用广泛治疗食管癌癌性狭窄的方法,能迅速缓解患者吞咽困难,提高患者生存质量,但该法最大缺点是不能杀灭癌细胞,不能从根本上延长患者的生存期[1-2].国外有报道应用放射粒子植入治疗前列腺、胶质母细胞瘤等恶性肿瘤[1-2],但疗效如何？目前国内外还少见报道.我们自2003年起至今对165例进展期食管癌应用125I粒子覆膜支架治疗进行了临床研究,现报道如下.

国内医学新闻

PCR—SSP新方法用于肾移植组织配型 北京友谊医院声像宣传室(100050)张永琇报道 该院肾移植组织配型中心助理研究员薛竹、副主任医师尔秀江等,采用首创的提取模板DNA新技术,建立了PCR—SSP方法,并将其应用于肾移植组织配型。该项技术减少了肾移植术后的排斥反应,提高了移植肾的存活率及其存活时间。