内镜下记忆合金支架置入治疗食管恶性狭窄

目的 探讨内镜下置入记忆合金支架治疗食管恶性狭窄的方法 ,以及对并发症的预防。方法 回顾分析 3 2例食管恶性狭窄置入记忆合金支架的方法、关键步骤与结果。结果 3 2例患者 ,其中 2 9例一次置放支架成功 ,术后均解除梗阻 ,狭窄程度下降Ⅰ～Ⅱ级 ,无剧烈疼痛、大出血、穿孔等并发症。 3例辅以它法获得成功。随访 2 4例 ,其中8例发生再狭窄 ,存活时间平均 9.2 4个月。结论 支架置入的前提是导丝能成功通过狭窄段 ,良好适度的扩张是预防严重并发症和置管成功的保证 ,而支架的准确定位是置管成功的关键。

49例经纤维支气管镜引导置入镍钛记忆合金支架患者的护理

气管、支气管狭窄,无论是由于管腔内肿瘤或管外压迫所致,均能引起呼吸困难和难治性咳嗽等致死的并发症.我科自1997年4月～2000年5月为49例气道狭窄患者实施了经纤维支气管镜引导置入镍钛记忆合金支架术(以下简称NT支架)治疗.现就放置NT支架术护理体会如下.

记忆合金网球支架置入治疗股骨头缺血性坏死的护理

记忆合金网球支架置入是治疗青壮年中晚期股骨头缺血性坏死的一种新的治疗方法,其手术后利用记忆合金网球支架的特点,对病人的各关节功能锻炼及恢复得到满意效果,现着重将术后康复护理体会介绍如下.

金属记忆合金食道支架置入前后的心电图比较

食管、贲门狭窄性疾病经内镜行镍钛金属记忆合金支架置入9例过程中观察术前、术后心电图和术中心电监护记录。结果显示:1例术前室早呈三联律者,术中出现短阵室速,6例在食道扩张时心率减慢。1例术后心电图较术前心率增快,其余8例手术前、后心电图无明显差异:P>0.05。但术中监护记录发现部分心脏病者发生心率紊乱。

内镜引导直视置管术治疗食管狭窄的临床应用

对于无手术指征的晚期食管中下段及贲门癌性狭窄患者或食管癌术后复发、术后吻合口狭窄的患者来说，食管狭窄梗阻、营养摄入障碍是其生命受到威胁的根本原因。为解除上述患者食管狭窄梗阻症状，我们采用内镜引导置入记忆合金支架的方法治疗36例，收到良好效果，现报告如下。

胸段气管狭窄一例

2010年1月我们收治了1例胸段气管狭窄的患者,经过支气管镜下的激光治疗和记忆合金支架置入均未能治愈,最后行气管切开内镜下置入T形管治愈,报道如下.患者男,48岁.3个多月前因车祸致头部外伤颅内血肿,在我院神经外科行气管插管全身麻醉下紧急手术治疗,术后进入ICU监护,气管插管在术后第4天拔出,经过近1个月的治疗痊愈出院.出院10 d后逐渐,出现呼吸困难,开始仅在活动后发生,约术后50 d静坐时也有呼吸困难,活动后加重,有吸气性喉鸣出现.检查喉部无异常发现,纤维支气管镜检查发现胸廓入口下3 cm的胸段气管狭窄呈裂隙状,堵塞大约近90％（图1 a）,